臨床醫(yī)師考試速記

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強記憶必背重點一、腦膜炎：1化膿性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以中性粒細胞為主。2病毒性腦膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，細胞數(shù)升高，以淋巴為主。3結核性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以淋巴增高為主。二、心梗化驗：1心肌梗死起病6小時內增高的化驗：(2PK(肌酸磷酸激酶)。2增高36日降至正常的心?；灒篏OT(也稱AST，天門冬酸氨基轉移酶)。3增高12周內恢復正常的心?；灒篖DH(乳酸脫氫酶)。4增高可持續(xù)13周的心梗化驗：白細胞計數(shù)。三、神經1腦出血：病因主要為高血壓合并腦動脈硬化。常于體力活動和情緒激動時發(fā)

2、病，發(fā)作有反復嘔吐、頭痛和血壓增高?？沙霈F(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。2腦血栓形成：病因主要為動脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病，大多無頭痛和嘔吐。意識正?；蜉p度障礙。CT示低密度影。3腦栓塞：栓子常來源于心臟如風濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無前驅癥狀。一般意識清楚或有短暫性意識障礙。有頸動脈系統(tǒng)或椎一基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征。4視神經病損表現(xiàn)：同側單眼盲；視交叉：雙顳側盲；視束：雙側視野同向偏盲；顳葉視輻射。5雙側同向上象限盲輻射為：對側同向下象限盲。6內囊病變表現(xiàn)為三偏。7下運動N元癱瘓的特點：弛緩性癱。8周圍性癱瘓的肌張力改變特點是：肌張力減低

3、。9錐體束損害的反射改變：深反射亢進，淺反射減弱或消失。10鑒別中樞性和周圍性癱瘓最有意義的體征是：前者有病理反射Babinski征。11脊髓頸膨大橫貫性損害引起：雙上肢周圍性癱瘓，雙下肢中樞性癱瘓。12雙側旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓，傳導束性感覺障礙及尿潴留。13當C5一T2脊髓前聯(lián)合受損時可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺減退或缺失，但觸覺及深感覺保留。14格林巴利綜合征腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。15診斷腦梗死做頭部CT陽性率最高是在發(fā)病48小時以后。16大腦中動脈閉塞最易導致偏癱，椎動脈或小腦下后動脈閉塞可引起延髓背外側綜合征。17一側戲曲內動脈閉塞，可無臨床癥狀是

4、因為正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側支循環(huán)。18高血壓性腦出血最好發(fā)部位是：殼核及其附近，常見誘因是情緒激動、活動用力。19腦出血的內科治療最重要的是：控制腦水腫。20震顫麻痹見于黑質C變性。21重癥肌無力的主要病理生理機制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少，常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。22腦出血和蛛網膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點是有無局灶性定位體征，腦出血為腦實質損害，表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。23重癥肌無力危象分為肌無力危象、膽堿能危象、反拗危象，一但發(fā)生危象，首先應做騰喜龍試驗或新期的明試驗，判斷是什么危象，癥狀緩解為肌無力危象，病情加重為膽堿能危象，無反應為反拗危象。24上運動N元癱瘓?zhí)攸c為：癱瘓肌肉的肌

5、張力增高、腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無萎縮，但可產生廢用性萎縮。25急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為：病變節(jié)段以下運動障礙，呈中樞性癱瘓；傳導束樣感覺障礙；自主N功能障礙。26腦栓塞的防治最重要的是病因治療。27抗抑郁藥起效時間為服藥后1421天。四、其他1乙腦的主要傳染源是豬，傳染途徑是蚊，預防乙腦的切實有效的措施是滅蚊與預防接種。2抗O抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒，如H上升而O不升說明現(xiàn)在沒有菌體感染，可能是既往感染過或預防接種的結果。3過氧化物酶染色(+)見于急粒。4糖原染色(+)見于急淋和急性紅白血病。5非特異性酯酶急淋(一)，急單(+)可被NaF抑

