疾控工作慢病部分考核評分表

1、2011年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評分表項(xiàng)目主要內(nèi)容分值考核內(nèi)容及指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)考核方法實(shí)際完成得分1.居民健康檔案管理（200分）1.1健康檔案建檔率（40分）10按照國家規(guī)范，建立居民健康檔案。2011年年規(guī)范化建檔率紙質(zhì)檔案達(dá)70%。建檔率達(dá)到要求得10分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。健康檔案建檔率建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100總?cè)丝跀?shù)（ ）已建檔（ ）建檔率（ ）30華東城鄉(xiāng)居民健康檔案管理系統(tǒng)電子檔案建檔達(dá)50%。建檔率達(dá)到要求得30分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1.5分，扣完為止。電子建檔（ ）電子建檔率（ ）1.2健康檔案合格情況（140）

2、家庭信息采集率15家庭信息合格率達(dá)到95%，家庭信息包括家庭成員基本信息表、家庭成員主要健康問題目錄、變更情況表。內(nèi)容不完整視為不合格合格率達(dá)到95%得15分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。用等距抽樣法抽取20份健康檔案進(jìn)行現(xiàn)場檢查：家庭信息合格率 家庭信息采集合格的健康檔案數(shù)/20×100抽查檔案（ ）合格檔案（ ）合格率（ ）家庭成員基本信息采集率20對該家庭戶中的常住成員填寫個(gè)人基本信息表采集基本信息，采集率達(dá)80%采集率達(dá)到80%得20分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。用等距抽樣法抽取20份健康檔案進(jìn)行現(xiàn)場檢查家庭成員基本信息采集率 20戶家庭已采集基本信息成員數(shù)/2

3、0戶家庭常住成員數(shù)×100信息采集人數(shù)（ ）家庭常住人數(shù)（ ）信息采集率（ ）家庭成員個(gè)人基本信息合格率30家庭成員個(gè)人信息采集合格率達(dá)80%。個(gè)人基本信息表填寫完整，缺項(xiàng)不得大于2項(xiàng)目。個(gè)人信息合格率達(dá)80%得30分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1.5分，扣完為止。用等距抽樣法抽取20份健康檔案進(jìn)行現(xiàn)場檢查家庭成員基本信息合格率 20戶家庭成員基本信息合格人數(shù)/20戶家庭成員基本信息采集總?cè)藬?shù)×100信息采集合格人數(shù)（ ）信息采集總?cè)藬?shù)（ ）信息采集合格率（ ）健康檔案電話復(fù)核應(yīng)答率15對抽取的20份檔案現(xiàn)場電話聯(lián)系建檔家庭，電話接通應(yīng)答率達(dá)80%電話復(fù)核應(yīng)答率達(dá)80%得15分每降

4、低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。電話復(fù)核應(yīng)答率聯(lián)系電話接通的健康檔案數(shù)/20×100電話應(yīng)答數(shù)（ ）電話應(yīng)答率（ ）健康檔案電話復(fù)核真實(shí)率30對抽取的20份檔案現(xiàn)場電話聯(lián)系建檔家庭，核實(shí)建檔的真實(shí)情況，復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%電話復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%得30分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止電話復(fù)核真實(shí)率電話復(fù)核為真實(shí)建立的健康檔案數(shù)/電話應(yīng)答的健康檔案數(shù)×100真實(shí)建檔數(shù)（ ）電話應(yīng)答檔案數(shù)（ ）復(fù)核真實(shí)率（ ）紙質(zhì)檔案與電子檔案符合率30將抽取的20份紙質(zhì)檔案的信息現(xiàn)場與華東健康檔案系統(tǒng)中的信息核對，二者信息符合率達(dá)95%。有一項(xiàng)信息不相符則為不合格。紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率

5、達(dá)95%得30分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣3分，扣完為止紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率紙質(zhì)檔案與電子檔案信息相符的檔案數(shù)/抽查的已建立電子檔案數(shù)×100信息相符檔案數(shù)（ ）抽查的已建電子檔案數(shù)（ ）信息相符率（ ）1.3健康檔案的管理10健康檔案管理有必需的檔案庫房、配備檔案裝具，及專兼職管理人員。有條件的機(jī)構(gòu)實(shí)施信息化管理。缺少一項(xiàng)扣2分?，F(xiàn)場考核。有無檔案室（ ）有無檔案柜（ ）檔案擺放是否整（ ） 有無專兼職管理人（ ）有無檔案管理電腦（ ）1.4健康檔案月進(jìn)度報(bào)表10在當(dāng)月的3號前上報(bào)上月的健康檔案月進(jìn)度報(bào)表遲報(bào)一次扣1分，缺報(bào)一次扣2分，扣完為止查看報(bào)表記錄遲報(bào)（ ）次缺報(bào)（ ）次

