核心制度考試試題A卷

1、核心制度試題（A ）卷姓名：分?jǐn)?shù)：一、填空題：（每空 1 分，共 50 分）1、第一次接診的醫(yī)師或科室為和。2、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好。3、任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由或收治病人。4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系，實(shí)行、和、三級醫(yī)師查房制度。5、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周次；主治醫(yī)師查房每日次。住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。6、對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在小時(shí)內(nèi)查看患者并對患者的診斷、 治療、處理提出指導(dǎo)意見。7、住院醫(yī)師查房，要求

2、重點(diǎn)巡視、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；8、凡遇病例、入院內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。9、醫(yī)療會診包括：會診、會診、會診、會診、院外會診等10 、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間具體到。11 、科內(nèi)會診原則上應(yīng)舉行 1 次，人員參加。12患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他專科協(xié)助診療者，需行會診。13 、科間會診時(shí)，應(yīng)邀科室應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會診。-1-/914 、病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行會診。15 、住

3、院醫(yī)師對患者的檢查、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。16、出院病歷一般應(yīng)在 天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過。17、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)。18、麻醉藥品五專管理指。19、臨床輸血一次用血、備血超過毫升需履行報(bào)批手續(xù)。20、醫(yī)療廢物交接單保存年。21、每張門診處方不得超過種藥品。22、18 、會診制度中要求凡疑難病例， 均應(yīng)及時(shí)會診。23、醫(yī)囑必須每日總查對次。24 、新入院病人必須書寫一份完整病歷，除填寫一般項(xiàng)目外，內(nèi)容還包括、現(xiàn)病史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧、，女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查本科所見、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等，由醫(yī)師書寫簽字，要求入院后小時(shí)內(nèi)完成，急

4、診應(yīng)即刻檢查書寫。病人入院后，必須于小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內(nèi)。25 、手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)記錄，均應(yīng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。二、選擇題（每題1 分，共 50 分）1、在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。（）A2小時(shí)B6小時(shí)C4小時(shí)2、根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為幾類。（ ）A二類B三類C四類3、（）醫(yī)師：熟練完成各類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)或引-2-/9進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。A主任B高年資副主任C主治4、對于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提

5、前（）天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會診，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。 A1-2B2-3C3-45、術(shù)前討論會由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和（）必須參加。A護(hù)工B責(zé)任護(hù)士C所有護(hù)士6、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員（）值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A一線B二線C三線7、實(shí)施者提出書面申請，填寫開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申請表，提供理論依據(jù)和具體實(shí)施細(xì)則、 結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測及對策， 科主任審閱并簽字同意后報(bào)（）A院辦B總值班室C醫(yī)政（務(wù)）科8、醫(yī)政（務(wù)）科組織學(xué)術(shù)委員會專家進(jìn)行論證，提出意見，報(bào)（）批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。 A 主管院長 B 財(cái)務(wù)科

6、 C 相關(guān)科室科主任9、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，并向（）提交總結(jié)報(bào)告，召開學(xué)術(shù)委員會會議，討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開展。 A 院辦 B 專家組 C 醫(yī)政（務(wù)）科10 、建立健全醫(yī)院病歷質(zhì)量管理組織，完善醫(yī)院（）病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作。A二級B三級C四級11 、三級質(zhì)控部門由（）組成，負(fù)責(zé)對歸檔病歷的檢查。A 科主任、病案委員（主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師） 、科護(hù)士長B 醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師C 院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的高級職稱的醫(yī)、護(hù)、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人12 、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要 "雙查雙簽 &q

7、uot;，一人工作時(shí)要（）。A送檢一次B重做一次C僅限一次-3-/913 、平診患者入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫(yī)囑。A3B6C814 、急診患者應(yīng)在（）分鐘內(nèi)查看并處理患者。A5 B10C1515 、住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成。A2B3C416 、新入院患者，（ ）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A24B48C7217 、一般患者每周應(yīng)有2 次（）查房記錄，并加以注明。A住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）18 、重危患者的病程記錄每天至少1 次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘對病情穩(wěn)定患者至少（）

8、天記錄一次病程記錄。 A 2B 3C419 、出院病歷一般應(yīng)在（）天內(nèi)歸檔 A2B3C420 、特殊病歷（如死亡病歷、典型教學(xué)病歷）歸檔時(shí)間不超過（）周，并及時(shí)報(bào)病案室登記備案。A1B2C321 、檢驗(yàn)科：采取標(biāo)本時(shí)，要查對科別、床號、姓名、（）。A試劑B標(biāo)本質(zhì)量C檢驗(yàn)?zāi)康?2 、（）手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)A一類B二類C三類23 、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在（）清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。A術(shù)前B縫合前、后C術(shù)前與縫合前、后24 、對（），必須進(jìn)行術(shù)前討論。A 重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術(shù)B 被手術(shù)者系外賓，華僑，港、澳、臺同胞的手術(shù)C 正常手術(shù)25

