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文檔簡(jiǎn)介

1、十二月上旬主治醫(yī)師資格考試外科第六次同步檢測(cè)試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、下列哪項(xiàng)為腹壁雙血管蒂筋膜皮瓣一次陰莖再造術(shù)的最佳適應(yīng) EA、陰莖切割致完全缺損患者B、陰莖癌術(shù)后作過腹股溝淋巴清掃者C、陰莖癌早期僅行陰莖切除者D、因嚴(yán)重外傷致陰莖缺損,伴有腹股溝區(qū)有較嚴(yán)重外傷者E、腹股溝處?;加新匝装Y者【參考答案】:C2、缺血性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理改變是A、瓣環(huán)擴(kuò)大B、瓣葉穿孔C、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂D、左室擴(kuò)大E、腱索延長(zhǎng)【參考答案】:C3、眶距增寬癥的手術(shù)原則不包括以下哪一項(xiàng)A、56歲是手術(shù)最佳時(shí)機(jī)B、U形截骨術(shù)應(yīng)選用橫顱冠狀切口C、I、II度眶距增寬征,一般

2、只須采用顱外徑路手術(shù)D、真性眶距增寬征必須采用顱內(nèi)聯(lián)合徑路手術(shù)29、前臂以梅動(dòng)脈、橙靜脈為血供系統(tǒng)的前臂皮瓣可以作為供體, 游離移植于其他部位而不會(huì)引起前臂和手的缺血是由于:A、前臂和手有兩套供血系統(tǒng)B、前臂皮瓣不會(huì)損傷前臂和手的任何供血血管C、前臂皮瓣就是皮片移植,所以對(duì)前臂和手的供血沒有影響D、前臂皮瓣移植后,一般會(huì)重新吻合取走的前臂主要血管,所以 前臂和手不會(huì)缺血E、前臂有許多血管供血,所以樓動(dòng)脈取走后不會(huì)影響手的供血【參考答案】:A30、低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)痿管E、肛門

3、閉鎖合并陰道痿【參考答案】:C31、對(duì)位于膀胱三角區(qū)的T3期膀胱癌最適宜的治療方法是A、放療B、經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤C、膀胱全切除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、化療【參考答案】:C32、男性,27歲,半小時(shí)前跌傷致右肘關(guān)節(jié)后脫位。查體:右肘 關(guān)節(jié)腫脹,半伸位畸形,肢端血運(yùn)好,無感覺障礙。X線片示右肘關(guān)節(jié) 脫位,未見骨折。首選的治療是A、皮膚牽引復(fù)位B、切開復(fù)位C、手法復(fù)位D、骨牽引復(fù)位E、功能鍛煉后切開復(fù)位【參考答案】:C33、1歲嬰兒,陣發(fā)性哭鬧,嘔吐12小時(shí),黏液血便1次,查體, 體溫37. 8°C,精神差,明顯腹脹,右下腹可觸及腫物,壓痛(+),最 可能的診斷是A、小兒急性闌尾炎B、先

4、天性巨結(jié)腸C、胃腸炎D、急性腸套疊E、腸系膜淋巴結(jié)炎【參考答案】:D34、高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí),應(yīng)A、靜脈注射碳酸氫鈉B、靜脈注射胰島素+葡萄糖C、靜脈注射乳酸鈉D、靜脈注射葡萄糖酸鈣E、給予陽離子交換樹脂【參考答案】:D35、淺II度燒傷的愈合時(shí)間一般為A、13天B、6天C、34周D、12周E、4周以上【參考答案】:D36、青年男性,近1周因便秘出現(xiàn)便血,為鮮紅色血,伴便時(shí)劇烈 疼痛,最有可能的診斷為A、內(nèi)痔B、混合痔C、肛裂D、直腸息肉E、早期直腸癌【參考答案】:C37、肝外膽道解剖特點(diǎn)中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、膽囊動(dòng)脈常有變異B、膽囊管常有變異C、膽總管末端多于主胰管匯合D、膽囊分為頸、體、底三

5、部分E、oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成【參考答案】:E38、有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度,錯(cuò)誤的是A、常規(guī)切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側(cè)做縱切口,不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口【參考答案】:C39、有關(guān)腫瘤的描述,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、涎腺混合瘤屬良性腫瘤B、精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤C、腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā),為交界性腫瘤D、基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢,為良性腫瘤E、膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤【參考答案】:E40、經(jīng)皮膚切口入路法眼袋整形術(shù)最常見的并發(fā)癥是A、干眼癥B、瞼外翻C、眼眶區(qū)凹陷D、球后血腫E、角膜損傷【參考答案】:B41、患者女

