臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷4

1、臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷4一、名詞解釋 （每題3分，共18分） 1佐劑： 2單克隆抗體：3CH50試驗(yàn)：4超敏反應(yīng)： 5單克隆免疫球蛋白（M蛋白) ： 6AID：二、填空題 （每空1分，共22分） 1抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)包括（ ）、（ ）和（ ）。2純化抗原的鑒定主要包括測(cè)定其（ ）、（ ）和（ ）。3雜交瘤技術(shù)是將免疫小鼠（ ）細(xì)胞與（ ）細(xì)胞融合，然后經(jīng)（ ）培養(yǎng)基進(jìn)行選擇性培養(yǎng)。4外周血單個(gè)核細(xì)胞主要包括（ ）細(xì)胞和（ ）細(xì)胞。5FCM分析中FSC反映（ ）；SSC反映（ ）。6型超敏反應(yīng)主要由（ ）介導(dǎo)，型超敏反應(yīng)主要由（ ）介導(dǎo)。7病原體感染機(jī)體時(shí)可誘導(dǎo)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，特異性抗體的

2、檢出是臨床診斷的重要依據(jù)，其中（ ）類抗體出現(xiàn)早，消失快，常作為感染的早期診斷指標(biāo)；（ ）類抗體出現(xiàn)晚，維持時(shí)間長(zhǎng)，是流行病學(xué)調(diào)查的重要依據(jù)。8HIV的外膜成分（）和（）與其入侵宿主細(xì)胞有關(guān)。9臨床常用經(jīng)典途徑的（ ）檢測(cè)法，進(jìn)行總補(bǔ)體活性測(cè)定。10檢測(cè)細(xì)胞因子和細(xì)胞黏附分子的方法主要有（ ）和（ ）。三、選擇題（在每小題備選答案中，只有一個(gè)是正確的，將正確答案填入答題卡內(nèi)，多選不給分。每題1分，共30分。沒有將答案寫入答題卡者不得分。）選擇題答題卡1234567891011121314151617181920212223242526272829301平衡常數(shù)K是表示抗原抗體反應(yīng)的 ：A特異性

3、 B親合性 C比例性 D可逆性 E不可逆性2為增強(qiáng)可溶性抗原的免疫原性，最常用的方法是：A改變抗原決定族 B加大抗原濃度 C增加免疫次數(shù) D加入弗氏佐劑 E改變免疫途徑3下列哪種試驗(yàn)方法不能用于可溶性抗原的檢出：A間接凝集抑制試驗(yàn) B間接凝集試驗(yàn) C間接血凝試驗(yàn) D直接凝集試驗(yàn)E單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)4鑒定人ABO血型，常采用： A直接凝集試驗(yàn) B間接凝集試驗(yàn) C單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn) D雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)E酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) 5單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是一種：A直接凝集試驗(yàn) B沉淀試驗(yàn) C中和試驗(yàn) D補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) E間接凝集試驗(yàn)6火箭電泳是將（ ）與電泳相結(jié)合的一種檢測(cè)技術(shù)：A直接凝集反應(yīng) B間接凝集反應(yīng) C單向免

4、疫擴(kuò)散 D雙向免疫擴(kuò)散 E免疫濁度檢測(cè)7ELISA競(jìng)爭(zhēng)法檢測(cè)抗原，加底物后“待測(cè)管”中的顏色越淺，表示： A 抗體越多 B抗體越少 C抗原越多 D 抗原越少E抗體適量 8在時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定中：A待檢標(biāo)本發(fā)射短壽命非特異性熒光，鑭系元素螯合物發(fā)射長(zhǎng)壽命熒光 B待檢標(biāo)本發(fā)射長(zhǎng)壽命非特異性熒光，鑭系元素螯合物發(fā)射短壽命熒光 C待檢標(biāo)本發(fā)射長(zhǎng)壽命非特異性熒光，鑭系元素螯合物發(fā)射長(zhǎng)壽命熒光 D二者發(fā)射的熒光壽命相同，只是發(fā)射強(qiáng)度不同 E二者發(fā)射的熒光壽命相同，只是發(fā)射時(shí)段不同9常用的辣根過(guò)氧化物酶（HRP）化學(xué)發(fā)光底物為：A魯米諾或其衍生物 BAMPPD C4-MUP D吖啶酯E三聯(lián)吡啶釕10酶聯(lián)免

