增補(bǔ)葉酸知識培訓(xùn)

1、 項(xiàng)目的目的和意義項(xiàng)目的目的和意義v在孕前及懷孕早期增補(bǔ)小劑量葉酸，也就是說在胎兒神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵時(shí)間（受孕2428天）實(shí)施有效干預(yù)措施，從而達(dá)到預(yù)防神經(jīng)管缺陷發(fā)生的目的。有效實(shí)施干預(yù)措施對提高人口素質(zhì)、降低圍產(chǎn)兒和嬰幼兒死亡率、減少兒童和成年人殘疾的發(fā)生以及減輕家庭和社會(huì)的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有著至關(guān)重要的意義。定義定義v出生缺陷：是指在出生時(shí)就出現(xiàn)的形態(tài)，結(jié)構(gòu)和功能的各種異常。v神經(jīng)管畸形：是指胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育畸形、常見臨床表現(xiàn)為無腦兒、脊柱裂、腦膜彭出、唇腭裂等。神經(jīng)管缺陷的預(yù)防神經(jīng)管缺陷的預(yù)防行之有效的預(yù)防方法，就行之有效的預(yù)防方法，就是只要準(zhǔn)備結(jié)婚的女性在是只要準(zhǔn)備結(jié)婚的女性在孕前孕中和哺乳

2、期，堅(jiān)持孕前孕中和哺乳期，堅(jiān)持增補(bǔ)葉酸，例如：每天補(bǔ)增補(bǔ)葉酸，例如：每天補(bǔ)充適量葉酸片（每天充適量葉酸片（每天1次，次，每次每次1片，片，0.4mg，就能夠，就能夠預(yù)防絕大部分嬰兒神經(jīng)管預(yù)防絕大部分嬰兒神經(jīng)管畸形的產(chǎn)生，使無腦兒與畸形的產(chǎn)生，使無腦兒與先天性脊柱裂發(fā)生率大大先天性脊柱裂發(fā)生率大大下降，約下降，約80%。補(bǔ)充小劑量葉酸的重要性v目前已經(jīng)公認(rèn)懷孕前和孕期早期補(bǔ)充小劑量葉酸，可以預(yù)防50%-70%的神經(jīng)管缺陷發(fā)生。有一些研究提示補(bǔ)充小劑量葉酸還可以減少胎兒發(fā)生其他先天畸形如唇腭裂、先天性心臟病等。葉酸是什么？v葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細(xì)胞分裂增殖及新陳代謝活動(dòng)中發(fā)揮著重要的

3、作用，如紅細(xì)胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人體不能合成葉酸，只能從天然食物、葉酸強(qiáng)化食品或含葉酸的維生素制劑中攝取。綠色蔬菜富含葉酸的各種食物菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、蘑菇等。新鮮水果動(dòng)物食品橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、葡萄、石榴、獼猴桃、梨等。動(dòng)物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。大麥、米糖、小麥胚芽、高粱等。黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。豆類堅(jiān)果 谷 類孕婦如何正確補(bǔ)充葉酸v補(bǔ)充人群：所有待孕婦女。v補(bǔ)充時(shí)間：懷孕前三個(gè)月至懷孕后前三個(gè)月。如果待孕婦女服用葉酸三個(gè)月未懷孕，應(yīng)繼續(xù)口服葉酸，保證

4、孕前三個(gè)月到懷孕后三個(gè)月葉酸的服用。孕前三個(gè)月孕前三個(gè)月：懷孕后前三個(gè)月補(bǔ)充小劑量葉酸片尤為重要孕早期（3-6周是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關(guān)健時(shí)期，妊娠第4周末胚胎就形成了原始腦泡，這時(shí)候他的腦細(xì)胞增殖迅速，最容易受到致畸因素的影響，因此懷孕后前三個(gè)月尤為重要。孕中、后期：一定要持續(xù)補(bǔ)充小劑量葉酸片，不能間斷。這是因?yàn)樵谠兄小⒑笃?，寶寶核酸的合成，胎盤組織及紅細(xì)胞的增加使你對葉酸的需要量大大增加，所以即使寶寶的神經(jīng)管畸形不再發(fā)生，但孕中、后期葉酸的缺乏仍然會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、先兆子癇、胎盤早剝的發(fā)生。補(bǔ)充葉酸的劑量v一般待孕婦女：0.4mg/天v高危待孕婦女：4 mg/天，相當(dāng)于普通人群的10倍。哪些婦女屬于增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)哪些婦女屬于增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的高危人群？管缺陷項(xiàng)目的高危人群？v有以下情況屬于高危待孕婦女，更需要補(bǔ)充葉酸：一是生育過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女；二是患有癲癇病且正在服