兒童保健理論知識(shí)試題

1、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用兒童保健培訓(xùn)問(wèn)卷村名：姓名：分?jǐn)?shù)：2.小兒測(cè)量體重前應(yīng)檢查（調(diào)準(zhǔn)）磅秤的零點(diǎn)，小兒排盡大小便,脫衣或僅著 單衣，如不能脫衣褲，應(yīng)設(shè)法扣除衣物重量。1、頭圍測(cè)量時(shí)，小兒取坐位或立位，測(cè)量者位于小兒右側(cè)，用左手拇指將軟尺 固定于小兒的右側(cè)眉弓上緣處,軟尺從頭部右側(cè)繞經(jīng)枕骨粗隆最高處, 從左 側(cè)眉弓上緣而回到零點(diǎn),注意軟尺應(yīng)緊貼頭皮，左右對(duì)稱。2、新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始，至未滿28日：從出生到不滿1周歲， 稱為嬰兒期。3、小兒體格測(cè)量的指標(biāo)項(xiàng)目包括體重、身長(zhǎng)（高）、頭圍、胸圍、坐高和皮下脂 原，目前金華市規(guī)定必須測(cè)量的指標(biāo)有：體重、身長(zhǎng)（高），以及1周歲內(nèi)兒 童的前兇和頭圍。4、

2、兒童312個(gè)月的體重（千克）估算公式：（月齡+ 9）+25、兒童16歲的體重（千克）估算公式：年齡X 2+86、小兒體格發(fā)育水平評(píng)價(jià)以 WHO!薦的兒童體重、身高為參考值，采用 6級(jí)均 值離差法進(jìn)行評(píng)價(jià)。7、嬰兒期的保健要點(diǎn)：合理營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)感知覺發(fā)育、體格鍛煉、預(yù)防接種、預(yù) _ 防常見病。8、佝僂病初期常見非特異性神經(jīng)精神癥狀：夜驚、多汗、煩燥不安。9、體弱兒的范圍：早產(chǎn)、出牛低體重、R度以上營(yíng)養(yǎng)不良、中度以上貧血、活 動(dòng)期佝僂病及較嚴(yán)重影響小兒健康的慢性病和先天缺陷。10、早產(chǎn)兒、冬季出生的小兒，根據(jù)需要在出生后 2周加服魚肝油。11、請(qǐng)寫出你單位兒保常用的工作臺(tái)帳（簿冊(cè)、表單）7種（托幼機(jī)

3、構(gòu)管理資料、 保健冊(cè)保健卡、報(bào)表報(bào)告卡、健康處方健教手冊(cè)除外。）：兒童花名冊(cè)、系管 登記簿、體弱兒管理登記簿、體弱兒隨訪登記簿、高危兒隨訪登記簿、兒童 死亡登記簿、兒童建冊(cè)登記簿、健教資料發(fā)放登記簿、體弱兒轉(zhuǎn)診單、高危 兒轉(zhuǎn)診單等。12、孕滿28周以上，胎兒脫離母體后有呼吸、心跳、臍動(dòng)脈搏動(dòng)、隨意肌收縮 四項(xiàng)生命征兆之一者，即為活產(chǎn)。13、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)的三個(gè)死亡率指：新生兒死亡率、嬰兒死亡率、 5歲 以下兒童死亡率。14、請(qǐng)寫出兒保規(guī)范門診要求的門診設(shè)施 10種：檢查床、磅秤、身長(zhǎng)量床、身 高儀、聽診器、皮尺、體溫表、視力表、聽力器具、資料柜、計(jì)算機(jī)、空調(diào)、 紫外線燈等。一、判斷題：（

