臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷1中大網(wǎng)校

1、2012年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐能力模擬試卷(1)總分：100分 及格：60分 考試時(shí)間：120分一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1)參與溶血反應(yīng)的成分，不包括A. 羊紅細(xì)胞B. 抗紅細(xì)胞抗體C. 補(bǔ)體D. 溶血素E. 抗補(bǔ)體抗體(2)可定量測(cè)定抗體效價(jià)的方法是A. 玻片凝集試驗(yàn)B. 肥達(dá)試驗(yàn)C. 對(duì)流免疫電泳試驗(yàn)D. 雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)E. 抗球蛋白試驗(yàn)(3)患者，女性，70歲，胸骨后疼痛3h不能緩解。心電圖檢查正常，臨床醫(yī)生疑為急性心肌梗死?？纱_診的標(biāo)志物是A. CKB. CK-MBC

2、. LDD. 肌紅蛋白E. 肌鈣蛋白(4)操作簡(jiǎn)便、靈敏度高、檢測(cè)快速的HCG方法是A. 電化學(xué)發(fā)光法B. 放射免疫試驗(yàn)C. 單克隆膠體金法D. 酶聯(lián)免疫吸附法E. 膠乳凝集抑制試驗(yàn)(5)有關(guān)熒光免疫技術(shù)標(biāo)本制作的描述，不正確的是A. 在制作過(guò)程中盡量保持抗原完整性B. 切片盡量薄，以利抗原抗體接觸和鏡檢C. 常見臨床標(biāo)本有組織、細(xì)胞、細(xì)菌D. 按不同的標(biāo)本可制作成涂片，印片或切片E. 制片完畢后置室溫下，自然風(fēng)干燥后使用(6)肝素治療的首選實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)指標(biāo)是A. APTTB. PTC. FgD. PLTE. E FDP(7)艾滋病病毒檢測(cè)的確證試驗(yàn)通常采用何種方法A. 競(jìng)爭(zhēng)法B. 免疫印跡法C

3、. 化學(xué)發(fā)現(xiàn)法D. 斑點(diǎn)ELISA法E. 熒光免疫法(8)手工法網(wǎng)織紅細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法，染色液可為A. 巴氏染液B. 姬姆薩染液C. 瑞特染液D. 新亞甲藍(lán)染液E. HE染液(9)正常成年人血清LD同工酶電泳結(jié)果為(10)痰直接涂片，抗酸染色，在油鏡下找抗酸桿菌，結(jié)果報(bào)告為：抗酸菌+，分析發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌的數(shù)量范圍A. 39個(gè)抗酸桿菌/100個(gè)油鏡視野B. 19個(gè)抗酸桿菌/1個(gè)油鏡視野C. 1099個(gè)抗酸桿菌/100個(gè)油鏡視野D. 12個(gè)抗酸桿菌/100個(gè)油鏡視野E. 13個(gè)抗酸桿菌/300個(gè)油鏡視野(11)分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是A. 血清肉湯B. 肉浸液C. 堿性蛋白胨水D. 庖肉培養(yǎng)基E

4、. 葡萄糖蛋白胨水(12)間接抗人球蛋白試驗(yàn)的目的是檢查患者A. 紅細(xì)胞表面的不完全抗體B. 紅細(xì)胞表面的完全抗體C. 血清中的不完全抗體D. 血清中的完全抗體E. 血清中的寒冷性溶血抗體(13)下列情況中一般不會(huì)引發(fā)高鎂血癥的是A. 靜脈補(bǔ)鎂過(guò)多過(guò)快B. 腎功能不全C. 長(zhǎng)期腹瀉D. 甲狀旁腺功能低下E. 醛固酮水平低下(14)患者，男性，24歲，霍奇金病。體檢：T385，左頜下、右腋下及兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，肝脾肋下未及；胸部X線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。該患者的臨床分期屬于A. 期AB. 期AC. 期BD. 期BE. 期B(15)6個(gè)月嬰兒，平時(shí)多汗、有夜驚、枕禿、四肢肌肉松弛、前囟增大、有顱骨軟

5、化，其血生化檢查結(jié)果可能為A. 血鈣、血磷及堿性磷酸酶均降低B. 血鈣降低、血磷和堿性磷酸酶增高C. 血鈣、血磷降低，血堿性磷酸酶增高D. 血鈣正常，血磷和堿性磷酸酶均降低E. 血鈣正常，血磷降低，血堿性磷酸酶增高(16)關(guān)于線索細(xì)胞，錯(cuò)誤的是A. 是一種陰道鱗狀上皮細(xì)胞B. 其內(nèi)含加特納細(xì)菌C. 其內(nèi)也可寄生其他短桿菌D. 其表面毛糙E. 細(xì)胞有透明感(17)測(cè)定ALT的底物是A. -酮戊二酸和丙氨酸B. -酮戊二酸和天冬氨酸C. 丙酮酸和-酮戊二酸D. 丙酮酸和天冬氨酸E. 乙酰乙酸和丙氨酸(18)如血液白細(xì)胞數(shù)太低，則計(jì)數(shù)池內(nèi)的大格數(shù)應(yīng)數(shù)滿A. 4個(gè)B. 5個(gè)C. 6個(gè)D. 8個(gè)E. 9