6、2.健康教育（70分）2.1提供健康教育資料20鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在候診區(qū)域?yàn)榫用衩赓M(fèi)提供健康教育宣傳材料不少于12種，播放音像資料不少于6種。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在候診區(qū)域?yàn)榫用衩赓M(fèi)提供健康教育宣傳材料不少于6種。印刷資料不少于12種或6種得10分，少一種扣1分。視聽傳播資料不少于6種得10分，少一種扣1分。有宣傳資料戶數(shù)占抽查戶數(shù)比例達(dá)到80%得10分，降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。抽1個(gè)村，查看衛(wèi)生室的情況，隨機(jī)抽查10戶，現(xiàn)場考核資料種類和擁有資料的戶數(shù)。衛(wèi)生院（社區(qū)中心）印刷資料（ ）種；音像資料（ ）種村衛(wèi)生室（社區(qū)站）印刷資料（ ）種。抽查（ ）戶，有宣傳材料戶數(shù)

7、（ ）擁有率（ ）2.2設(shè)置健康教育宣傳欄10按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄并及時(shí)更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育專欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)，每年更新不少于4次。宣傳欄個(gè)數(shù)達(dá)標(biāo)得10分，不夠不得分。更新次數(shù)達(dá)到4次得10分，少一次扣2.5分，扣完為止?，F(xiàn)場考核、查看健康教育宣傳欄內(nèi)容更換記錄。（抽查一村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站）衛(wèi)生院（社區(qū)中心）宣傳欄（ ）個(gè)，內(nèi)容更換（ ）次,村衛(wèi)生室（社區(qū)站）宣傳欄（ ）個(gè)，內(nèi)容更換（ ）次2.3開展公共健康咨詢活動(dòng)15利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開

8、展6次公眾健康咨詢活動(dòng)。健康咨詢活動(dòng)達(dá)到6次得15分，少一次扣2.5分，扣完為止。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不考核此項(xiàng)?，F(xiàn)場考核、查看健康教育宣傳記錄等有關(guān)資料。（抽查一村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站）舉辦健康咨詢活動(dòng)（ ）次內(nèi)容是否真實(shí)：是（ ）否（ ）2.4舉辦健康知識講座15鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少需要舉辦1次健康知識講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少每兩個(gè)月舉辦1次健康知識講座。講座次數(shù)達(dá)標(biāo)得15分，少一次扣2.5分，扣完為止?，F(xiàn)場考核、查查看健康教育宣傳記錄等有關(guān)資料（抽查一村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生站）衛(wèi)生院（社區(qū)中心）舉辦健康知識講座（ ）次；村衛(wèi)生室（社區(qū)站）舉辦健康知識講座（ ）次內(nèi)

9、容是否真實(shí)：是（ ）否（ ）2.5健康教育組織管理10配備專兼職健康教育人員，具備開展健康教育的場地、設(shè)施，有健康教育活動(dòng)的計(jì)劃、總結(jié)。少一項(xiàng)扣3分，扣完為止?，F(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料專兼職健康教育人員有（ ）無（ ）開展健康教育的場地、設(shè)施有（ ）無（ ）；活動(dòng)計(jì)劃有（ ）無（ ）3.老年人保?。?00分）3.1老年人登記率20對轄區(qū)內(nèi)65歲以上常住老年人進(jìn)行摸底登記，登記率達(dá)90%服務(wù)區(qū)域65歲以上常住老年人登記率達(dá)到90%，得20分；每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止老年人登記率登記的65歲及以上常住老年人/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100估算年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老人數(shù)轄

10、區(qū)總?cè)丝跀?shù)×8.87估算65歲以上老年人數(shù)（ ）已登記65歲以上老年人數(shù)（ ）老年人登記率（ ）3.2老年人管理率25開展健康生活方式和健康狀況評估，進(jìn)行年度健康體檢，建立健康檔案，管理率達(dá)到60%。管理率達(dá)到60%得25分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100登記的65歲以上老年人數(shù)（ ），已管理（ ），管理率（ ）3.3健康體檢表完整率20按照規(guī)范做好體檢表的填寫、更新，合格率達(dá)到90%。合格率達(dá)到90%得20分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止隨機(jī)抽取納入管理的10名老年人健康檔案，檢查合格率抽查已管理人數(shù)（ ）