6、性,61歲,尿色發(fā)紅1周,無膀胱刺激癥狀,無發(fā)燒, 無腰痛,體檢無意義的是A、口服抗生素并行KUB檢查B、減少活動(dòng),1周后復(fù)查尿常規(guī)C、行雙腎、輸尿管、及膀胱B超檢查D、尿找結(jié)核菌E、腹部叮檢查,了解泌尿系統(tǒng)情況【參考答案】:D42、硬腦膜下血腫出血主要來自A、額淺動(dòng)脈B、腦膜中動(dòng)脈C、大腦內(nèi)靜脈D、腦挫裂傷處血管E、腦膜前動(dòng)脈【參考答案】:D43、男,16歲,因闌尾炎穿孔術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半月。右上腹及右肋 緣下疼痛,并向右肩部放射,攝片示右側(cè)胸腔積液??紤]A、腹腔感染B、右膈下膿腫C、右肺部感染D、闌尾殘株炎E、腸間膿腫【參考答案】:B44、急腹癥診斷不明時(shí),哪項(xiàng)處理不對(duì)A、病情觀察C、膀胱全切

7、除術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、化療【參考答案】:C48、男性,46歲。左上腹撞傷,當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛,血壓105/ 75mmHg, 5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓11/ 6kPa(85 / 45mmHg),血紅蛋白8g/dlo診斷最應(yīng)考慮A、胃破裂B、胰腺挫傷并胰腺炎C、脾破裂D、結(jié)腸遲發(fā)性壞死E、左腎挫傷【參考答案】:C49、一礦工因礦山倒塌,右上肢被壓于礦石下2小時(shí),出現(xiàn)右手垂 腕垂指,虎口處感覺減退,電生理檢查正常,診斷為橙神經(jīng)損傷,其損 傷類型為A、神經(jīng)斷裂B、神經(jīng)失用C、神經(jīng)刺激D、神經(jīng)挫傷E、軸突斷裂【參考答案】:B50、下述哪些不是癌前病變A、交界痣B、黏膜白斑C、上皮

8、不典型增生D、炎性息肉E、萎縮性胃炎【參考答案】:D51、篩選原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)單有效的方法是A、AFPB、CTC、MRID、肝B超E、選擇性肝動(dòng)脈造影【參考答案】:A52、以下何種表現(xiàn)是開胸探查手術(shù)的指征A、呼吸困難,氣管向右移位,左側(cè)肋間隙增寬,呼吸音消失B、左側(cè)胸壁存在反常呼吸C、胸片顯示左側(cè)肺門水平氣液平面D、左前側(cè)胸壁開放性傷口E、胸片顯示胃泡疝入左側(cè)胸腔內(nèi)【參考答案】:E53、關(guān)于胃泌素瘤,下列哪項(xiàng)是正確的A、易治的消化性潰瘍B、常有嚴(yán)重的腹水C、基礎(chǔ)胃酸分泌明顯下降D、血胃泌素值常常高達(dá)lOOOpg / mlE、應(yīng)行胃大部切除術(shù)【參考答案】:D54、關(guān)于火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù),以下哪

9、項(xiàng)不恰當(dāng)A、清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B、應(yīng)力爭(zhēng)一次徹底清創(chuàng)C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口D、對(duì)非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)【參考答案】:D55、乳癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長(zhǎng)神經(jīng),患側(cè)會(huì)出現(xiàn)A、前鋸肌癱瘓,翼狀肩胛B、上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木C、胸大肌外側(cè)萎縮D、前臂內(nèi)旋、外展無力E、胸小肌萎縮【參考答案】:A56、男性,25歲,車禍傷及右骸部,右髓痛,不敢活動(dòng)右下肢, 右下肢呈屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子骨折C、髓關(guān)節(jié)后脫位D、髓關(guān)節(jié)前脫位E、股內(nèi)收肌扭傷【參考答案】:C57、女性,55歲,1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù),近1個(gè)

10、月出現(xiàn) 兩側(cè)胸前及腰背部痛,漸加重,難以忍受,考慮為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能, 要確診應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查A、MRIB、CTC、X線平片檢查D、脊髓造影E、核素骨掃描【參考答案】:E58、視上核、室旁核分泌下列哪項(xiàng)激素A、GHB、LIIC、ADHD、ACTHE、FSH【參考答案】:C59、腹外疝的疝外被蓋包括下列組織,除了A、皮膚B、皮下組織C、筋膜D、肌肉E、壁層腹膜E、III度眶距增寬癥手術(shù)中可出現(xiàn)顱內(nèi)高壓【參考答案】:C4、肛管的括約功能主要靠A、肛提肌B、內(nèi)括約肌C、外括約肌的深部D、肛管直腸環(huán)E、外括約肌的皮下部【參考答案】:D5、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的A、主要經(jīng)膽道感染B