6、個(gè)(19)以酚試劑測(cè)定蛋白質(zhì)時(shí)其呈色反應(yīng)為A. 黃色反應(yīng)B. 綠色反應(yīng)C. 藍(lán)色反應(yīng)D. 紫紅色反應(yīng)E. 藍(lán)綠色反應(yīng)(20)維生素K缺乏癥檢測(cè)可見A. 血小板減少、BT延長(zhǎng)、束臂試驗(yàn)陽(yáng)性、PAIgG增高B. 血小板正常、BT延長(zhǎng)、柬臂試驗(yàn)陽(yáng)性、其他檢查正常C. APTT延長(zhǎng)、PT正常、其他正常D. APTT延長(zhǎng)、PT延長(zhǎng)、其他正常E. APTT正常、PT延長(zhǎng)(21)女性，20歲，頭暈乏力伴皮膚黃染2周；體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm；化驗(yàn)：Hb60g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，有血紅蛋白尿。關(guān)于該病的骨髓象，敘述錯(cuò)誤的是A. 可見大紅細(xì)胞、嗜多色性紅細(xì)胞及How-ell-Jolly小體B. 核分

7、裂象易見C. 紅系統(tǒng)增生明顯，粒紅比值可倒置D. 中幼紅細(xì)胞增生為主，其他階段幼紅細(xì)胞相應(yīng)增多E. 幼紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞漿(22)1，25-(OH)<SUB>2</SUB>-D<SUB>3</SUB>總的生理作用是A. 使血鈣升高，血磷降低B. 使血鈣降低，血磷升高C. 使血鈣，血磷均升高D. 使血鈣，血磷均降低E. 對(duì)血鈣、血磷濃度無(wú)明顯影響(23)下列可用來(lái)區(qū)分產(chǎn)氣腸桿菌與陰溝腸桿菌的試驗(yàn)是A. 賴氨酸脫羧酶試驗(yàn)B. 鳥氨酸脫羧酶試驗(yàn)C. 脲酶試驗(yàn)D. 山梨醇發(fā)酵E. 動(dòng)力試驗(yàn)(24)白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子的培養(yǎng)基是A. 沙保弱培養(yǎng)基B.

8、 羅氏培養(yǎng)基C. 麥康凱培養(yǎng)基D. 中國(guó)藍(lán)培養(yǎng)基E. 玉米培養(yǎng)基(25)假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20d測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為55mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為05mmol/L，若采用4<SUB>1s</SUB>規(guī)則，則其失控界限為A. 下限為4mmol/L，上限為7mmol/LB. 下限為5mmol/L，上限為6mmol/LC. 下限為4.5mmol/L，上限為65mmol/LD. 下限為35mmol/L，上限為75mmol/LE. 下限為4mmol/L，上限為65mmol/L(26)在RIA中，放射強(qiáng)度測(cè)定所用的單位是A. cpm或cpsB. G或mCiC. 1UD. 0DE.

9、mCi/g(27)女性，34歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，全身淋巴結(jié)腫大如花生米至指頭大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3×10⁹/L，Hb 62g/LPLT 35×10⁹/L，骨髓增生明顯活躍，有一類分類不明細(xì)胞占87%，該類細(xì)胞大小不一，圓形或橢圓形，邊緣不齊，呈云霧狀，核圓，染色質(zhì)較粗，可見小核仁，胞質(zhì)藍(lán)色，不透明周圍有偽足，無(wú)Auers小體，CD41(+)，CD42(+)。該病人是A. 急性淋巴細(xì)胞白血病L1B. 惡性組織細(xì)胞病C. 急性粒細(xì)胞白血病MoD. 急性髓細(xì)胞白血病M

10、7E. 急性淋巴細(xì)胞白血病L3(28)女性，20歲，貧血、黃疸伴晨起反復(fù)醬油色尿2年余。檢驗(yàn)：RBC 2.8×10<SUP>12</SUP>/L，Hb70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，肝腎功能正常。家族史(-)。為明確診斷，您認(rèn)為最有必要做的是A. Rous試驗(yàn)B. 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C. Ham試驗(yàn)D. 血紅蛋白電泳E. 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(29)A<SUB>2</SUB>型紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為A. A型B. B型C. O型D. AB型E. Rh型(30)男性，20歲，平日體健，每于進(jìn)食蠶豆后便出現(xiàn)面色蒼白，尿液呈深褐色，發(fā)作時(shí)

11、HGB 45g/L，鞏膜黃染，尿隱血陽(yáng)性。下列何項(xiàng)檢查是該病的確診試驗(yàn)A. 變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)B. 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C. G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)D. G-6-PD活性紫外分光光度計(jì)定量測(cè)定E. 硝基四氮唑藍(lán)試驗(yàn)(31)血漿凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)時(shí)缺乏的凝血因子最可能是A. 、V、B. 、V、C. 、V、XD. 、V、E. 、V、(32)胞體呈圓形或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可見或消失，核染色質(zhì)開始聚集。胞漿量較多，呈藍(lán)或深藍(lán)。漿內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色嗜苯胺藍(lán)顆粒。POX染色陽(yáng)性。符合哪種細(xì)胞的形態(tài)A. 原粒細(xì)胞B. 早幼粒細(xì)胞C. 幼稚單核細(xì)胞D. 幼稚淋巴細(xì)胞E.