11、，合格人數(shù)（ ），合格率（ ）3.4老年人管理電話復(fù)核真實(shí)率20對抽取的10名老年人現(xiàn)場電話聯(lián)系，核實(shí)管理的真實(shí)情況，復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%電話復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%得20分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止電話復(fù)核真實(shí)率電話復(fù)核為真實(shí)管理的患者數(shù)/電話應(yīng)答的患者數(shù)×100真實(shí)管理數(shù)（ ）電話應(yīng)答患者數(shù)（ ）復(fù)核真實(shí)率（ ）3.5紙質(zhì)檔案與電子檔案符合率15抽取管理的10名老年人健康檔案現(xiàn)場與華東健康檔案系統(tǒng)中的信息核對，二者信息符合率達(dá)95%。有一項(xiàng)信息不相符則為不合格。紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率達(dá)95%得15分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1.5分，扣完為止紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率紙質(zhì)檔案與

12、電子檔案信息相符的檔案數(shù)/抽查的已建立電子檔案數(shù)×100信息相符檔案數(shù)（ ）抽查的已建電子檔案數(shù)（ ）信息相符率（ ）4.高血壓病管理（180分）4.1患者登記率30患者登記表冊，填寫完整、清楚和準(zhǔn)確，登記率達(dá)到40%。服務(wù)區(qū)域高血壓病患者登記率達(dá)到40%，得30分；每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止登記率登記的高血壓患者/高血壓患者×100%，現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料估算高血壓患者數(shù)轄區(qū)18歲以上人口數(shù)×18.8轄區(qū)18歲以上人數(shù)（ ）估算高血壓患者數(shù)（ ）已登記高血壓患者數(shù)（ ）高血壓患者登記率（ ）4.2患者管理率30為登記的高血壓患者建立健康檔案，進(jìn)行年度體檢

13、。高血壓病患者管理率達(dá)到85%，得30分；每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止高血壓病患者管理率管理的高血壓患者數(shù)/登記的高血壓患者×100%管理的高血壓患者數(shù)（ ）登記高血壓患者數(shù)（ ）高血壓患者管理率（ ）4.3患者規(guī)范管理率30對管理的高血壓患者按血壓水平進(jìn)行以行為干預(yù)、治療指導(dǎo)、關(guān)鍵指標(biāo)監(jiān)測為主要內(nèi)容的分級隨訪管理，相關(guān)信息及時(shí)記錄歸檔，至少每年更新1次；紙質(zhì)和電子資料記錄完整不缺項(xiàng)、無邏輯錯(cuò)誤。規(guī)范管理率達(dá)到60%。規(guī)范管理率達(dá)到60%得30分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2分，扣完為止。規(guī)范管理率規(guī)范化管理的高血壓患者數(shù)/管理的高血壓患者×100%，抽查10名管理患者查閱有關(guān)

14、資料抽查管理高血壓患者數(shù)（ ）規(guī)范管理高血壓患者數(shù)（ ）高血壓患者規(guī)范管理率（ ）4.4血壓控制率20血壓控制指血壓控制在140/90mmhg以下，控制率達(dá)到40%以上。血壓控制率達(dá)到20%得20分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。血壓控制率控制的高血壓患者數(shù)/管理的高血壓患者×100%，隨機(jī)抽查10名管理的高血壓患者的最后一次隨訪記錄，查看血壓控制情況。抽查人數(shù)（ ）血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)（ ）血壓控制率（ ） 4.5患者管理電話復(fù)核真實(shí)率50對抽取的10名高血壓患者現(xiàn)場電話聯(lián)系，核實(shí)管理的真實(shí)情況，復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%電話復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%得50分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣2.5分，扣完為止電話

15、復(fù)核真實(shí)率電話復(fù)核為真實(shí)管理的患者數(shù)/電話應(yīng)答的患者數(shù)×100真實(shí)管理數(shù)（ ）電話應(yīng)答患者數(shù)（ ）復(fù)核真實(shí)率（ ）4.6紙質(zhì)檔案與電子檔案符合率20抽取管理的10名高血壓患者健康檔案現(xiàn)場與華東健康檔案系統(tǒng)中的信息核對，二者信息符合率達(dá)95%。有一項(xiàng)信息不相符則為不合格。紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率達(dá)95%得20分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1.5分，扣完為止紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率紙質(zhì)檔案與電子檔案信息相符的檔案數(shù)/抽查的已建立電子檔案數(shù)×100信息相符檔案數(shù)（ ）抽查的已建電子檔案數(shù)（ ）信息相符率（ ）5.糖尿病管理（70分）5.1患者登記率10患者登記表冊填寫完整、清楚和