5、疫斑點(diǎn)試驗(yàn)（ELISPOT），一個(gè)斑點(diǎn)代表一個(gè)： A蛋白分泌細(xì)胞 B抗原 C抗體 D抗原抗體復(fù)合物 E酶標(biāo)抗體11用于評(píng)價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫功能的試驗(yàn)是： A血清Ig測(cè)定 B溶血空斑試驗(yàn) CT細(xì)胞增殖試驗(yàn) DB細(xì)胞增殖試驗(yàn)E趨化試驗(yàn)12CH50是測(cè)定： AC3活性 BC4活性 C總補(bǔ)體含量 D總補(bǔ)體活性 E總補(bǔ)體含量及活性13補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中所用補(bǔ)體常來(lái)源于哪種動(dòng)物血清？ A馬血清 B綿羊血清 C豚鼠血清 D大白鼠血清E山羊血清14免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是：    A型超敏反應(yīng) B型超敏反應(yīng) C型超敏反應(yīng) D型超敏反應(yīng) E型超敏反應(yīng)15下列哪種疾病的發(fā)病機(jī)制屬于

6、型超敏反應(yīng)： A蕁麻疹 B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C新生兒溶血癥 D接觸性皮炎E再次注射血清病 16某患者血清蛋白區(qū)帶電泳發(fā)現(xiàn)有異常球蛋白區(qū)帶，進(jìn)一步免疫電泳發(fā)現(xiàn)，患者血清與抗IgA抗血清及抗k輕鏈抗血清產(chǎn)生明顯的沉淀弧，可診斷為：AIgG k型骨髓瘤 BIgG l型骨髓瘤 CIgAk型骨髓瘤 DIgAl型骨髓瘤E尚不能做出診斷 17因使用外用藥物或化妝品發(fā)生的接觸性皮炎屬于A細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng) B免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng) C速發(fā)型超敏反應(yīng) D遲發(fā)型超敏反應(yīng)E型超敏反應(yīng)18皮膚試驗(yàn)常用于檢測(cè)：AI型和型超敏反應(yīng) BI型和型超敏反應(yīng) CII型和型超敏反應(yīng) D型和型超敏反應(yīng)EI型和II型超敏反應(yīng)19溶血素即：

7、 ASRBC B抗SRBC抗體 C補(bǔ)體 D免疫復(fù)合物 E抗原20通常的流式細(xì)胞儀結(jié)構(gòu)組成，不包括下述哪一項(xiàng)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)：A流體系統(tǒng) B光學(xué)系統(tǒng) C溫度控制系統(tǒng) D分選系統(tǒng)E數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)21PAP法中的“橋”是： A第一抗體 B第二抗體 C第三抗體 D親和素E第四抗體22定時(shí)散射比濁分析時(shí)，如果待測(cè)標(biāo)本抗原濃度過(guò)高，則應(yīng)：A進(jìn)行全量樣本檢測(cè) B將待測(cè)標(biāo)本稀釋后重新測(cè)定 C照常進(jìn)行反應(yīng) D測(cè)量結(jié)果更可靠E增加抗體的濃度后重新檢測(cè)23有抗體參與但無(wú)補(bǔ)體參與的超敏反應(yīng)是： A型超敏反應(yīng) B型超敏反應(yīng) C型超敏反應(yīng) D型超敏反應(yīng) E型超敏反應(yīng)24溶血空斑試驗(yàn)檢測(cè)的是哪類細(xì)胞的功能： A粒細(xì)胞 BT細(xì)胞 CB

