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文檔簡介
1、 攝片過程中攝片過程中 醫(yī)學醫(yī)學X X射線射線曝光曝光通常由人手動結(jié)束或者通過電子通常由人手動結(jié)束或者通過電子計時器、計時器、AECAEC終止設備等結(jié)束,后終止設備等結(jié)束,后兩種現(xiàn)已比較常用。兩種現(xiàn)已比較常用。 AEC AEC是控制是控制X X射線曝光結(jié)束的設射線曝光結(jié)束的設備,他的引入是為了精確地控制備,他的引入是為了精確地控制X X射線的曝光時間。射線的曝光時間。放射設備放射設備上上AECAEC系統(tǒng)通常系統(tǒng)通常由放置在病人由放置在病人和和X X射線接收器射線接收器之間,通常是之間,通常是一塊很薄的板一塊很薄的板子。在子。在X X射線通射線通過人體后到達過人體后到達接收設備之前,接收設備之前
2、,必須經(jīng)過這塊必須經(jīng)過這塊板子。板子。AECAEC電離室工作原理:電離室工作原理:AECAEC電離室為平行板電離電離室為平行板電離室,電極之間充有空氣并加上一定直流電壓,室,電極之間充有空氣并加上一定直流電壓,射線和入射電極射線和入射電極( (陰極陰極) )作用,通過光電效應或作用,通過光電效應或康普頓效應激發(fā)出次級電子,這些次級電子在康普頓效應激發(fā)出次級電子,這些次級電子在電離室中電離空氣產(chǎn)生正、負離子對,正、負電離室中電離空氣產(chǎn)生正、負離子對,正、負離子在電極電場作用下向兩極移動,在外電路離子在電極電場作用下向兩極移動,在外電路形成輸出電流信號。由于正、負離子的復合,形成輸出電流信號。由于
3、正、負離子的復合,電離室所產(chǎn)生的離子不能完全到達測量電極,電離室所產(chǎn)生的離子不能完全到達測量電極,根據(jù)檢測空氣電離室電荷量使其達到預設值時根據(jù)檢測空氣電離室電荷量使其達到預設值時反饋信號,切斷高壓終止曝光。反饋信號,切斷高壓終止曝光。 AECAEC電離室的結(jié)構(gòu)要求:電離室的結(jié)構(gòu)要求: 對對X X線吸收盡量小,因為這部分被吸收線吸收盡量小,因為這部分被吸收X X線對膠片成像無線對膠片成像無貢獻,而病人所接受的貢獻,而病人所接受的X X線劑量又因此要相應提高。線劑量又因此要相應提高。 由于由于電離室置于被照肢體與探測器之間,因此電離室必須不包含電離室置于被照肢體與探測器之間,因此電離室必須不包含會
4、在會在X X線照片上造成影像的構(gòu)件,因而電離室陰極面積應大線照片上造成影像的構(gòu)件,因而電離室陰極面積應大于最大膠片尺寸,陽極采用石墨靜電噴涂電極,從而保證電于最大膠片尺寸,陽極采用石墨靜電噴涂電極,從而保證電離室邊緣及測量陽極不會在照相底片上形成影像。離室邊緣及測量陽極不會在照相底片上形成影像。 電離室盡量薄,否則因電離室盡量薄,否則因X X線管焦點與膠片距離有限,在病人和膠片之線管焦點與膠片距離有限,在病人和膠片之間置入電離室會使此距離增大造成幾何模糊增大。為減小電離室總厚度,間置入電離室會使此距離增大造成幾何模糊增大。為減小電離室總厚度,同時又保證其具有足夠大的靈敏度,我們采用了復式結(jié)構(gòu)電
5、離室,將中同時又保證其具有足夠大的靈敏度,我們采用了復式結(jié)構(gòu)電離室,將中心陽極夾在兩陰極之間,這種結(jié)構(gòu)既不增大電離室總厚度又增加了測量心陽極夾在兩陰極之間,這種結(jié)構(gòu)既不增大電離室總厚度又增加了測量體積提高了靈敏度,更為重要的是這種結(jié)構(gòu)的電離室中心電極由兩接地體積提高了靈敏度,更為重要的是這種結(jié)構(gòu)的電離室中心電極由兩接地陰極直接提供電磁屏蔽,如果采用單層結(jié)構(gòu)電離室,中心陽極直接靠近陰極直接提供電磁屏蔽,如果采用單層結(jié)構(gòu)電離室,中心陽極直接靠近電離室壁,和前者相比雖然有效極間距增大,電離室時間響應提高,但電離室壁,和前者相比雖然有效極間距增大,電離室時間響應提高,但是中心陽極無電磁屏蔽,由于電離室
6、的輸出電流很微弱,電磁干擾會竄是中心陽極無電磁屏蔽,由于電離室的輸出電流很微弱,電磁干擾會竄入中心陽極從而降低電離室輸出的信噪比。入中心陽極從而降低電離室輸出的信噪比。AECAEC預設值選擇:預設值選擇: 一、預設攝影一、預設攝影KVKV時,必須滿足被照體足夠時,必須滿足被照體足夠穿透力,不然只有通過增加穿透力,不然只有通過增加mAsmAs提高組織攝提高組織攝影灰度值,必然造成攝影信息丟失。影灰度值,必然造成攝影信息丟失。二、預設攝影二、預設攝影mAsmAs時,必須使預設值大于該部位時,必須使預設值大于該部位的實際曝光量,否則機器將按預設值結(jié)束曝光,的實際曝光量,否則機器將按預設值結(jié)束曝光,對