12、 中幼粒細(xì)胞(33)遺傳性球形細(xì)胞增多癥血液中A. 球形紅細(xì)胞占1%B. 球形紅細(xì)胞&lt;2%C. 球形紅細(xì)胞&lt;5%D. 球形紅細(xì)胞10%70%E. 不見球形紅細(xì)胞(34)AST測(cè)定的基質(zhì)是A. 丙氨酸-酮戊二酸B. 丙酮酸-谷氨酸C. 門冬氨酸-酮戊二酸D. 草酰乙酸-谷氨酸E. 谷胱甘肽-氨基酸(35)下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致病理性高血糖A. 腹瀉B. 飲酒C. 運(yùn)動(dòng)D. 情緒緊張E. 喝了濃糖水后(36)培養(yǎng)哪種微生物的分離培養(yǎng)基中需要加人青霉素A. 鉤端螺旋體B. 恙蟲病立克次體C. 肺炎支原體D. 沙眼衣原體E. 放線菌(37)臨床中進(jìn)行肥達(dá)試驗(yàn)最常采用的方法為A.

13、 正向間接凝集反應(yīng)B. 反向間接凝集反應(yīng)C. 玻片凝集法D. 試管凝集法E. 間接凝集抑制反應(yīng)(38)己糖激酶法測(cè)定血糖的反應(yīng)中，除己糖激酶外還需何種酶的參與A. 葡萄糖氧化酶B. 過(guò)氧化物酶C. 葡萄糖-6-磷酸酶D. 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶E. 葡萄糖-6-磷酸還原酶(39)關(guān)于直接熒光法的敘述，不正確的是A. 敏感性低于間接熒光法B. 不能用于檢測(cè)抗核抗體C. 以熒光素標(biāo)記針對(duì)抗原的特異性抗體D. 一種標(biāo)記物可對(duì)多種抗原進(jìn)行檢測(cè)E. 多用于檢測(cè)抗原(40)假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20d測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為56mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L，第1個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為5.6mmol

14、/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.2mmol/L。累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為5.5mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.3mmol/L，第1個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中72應(yīng)判斷為A. 在控B. 失控C. 警告D. 均值±2.5s范圍內(nèi)E. 均值±3s范圍內(nèi)(41)胃液呈現(xiàn)棕褐色，可能為（）。A. 膽汁反流B. 插管引起的惡心和嘔吐C. 胃癌D. 幽門閉鎖不全E. 尿毒癥(42)蛋白電泳時(shí)泳速最快的蛋白是A. -球蛋白B. -球蛋白C. <SUB>2</SUB>-球蛋白D. <SUB>1</SUB>-球蛋白E. 白蛋白(43)關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MDS)正確

15、的是A. 細(xì)胞形態(tài)有病態(tài)造血改變可診斷MDSB. 出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞，即可診斷MDS(RARS型)C. 骨髓中原始粒細(xì)胞&gt;24%，可診斷MDS(RAEB-T型)D. RAEB-T型MDS可作為早期白血病對(duì)待E. 貧血時(shí)間較長(zhǎng)可診斷為MDS(44)正常腦脊液內(nèi)白細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)在(45)LD同工酶結(jié)果在急性心肌梗死時(shí)最典型的改變是A. LD<SUB>1</SUB>&gt;LD<SUB>2</SUB>B. LD<SUB>2</SUB>&gt;LD<SUB>1</SUB>C. L

16、D<SUB>4</SUB>&gt;LD<SUB>5</SUB>D. LD<SUB>5</SUB>&gt;LD<SUB>4</SUB>E. LD<SUB>3</SUB>&gt;LD<SUB>4</SUB>(46)符合急性粒細(xì)胞白血病M2a型特點(diǎn)的是A. 白血病細(xì)胞-丁酸萘酚酯酶染色陽(yáng)性B. 白血病細(xì)胞形態(tài)變異，核質(zhì)發(fā)育不平衡C. PML/RARa融合基因D. 白血病細(xì)胞5'一核苷酸酶染色陽(yáng)性E. CBF-MYH11融合基因

17、(47)自由水清除率持續(xù)等于或接近零表示A. 腎臟不能濃縮和稀釋尿液B. 腎臟功能正常C. 腎臟能濃縮尿液D. 腎臟能稀釋尿液E. 腎臟功能輕度受損(48)哪項(xiàng)因素與微生物學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量保證無(wú)關(guān)A. 標(biāo)本采集B. 檢測(cè)試劑C. 實(shí)驗(yàn)方法D. 檢驗(yàn)人員E. 待檢菌種(49)下列哪個(gè)因素在定量測(cè)定中屬于非生物性干擾因素A. 營(yíng)養(yǎng)B. 運(yùn)動(dòng)C. 溶血D. 生理節(jié)律變化E. 飲食(50)慢性淋巴細(xì)胞白血病的血液學(xué)特點(diǎn)不正確的是A. 血液中淋巴細(xì)胞60%B. 骨髓中淋巴細(xì)胞&gt;40%C. 淋巴細(xì)胞PAS染色呈陽(yáng)性D. 原淋和幼淋巴細(xì)胞較少見E. 大多數(shù)病例為T細(xì)胞異常增生(51)體外培養(yǎng)HIV

18、應(yīng)選擇的細(xì)胞是A. 紅細(xì)胞B. B淋巴細(xì)胞C. Hela細(xì)胞D. 鱗狀上皮紐胞E. CD4T淋巴細(xì)胞(52)胰腺分泌的激素通常不包括A. 胰島素B. 胰高血糖素C. 生長(zhǎng)激素釋放抑制素D. 血管活性腸肽E. 胃泌素(53)患者，女性，12歲，急性化膿性骨髓炎。血常規(guī)：WBC 90×10<SUP>9</SUP>/L，RBC 40×10<SUP>12</SUP>/L，Hb130g/L，PLT 150×10<SUP>9</SUP>/L；血涂片：中、晚幼粒細(xì)胞占12%，原粒及早幼粒細(xì)胞占1%，粒細(xì)胞胞