11、、右肝發(fā)病率高C、單發(fā)膿腫居多D、大腸桿菌常見E、一般起病急驟【參考答案】:B6、焦痂切開減壓術(shù)手術(shù)層次應(yīng)達(dá)A、皮下脂肪層B、真皮下C、表皮下D、真皮內(nèi)E、深筋膜層【參考答案】:E【參考答案】:E60、不屬于前列腺炎特點(diǎn)的是A、可無泌尿系感染B、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陰性C、前列腺液中有白細(xì)胞D、常伴有神經(jīng)官能癥E、青年男性多見【參考答案】:B61、傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、血漿E、冷沉淀【參考答案】:D62、舌盲孔表示哪種組織的胚胎起源位置A、腺垂體(垂體前葉)B、神經(jīng)垂體(垂體后葉)C、胸腺D、甲狀腺E、上甲狀旁腺【參考答案】:D63、骨盆骨折后膀胱破裂最好

12、的檢查是A、膀胱鏡檢B、液體排除量低于液體入量C、靜脈腎盂造影D、血尿E、膀胱造影【參考答案】:E64、股骨閉合性骨折后,體溫可能出現(xiàn)的情況A、上午正常,下午高熱B、通常不超過38°CC、時(shí)高時(shí)低不規(guī)則D、常在38. 5°C以上E、一般低于正常【參考答案】:B65、閉鎖兩側(cè)均呈盲端,其間有一條纖維索帶連接,其毗鄰的腸系 膜有一“V”型缺損,為A、腸狹窄B、腸閉鎖IV型C、腸閉鎖I型D、腸閉鎖III型E、腸閉鎖II型【參考答案】:E66、關(guān)于滑動(dòng)疝的概念,恰當(dāng)?shù)氖茿、滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)B、滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)C、滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi)D、通常是難復(fù)性疝E

13、、滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的一部分【參考答案】:D67、導(dǎo)致胰源性腹腔積液的主要原因?yàn)橐韵履捻?xiàng)A、胰酶刺激腹膜B、胰腺囊腫破裂C、硬化的胰頭壓迫門靜脈D、胰液外漏E、以上均正確【參考答案】:E68、膽總管分四段,但不包括A、十二指腸上段B、十二指腸下段C、十二指腸后段D、十二指腸壁內(nèi)段E、胰腺段【參考答案】:B69、焦痂切開減壓術(shù)手術(shù)時(shí)機(jī)一般不應(yīng)超過A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、6小時(shí)E、2小時(shí)【參考答案】:C70、患兒男性,5歲,以漸發(fā)勞累氣促為主訴。查體未見發(fā)狙,發(fā) 現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大,胸骨左緣第二、三肋間可及IV/6粗糙收縮 期雜音。則其最可能之診斷為A、動(dòng)脈

14、導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、右室流出道梗阻E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:D71、因脊神經(jīng)前支(包括神經(jīng)根)受刺激而引起該神經(jīng)根所組成的周 圍神經(jīng)分布區(qū)的疼痛稱為A、牽涉痛B、反射痛C、感應(yīng)痛D、放射痛E、幻肢痛【參考答案】:D72、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑A、燒傷創(chuàng)面感染B、呼吸道感染C、尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)D、腸源性感染E、靜脈導(dǎo)管感染【參考答案】:A73、導(dǎo)致切口感染長(zhǎng)時(shí)間不愈合的原因不包括下列哪項(xiàng)A、傷口內(nèi)有異物B、傷口清創(chuàng)不充分C、膿腫引流不徹底D、傷口內(nèi)抗生素用量不足E、局部死腔形成【參考答案】:D74、對(duì)于顱骨骨膜下血腫,下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、骨膜下血腫在嚴(yán)格消毒