7、于體形較大的可能造成曝光量不足,達不到對于體形較大的可能造成曝光量不足,達不到AECAEC優(yōu)化曝光的目的。優(yōu)化曝光的目的。雖然數(shù)字化攝影具有很寬的曝光寬容度,可雖然數(shù)字化攝影具有很寬的曝光寬容度,可大大降低大大降低X X線的劑量,減少輻射損傷,但是在線的劑量,減少輻射損傷,但是在實際的工作中我們必須保證實際的工作中我們必須保證X X射線有足夠的穿射線有足夠的穿透能力,即選擇合適的透能力,即選擇合適的KVKV值,這是自動曝光值,這是自動曝光控制條件下攝影的關(guān)鍵,如果控制條件下攝影的關(guān)鍵,如果KVKV較小,較小,X X射線射線不能穿透全部組織,厚組織和比重大的組織不能穿透全部組織,厚組織和比重大的
8、組織可吸收全部可吸收全部X X射線,就無法形成影像,這樣用射線,就無法形成影像,這樣用管電流的量來補償是無意義的。當然也不主管電流的量來補償是無意義的。當然也不主張全部用高千伏攝影,高千伏散射線增多,張全部用高千伏攝影,高千伏散射線增多,圖像灰霧度增大,圖像清晰度就下降。圖像灰霧度增大,圖像清晰度就下降。AEC的采樣野的采樣野AECAEC采樣野的位置所對應的位置是電離室的采樣野的位置所對應的位置是電離室的相應的位置,所接收的射線為穿過興趣區(qū)域相應的位置,所接收的射線為穿過興趣區(qū)域后的射線,其接收射線劑量多少直接控制曝后的射線,其接收射線劑量多少直接控制曝光,所以采樣野的選擇對圖像的質(zhì)量尤為重光
9、,所以采樣野的選擇對圖像的質(zhì)量尤為重要。要。右野左野全野中野采樣野區(qū)域選擇不當所致圖像質(zhì)量對比采樣野區(qū)域選擇不當所致圖像質(zhì)量對比AECAEC的采樣野選擇不當:采樣野位于感興趣區(qū)的采樣野選擇不當:采樣野位于感興趣區(qū)以外的空氣曝光區(qū)是最常見的不當選擇,這以外的空氣曝光區(qū)是最常見的不當選擇,這樣就會使電離室檢測到錯誤信號而提前終止樣就會使電離室檢測到錯誤信號而提前終止曝光。曝光。采樣野位于感興趣區(qū)以外的曝光區(qū)所致曝光不足采樣野位于感興趣區(qū)以外的曝光區(qū)所致曝光不足AECAEC的采樣野選擇:更值得注意的是,在采用雙野及的采樣野選擇:更值得注意的是,在采用雙野及多野采樣野組合時也要根據(jù)患者的具體體位情況及
10、多野采樣野組合時也要根據(jù)患者的具體體位情況及感興趣區(qū)來確定,對于小兒及成人四肢遠端骨、關(guān)感興趣區(qū)來確定,對于小兒及成人四肢遠端骨、關(guān)節(jié)攝影,一般不宜使用節(jié)攝影,一般不宜使用AECAEC,應該關(guān)閉,應該關(guān)閉AECAEC模式,改模式,改為個體化攝影參數(shù)為個體化攝影參數(shù)AECAEC使用注意:要靈活根據(jù)患者體位正確選擇探測使用注意:要靈活根據(jù)患者體位正確選擇探測采樣野,使感興趣區(qū)位于探測野中心位置,達到正采樣野,使感興趣區(qū)位于探測野中心位置,達到正確曝光。設置適宜的管電壓值,若管電壓不足,確曝光。設置適宜的管電壓值,若管電壓不足,X X線不能穿透肢體組織,無法使線不能穿透肢體組織,無法使FPDFPD檢
11、測信號。此時,檢測信號。此時,增加管電流和曝光時間來補償是毫無意義的。預增加管電流和曝光時間來補償是毫無意義的。預置管電流的曝光時間值要置管電流的曝光時間值要 該部位的實際曝光量,否該部位的實際曝光量,否則機器將按預置值結(jié)束暴光造成曝光量不足。小則機器將按預置值結(jié)束暴光造成曝光量不足。小部位及不易準確選擇部位及不易準確選擇AECAEC采樣野時,應去除采樣野時,應去除AECAEC系統(tǒng),系統(tǒng),改為個性化曝光。嚴格控制改為個性化曝光。嚴格控制X X線照射野,防止空氣線照射野,防止空氣曝光區(qū)處于曝光區(qū)處于AECAEC采樣野,造成曝光偏差。盡量減少采樣野,造成曝光偏差。盡量減少散射線,防止過多散射線照射到電離室上,使電離散射線,防止過多散射線照射到電離室上,使電離室提前終止曝光。室提前終止曝光。股骨頸側(cè)位攝影方法1.患者仰臥于攝影臺上,患側(cè)臀部髖部墊高,患肢伸直外展且內(nèi)旋約10度,健側(cè)肢體上抬與軀干成
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