19、質(zhì)中可見毒性顆粒及空泡，NAP積分220分；骨髓象：粒系增生，核左移，有毒性改變。下列敘述正確的是A. 高度懷疑為急性白血病，需進(jìn)行化療B. Ph染色體檢查可能為(+)C. 本病預(yù)后較差，多數(shù)病人會(huì)死亡D. 可能為慢性粒細(xì)胞白血病E. 感染引起的中性粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)(54)cTnl診斷急性冠脈綜合征的正確敘述(ACS)A. 不同方法學(xué)問測(cè)定結(jié)果一致B. 靈敏度比肌紅蛋白高C. 特異性比CK-MB低D. 對(duì)AMl患者30d后病死率的預(yù)測(cè)能力比cTnT強(qiáng)E. 靈敏度高，穩(wěn)定性好的cTnI測(cè)定可用于危險(xiǎn)分層(55)關(guān)于尿液血紅蛋白檢測(cè)方法，錯(cuò)誤的是A. 膠體金法靈敏度高B. 膠體金法特異性高C.

20、 化學(xué)法操作簡(jiǎn)便、試劑穩(wěn)定D. 可用于血管內(nèi)溶血性疾病的診斷E. 分子中亞鐵血紅素具有過(guò)氧化物酶樣活性(56)白血病細(xì)胞CD34多呈陰性的是A. AML-M<SUB>1</SUB>B. AML-M<SUB>2</SUB>C. AML-M<SUB>3</SUB>D. AML-M<SUB>4</SUB>E. AML-M<SUB>5</SUB>(57)采集支氣管肺泡灌洗液檢查，哪項(xiàng)敘述不正確A. 行纖維支氣管鏡檢查時(shí)采集B. 先用單層紗布過(guò)濾，800r/min離心10min后分離標(biāo)

21、本C. 上清液用于生化和免疫檢測(cè)D. 沉淀物只用于細(xì)胞學(xué)檢查E. 沉淀物用于顯微鏡檢查(58)有關(guān)雙標(biāo)記Schilling試驗(yàn)，敘述正確的是A. Schilling test為鈷維生素B<SUB>12</SUB>吸收試驗(yàn)B. 分別服用<SUP>57</SUP>C0標(biāo)記B<SUB>12</SUB>-R和<SUP>58</SUP>C0標(biāo)記B<SUB>12</SUB>-IFC. 并測(cè)定血液中兩者比值(R-B<SUB>12</SUB>/IF-B<SUB&

22、gt;12</SUB>)D. 根據(jù)B<SUB>12</SUB>-IF和B<SUB>12</SUB>-R的相對(duì)吸收率，推測(cè)胰功能情況E. 胰功能不全者<SUP>58</SUP>C0/<SUP>57</SUP>C0比值上升(59)出血時(shí)間正?？梢娪贏. 因子缺乏B. 血小板計(jì)數(shù)明顯減少C. 血小板功能異常D. 血管異常E. 藥物影響(如阿司匹林)(60)瑞特染色中緩沖液的最主要作用是A. 稀釋染液以防著色太深B. 不改變細(xì)胞所帶電荷，促進(jìn)染色進(jìn)行C. 保證細(xì)胞受色時(shí)恒定最佳的pH條件D. 增

23、加細(xì)胞對(duì)染料的親和力E. 稀釋染液，便于控制染色時(shí)間(61)分泌不存在明顯的晝夜節(jié)律的激素有A. GHB. TSHC. 兒茶酚胺類激素D. ACTHE. 雌性激素(62)腦脊液氯化物濃度低于多少，有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止A. 65mmol/LB. 75mmol/LC. 85mmol/LD. 55mmol/LE. 95mmol/L(63)痰標(biāo)本接種含萬(wàn)古霉素、桿菌肽的巧克力平板，目的是為了篩選A. 金黃葡萄球菌B. 肺炎鏈球菌C. 化膿性鏈球菌D. 糞腸球菌E. 嗜血桿菌(64)蛋白電泳時(shí)泳速最慢的蛋白是A. -球蛋白B. -球蛋白C. a<SUB>2</SUB>-球

24、蛋白D. a<SUB>2</SUB>-球蛋白E. 白蛋白(65)女性，40歲，因發(fā)熱就診。血常規(guī)檢查：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞85×10<SUP>9</SUP>/L，分類計(jì)數(shù)中性中幼粒細(xì)胞10%、中性晚幼粒細(xì)胞10%、中性桿狀核細(xì)胞30%、中性分葉核細(xì)胞30%、嗜堿性分葉核細(xì)胞2%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、淋巴細(xì)胞l0%、單核細(xì)胞3%，血小板95×10<SUP>9</SUP>/L；NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是A. 嚴(yán)重細(xì)菌感染B. 嚴(yán)重病毒感染C. 類白血病反應(yīng)D. 慢性粒細(xì)胞白血病E. 急性白血