15、下抽吸淤血12次即可康復(fù)B、血腫周界止于骨縫C、一般都伴有顱骨線性骨折D、抽吸后加壓包扎E、采取早期冷敷,2448小時(shí)后熱敷方法處理【參考答案】:D75、腎損傷伴休克時(shí),預(yù)防急性腎衰竭的主要措施是A、及早使用止血?jiǎng)〣、及早補(bǔ)充血容量C、及時(shí)清除尿路中血塊D、及早使用利尿劑E、及早使用抗菌藥物【參考答案】:B76、男性,38歲,出現(xiàn)會(huì)陰部持續(xù)性疼痛,伴發(fā)熱、惡心,疼痛 逐日加劇,并出現(xiàn)排尿困難,大便有里急后重感,直腸指檢因疼痛不合 作未能進(jìn)行,白細(xì)胞計(jì)數(shù)17. 8X109/Lo最可能的診斷是A、血栓性外痔B、肛竇炎C、坐骨直腸窩膿腫D、肛痿E、肛門周圍膿腫【參考答案】:C77、減速傷常造成A、腦

16、干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點(diǎn)傷D、對(duì)沖傷E、沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)【參考答案】:E78、早期支氣管肺癌首選的治療方法是A、藥物治療B、手術(shù)治療C、放射療法D、免疫療法E、放療及化療聯(lián)合應(yīng)用【參考答案】:B79、男,20歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于后腹膜處。B超示睪丸明顯萎縮 變小,下一步的處理應(yīng)A、用1ICG和雄激素聯(lián)合治療B、LHRH治療C、CG治療D、行睪丸固定手術(shù)E、行睪丸切除手術(shù)【參考答案】:E80、淺II度燒傷的組織學(xué)劃分指A、表皮角質(zhì)層+透明層B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層C、表皮角質(zhì)層透明層+顆粒層+棘層D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+

17、棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層【參考答案】:E81、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肩外展,伸肘,屈肘功 能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應(yīng)選擇哪種治療A、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、手法復(fù)位,石膏外固定D、手法復(fù)位,夾板固定E、牽引復(fù)位【參考答案】:A82、擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)A、呼吸困難B、休克C、昏迷D、腎功能衰竭E、心力衰竭【參考答案】:D83、關(guān)于抗利尿激素和醛固酮通過腎對(duì)水和鈉的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是 正確的A、細(xì)胞外滲透壓增加,可使抗利尿激素分泌減少B、抗利尿激素釋放減少,水分排出減少C、兩者分泌同增加,水和鈉的排出減少D、醛

18、固酮分泌減少,鈉的排出均減少E、抗利尿激素釋放增加,可使細(xì)胞外液滲透壓增加【參考答案】:C84、男性,60歲,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月,鑰餐發(fā)現(xiàn)食管胸中段 長(zhǎng)約8cm充盈缺損,則最佳治療方案為A、根治性放療B、化療C、手術(shù)切除D、先化療后手術(shù)E、先放療后手術(shù)【參考答案】:E85、女性,34歲,妊娠后,咳嗽、氣促明顯加重,心功能3級(jí),心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。二維超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)二 尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2. 0cm2,左房增大。則最可能的診斷為A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C、中度肺動(dòng)脈口狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、慢性縮窄性心包炎【參考答案】:A86、急性腦積水是指A、2

19、周內(nèi)B、1周內(nèi)C、3天內(nèi)D、1月內(nèi)E、半年以上【參考答案】:B87、表皮層由深到淺依次可分為A、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層B、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、角質(zhì)層、透明層、顆粒層C、透明層、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、角質(zhì)層、顆粒層D、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層E、基底細(xì)胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層、棘細(xì)胞層【參考答案】:A88、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損,將出現(xiàn)A、同側(cè)髓關(guān)節(jié)不能伸B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動(dòng)E、以上均不正確【參考答案】:D89、關(guān)于鞘膜積液的治療,錯(cuò)誤的是A、嬰兒的鞘膜積液??勺孕形?,無需治療B、成人睪丸鞘膜積液

20、,積液量大,有癥狀,行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、老年人睪丸鞘膜積液,可行抽吸治療D、精索鞘膜積液,需全部切除E、交通性鞘膜積液,還應(yīng)高位結(jié)扎鞘突【參考答案】:C90、圍術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為A、手術(shù)開始前2小時(shí)B、手術(shù)開始前1小時(shí)C、手術(shù)開始時(shí)D、手術(shù)進(jìn)行時(shí)E、手術(shù)結(jié)束時(shí)【參考答案】:B91、患者右腎結(jié)石,直徑1. 8cm,右腎盂輸尿管交界處狹窄,適 當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、腎盂切開取石+腎盂成形術(shù)7、有關(guān)中心靜脈插管不恰當(dāng)?shù)氖茿、經(jīng)常更換穿刺部位的敷料B、鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)定期更換C、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱首先考慮拔除中心靜脈插管D、避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品E、每日輸液完畢

