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技術(shù)進口合同申請表合同號項目情況項目批準文號批準部門批準日期行業(yè)項目名稱總投資（萬元）總用匯（萬美 元）合同情況合同類別保密期年限制性條款其它稅務(wù)條款（是否含有包稅條款）侵權(quán)責任其它說明聯(lián)系人電話傳真E-MALL單位名稱地址（申請單位公章）負責人：年月日以下由主管機關(guān)填寫收文號電話收文日期審核說明經(jīng)辦人復(fù)核人核準人合同號合同名稱中文英文受方公司代碼中文英文供方公司國別地區(qū)中文英文技術(shù)使用方省市中文英文簽字日期合同有效期登記日期登記號/許可證號支付方式次總付原幣價格（萬）幣種兌換率（美兀折合原 幣）美兀價格（萬美元）入門費加提成入門費（萬美兀）提成提成年限年提成率%提成基準估計提成費總計（萬美兀）其它支付方式合同總價（萬美兒）技術(shù)費（力美兀）設(shè)備費（力美兀）技術(shù)進口合同數(shù)據(jù)表售付匯記錄日期現(xiàn)匯/購匯幣種技術(shù)費設(shè)備費銀行簽章

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