6、制。6慢性汞中毒三大主征：易興奮性、意向性震顫、口腔炎。7VitA缺乏：干眼病VB1：腳氣病；VitC缺乏：壞血病VitD和鈣：軟骨?。籚PP：癩皮病。8VitA的主要來源：動物肝、腎、牛奶VitB，的來源：糧谷類。9脂肪酸不利鈣的吸收主要產熱營養(yǎng)素是：蛋白質、脂類、碳水化合物。10食物蛋白質生物學價值主要取決于蛋白質的必需氨基酸含量和比值。11熱量的主要來源是：碳水化合物。12在濕熱100度時，殺滅肉毒桿菌芽胞所需時間為6薄?BR>13氰化物中毒缺氧主要因為組織利用氧能力障礙，而C0中毒缺O(jiān)：是因為血液運氧功能障礙。14金黃色葡萄球菌常感染的疾?。喊X、癰、急性乳腺炎、亞急性心內膜炎病原

7、菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù)，金黃色葡萄球菌也有。15溶血性鏈球菌：丹毒、急性蜂窩組織炎、原發(fā)性腹膜炎。16革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌：破傷風、氣性壞疽。17幽門螺旋桿菌：慢性胃炎。18感染性休克：低排高阻型-由G+菌引起；高排低阻型-由G-菌引。五 兒科1維生素缺乏性佝僂病3月2歲，顱骨軟化36月，方顱89月。2新生兒溶血病黃疸24小時內。3新生兒敗血癥早發(fā)型3天1周，晚發(fā)1周后。4新生兒缺氧缺血腦病輕型24小時內，中度24-72小時，重度出生72小時。5遺傳疾病苯丙酮尿癥36月初現(xiàn)，1歲明顯。6免疫系統(tǒng)胸腺34歲消失，補體612月達成人水平。7感染性疾病麻疹：接觸麻疹后至出疹5天有傳染性，隔離注

8、意合并肺炎時候需要至出疹10天，接觸5天內可注射免疫球蛋白預防。8痢疾27歲體健兒風濕熱515歲。9結核病感染48周結核菌素試驗陽性，初染36月最易患結核性腦膜炎，3歲內多見。10小兒腹瀉6月2歲多見，高熱驚厥6月5歲多見，先心病手術多宜學齡前手術。11急性腎小球腎炎515歲呼吸道感染后，12周皮膚膿庖瘡后，23周多腎病單純，27歲腎炎型，7歲以上多。12血液系統(tǒng)中胚葉造血胚胎3周開始6周減退，肝造血胚胎2月6月，骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定，生后25周成唯一。13缺鐵性貧血6月2歲多治療，34天RET升高，710天高峰，23周下降，2周血紅蛋白增加。14vitB12缺乏2歲以內多見，治療24天RET

9、升高，67天高峰，2周下降，正常治療后672小時骨髓幼紅細胞正常。15葉酸缺乏2歲內多見，治療24天RET升高，47天高峰，23周下降，26周血紅蛋白恢復正常。16神經系統(tǒng)腹壁反射1歲才穩(wěn)定，2周出現(xiàn)第一個條件反射吸吮反射，34月kemig陽性，2歲以下巴彬氏征可陽性。六、輸液公式傷后第一個24小時輸液量=1面積×每公斤體重×15+2000(基礎水分)膠體：晶體=1：2或l：1(特重)第二個24小時輸液量=晶體、膠體為第一個24小時的一半+2000例如燒傷面積40，體重50kg的患者傷后第一個24小時輸液量=40×50×15+2000：5000ml膠體1

10、000ml晶體2000ml水2000ral第二個24小時輸液量膠體500ral晶體1000ml水2000ml七、補液方法根據輸液公式，第一個24小時的輸液總量，一般傷后8小時補入總量的一半，另一半液體在燒傷16小時內輸入。次序先晶體、膠體后水分。 1關于新生兒硬腫癥，錯誤的是：多發(fā)生在夏季。 2符合萎縮的描述正確的是：萎縮器官實質細胞數(shù)減少或體積縮小。3子宮峽部的特點是：上端為解剖學內口，下端為組織學內口。 4手樣后的體位以下哪項是錯誤的：臂部手術后需取半臥位。 5關于休克型肺炎的治療，下列哪項是不正確的：慎用糖皮質激素。6嬰幼兒每日維生素D的需要量為：400-800IU。 7早期妊