25、病(66)具有發(fā)光基團(tuán)能直接參與發(fā)光反應(yīng)的是A. 三丙胺B. ALPC. HRPD. 三聯(lián)吡啶釕E. 吖啶酯(67)ALT與AST比值最常用于鑒別A. 病毒性肝炎與肝硬化B. 肝硬化與脂肪肝C. 病毒性肝炎與急性中毒性肝炎D. 慢性活動(dòng)性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎E. 梗阻性黃疸與溶血性黃疸(68)尿液pH增高見于A. 酸中毒，慢性腎小球腎炎B. 代謝性疾病C. 發(fā)熱，服用氯化銨等藥物D. 自血病，呼吸性酸中毒E. 腎盂腎炎(69)溶血空斑形成試驗(yàn)中，每一個(gè)空斑表示A. 一種抗體B. 一種抗體形成細(xì)胞C. 一種細(xì)胞D. 一個(gè)細(xì)胞E. 一個(gè)抗體形成細(xì)胞(70)用已知抗體檢測(cè)抗原的方法不包括A. 免疫熒

26、光技術(shù)(直接法)B. 免疫熒光技術(shù)(間接法)C. ELISA(夾心法)D. ELISA(間接法)E. 反向間接血凝反應(yīng)(71)骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占50%，這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(+)，NAP積分為2分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽(yáng)性，-NBE(-)，則下述最有可能的診斷是A. 急性粒細(xì)胞白血病B. 急性單核細(xì)胞白血病C. 慢性粒細(xì)胞白血病D. 急性淋巴細(xì)胞白血病E. 慢性淋巴細(xì)胞白血病(72)某病人檢測(cè)空腹血糖為11.0mmol/L，GHb為6.5%，則該病人很可能為A. 新發(fā)生的糖尿病病人B. 未控制的糖尿病病人C. 糖尿病已經(jīng)控制的病人D. 無(wú)糖尿病E. 糖耐量受損的

27、病人(73)高磷血癥見于A. 腎小管性酸中毒B. 靜注葡萄糖C. 腎功能不全D. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E. 吸收不良綜合征(74)雙縮脲測(cè)定血漿總蛋白，敘述正確的是A. 反應(yīng)復(fù)合物的吸收峰在540nm處B. 反應(yīng)復(fù)合物的吸收峰在650750nm處C. 反應(yīng)物吸收峰在280nm，215225nm處D. 該方法是一種染料結(jié)合法E. 該方法是一種散射比濁法(75)男性，40歲，面色蒼白，鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)3個(gè)月，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.0× 10<SUP>12</SUP>/L，Hb 60g/L，白細(xì)胞3.5×10<SUP>9</S

28、UP>/L，血小板30×10<SUP>9</SUP>/L，外周血涂片示有核紅細(xì)胞2個(gè)/100個(gè)白細(xì)胞。該患者最不可能的診斷是A. 骨髓纖維化B. 原發(fā)性再生障礙性貧血C. 骨髓增生異常綜合征D. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E. 急性非白血性白血病(隱匿型)(76)在2000年WH0血液腫瘤分型，將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于A. 10%B. 15%C. 20%D. 25%E. 30%(77)下列不屬于生物傳感器的為A. Na<SUP>+</SUP>電極B. 酶電極C. 組織電極D. 微生物電極E. 免疫電極(78)有

29、關(guān)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是A. 藥物半衰期與血藥濃度高低無(wú)關(guān)B. 藥物血漿消除半衰期不是恒定值C. 為恒比消除D. 為絕大多數(shù)藥物消除方式E. 也可轉(zhuǎn)化為零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)方式(79)下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致病理性高血糖，除外A. 甲亢B. 皮質(zhì)醇增多癥C. 糖尿病D. 情緒緊張E. 嗜鉻細(xì)胞瘤(80)正常腦脊液蛋白質(zhì)電泳圖譜中顯示含量最多的球蛋白為A. <SUB>1</SUB>-球蛋白B. <SUB>2</SUB>-球蛋白C. -球蛋白D. -球蛋白E. 白蛋白(81)骨髓象相似而血象有區(qū)別的疾病是A. PNH和再生障礙性貧血B. 遺傳性球形細(xì)胞增

30、多癥和海洋性貧血C. 缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血D. 類自血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病E. 急性粒細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病(82)關(guān)于生殖道標(biāo)本的采集，正確的是A. 采集前清潔消毒尿道口及外陰B. 尿道分泌物可將無(wú)菌棉拭子伸入尿道34cm采集C. 陰道分泌物采集可以無(wú)菌棉拭子自陰道深部采集D. 淋球菌標(biāo)本培養(yǎng)需保溫或及時(shí)送檢E. 衣原體標(biāo)本培養(yǎng)需保溫或及時(shí)送檢(83)放射免疫測(cè)定中，常用的免疫復(fù)合物分離方法是A. 固相分離法B. 化學(xué)沉淀法C. 雙抗體法D. 吸附法E. 以上都可以(84)分泌HC03<SUP>-</SUP>的是A. 壁細(xì)胞B. 主細(xì)胞C. 黏液細(xì)胞D

31、. 胃幽門黏膜G細(xì)胞E. 胃黏膜表面上皮細(xì)胞(85)女性，30歲，因子宮肌瘤月經(jīng)過(guò)多已經(jīng)2年，Hb 60g/L，RBC 3×10<SUP>12</SUP>/L，MCV 81f1。外周血象可見A. 靶形紅細(xì)胞B. 鐮形紅細(xì)胞C. 紅細(xì)胞淡染區(qū)擴(kuò)大D. 口形紅細(xì)胞E. 棘形紅細(xì)胞二、以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案中選擇1個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1)(TSE題共用題干)患者，男性，5歲，食用蠶豆后2d出現(xiàn)厭食、低熱、腹痛，眼角黃染及全身皮膚黃