9、 、按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）-4-/9A、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C、三類手術(shù)D、四類手術(shù)26 、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成A、6 小時(shí)B、12 小時(shí)C、24 小時(shí)D、三天27 、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。（）A、1 天 、6 小時(shí) B、3 天 、12 小時(shí) C、1 周、1 天 D、5 天、 1 天28 、對病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次A、1 天B、2 天C、3 天D、4 天29、 關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A首診醫(yī)師對急危重病人應(yīng)立即實(shí)施搶救B首診醫(yī)師先行診治，取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科C如

10、不屬于本科疾病應(yīng)一面搶救，一面請他科會診D 因醫(yī)師去他科會診，首診護(hù)士拒絕接待病人30 、關(guān)于“三級醫(yī)師查房制度”，哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄 B主治醫(yī)師不在時(shí)，可由副主任醫(yī)師代理查房C科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術(shù)及檢查、治療方案等D副主任以上醫(yī)師查房時(shí)，要對提出的診斷進(jìn)行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時(shí)要說明理由31 、危重病人搶救工作中哪種做法是錯(cuò)誤的()A接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報(bào)告上級醫(yī)師B搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行 C不宜搬動的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵?D 急救用的空安瓿、輸液、輸血

11、空瓶，護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢棄 11 、關(guān)于會診正確的做法是 ( )A首診醫(yī)師讓病人轉(zhuǎn)科會診時(shí)，未完成門診病歷B門診會診時(shí)，會診醫(yī)師口頭交代處理意見-5-/9C院內(nèi)大會診時(shí)，分管院長參加，醫(yī)務(wù)部可以不參加D院外會診時(shí)，由會診科室主任、醫(yī)務(wù)部主任或醫(yī)療副院長主持，主治醫(yī)師報(bào)告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄32 、會診時(shí)不正確的做法是()A所有科室和個(gè)人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診請求B會診前要做好各種準(zhǔn)備工作C申請本科室以外的會診，除急會診外，必須由主治以上醫(yī)師審核同意 D會診情況在病程中無記載33 、門診會診時(shí)正確的做法是()A未與會診醫(yī)師聯(lián)系，讓病人自行到擬會診科室會診B讓病人持

12、空白病歷到擬會診醫(yī)師處會診C會診醫(yī)師將治療方案告訴患者，未作記錄D會診醫(yī)師見首診醫(yī)師未寫門診病歷， 拒絕會診E首診醫(yī)師記錄好門診病歷， 請護(hù)士陪護(hù)病人到擬會診科室會診，會診醫(yī)師詳細(xì)記錄了會診意見34 、關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯(cuò)誤的是()A值班人員一經(jīng)確認(rèn)，未經(jīng)許可不可私自換班B二線醫(yī)師實(shí)行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到C醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報(bào)告須有上級醫(yī)師審核D 危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無須床邊交班E醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置，必須及時(shí)記錄35 、下列護(hù)理值班、交接班不正確的是()A值班護(hù)士應(yīng)保證診斷、治療、護(hù)理工作不間斷進(jìn)行B護(hù)士長在交班前應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員

13、情況C交班時(shí)應(yīng)按危重病人、手術(shù)病人、產(chǎn)婦、老年、小兒病人分別報(bào)告相關(guān)情況D床邊交班時(shí)，要注意查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，及基礎(chǔ)護(hù)理情況，各種導(dǎo)管的固定和引流情況E白班要為夜班做好搶救物品、藥品、消毒敷料、試管等準(zhǔn)備工作F患者的輸液管不通暢，但生命體征平穩(wěn)，可先交接班，后處理-6-/936 、不屬于護(hù)士“不交不接”的十二種狀況是()A醫(yī)療儀器物品去向、數(shù)目不清不交接B各種引流管不通暢不交接 C搶救物品不全或損壞不交接D毒麻限制藥品基數(shù)不符不交接E病人病情動態(tài)記錄不清不交接F 護(hù)理記錄未寫清、口頭交待未講清不交接37 、關(guān)于臨床查對不完全正確的是()A開具醫(yī)囑、處方、申請單、手術(shù)單等醫(yī)療文件