21、后可用肝素鹽水封管【參考答案】:B8、臨床上肢體淋巴水腫除以下哪一項(xiàng)外都應(yīng)與其他疾病相鑒別A、深靜脈栓塞B、靜脈曲張C、淋巴管瓣膜功能不全D、脂肪水腫E、腎性水腫【參考答案】:E9、無浸潤(rùn)膀胱原位癌的病變A、限于固有層B、限于膀胱粘膜層C、達(dá)膀胱淺肌層D、達(dá)膀胱深肌層E、侵犯膀胱壁外【參考答案】:B10、聽神經(jīng)瘤術(shù)中如欲保留殘存聽力,則內(nèi)聽道后壁切除范圍不宜 超過C、脊柱竹節(jié)樣改變D、雙側(cè)瓠骼關(guān)節(jié)炎E、抗核抗體陽性【參考答案】:C95、有關(guān)血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、前者一般位于淺靜脈,后者位于深粉脈B、前者局部炎癥反應(yīng)明顯,后者局部癥狀不明顯C、前者一般無靜脈回流障

22、礙,后者常伴有回流障礙D、前者治療以局部對(duì)癥治療為主,后者以抗凝、溶栓為主E、前者易并發(fā)肺栓塞,后者常后遺深靜脈功能不全【參考答案】:E96、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是觀察A、椎體破壞的程度B、椎體破壞的數(shù)目C、椎旁軟組織陰影的形態(tài)D、椎間隙是否變狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松的程度【參考答案】:D97、新的國際肺癌四期分期法是針對(duì)哪類肺癌的A、小細(xì)胞肺癌B、中心型肺癌C、非小細(xì)胞肺癌D、轉(zhuǎn)移性肺癌E、周圍型肺癌【參考答案】:C98、導(dǎo)致急性胰腺炎最常見的原因是A、胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流B、穿透性消化性潰瘍C、流行性腮腺炎D、飲酒E、胰腺外傷【參考答案】:A99、腹膜炎病人腹

23、部的主要體征有A、明顯腹脹B、腹式呼吸減弱C、腹部壓痛D、腹肌緊張、反跳痛E、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛【參考答案】:E100、女性,28歲,車禍傷后腹痛1小時(shí),查體:血壓80 /60mmIlg, 脈搏125次/分,腹穿抽出不凝的血液,應(yīng)A、立即輸血B、立即部腹探查C、抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)D、抗休克同時(shí)剖腹探查術(shù)E、嚴(yán)密觀察,保守治療【參考答案】:D101、嚴(yán)重頸部瘢痕攣縮病人的麻醉處理以下列哪種為好A、氯胺酮靜脈麻醉B、頸部硬膜外麻醉C、快速誘導(dǎo)用喉鏡經(jīng)口腔插管D、在局麻下切開瘢痕后再插管E、在半清醒狀態(tài)、咽喉表面麻醉下經(jīng)鼻或口插管【參考答案】:E102、女,75歲,股骨頸骨折,GardenW型

24、,首選的治療方法是A、人工骸關(guān)節(jié)置換B、加壓空心釘內(nèi)固定C、人工股骨頭置換術(shù)D、三翼釘內(nèi)固定術(shù)E、保守治療【參考答案】:C103、廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有A、血鈣升高B、血磷升高C、血堿性磷酸酶升高D、血酸性磷酸酶升高E、血總蛋白濃度升高【參考答案】:A104、男性,30歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cmX9cm大小, 脛骨皮質(zhì)外露,處理錯(cuò)誤的是A、選用局部皮瓣修復(fù)B、選用局部筋膜瓣C、選用小腿島狀動(dòng)脈皮瓣修復(fù)D、選用游離皮瓣移植修復(fù)E、選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)【參考答案】:E105、在對(duì)直腸癌進(jìn)行診斷的過程中,通過直腸鏡取活組織進(jìn)行病 理檢查時(shí)宜A、在腫瘤的中心B、在潰瘍的邊緣C、越深越