32、疸，尿色異常。 TS外周血檢查，WBC儀器計(jì)數(shù)為11×109L，手工分類100個(gè)WBC遇到有核紅細(xì)胞10個(gè)，該患者WBC數(shù)實(shí)際為 (2)患者尿液分析的敘述，錯(cuò)誤的是 A. 深黃色B. 尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性C. 尿膽素陽(yáng)性D. 尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性E. 尿蛋白陽(yáng)性三、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇處一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）(1)(TSE題共用備選答案)A常抽不出骨髓液(干抽)B中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分為零C幾乎100%的

33、患者血小板計(jì)數(shù)&gt;1 000 ×10⁹/LD全血容量、紅細(xì)胞容量、血液比重、全血黏度增高E骨髓小巨核細(xì)胞和環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞顯著增多TS真性紅細(xì)胞增多癥(2)原發(fā)性血小板增多癥(3)骨髓增生異常綜合征(4)(TSE題共用備選答案)AADP誘導(dǎo)的血小板聚集率顯著增高 BvWF缺陷 C血小板膜GPb/a缺乏 D血小板第3因子有效性減低 E血漿TXB2減低 TS血栓性疾病的檢測(cè)結(jié)果是 (5)血管性血友病的檢測(cè)結(jié)果是 (6)(TSE題共用備選答案)ACKMBBMbCRNPDLDHEcTnTS診斷心肌損傷特異性最高的酶是(7)CKMB檢查正

34、常的可疑急性冠脈綜合征患者，判斷其有否微小心肌損傷的最特異性的指標(biāo)是 四、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑）(1)關(guān)于真菌的培養(yǎng)，不正確的是 A. 深部真菌的培養(yǎng)溫度為28B. 玻片培養(yǎng)又稱為小培養(yǎng)C. 平皿培養(yǎng)之適用于生長(zhǎng)繁殖較快的真菌D. 真菌培養(yǎng)一般使用葡萄糖蛋白胨培養(yǎng)基E. 培養(yǎng)基的pH應(yīng)該偏堿性(2)V型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是A. VLDL合成亢進(jìn)B. VLDL處理速率變慢C. LPL活性低下D. CM處理速率變慢E. ApoD異常(3)下列哪種情況可導(dǎo)致生理性高血糖

35、A. 腹瀉B. 飲酒C. 運(yùn)動(dòng)D. 情緒緊張E. 喝了濃糖水后(4)關(guān)于陰道加德納菌，正確的是A. 正常陰道內(nèi)常見陰道加德納菌B. 細(xì)菌性陰道炎加德納菌增加C. 加德納菌可以非性行為方式傳播D. 為革蘭染色陽(yáng)性球菌E. 找到線索細(xì)胞是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標(biāo)(5)血小板聚集功能增高見于下列哪些疾病A. 腦梗死B. 心肌梗死C. 血栓性靜脈炎D. 骨髓增生性疾病E. 糖尿病(6)LPL活性降低可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn) A. a型高脂蛋白血癥B. 型高脂蛋白血癥C. 型高脂蛋白血癥D. 型高脂蛋白血癥E. 型高脂蛋白血癥答案和解析一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最

36、佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1) :E參與溶血反應(yīng)的試劑有補(bǔ)體、綿羊紅細(xì)胞和溶血素，溶血素即抗綿羊紅細(xì)胞抗體。(2) :B可定量測(cè)定抗體效價(jià)的方法是肥達(dá)反應(yīng)。(3) :E(4) :C膠體金性質(zhì)穩(wěn)定，并能呈色；膠體金與單克隆抗體結(jié)合穩(wěn)定性好，可定性和半定量測(cè)定，判斷結(jié)果準(zhǔn)確，靈敏度高，檢測(cè)便捷，特異性強(qiáng)。(5) :E要以適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行固定。(6) :A略(7) :BHIV抗體的初篩試驗(yàn)常用ELISA法、膠乳凝集法和免疫金層析法，確認(rèn)試驗(yàn)主要用免疫印跡法。(8) :D用于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的染液有煌焦油藍(lán)、新亞甲藍(lán)、中性紅。(9) :A(10) :B結(jié)核桿菌抗酸染色鏡檢報(bào)

37、告方 法：-，全視野(或100個(gè)視野)未找到抗酸 菌；+，全視野發(fā)現(xiàn)39個(gè)；+，全視野發(fā) 現(xiàn)1099個(gè)；+，每視野發(fā)現(xiàn)19個(gè)； +，每視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上。(11) :C堿性蛋白胨水培養(yǎng)基是霍亂弧 菌的選擇培養(yǎng)基。 (12) :C抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))檢測(cè)自身免疫性溶血性貧血的自身抗體(IgG)。分為檢測(cè)紅細(xì)胞表面有無(wú)不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗(yàn)和檢測(cè)血清中有無(wú)不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗(yàn)。直接試驗(yàn)應(yīng)用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補(bǔ)體3(C。)與紅細(xì)胞表面的IgG分子結(jié)合，如紅細(xì)胞表面存在自身抗體，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。間接試驗(yàn)應(yīng)用Rh(D)陽(yáng)性0型正常人紅細(xì)胞與受檢血清混合孵