11、娠最常見和臨床表現(xiàn)：停經。 8原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是：肝不規(guī)則腫大 9神經系統(tǒng)實現(xiàn)其調節(jié)功能的基本方式是：條件反射與非條件反射 10關于DNA的二級結構（雙螺旋結構）正確的是：兩條反向的多核苷酸鏈 11右心功能不全的體征不包括：心尖部舒張期奔馬律。 12產生藥物副作用是由于：藥物作用的選擇性低。13肝昏迷病人前驅期（I期）最早的臨床表現(xiàn)是：性格改變14關于小兒靜脈補鉀濃度，哪項正確：0.1%-0.3% 15彌漫性血管內凝血，下列哪項實驗室檢查不正確：血小板計數(shù)正常 16血胸的治療下列哪項是錯誤的：機化性血胸一般應在傷后3個月以后行手術治療 17構成醫(yī)療事故的要件這一是：過失 18以下哪項

12、不是腎小管性蛋白尿的常見?。耗I不球腎炎 19產后心臟負擔最重的時期是：產后72小時 20關于標準差，下面哪個說法是正確的：標準差必定大于或等于零 21急性心梗的常見先兆癥狀是：心絞痛 22新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是：圍產期窒息 23引起垂體前葉功能減退的最常見原因是：產前產后大出血 24下列哪項是骨折的晚期并發(fā)癥；創(chuàng)傷性關節(jié)炎25與血栓形成關系密切的疾病是：冠狀動脈粥樣硬化 25與血栓形成關系密切的疾病是：冠狀動脈粥樣硬化26關于上尿路結石治療中不正確的是：結石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術治療 27人體內O2，CO2進出細胞膜是通過：單純擴散28腦出血最常見的部位是：內囊 29施行

13、麻醉前的禁食時間：12小時 30關于系統(tǒng)紅斑狼瘡，錯誤的是：過敏性疾病 31心力衰竭細胞是指肺淤血：肺泡內吞噬含鐵血黃素巨噬細胞32心功能分級是根據：對體力活動的耐受性 33下列哪項不是成分血制品：右旋糖酐34關于胸腔漏出液的描述。下列不正確的是：粘蛋白定性試驗陽性 35下列關于血液組成的敘述，錯誤的是：與抗凝劑混勻的血液待血細胞沉降后，上面的液體部分稱為血清。36早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查方法是：直腸指檢 37貧血概念是指單位容積外周血液中：HB WBC MCA低于正常 38不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的有：月經過多 ! 39卵巢腫瘤并發(fā)癥哪項是錯誤的：卵巢腫瘤嵌頓 40認識活動的最其本的心理過程是：

14、感覺 41新斯的明最強的作用：興奮骨骼肌 '人衛(wèi)版1關于化生下列不正確的是：機化屬于間質性化生 2干酪樣壞死是一種特殊的：凝固性壞死 3血管玻璃樣變性常見于：良性高血壓病的細動脈 4微血檢的主要成分是：纖維素 5瘀血常見的原因中沒有：動脈栓塞 6炎癥滲出病變錯誤的是：所有滲出的白細胞都具有吞噬作用 7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是：血管擴張，血流加快 8不是惡性腫瘤：畸胎瘤 9高血壓心臟病的病變特征：左心室向心性肥大 10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于：計劃生育技術服務機構的醫(yī)師 11醫(yī)師出生接產后，醫(yī)療機構可以出具的證明文件是：出生證明書 12醫(yī)療機構施行特殊檢查時：征得患者同意，并取得其家屬或

15、關系人同意及簽字后施實 13慢性支氣管炎最主要病因是：長期吸煙 14診斷慢支急性發(fā)作伴細菌感染主要依據是：痰量較多呈膿性 15我國引起肺心病最常見的病因：慢性阻塞性肺疾病 16導致哮喘反復發(fā)作的重要原因：氣道高反應 17醫(yī)院內獲得性肺炎，最常見的致病菌是：革蘭陰性桿菌 18不能做支氣管造影：病變較重累及雙側肺 19細胞內結核無效的殺菌藥是：乙胺丁醇 20 II型呼吸衰竭時氧療吸O2濃度：25-34% 21關于咳嗽描述正確的是：支氣管擴張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動體位時加重，并有咳嗽 22與呼吸困難無明顯關系的疾病包括：急性胃炎 23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者，診斷為高BP病：2