25、好D、取12塊組織E、以上都對(duì)【參考答案】:B106、男,5歲,肱骨躲上骨折治療4個(gè)月后,患肘呈90。固定,X 線片示肘關(guān)節(jié)前上方可見大量高密度條狀陰影。最可能的并發(fā)癥是A、骨折不愈合B、骨折延遲愈合C、骨折愈合畸形D、骨化性肌炎E、缺血性骨壞死【參考答案】:D107、女性,45歲,不明原因的低熱、乏力半年,間歇性無痛性肉 眼血尿兩周,查體:體溫:37. 5°C,血壓:140 / 90nmiHg,余未發(fā)現(xiàn)異 常,最合理的診斷為A、腎炎B、腎盂腎炎C、結(jié)石D、腫瘤E、腎病綜合征【參考答案】:D108、化膿性關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的方法A、關(guān)節(jié)腫脹及壓縮B、浮骸試驗(yàn)(+)C、X線攝片

26、D、關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查E、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多【參考答案】:D109、最常見的顱內(nèi)神經(jīng)纖維瘤起源于A、三叉神經(jīng)B、面神經(jīng)C、位聽神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、脊神經(jīng)【參考答案】:C110、皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后最應(yīng)注意的是A、防止感染B、可靠固定C、觀察血運(yùn)D、妥善包扎E、患肢抬高【參考答案】:C111、球部尿道損傷A、常由于器械檢查引起B(yǎng)、常不合并嚴(yán)重出血C、可引起尿液滲入陰囊及陰莖D、上述都不是E、上述都是【參考答案】:E112、低鉀血癥時(shí)最早表現(xiàn)為A、肌肉無力B、腱反射減退C、腸麻痹D、心電圖出現(xiàn)"U”波E、惡心,嘔吐【參考答案】:A113、下述哪一種膈疝不首先考慮手術(shù)治療A、先天性食管裂孔疝

27、B、胸腹裂孔疝C、胸骨旁裂孔疝D(zhuǎn)、后天性食管裂孔疝E、創(chuàng)傷性膈疝【參考答案】:D114、嚴(yán)重低滲性脫水出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)輸入A、5%氯化鈉注射液B、復(fù)方氯化鈉液C、晶體液和膠體液D、平衡鹽溶液E、晶體液和升壓藥【參考答案】:C115、有關(guān)頭皮損傷不正確的敘述是A、頭皮裂傷出血多,不易自行停止B、頭皮血腫因皮下血管豐富,故血腫大C、帽狀腱膜下血腫有波動(dòng)感D、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)E、頭皮損傷合并感染可引起顱內(nèi)感染【參考答案】:B116、目前認(rèn)為,一般成年人因骨關(guān)節(jié)病變而行小腿截肢時(shí),從應(yīng) 用假肢方面講的最佳殘肢長(zhǎng)度是A、脛骨平臺(tái)下12. 517. 5cmB、脛骨平臺(tái)下14cmC、內(nèi)外踝上

28、方13cmD、脛骨平臺(tái)下512cmE、內(nèi)外踝上方4cm【參考答案】:A117、淺II °創(chuàng)面臨床表現(xiàn)為A、痛覺消失,創(chuàng)面臘白,無水皰B、輕度發(fā)紅,輕痛,無水皰C、痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有水皰D、痛覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無水皰E、劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水皰【參考答案】:E118、男性,65歲,右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年,逐漸增大。查 體:站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時(shí)可 自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時(shí)腫物復(fù)出,應(yīng)診斷為A、右腹股溝斜疝B、右側(cè)腹股溝直疝C、右側(cè)股疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液【參考答案】:B119、男,5歲,巨大腎母細(xì)胞瘤,

29、不慎外傷,腫瘤破潰,廣泛污 染,手術(shù)不能完整切除腫瘤,腹腔及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)均無轉(zhuǎn)移,其臨床分期 應(yīng)為A、IV期B、II 期C、III期D、I期E、V期【參考答案】:C120、女性,63歲,間斷腹痛,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天,有宿食, 考慮患者此時(shí)A、高鉀血癥,代謝性酸中毒B、低鉀血癥,代謝性堿中毒C、高鉀血癥,呼吸性酸中毒D、低鉀血癥,代謝性酸中毒E、高鉀血癥,代謝性堿中毒【參考答案】:B121、關(guān)于急性放射性皮膚損傷潰瘍特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、潰瘍邊緣整齊銳利,底部深,凹凸不平為一層纖維素物質(zhì)所覆 蓋B、創(chuàng)面多為綠膿桿菌感染呈污穢黃綠色C、膿性分泌物多而稀薄,肉芽組織枯萎,生長(zhǎng)極不活躍D、潰瘍周