8、細(xì)胞 DNK細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞25NK細(xì)胞的特異性標(biāo)志是：ACD3-、CD16+、CD56+ BCD3+、CD16+、CD56+ CCD3-、CD16-、CD56+ DCD3-、CD16+、CD56- ECD3+、CD16-、CD56-26AID最基本的特征是： A均可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原起反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞。 B患病組織器官多伴有細(xì)菌或病毒性感染。C多數(shù)病因明確。D患者血清中均可檢測(cè)出自身抗體。E發(fā)病的姓別和年齡無(wú)明顯傾向。27可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是：A. 抗ssDNA抗體和ANA B. 抗dsDNA抗體和ANAC. 抗Sm抗體和抗dsDNA抗體 D. 抗DNP抗體和A

9、NAE. 抗Sm抗體和抗ssDNA抗體28原發(fā)性T細(xì)胞缺陷病的代表性疾病是： A慢性肉芽腫 BDiegorge綜合癥 CAIDS DBruton型丙種球蛋白缺乏癥E共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥29下列哪一種是前列腺癌的特異性抗原：AAFP BPSA CCEA DCA-50 ECA12530目前臨床上最常做的移植類型是：A自體移植 B同系移植 C同種異體移植 D異種移植 E. 胚胎組織移植四、問答題（每題6分，共30分）1簡(jiǎn)述單克隆抗體制備的一般流程。 2Rh血型不符引起的新生兒溶血癥為哪種類型的超敏反應(yīng)性疾??？試述該病的發(fā)生機(jī)制。 3免疫組織化學(xué)的全過(guò)程包括哪些步驟？4試述型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。5

10、簡(jiǎn)述機(jī)體抗腫瘤的免疫學(xué)效應(yīng)機(jī)制。綜合試卷4 答案一、名詞解釋 （每題3分，共18分） 1佐劑：與Ag一起或預(yù)先注入機(jī)體，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該Ag的免疫應(yīng)答能力或改變應(yīng)答類型的物質(zhì)。2單克隆抗體：由一個(gè)B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的，只能識(shí)別某 一個(gè)抗原表位的高度特異性Ab稱為單克隆抗體。3CH50試驗(yàn)：即補(bǔ)體50%溶血試驗(yàn)，是根據(jù)補(bǔ)體能使致敏的SRBC發(fā)生溶血的原理，而建立起的測(cè)定補(bǔ)體活性的試驗(yàn)，該試驗(yàn)以50%溶血作為終點(diǎn)指標(biāo)，因此稱為CH50試驗(yàn)。4超敏反應(yīng)：超敏反應(yīng)：是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答致敏后，再次接觸相同抗原刺激時(shí)，所出現(xiàn)的一種以生理功能紊亂和組織細(xì)胞損傷為主的異常免疫應(yīng)答。5M蛋白：?jiǎn)慰寺∶庖咔虻鞍?/p>

11、，是B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞單克隆異常增殖所產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白；多見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥和惡性淋巴瘤，故命名為M蛋白。6AID：自身免疫性疾病，當(dāng)機(jī)體免疫系統(tǒng)受某些內(nèi)因、外因或遺傳等因素作用產(chǎn)生針對(duì)自身正?；蜃冃缘淖陨砜乖l(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身組織器官損傷或功能障礙所致的疾病稱自身免疫性疾病。二、填空題 （每空1分，共22分） 1抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)包括（特異性）、（可逆性）和（比例性）。2純化抗原的鑒定主要包括測(cè)定其（ 含量 ）、（ 分子量 ）和（ 免疫活性 ）。3雜交瘤技術(shù)是將免疫小鼠（ 脾 ）細(xì)胞與（ 骨髓瘤 ）細(xì)胞融合，然后經(jīng)（ HAT ）培養(yǎng)