16、級（極高危）24直接引起心臟容量負荷加重的疾病為：主A辦關閉不全 25 冠心病的危險因素，除了：HB異常 26可引起低血鉀的藥物是：呋塞米 別名：速尿 27動脈粥樣硬化病變最常見累及哪一支冠狀動脈：左冠狀動脈前降支 28急性心肌梗死最常見的心律失常是：室性期前收縮29震顫常見于：動脈導管未閉 30二尖辦狹窄最嚴重的并發(fā)癥是：急性肺水腫 31最容易引起心絞痛的是：主A狹窄 32亞急性感染性心內膜炎的發(fā)病機制中不包括哪一項：血液高凝狀態(tài) 33擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)錯誤的：發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人 34心包壓塞體征中不包括：心包摩擦音 35以下哪類心律失常，心律規(guī)則，心室率正常：心房撲動伴4：1房室傳

17、導 36有關心包摩擦音正確的是：胸骨左側3 ，4肋間最響 37上消化道出血不正確的是：急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據38判斷慢性胃炎是否屬于活動性的病理依據是：粘膜中有無中性粒細胞浸潤39胃潰瘍多見于胃角和胃竇。40回盲部-是腸結核好發(fā)的部位 41對結核性腹膜炎最具有診斷價值的是：腹腔鏡檢查 42X線鋇檢呈跳躍征象（Stier-lin-sing）提示為：Crohn病 43急性腹痛發(fā)病一周后，對胰腺炎有診斷價值是：血清脂肪酶 44誘發(fā)肝性腦病除外的是：多次灌腸或導瀉 45肝硬化最可靠和證據：肝穿剌活檢示假小葉形成 46貧血根據病因可分為：紅細胞生成減少，紅細胞破壞過多，失血三類

18、47紅細胞增多常見于：嚴重慢性肺心病 48急粒與急淋的鑒別要點是：前者原始細胞POX染色陽性 49對白血病化療不正確的是：VP方案中：P指柔紅霉素50各種蛋白質平均含氮量約為：16% 51關于DNA二級結構，描述錯誤的是：堿基配對是A與U，G與C 52下列關于酶的論述中錯誤的是：酶能催化化學上不可能進行的反應 53Vitamin D3活性形式是：1。25（OH）2D3 54含金屬鈷的維生素是：B12 55糖酵解途徑的關鍵酶是：磷酸果糖激酶- 56在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是：磷酶丙糖異構酶 57呼吸鏈中的遞氫體是：輔酶Q 58屬于必需脂肪酸的是；亞油酸 59載脂蛋白生理功能的敘述，錯誤是：

19、轉運游離脂肪酸 60醫(yī)學倫理學是：研究醫(yī)務人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德活動的科學61醫(yī)療傷害帶有一定的：必然性 62患者權利受到普遍關注的原因是：人們已意識到醫(yī)源性疾病導致的嚴重危害 性 63醫(yī)德修養(yǎng)的方法是：慎獨。64醫(yī)務員應當保守的醫(yī)療秘密是：醫(yī)務人員的家庭住址 65Na+跨膜轉運的方式有：被動轉運和主動轉運 66骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)的離子是： 67引發(fā)動作電位的剌激稱為：閾剌激 68細胞膜的K+平衡電位是指：膜兩側K+電化學驅動為零69凝血酶原酶復合物包括：PL V Xa Ca2+ 70具有特異性免疫功能的血細胞是：淋巴細胞 71心房舒張期-在心動周期中占的時間最長。 72血壓突然升高時可迅速恢

20、復正常這是：負反饋調節(jié) 73腎上腺與其受體結合的特點是：對a b受體結合力都很強 74心交感神經興奮時可對致心肌細胞：Ca+通道開放概率增加75如果說呼吸頻率減少與潮氣量增加相同：肺泡通氣量增加 76肺泡表面活性物質的生理作用是：降低肺的表面張力 ? 77治療焦慮癥最好選用：地西泮 78嗎啡的適應癥：心源性哮喘 79毛果蕓香堿滴眼可引起：縮瞳，降低眼內壓，調節(jié)痙攣 80阿托品用于全麻給藥的目的是：減少呼吸道腺體分泌81不可以進行骨髓移植治療的血液病是：自身免疫性貧血 82有關紫癜正確的是：皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，壓之不褪色 83嗜酸性粒細胞增多標準：>0。5X10（984血小板生成減少和