38、育，如血清中存在不完全抗體，紅細(xì)胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出現(xiàn)凝集。(13) :C嚴(yán)重的腹瀉和持續(xù)的胃腸吸引可使鎂經(jīng)消化道吸收減少而排出過(guò)多。(14) :E(15) :C按1980年全國(guó)佝僂病防治科研 協(xié)作組修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，佝僂病活動(dòng)期根據(jù) 骨骼改變的程度可分為輕、中、重三度。中 度：已發(fā)現(xiàn)較明顯的骨骼體征，如囟門大等， 血鈣稍低，血磷低，堿性磷酸酶明顯升高。X 線檢查具有典型的活動(dòng)性佝僂病征象。(16) :E線索細(xì)胞是陰道鱗狀上皮細(xì)胞 黏附大量加特納菌(革蘭染色陰性或染色不 定小桿菌)或其他短小桿菌。陰道加特納菌 和某些厭氧菌能引起細(xì)菌性陰道病，屬性傳 播疾病。(17) :AALT是丙

39、氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，催化-酮戊二酸和丙氨酸之間的轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)。(18) :D血液白細(xì)胞數(shù)太低，采用擴(kuò)大計(jì)數(shù)域方法，計(jì)數(shù)8個(gè)大方格。(19) :C本題考查酚試劑發(fā)測(cè)定蛋白質(zhì)原 理，蛋白質(zhì)中肽鍵在堿性溶液中與銅離子形 成絡(luò)合物，此絡(luò)合物能使酚試劑中的磷鉬酸 還原產(chǎn)生藍(lán)色化合物。(20) :D維生素K缺乏導(dǎo)致因子、 、X合成障礙，影響內(nèi)、外源凝血途徑。 (21) :E幼紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞漿見于缺鐵性貧血，該病應(yīng)診斷為溶血性貧血。(22) :C活性維生素D<SUB>3</SUB>作用的靶器官主要是小腸、骨和腎；對(duì)小腸的作用：1，25-(OH)<SUB>2</SU

40、B>-D。具有促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)的雙重作用；對(duì)骨的直接作用是促進(jìn)溶骨；對(duì)腎小管上皮細(xì)胞的作用是促進(jìn)對(duì)鈣、磷的重吸收。(23) :A5種腸桿菌可用脲酶、鳥氨酸和 賴氨酸脫羧酶及山梨醇發(fā)酵進(jìn)行區(qū)別，即陰 溝腸桿菌為-+-+，坂崎腸桿菌為-+-，聚用腸桿菌為-+/-，產(chǎn)氣腸桿菌 為-+，日勾維腸桿菌為+-。(24) :E厚壁孢子形成試驗(yàn)：在玉米粉瓊 脂上，2528孵育2448小時(shí)，念珠菌屬 中僅白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子。(25) :B4<SUB>1s</SUB>表示4個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果同時(shí)超過(guò)平均數(shù)+1s或平均數(shù)-1s，就判斷失控，該規(guī)則對(duì)系統(tǒng)誤差敏感，其控制限下

41、限為5mmol/L，上限為6mmol/L。(26) :A記憶型題。(27) :E從形態(tài)描述可知分類不明細(xì)胞為原始幼稚細(xì)胞，而CD41+、CD42+是巨核細(xì)胞的標(biāo)志。(28) :C病人黃疸伴晨起反復(fù)醬油色尿 2年余，且無(wú)家族史，首先考慮PNH。(29) :C定型時(shí)易將弱A亞型誤定為無(wú)A和B抗原的0型。故現(xiàn)做AB0血型鑒定時(shí)，應(yīng)加0型血清(內(nèi)含抗A、抗8及抗AB)，以防將A亞型誤定為0型。(30) :DG-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)是該病的確診試驗(yàn)。(31) :CPT延長(zhǎng)主要見于凝血因子、V、X減少及凝血因子的缺乏(減低或無(wú)纖維蛋白血癥)。(32) :B在本題的5種細(xì)胞當(dāng)中，只有早 幼粒細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)符

42、合題意。(33) :D(34) :C本題考查AST的測(cè)定方法，連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定血清AST活性濃度采用門冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L一谷氨酸。(35) :A考查高血糖的原因，病理性高血糖可見于脫水，血漿呈高滲狀態(tài)。見于高熱，嘔吐，腹瀉等。(36) :C因?yàn)橹гw沒有細(xì)胞壁，對(duì)青霉素和頭孢菌素不敏感，故常在分離培養(yǎng)基中加入青霉素。(37) :D試管凝集試驗(yàn)常用已知抗原檢 測(cè)受檢者血清中有無(wú)某種特異性抗體(效 價(jià))，以輔助臨床診斷疾病或進(jìn)行流行病學(xué)調(diào) 查。如肥達(dá)反應(yīng)、外斐反應(yīng)、瑞特反應(yīng)等。(38) :D考查己糖激酶法測(cè)定血糖的原 理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生 磷酸化

43、反應(yīng)，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前 者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成 6-磷酸葡萄糖酸，同時(shí)使NADP還原成 NADPH。(39) :D(40) :B第1個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中72違背了1<SUB>3s</SUB>規(guī)則，超過(guò)平均數(shù)土3s，應(yīng)判斷為失控。(41) :C棕褐色：胃內(nèi)出血與胃酸作用所致，見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。(42) :E本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負(fù)極向正極進(jìn)行，按其泳動(dòng)速度可將血清蛋白質(zhì)分成五條區(qū)帶，從正極到負(fù)極依次為白蛋白和。<SUB>1</SUB>、<SUB>2</SUB>一球蛋