12、基進(jìn)行選擇性培養(yǎng)。4外周血單個(gè)核細(xì)胞主要包括（淋巴）細(xì)胞和（單核）細(xì)胞。5FCM分析中FSC反映（細(xì)胞/顆粒大?。?；SSC反映（細(xì)胞/顆粒內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜程度）。6型超敏反應(yīng)主要由（IgE）介導(dǎo)，型超敏反應(yīng)主要由（T細(xì)胞）介導(dǎo)。7病原體感染機(jī)體時(shí)可誘導(dǎo)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，特異性抗體的檢出是臨床診斷的重要依據(jù)，其中（IgM）類抗體出現(xiàn)早，消失快，常作為感染的早期診斷指標(biāo)；（IgD）類抗體出現(xiàn)晚，維持時(shí)間長(zhǎng)，是流行病學(xué)調(diào)查的重要依據(jù)。8HIV的外膜成分（gp120）和（gp41）與其入侵宿主細(xì)胞有關(guān)。9臨床常用經(jīng)典途徑的（CH50）檢測(cè)法，進(jìn)行總補(bǔ)體活性測(cè)定。10檢測(cè)細(xì)胞因子和細(xì)胞黏附分子的方法主要有（生

13、物學(xué)檢測(cè)法）和（免疫學(xué)檢測(cè)法）。三、選擇題選擇題答題卡12345678910BDDABCADBA11121314151617181920CCCCCCDBBA21222324252627282930BBDCAAABBC四、問答題（每題6分，共30分）1簡(jiǎn)述單克隆抗體制備的一般流程。 (1)免疫動(dòng)物。(2)聚小鼠脾細(xì)胞。(3)與骨髓瘤細(xì)胞融合。(4)HAT培養(yǎng)基中選擇性培養(yǎng)。(5)陽(yáng)性雜交瘤細(xì)胞的克隆化培養(yǎng)。(6)單克隆抗體的制備。2Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于哪一種類型的超敏反應(yīng)性疾病?試述其發(fā)生機(jī)制。答:（1） Rh血型不符引起的新生兒溶血癥為型超敏反應(yīng)性疾病。（2）Rh血型不符引起的新

14、生兒溶血癥發(fā)生于Rh一母親所懷的Rh胎兒，尤其多見于再次妊娠所分娩的新生兒。當(dāng)首次妊娠分娩時(shí)，胎兒的Rh紅細(xì)胞可進(jìn)入母體，剌激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當(dāng)再次妊娠仍為Rh胎兒時(shí)，母體產(chǎn)生的抗Rh抗體(IgG)即可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)， 與胎兒Rh紅細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞的破壞。從而引起流產(chǎn)或出生后的嚴(yán)重溶血現(xiàn)象，甚至死亡。3免疫組織化學(xué)的全過(guò)程包括哪些步驟？ （1）抗原的提取與純化（2）免疫動(dòng)物或細(xì)胞融合，制備特異性抗體及純化（3）標(biāo)記物與抗體結(jié)合形成標(biāo)記抗體（4）標(biāo)本的處理（5）抗原抗體反應(yīng)和呈色反應(yīng)（6）顯微鏡下觀察結(jié)果4答：型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制：型超敏反應(yīng)是由于變應(yīng)原再次進(jìn)入體內(nèi)后引發(fā)的超敏反應(yīng)，其發(fā)生通常分三個(gè)階段：（1）致敏階段 在此階段，變應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體，刺激機(jī)體特異的B淋巴細(xì)胞，使其增殖分化為漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌產(chǎn)生針對(duì)特異變應(yīng)原的IgE抗體，此抗體吸附于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。（2）發(fā)敏階段當(dāng)有相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，與致敏靶細(xì)胞表面的IgE Fab段超變區(qū)特異性結(jié)合，觸發(fā)靶細(xì)胞的細(xì)胞膜活化，使其脫顆粒及合成新的生物活性介質(zhì)。（3）效應(yīng)階段顆粒中的