21、出血性疾病為：再生障礙性貧血 85導致腎盂腎炎常見的致病菌為：大腸埃希菌 86鑒別慢性腎炎與慢性腎小球腎炎有較的是：影像檢查一側腎縮小或表面凹凸不平 87慢性腎功能不全代償期是：GFR>50ml/min Cr>178umol/L 88我國慢性腎臟衰竭原因：慢生腎小球腎炎89對區(qū)分急性腎功能衰竭最有意義的是：-腎臟體積的大小 90尿毒癥心血管并系統(tǒng)表現(xiàn)中不常有是：心內膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成：下丘腦 92屬類固醇激素的是：腎上腺皮質激素 93甲亢-毒性彌漫性甲狀腺腫。94硫脲類抗甲亢藥不良反應是：粒細胞減少癥 95I與II型ADA鑒別：有無自發(fā)性酮癥傾向 96等滲性缺水

22、患者，大量輸入生理鹽水治療右導致：高氯血癥 97重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀-是不正確的。 98幽門梗阻-低氯低鉀性堿中毒 99成分輸血不包括：減少肺梗死的發(fā)生率 .?100有效循環(huán)血量：單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行的循環(huán)血量 101無尿期后如出現(xiàn)多尿期，24小時尿量增加至：400ml以上。102心跳停止是指心臟不能搏出有效的血液給主要器官，不符的是：心跳微 弱。 103關于手術拆線時間錯誤的是：下腹部為5-6天。 104創(chuàng)傷，感染后的神經-內分泌反應。導致什么激素分泌減少：胰島素 105破傷風患者的治療原則：清除毒素來源，中和毒素?？刂坪徒獬d攣 106甲亢患者，應穩(wěn)定于？可以用手術：心

23、率90次/分，基礎代謝率+20% o 107甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標志是：心率和脈率。 108甲狀腺Ca預后最差的組織類型是：未分化109急性乳腺炎病因是：乳汁淤積加細菌入侵。 110胰頭Ca最主要的首發(fā)癥狀：-黃-疸-111由內臟構成疝囊的一部分：滑動性疝。 112最易引起嵌頓的疝：股疝113外傷性脾下級多發(fā)小裂傷。其最佳的手術方法是：脾部分切除術。 114判斷胃腸道破裂最有價值的發(fā)現(xiàn)：有氣腹。 115成年婦女子宮大小，重量，宮腔容積分加別為：7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml. 116子宮峽部形態(tài)學特征正確的是：非孕時長度為1cm 117月經周經為32天的婦女

24、，其排卵時間一般在：下次月經來時前14天。118雌激素的生理作用：降低血中膽固醇水平。 119臍帶中有臍動脈有幾根：-2根。120HCG-是診斷早孕的輔助方法 121正常分娩機轉項正確的是：外旋轉，胎頭隨肩胛的內旋轉而外旋轉以保持胎頭與胎肩的垂直關系。122胎兒完成內旋轉動作是指：胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致。 123產后多久宮頸完全恢復正常形態(tài)：4周。 124正常惡露持續(xù)：4-6周。 125流產最常見的原因是：胚胎染色體結構或數(shù)目異常。126血清HBsAg陽性/-提示妊娠合并乙肝病毒感染。127病理性復縮環(huán)是指：子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并宮縮逐漸上升。128以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜

25、炎：結核性腦膜炎 129小作兒腹瀉時中度脫水時靜脈補液總量應給予：120-150ml/kg. 130嬰兒腹瀉等滲性脫水時第一天補液和張力應為：1/2張 131胸部X線表現(xiàn)多樣性的肺炎的是：肺炎支原體肺炎 132支氣管肺炎有缺氧臨床表現(xiàn)，導管給氧的流量是多少：0。5-1L/min 133可有持續(xù)性鏡下血尿-是腎炎性腎病的臨床表現(xiàn) 134小兒出生多久后中性粒細胞與淋巴細胞所占相等：4-6天。4-6歲135鐵粒幼細胞減少，甚至消失-是缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)。136嬰幼兒最常見的貧血：是缺鐵性貧血。 137新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難時間不超過？-生后12小時 138新生兒硬腫癥發(fā)病的內因是：體內熱量不