30、圍皮膚色素減退呈蒼白色,干燥,硬韌,發(fā)亮E、在外周的皮膚色素沉著呈深褐色,萎縮菲薄,逐漸移行到正常 皮膚【參考答案】:C122、混合痔是指A、痔與肛痿同時(shí)存在B、環(huán)形內(nèi)痔A、5mmB、8 mmC、1OmmD、12mmE、15mm【參考答案】:D11、男,30歲,左上腹外傷后4小時(shí),神清、面色蒼白,P120/ min, BP70 / 50mmHgo上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液;腹腔 穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是A、肝破裂B、胰腺損傷C、脾破裂D、十二指腸破裂出血E、腎破裂【參考答案】:C12、明顯阻塞性黃疸,B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張,膽總管直徑 2cm,比較理想的進(jìn)一步檢查是A、十二指

31、腸低張?jiān)煊癇、ERCPC、放射性核素胰腺造影D、腹腔動(dòng)脈血管造影E、腹腔鏡探查【參考答案】:B13、頻繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應(yīng)C、痔與肛旁膿腫同時(shí)存在D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在E、齒線附近由痔內(nèi)靜脈與痔外靜脈叢之間彼此吻合相通形成【參考答案】:E123、女性,慢性肝炎8年,普查AFP800 u g / , L,首先應(yīng)查A、腹部B超或CTB、選擇性肝動(dòng)脈造影C、同位素掃描D、腹部平片E、肝穿刺【參考答案】:B124、有關(guān)燒傷深度的估計(jì)應(yīng)注意的事項(xiàng),下列描述錯(cuò)誤的是A、不同部位皮膚厚度不一B、同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業(yè)等不一C、許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程D、酸燒傷

32、易估計(jì)偏淺,堿燒傷易估計(jì)偏深E、III度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水泡【參考答案】:D125、有關(guān)慢性水中毒的表現(xiàn),哪項(xiàng)不是A、嗜睡B、惡心,嘔吐C、皮膚蒼白D、唾液、淚液增多E、凹陷性水腫【參考答案】:E126、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,哪項(xiàng)描述是不正確的A、脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、經(jīng)1年治療無效,即進(jìn)入后遺癥期C、臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)D、癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形E、后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能【參考答案】:C127、腎癌的典型三大癥狀指A、血尿、疼痛和腫塊B、血尿、疼痛和高血壓C、高血鈣、疼痛和高血壓D、高血鈣、疼痛和腫塊E、消瘦、貧血和虛弱【參考答案】:A128、關(guān)

33、于血胸的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肺挫傷不嚴(yán)重也應(yīng)做病肺切除B、積血量較多時(shí)應(yīng)早期胸穿或閉式引流C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查E、凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊129、頸部副神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為A、肩下垂B、上瞼下垂C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、上臂下垂【參考答案】:A130、下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變A、萎縮性胃炎B、胃粘膜脫垂C、胃息肉D、胃酸缺乏癥E、胃潰瘍【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、慢性硬膜下血腫CT表現(xiàn)可為A、高、低混合密度B、雙凸形低密度C、新月形低密度D、新月形高密度E、等密度【參考答案】ABCDE2、急性膽囊炎可有以下

34、并發(fā)癥A、腹膜炎B、中毒性休克C、肝膿腫D、膽道出血E、盆腔膿腫【參考答案】ABC3、急性膽囊炎時(shí)以下哪些情況應(yīng)盡早手術(shù)A、單純性膽囊炎B、化膿性膽囊炎C、膽囊穿孔D、有休克先兆E、寒戰(zhàn)、發(fā)熱【參考答案】BCD4、有關(guān)基底細(xì)胞癌的描述,正確的是A、發(fā)展緩慢,很少有血道或淋巴道轉(zhuǎn)移B、惡性程度高C、好發(fā)于頭面部D、能迅速侵及深部組織E、對(duì)放療敏感【參考答案】ACE5、與小腦幕切跡疝相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)為A、中腦B、大腦前動(dòng)脈E、乳頭Paget's病【參考答案】AB9、一般認(rèn)為,賁門癌的癌前期病變有A、胃潰瘍B、慢性萎縮性胃炎C、胃大部切除后殘胃D、賁門失弛緩癥E、胃息肉【參考答案】ABCE10

