推拿拔罐論文治療頸胸椎交界綜合征論文：推拿拔罐加手法綜合治療頸胸椎交界綜合征60例

1、論文發(fā)表專家一中國學(xué)木論文網(wǎng)推拿拔罐論文治療頸胸椎交界綜合征論文：推拿拔罐加手法綜合治療頸胸椎交界綜合征 60 例關(guān)鍵詞推拿；拔罐；手法治療； 頸胸椎交界綜合 征2008 年 1 月至 2011 年 1 月，我隊(duì)運(yùn)用推拿拔罐加手法 綜合治療頸胸椎交界綜合征 60 例，取得滿意的效果，現(xiàn)報(bào) 告如下。1 資料與方法1.1 一般資料：120 病例均為我隊(duì)門診患者，隨機(jī)分為 2 組。治療組 60 例，其中男性 33 例，女性 27 例；年齡 18 56 歲，平均 41 歲，病程 2d-3a，對(duì)照組 60 例，男性 32 例， 女性 28 例，年齡 1957 歲，平均 41.5 歲，病程 3d3a。 病

2、程 1 d 至 3 年，2組在年齡、性別、病程長征及病情嚴(yán)重 程度等方面均無顯著差異，具有可比性（p0.05 ）。臨床癥狀為頸項(xiàng)部一側(cè)疼痛，頭偏向一側(cè)，頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)失靈，肩背沉 痛如負(fù)重物，部分患者有心慌、胸悶，呼吸不暢等表現(xiàn)。120 病例中 98 例頸椎曲度變直，肩胛骨內(nèi)側(cè)有結(jié)節(jié)或條索狀的 肌肉痙攣，棘突偏移（頸 223 例，頸 426 例，頸 543 例，頸 646 例，頸 718 例，胸 155例，胸 238 例，胸 340 例，胸 461 , 胸 730 例）,脊柱側(cè)彎，伴有明顯的觸壓痛和叩擊痛；72 例頸椎活動(dòng)明顯受限。1.2 頸胸椎交界綜合征的診斷依據(jù)：有外傷史，頸、胸論文發(fā)表專家一中

3、國學(xué)木論文網(wǎng)HPwwwSS! 椎交界周圍軟組織腫脹，轉(zhuǎn)頸功能受限，頸肩背痛，脊柱側(cè)1.3 治療方法:1.3.1 推拿：患者裸背，俯臥于治療床上，醫(yī)生立于患 者后側(cè)方，手掌涂上液體石蠟油，依順序在患側(cè)項(xiàng)背、肩胛 骨脊柱旁兩側(cè)肌肉推擦勻， 手法滲透有力，至肌肉深層溫?zé)幔?時(shí)間 5 min ;然用指腹自上而下輕輕揉按兩側(cè)橫突，推揉、 彈撥頸背部肌肉群，逐層放松，如觸及筋索或鈍厚處，則重 點(diǎn)彈撥或按揉，手法輕重適宜以患者能忍受為度，時(shí)間約10min。1.3.2 拔罐：患者仍俯臥位，術(shù)者選擇適號(hào)玻璃罐，自 上而下，在斜方肌、肩胛區(qū)及頸胸椎脊柱旁肌肉施走火罐法， 反復(fù)刮走 1015 遍， 至皮膚潮紅， 再

4、于壓痛點(diǎn)或肌肉隆起 處拔火罐， 留罐 5 min，起罐后以大魚肌在拔罐處輕揉，用 滾法放松肌肉。1.3.3 手法復(fù)位：（1）抱頭扳轉(zhuǎn)法：讓患者坐于治療凳 上，術(shù)者站其身后，一手按住患者肩頭固定， 用另一手著力， 繞過下頜摟抱住對(duì)側(cè)面頰，并以肘與前臂勾住下頜，使患者 頭貼于胸部，向上及一側(cè)用暴發(fā)寸勁，撥伸扳轉(zhuǎn)頸椎，此時(shí) 多可聽到關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)彈響“咯嗒”聲，即告整復(fù)成功，左右 各做一次。（2）抱頸膝頂法：患者端坐，兩手十指交叉合抱 于頸項(xiàng)部。術(shù)者站其身后，用雙手從患者兩腋下穿過并握住論文發(fā)表專家彎，x 線片顯示頸胸椎棘突偏移或節(jié)段性不穩(wěn)定1。中國學(xué)木論文網(wǎng)患者兩腕部，提起一膝頂于患者胸椎棘突上，囑患

5、者深呼吸數(shù)次，緩緩扳抵，待患者充分放松，在呼氣之末，膝和雙手 以暴發(fā)寸力協(xié)同扳頂，當(dāng)聽及關(guān)節(jié)彈響，說明復(fù)位成功2 。治療后囑患者 7 d 內(nèi)脊柱不做大幅度、激烈的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，單手勿提重物，以利復(fù)位棘突的修復(fù)和穩(wěn)定。以上各法每3日 1 次，6 次為 1 個(gè)療程。1.3.4 對(duì)照組：采取單純的推拿手法， 如上 121.1 ，療 程同治療組。1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：參照 1994 年國家中醫(yī)藥管理局 中 醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定療效。治愈，癥狀消失，項(xiàng)背肌 肉無腫脹，頸胸椎活動(dòng)正常，棘突無壓痛，恢復(fù)正常生活和 工作，隨訪 3 個(gè)月無復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)，癥狀明顯減輕，頸胸椎活 動(dòng)受限明顯好轉(zhuǎn)，但項(xiàng)背肌肉仍有腫脹，質(zhì)地變軟，棘突輕 壓痛，不影響生活和工作，隨訪期間偶有發(fā)作，治療后減輕； 無效，局部表面肌肉松弛，治療后癥狀與體征無改善或稍減 輕， 隨訪期間仍發(fā)作， 明顯影響生活和工作。2 結(jié)果所有病例均在 1