26、足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多 139新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是什么？是化膿性腦膜炎。 140腫瘤的異型性-是對良惡性腫瘤最有價值的診斷。 141腫瘤發(fā)生淋巴道轉移時，瘤細胞首先聚集在淋巴結的什么地方：邊緣竇 142良性高血壓時細動脈硬化的病理改變是：動脈壁玻璃樣變性。143左心室前壁-是心肌梗死最常發(fā)生的部位144小葉性肺炎最有特征性的病變是：細支氣管及周圍肺泡化膿性炎 14512脂腸球部-是消化性潰瘍最常發(fā)生的。 146朗格漢斯細胞和上皮樣細胞 -是結核結節(jié)最有診斷意義。147慢性粒細胞白血病-是脾臟腫大最顯著的疾病。 148診斷急性白血病的主要依據是：骨髓象示：原始+幼稚細胞>3

27、0%149無痛性淋巴結腫大-是惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)150婚前醫(yī)學檢查的主要內容是什么？-是對嚴重遺傳疾病，指定傳染病等的檢查。151傳染病爆發(fā)，流行時，所在地縣級以上地方人民政府應當：立既組織力量，按照預防，控制預案進行防治。切斷傳染病的傳播途徑。 152血小板生成減少的出血性疾病為：再生障礙性貧血 153符合過敏性紫癜的實驗室檢查是：毛細血管脆性試驗陽性。 154急性腎小管壞死的正確處理原則是：初發(fā)期診斷性治療-甘露醇-速尿。 155符合急性腎盂腎炎的診斷是：高熱，尿頻，尿急，尿痛，腎區(qū)叩擊痛及尿白細胞增多。 156腺垂體功能減退癥最常駐見的病因是：產后大出血。 157能阻斷甲狀

28、腺激素生物合成，又能阻止周圍組織中T4轉化為T3的藥物是：丙硫氧嘧啶 158關于2 型糖尿病的敘述錯誤是：易發(fā)生酮癥酸中毒。 159搶救糖尿病酮癥酸中毒用SB的指征是：二氧化碳結合力<5。9mmol/L?；騊H<7。160對系統(tǒng)紅斑狼瘡的診斷最特異是：抗雙鏈DNA抗體 161有機磷酸酯農藥抑制的酶是：膽堿酯酶 162關于清除人體內尚未被吸收的毒物不正確的是：洗胃液以熱水為宜。 163碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機磷農藥中毒的療效差：敵百蟲。 164不屬病理征的是：Lasegue征 165不是下運動神經元癱瘓的特點是：肌張力增高 166錐體系統(tǒng)病變時不會出現(xiàn)：肢體癱瘓 167右眼

29、直接對光反射消失，而間接對光反射存在，其病變部位在什么地 t方？是右側視神經。 168什么部位病變時不會出現(xiàn)Babinski征：脊髓圓錐。 169抑郁癥的發(fā)病機制正確的是：抑郁發(fā)作時有5-羥色胺降低。170情緒低落 -是抑郁癥的核心癥狀。 171自覺性-不是正常思維的特征。 172關于強迫觀念錯誤的是：強迫觀念就是強制性思維。 173關于思維遲緩和思維貧乏的說法，不正確的是：思維貧乏常見于抑郁癥 174與精神分裂癥有關的發(fā)病機制，在生化方面主要是：多巴胺假說175抑郁癥的急性期，抗抑郁治療至少要：6-8周 176構成磷酸吡哆醛輔酶的 Vitamin B6 .b 177糖酵解過成中催化ATP生成

30、的酶是：丙酮酸激酶 178當氫和電子經NADH氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水時可生成ATP分子數(shù)是多 少？179脂肪動員的限速酶是：甘油三酯脂肪酶 180運輸內源性甘油三酯的脂蛋白是：VLDL 181屬于必需氨基酸是：賴氨酸 182有關鈣離子生理功能的敘述錯誤的是：增加神經，肌肉的興奮性。183RNA病毒反轉錄酶具備的性質不包括：DNA指導的RNA合成活性。 184醫(yī)德與醫(yī)術的關系是：醫(yī)德與醫(yī)術密不可分，醫(yī)學道德以醫(yī)學技術為依托，醫(yī)學技術以醫(yī)學道德為指導。 185醫(yī)務人員應當保守的醫(yī)療秘密是：醫(yī)務人員的家庭住址。 186關于患者的知情同意權：只要病人有知情同意的能力，就要首先考慮病人自己的意志。 1