14、時(shí)，應(yīng)查對姓名、性別、年齡、床號、住院號等相關(guān)信息B執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)“八對”是：對床號、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法，同時(shí)要檢查藥品質(zhì)量等C執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，無誤后方可執(zhí)行D采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)檢查標(biāo)本質(zhì)量與檢查要求是否相符，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送檢38 、輸血時(shí)查對，做法錯(cuò)誤的是()A醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管當(dāng)面核對患者的姓名等相關(guān)信息和血型、診斷后方可采集血樣B將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科時(shí)，雙方須逐項(xiàng)核對C輸血科交叉配血時(shí)、急診搶救輸血時(shí)，（D）檢查可除外D取血、發(fā)血雙方必須共同核對患者姓名、性別、血型等準(zhǔn)確無誤，雙方簽字后方可發(fā)出E輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對

15、配血報(bào)告、血袋標(biāo)簽、血袋有無破損滲漏、 血液顏色是否正常F因相關(guān)血型的血源緊張，為了搶救病人，決定輸注逾效期1 天的全血G輸血完畢，在標(biāo)簽上簽名，保留空血袋24 小時(shí)39 、手術(shù)查對不完全正確的是()A應(yīng)在術(shù)前和縫合前清點(diǎn)所有的輔料和器械數(shù)無誤后，手術(shù)護(hù)士和巡回護(hù)士雙簽名確認(rèn)B手術(shù)前醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師應(yīng)再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術(shù)部位及麻醉用藥，確保核對無誤C術(shù)中切除病灶或器官時(shí)應(yīng)再次核實(shí)，確認(rèn)無誤后才可切除D標(biāo)本標(biāo)簽、病-7-/9理送檢申請單的姓名、 性別、年齡等基本信息與病歷應(yīng)一致 E標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明標(biāo)本名稱及送檢時(shí)間40 、關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說法不對()A多種藥物配伍時(shí)

16、只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符B凡需做過敏試驗(yàn)的藥物，首次注射前要了解過敏試驗(yàn)情況C輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時(shí)巡視，注意用藥后反應(yīng)D配藥后，要核對空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量E配藥后，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)41 、發(fā)藥查對時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A查處方醫(yī)師對必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果判定B醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對范圍C四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥D 發(fā)毒、麻、精藥品時(shí)應(yīng)查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等42 、醫(yī)技檢查核對哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A檢驗(yàn)、病理查對標(biāo)本時(shí)，除查姓名、床號、檢查目的外，還應(yīng)查對標(biāo)本的質(zhì)量和

17、數(shù)量 B急診單人值班時(shí)，遇疑難病例先發(fā)報(bào)告，上班后再復(fù)核 C所有醫(yī)技科室發(fā)報(bào)告時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真核對姓名、性別、床號、檢查部位等信息，確保無誤 D報(bào)告送達(dá)時(shí)，應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對簽收43 、哪一種屬于一級護(hù)理的對象()A重癥監(jiān)護(hù)患者 B生活完全不能自理的患者 C病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 D 嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者44 、符合一級護(hù)理要求的是()A準(zhǔn)確測量 24 小時(shí)出入量 B實(shí)施床邊交接班 C每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化 D每 2-3 小時(shí)巡視患者，觀察病情變化45 、用血管理工作中，哪項(xiàng)做法不正確()A病人輸血 24 小時(shí)內(nèi)有不良反應(yīng)，應(yīng)將血袋送輸血科保存和處理B應(yīng)積極推廣成分輸血，成分輸

18、血率應(yīng)高于90% C 經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)-8-/9輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù) D無家屬簽字的無自主意識的患者緊急輸血應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班同意、 備案，記入病歷 E口頭征得患者或家人的同意后可行輸血46 、下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)患溝通的原則()A換位原則 B詳盡原則 C醫(yī)方主動原則 D符合法規(guī)原則 E真誠原則 F區(qū)別對待原則47 、住院期間溝通不包括()A病情變化時(shí)隨時(shí)溝通 B預(yù)定營養(yǎng)餐前溝通 C有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前溝通 D變更治療方案時(shí)溝通 E使用貴重藥品前溝通F欠費(fèi)影響治療前溝通 G急、危、重癥患者隨疾病轉(zhuǎn)歸及時(shí)溝通48 、溝通方式錯(cuò)誤的是()A出現(xiàn)問題苗頭時(shí)及時(shí)溝通 B責(zé)任醫(yī)師溝通困難時(shí)請輪轉(zhuǎn) （實(shí)習(xí)）醫(yī)師溝通C下級醫(yī)師對內(nèi)容不肯定時(shí)應(yīng)與上級醫(yī)師一同溝通D 語言交流困難或一些特殊患者，可書面溝通49 、醫(yī)技檢查核對哪