35、、燒傷后肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)有A、呼吸困難B、高熱C、胸痛D、低血E、少尿【參考答案】ABC11、臨床上器官移植時(shí),常用的免疫抑制劑有A、單克隆抗體B、硫口坐喋吟C、環(huán)胞素AD、腎上腺皮質(zhì)激素E、FK506【參考答案】AE12、關(guān)于膽道出血,敘述正確的是A、多為門靜脈支的破裂B、均需要手術(shù)治療C、可有膽道蛔蟲癥病史D、可表現(xiàn)為嘔血或黑便E、常伴有右上腹痛【參考答案】CDE13、對(duì)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者,為早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防腫瘤復(fù) 發(fā)。術(shù)后應(yīng)采取A、全身聯(lián)合化療B、定期膀胱鏡檢查C、應(yīng)用干擾素或白細(xì)胞介素治療D、局部大劑量放療E、定期膀胱內(nèi)灌注絲裂霉素等化療藥物或卡介苗【參考答案】BE14、腸

36、源性感染的發(fā)病機(jī)制主要有A、禁食B、腸粘膜屏障損害C、燒傷創(chuàng)面感染D、機(jī)體免疫功能下降E、腸道菌群失調(diào)【參考答案】BDE15、鑒別皮瓣血運(yùn)的辦法有A、毛細(xì)血管充盈試驗(yàn)B、皮溫的測(cè)定C、經(jīng)皮氧分壓測(cè)定D、多普勒超聲血管儀檢測(cè)E、核磁共振檢查【參考答案】ABCDE16、腰椎結(jié)核時(shí)寒性膿腫流注的部位,下列哪項(xiàng)是正確的A、腰大肌B、季肋部C、骼窩D、腰三角E、股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近【參考答案】ACDE17、肝外傷非手術(shù)治療的指征有A、入院時(shí)神志清楚,能正確回答問題并配合檢查B、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,收縮壓11.9kPa(90mmHg),脈率100次/C、無腹膜炎體征D、B超確定肝損傷為輕度E、未發(fā)現(xiàn)有其他內(nèi)

37、臟合并傷【參考答案】ABCDE18、腹腔診斷性穿剌的要點(diǎn)有A、可根據(jù)受傷和病變部位決定在左側(cè)或右測(cè)腹部穿刺D、肝掃描E、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶的測(cè)定【參考答案】ACD22、齦骨腫瘤的臨床表現(xiàn)A、慢性腰腿疼B、排尿困難C、便秘D、劇烈疼痛E、足踝運(yùn)動(dòng)障礙【參考答案】ABCDE23、燒傷休克有創(chuàng)性監(jiān)測(cè)指標(biāo)為A、肺動(dòng)脈壓B、經(jīng)皮氧分壓C、胃腸道pHD、心排血量E、氧代謝【參考答案】ACDE24、象皮腫患部的臨床表現(xiàn)A、局部皮膚增厚變硬B、皮膚粗燥C、汗毛脫落D、瘢痕形成E、潰瘍溢液A、抗凝治療B、立即手術(shù)C、擴(kuò)容治療I)、盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否E、密切觀察【參考答案】:D14、診斷膀胱癌最可

38、靠的方法是A、尿脫落細(xì)胞檢查B、靜脈腎盂造影C、膀胱雙合診D、B超E、膀胱鏡檢及活檢【參考答案】:E15、某創(chuàng)傷急性患者,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹膜后大血腫,右腎下極嚴(yán)重碎裂 傷,有活動(dòng)性出血,其處理應(yīng)是A、右腎修補(bǔ)術(shù)B、右腎部分切除C、右腎全切術(shù)D、出血處紗布填塞止血E、無須處理【參考答案】:B16、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)下列哪項(xiàng)自救措施是錯(cuò)誤的A、如有可能,迅速滅火【參考答案】ABCDE25、下列哪些藥物在復(fù)蘇治療中可以氣管內(nèi)給藥A、腎上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氫鈉E、以上都可以【參考答案】ABC26、對(duì)放療中度敏感的腫瘤為A、食管癌B、乳腺癌C、肺癌D、肝癌E、精原細(xì)胞癌【參考答案】ABC27、食管、胃底靜脈曲張破裂出血的臨床特點(diǎn)為A、首次出血的死亡率可高達(dá)25%B、出血不易自止C、易誘發(fā)肝性腦病D、半數(shù)病人12年內(nèi)可以再次大出血E、嘔鮮血為主,出血量大【參考答案】ABCDE28、哪些措施可以減少下肢深靜脈血栓的發(fā)病率A、CPMB、早期下床活動(dòng)C、抗凝藥物使用D、足底靜脈泵E、持續(xù)應(yīng)用彈力襪【參考答案】BCDE29、大面積燒傷液體復(fù)蘇,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、補(bǔ)液量應(yīng)嚴(yán)格按照公式計(jì)算給予B、每個(gè)病人對(duì)補(bǔ)液量的需求不同C

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