31、87出自太醫(yī)精誠的是：凡有疾。皆普同一等。188引起神經纖維動作電位去極化的是：鈉離子與鈣離子。 189細胞膜上以電緊張形式傳播的電活動：局部電位。190心室的充盈主要取決于：心室舒張時的"抽吸"作用。 191增加肺通氣的因素是：降低肺泡表面張力。 192血漿晶體滲透壓升高：-抗利尿激素分泌增加。 193人類出現(xiàn)去大腦僵直，提示：中腦疾病。 194副交感神經的作用是：逼尿肌收縮。 195不屬于生長激素的作用是：促進大腦發(fā)育。 196生長激素的促生長作用依賴于：生長激素介質的介導。 197治療上消化道出血采用：去甲腎上腺素稀釋后口服。 198丁卡因不用于：浸潤麻醉。 199氯

32、丙秦治療精神病時不良反應：錐體外系反應。200抗風濕作用強。對胃腸道損傷輕的藥物：布洛芬 201利多卡因適用于治療：各種室性心律失常 202雷尼替丁主要用于：消化性潰瘍。 203糖皮質激素類藥物有禁忌證：活動性消化性潰瘍。 204內科精選：205板狀腹-急性胃腸穿孔致腹膜炎206蛙狀腹-肝硬化腹水 207舟狀腹-Ca癥晚期惡病質。208腹腔積液： 移動性濁音陽性 209小腸梗阻： 臍周可見蠕動波 310急性膽囊炎：Murphy征陽性 311幽門梗阻： 振水音陽性 312卵巢囊腫： 尺壓試驗陽性。 313洗肉水樣大便：壞死性小腸炎314腹瀉與便秘交替：腸結核 315血便伴里急后重：直腸癌。 31

33、6稀水便伴臍周痛：急性腸炎 317稀爛便伴下腹痛：結腸炎 318：導致哮喘反復發(fā)作的最重要原因是：氣道慢性炎癥。 319：導致哮喘反復發(fā)作的基礎是：氣道高反應。 410：支氣管哮喘發(fā)作時不能做的檢查：皮膚過敏原試驗。411：重度哮喘作緩解期首選藥物是：丙酸倍氯米松412：診斷支氣管哮喘的主要依據是：反復發(fā)作的呼吸困難伴哮喘音。 下面是重點必記。413：氨荼堿：用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘。 414：腎上腺素：能擴張支氣管平滑肌。又能減輕支氣管粘膜水腫。 415 嗎啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘。416肺炎球菌致病力：莢膜對組織的侵襲力。417醫(yī)院內獲得性肺炎，最常見的致病菌是

34、：革蘭陰性桿菌。418引起大葉性肺炎最常見的病原菌：肺炎球菌。419對細胞內結核無效的殺菌劑是：鏈霉素。 420II型呼衰時血氣變化：PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。 421II型呼衰氧療是：25-34% 422直接引起心臟壓力負荷過重的辦膜病為：主動脈辦狹窄。 423左心功能不全的體征為：舒張期奔馬律。 % z_qo; 424小白白菜在烹調過成中最易損失的營養(yǎng)素為：維生素C 425表示某現(xiàn)象發(fā)生有頻率或強度：率 426社區(qū)衛(wèi)生服務的特點中，哪種說法不對：針對疑難雜癥。 427河豚毒素含量最高的是：卵巢 肝臟。428提出應對分為情緒關注應對和問題關注應對學者是：拉

35、扎勒德。 429擴張型心肌病晚期合并左束支傳導阻滯患者使用起搏器治療目的：調整二 心室的收縮順序，緩解癥狀。 430陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)生機制主要是：折返機制。 431急性糜爛性胃炎的確癥應依據：急診胃鏡檢查 432慢性胃炎是否屬活動性的病理依據是：粘膜中有無中性細胞浸潤。 433奧美拉唑 是治療消化性潰瘍中，抑酸最強，療效最好。 434對診斷再生障礙性貧血的主要檢查是：骨髓檢查和活檢。 435血中Hb 含量低于多少時，即使重度缺氧。難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺?436門靜脈分流術的主要缺點是：肝性腦病發(fā)生率高。437原發(fā)性肝膽管結石患者，首先的治療方案：手術去除病灶，解除梗阻，通暢引流。 438不伴靜脈曲