44、白。(43) :C骨髓中原始粒細(xì)胞&gt;20%，可診斷MDS(RAEBT型)。(44) :D成人腦脊液無(wú)紅細(xì)胞，白細(xì)胞為 (08)×10<SUP>6</SUP>/L。 (45) :A本題考查L(zhǎng)D同工酶的臨床意 義，成年人存在著如下規(guī)律：LD<SUB>2</SUB>&gt;LD<SUB>1</SUB>&gt; LD<SUB>3</SUB>&gt;LD<SUB>4</SUB>&gt;LD<SUB>5</SUB&

45、gt;肌梗死時(shí)LD<SUB>1</SUB>&gt;LD<SUB>2</SUB>，可 持續(xù)兩周。(46) :BAMLM2a中自血病細(xì)胞的特征是形態(tài)變異及核質(zhì)發(fā)育不平衡。(47) :ACH<SUB>2</SUB>O持續(xù)接近O表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液，排出等滲尿，是腎功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)，見于急性腎小管壞死、腎功能不全早期。(48) :E標(biāo)本中存在何種細(xì)菌與微生物學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量保證無(wú)關(guān)。(49) :C溶血非生理因素所致，而是病理因素或者血液標(biāo)本采集、運(yùn)輸、分離不當(dāng)造成。(50) :ECLL大多數(shù)為8細(xì)胞異常增生。(51)

46、:E(52) :E胰腺分泌的激素通常包括胰島 素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素釋放抑制素、血管 活性腸肽。(53) :E(54) :E在對(duì)AMl診斷方面，eTnT和 cTnI價(jià)值相同。cTn是非ST段抬高性心肌 梗死患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層首選的心臟標(biāo)志物。(55) :C濕化學(xué)法常用鄰聯(lián)甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作簡(jiǎn)單，但試劑穩(wěn)定性差，特異性較低。(56) :C(57) :D采集支氣管肺泡灌洗液要注意 由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行，一般需要行纖維支氣管鏡 檢查時(shí)采集。經(jīng)過(guò)單層紗布過(guò)濾，再經(jīng)過(guò) 800r/min離心10min后，上清液用于化學(xué)和 免疫學(xué)檢查。沉淀物用于顯微鏡檢查。 (58) :D雙標(biāo)記Schill

47、ing試驗(yàn)是分別服用<SUP>58</SUP>C0標(biāo)記B<SUB>12</SUB>-R和<SUP>57</SUP>C0標(biāo)記IF-B<SUB>12</SUB>，根據(jù)R-B<SUB>12</SUB>和IF-B<SUB>12</SUB>的相對(duì)吸收率，并測(cè)定尿液中兩者比值(R-B<SUB>12</SUB>/IF-B<SUB>12</SUB>)，即可推測(cè)胰功能情況。(59) :ABT反映了血小板的數(shù)量和質(zhì)量、毛細(xì)血

48、管結(jié)構(gòu)和功能以及血小板與毛細(xì)血管之間的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影響較小。(60) :C細(xì)胞染色對(duì)氫離子濃度特別敏感，染色時(shí)用緩沖液的最主要作用是來(lái)調(diào)節(jié)染液的pH(6468)，確保染色效果。(61) :C分泌存在明顯的晝夜節(jié)律的激 素有GH、TSH、ACTH、雌性激素。(62) :C腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時(shí)，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。(63) :E在巧克力培養(yǎng)基中加入萬(wàn)古霉 素和桿菌肽可提高嗜血桿菌的檢出率。(64) :A本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負(fù)極向正極進(jìn)行，按其泳動(dòng)速度可 將血清蛋白質(zhì)分成分為五條區(qū)帶，從正極到 負(fù)極依次為白蛋白和1、2、

49、-球蛋白。(65) :B在本題中，只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞自血病的血象符合題意，但NAP積分前者明顯升高而后者顯著降低。(66) :E直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)記物(如吖啶酯等)在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有產(chǎn)生發(fā)光的特殊基團(tuán)。(67) :AAST/ALT對(duì)急、慢性肝炎的診斷和鑒別診斷以及判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸有特別的價(jià)值，當(dāng)AST/ALT&lt;1時(shí)，提示急性炎癥的早期，肝硬化時(shí)AST/ALT2；肝癌時(shí)AST/ALT3。(68) :E尿pH增高：堿中毒；嚴(yán)重嘔吐；尿路感染：如膀胱炎、腎盂腎炎、變形桿菌性尿路感染等；腎小管性酸中毒，尿pH星相對(duì)偏堿性；應(yīng)用利尿藥、進(jìn)食太多蔬菜、水果等。(69) :E直接溶血空斑形成試驗(yàn)法：用SRBC免疫小鼠，取其脾細(xì)胞與SRBC及補(bǔ)體混合在瓊脂凝膠層內(nèi)，置37溫育。由于抗體生成細(xì)胞可釋放抗SRBC抗體，在補(bǔ)體參與下導(dǎo)致SRBC溶解，形成一個(gè)肉眼可見的圓形透明溶血區(qū)(空斑)。每一個(gè)空斑表示一個(gè)抗體形成細(xì)胞，空斑大小與細(xì)胞產(chǎn)生的抗體的量成正比。(70) :DELISA(間接法)常用于測(cè)定抗體。(71) :A在本題的5個(gè)選項(xiàng)中，只有急性粒細(xì)胞白血病骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占50%，這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(+)，NAP積分為2分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽(yáng)性，