16、準(zhǔn)確,登記率達(dá)到40%。服務(wù)區(qū)域糖尿病患者登記率達(dá)到40%得10分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止登記率=登記的糖尿病患者/糖尿病患者×100%，估算糖尿病患者數(shù)轄區(qū)18歲以上人口數(shù)×9.7轄區(qū)18歲以上人數(shù)（ ）估算糖尿病患者數(shù)（ ）已登記糖尿病患者數(shù)（ ）糖尿病患者登記率（ ）5.2患者管理率15為登記的糖尿病患者建立健康檔案，進(jìn)行年度體檢。糖尿病患者管理率達(dá)到85%，得15分；每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止糖尿病患者管理率管理的糖尿病患者數(shù)/登記的糖尿病患者×100%管理的糖尿病患者數(shù)（ ）登記糖尿病患者數(shù)（ ）糖尿病患者管理率（ ）5.3患者規(guī)范管理率

17、10對管理的糖尿病患者進(jìn)行以行為干預(yù)和治療指導(dǎo)、血糖、血壓、心臟等指標(biāo)為主要內(nèi)容每年不少于4次的隨訪管理；紙質(zhì)和電子資料記錄完整不缺項(xiàng)、無邏輯錯(cuò)誤。管理率達(dá)到60%。規(guī)范管理率達(dá)到60%得10分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。管理率=納入規(guī)范化管理的糖尿病患者數(shù)/管理的糖尿病患者×100%，抽查10名管理患者查閱有關(guān)資料抽查管理的糖尿病患者數(shù)（ ）規(guī)范管理糖尿病患者數(shù)（ ）糖尿病患者規(guī)范管理率（ ）5.4血糖控制率10血糖控制指空腹血糖<7mmol/l或隨機(jī)血糖<11.1mmol/l, 并有詳細(xì)記錄，控制率達(dá)到40%。血糖控制率達(dá)到40%得10分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1

18、分，扣完為止。血糖控制率控制的糖尿病患者數(shù)/管理的糖尿病患者×100%，隨機(jī)抽查10名管理的糖尿病患者的最后一次隨訪記錄，查看血糖控制情況。抽查人數(shù)（ ）血糖控制達(dá)標(biāo)人數(shù)（ ）血糖控制率（ ）5.5患者管理電話復(fù)核真實(shí)率15對抽取的10名糖尿病患者現(xiàn)場電話聯(lián)系，核實(shí)管理的真實(shí)情況，復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%電話復(fù)核真實(shí)率達(dá)80%得15分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1.5分，扣完為止電話復(fù)核真實(shí)率電話復(fù)核為真實(shí)管理的患者數(shù)/電話應(yīng)答的患者數(shù)×100真實(shí)管理數(shù)（ ）電話應(yīng)答患者數(shù)（ ）復(fù)核真實(shí)率（ ）5.6紙質(zhì)檔案與電子檔案符合率10抽取管理的10名糖尿病患者健康檔案現(xiàn)場與華東健康檔案系統(tǒng)中的

19、信息核對，二者信息符合率達(dá)95%。有一項(xiàng)信息不相符則為不合格。紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率達(dá)95%得10分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止紙質(zhì)檔案與電子檔案信息符合率紙質(zhì)檔案與電子檔案信息相符的檔案數(shù)/抽查的已建立電子檔案數(shù)×100信息相符檔案數(shù)（ ）抽查的已建電子檔案數(shù)（ ）信息相符率（ ）6.重性精神疾病管理（10分）6.1對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理4為重性精神疾病患者建立健康檔案，每年至少隨訪4次，管理率達(dá)到85%。系統(tǒng)保健管理率達(dá)到85%得4分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分，扣完為止。系統(tǒng)管理率=納入系統(tǒng)保健管理的重性精神疾病患者/服務(wù)區(qū)域重性精神疾病患者數(shù)×100%。抽查納入管理的10名重性精神疾病患者，（不足10名全部查看）抽查登記重性精神疾病患者數(shù)（ ）管理重性精神疾病患者數(shù)（ ）系統(tǒng)范管理率（ ）6.2重性精神疾病管理合格率4健康管理合格率達(dá)到90%。合格率達(dá)到90%得4分，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣0.4分，扣完為止。隨機(jī)抽查納入管理的10名重性精神疾