36、張的是：血檢閉塞性脈管炎 439顱骨線形骨折最常合并的顱內血腫是：硬膜外血腫 440顱內壓增高的重要的客觀體征：雙側視盤水腫。441治療多根多處骨折的重點：止痛，保持呼吸道通暢 442治療肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛。 443上尿路結石是指：腎與輸尿管結石 444前列腺增生排尿困難的程度主要決定于：增生的部位。445 腎損傷漏診最主要的原因是：無肉眼血尿癥狀。 446病理型腎結核主要位于：腎皮質層。447睪丸下降固定術何時可以手術為好：2歲以內。 448了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查：足背動脈觸診。 449Colles骨折遠端的典型移位是：向橈側移及背側移位。 450

37、最常見的良性骨腫瘤為：骨軟骨瘤。 451成人股骨頸的血液供應主要來源于：旋股內，外側動脈分支。452關于骨軟骨瘤，下列錯誤的是：一般應手術切除。 453鑒別診斷輸卵管妊娠流產與黃體破裂。：血妊娠試驗，（B-HCG檢查）454妊娠合并心臟病最為常見的：先天性心臟病 C9r , $ 455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，對產婦威脅最大的是：易發(fā)生產后 在大出血 456羊水栓塞不恰當?shù)闹委煷胧椋菏褂昧蛩徭V。 457一般婦科檢查時采取的體位是：膀胱截石位。 458鱗狀上皮細胞增生的直接病因：局部營養(yǎng)失調 459宮頸糜爛常見于：生育年齡婦女。 460生殖器結核最主要的傳播途徑是：血行傳播。 461較大

38、的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛。檢查肌瘤迅速增大。應想到是肌瘤發(fā)生：紅色變。 462粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經過多，經期延長。 463為確診子宮內膜不規(guī)則脫落的診斷，進得診刮的恰當時間為：月經第5日。 464黃體功能不足的藥物替代療法可用：孕激素。 465惡性度最高的子宮內膜癌是：鱗腺癌466診斷性刮宮刮出豆腐渣樣的組織，應高度懷疑：子宮內膜癌 467小兒呼衰的診斷標準：PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85% 468治療支氣管肺炎抗生素應持續(xù)用至：臨床癥狀基本消失后3天469腎病綜合癥診斷標準中。24小時尿蛋白總量臨界值是多少：&

39、gt;0.05g/kg 470營養(yǎng)性缺鐵性貧血選用治療最恰當?shù)氖牵毫蚧莵嗚F加維生素C加蛋白飲食。 471營養(yǎng)性缺鐵性貧血特點是：細胞免疫功能低下，常合并感染。 472營養(yǎng)性缺鐵性貧血血紅蛋白低于多少時可輸血治療：60g/L473早產兒病理性黃疸，黃疸持續(xù)時間是：>4W.474先心病最常見的類型是：室間隔缺損。 475先天性心臟病按病理生理分三類，屬于右向左分流的先心病是：法洛四聯(lián)癥。 476法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為：增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量。 477化膿性腦膜炎最可靠的診斷標準依據是：腦脊液中檢出化膿性細菌。 478陣發(fā)性室上速選用：維拉帕米。 479急性心肌梗死頻發(fā)室性期前收縮首選：利多卡因。 480下列對萎縮理解正確的是：實質細胞小而少，間質可增生。 481濕性壞疽常發(fā)生：肺，腸，子宮。482容易發(fā)生貧血性梗阻的器官是：心-脾-腎-。483炎癥是指：具有血管系統(tǒng)的活性組織對損傷因子發(fā)生的防御反應。 484化膿性炎癥灶內最多見的炎細胞是：中性粒細胞 485關于腫瘤的惡性程度，正確的是：低分化者較高分化者核分裂多。486良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在：腫瘤組織結核方面。 487良性高血壓病晚期腎臟的病變特點是：顆粒性固縮腎。488風濕病增生期最具有特征性的病理變化