4、20分，每題2分，“對(duì)”在括號(hào)內(nèi)打，"錯(cuò)”打X）1、除了環(huán)境、遺傳、營(yíng)養(yǎng)因素外，兒童疾病和教育也是影響生長(zhǎng)發(fā)育的主要因素。（，）2、兒童保健管理的對(duì)象是 6周歲以下的兒童，以3周歲以下兒童為保健服 務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象。（X）3、新生兒訪視時(shí)，每次應(yīng)為新生兒測(cè)量體重。（，）4、新生兒滿月（28天）訪視時(shí)，如果體重比出生時(shí)增加不足 500克，則按 體弱兒進(jìn)行管理。（，）5、體弱兒病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)或重癥者，高危新生兒遇疑難病情者，應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí) 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治，并填寫專用的轉(zhuǎn)診單。（，）6、對(duì)體弱兒的家訪，應(yīng)每季度至少隨訪1次，并可根據(jù)病情增加保健門診的檢查次數(shù)。（X）7、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)，是婦幼

5、衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 4個(gè)指標(biāo)體系之一，其“ 5歲以 下兒童數(shù)”是指從出生（活產(chǎn)）到 5周歲的兒童數(shù)。（X）8、兒童在出生當(dāng)日死亡的，無(wú)須記入兒童花名冊(cè)，但必須填報(bào)兒童死亡報(bào) 告卡。（x）9、兒童營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致發(fā)育遲緩、消瘦、佝僂病和肥胖等多種病癥。（，）2、 新生兒感染應(yīng)列入高危兒管理，進(jìn)入感染恢復(fù)期后方可按普通新生兒進(jìn)行保健管理。（X）3、 選擇題（20分，每題2分；單選，將所選項(xiàng)字母填入空格。）1、35月齡小兒的平均身長(zhǎng) A 36 月齡小兒的平均身高。A:大于 B :小于 C :等于2、測(cè)量小兒身長(zhǎng)、頭圍時(shí)，讀數(shù)應(yīng)精確至 一A厘米。A: 0.1B : 0.5 C : 1.03、測(cè)量小兒身長(zhǎng)時(shí)，讀數(shù)應(yīng)

6、取D 0A:量床兩側(cè)讀數(shù)的平均值B:量床兩側(cè)讀數(shù)較大一側(cè)的值C:量床兩側(cè)讀數(shù)較小一側(cè)的值D:使量床兩側(cè)的讀數(shù)一致4、中度貧血休弱兒的結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)是 C oA:血紅蛋白達(dá)90克/升以上B:血紅蛋白達(dá)110克/升以上C:血紅蛋白達(dá)100克/升以上，并連續(xù)兩月（每月1次）復(fù)查在此水平之上D:血紅蛋白達(dá)110克/升以上，并連續(xù)兩月（每月1次）復(fù)查在此水平之上 5、下列 B 項(xiàng)不是初次訪視新生兒時(shí)的必查內(nèi)容。A:臍部感染B :黃疸消退C:肝脾月中大D :體表外觀畸形 E :覓食、握持反射。6、根據(jù)浙江省城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作考核細(xì)則的規(guī)定，應(yīng)該對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行C的保健工作指導(dǎo)和檢查。A:每年1次 B :每半年1次C

7、:每季度1次 D :每月1次（寒暑假期除外）7、根據(jù)浙江省兒童入園入托健康體檢的要求， 體檢輔助檢查的項(xiàng)目應(yīng)包括 D 0A:肝功能、乙月T三系、抗一HIV B :血常規(guī)、肝功能、乙肝三系C: Hb> HbsAg 抗HIV D : Hb> ALT HBsAg8、金華市衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范門診必備條件規(guī)定：人口在1萬(wàn)以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兒保每周開診不少于2大，1萬(wàn)以上的應(yīng)常日開診。A: 1天B :2天 C :3天 D :4天9、新生兒疾病篩查項(xiàng)目CH PKU指白勺是B 。A:先天性甲狀腺功能低下癥、半乳糖血癥B:先天性甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥C:半乳糖血癥、苯丙酮尿癥10、小兒活動(dòng)期佝

8、僂病初期，血生化會(huì)有較輕微改變，A。A:血鈣、血磷正?；蛏缘停瑝A性磷酸酶正?；蛏愿連:血鈣、血磷正?；蛏愿撸瑝A性磷酸酶正常或稍低C:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正?；蛏缘虳:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常或稍高一、 新生兒有哪幾個(gè)特殊的生理現(xiàn)象？答：1、生理性黃疸2、“馬牙”和“螳螂嘴”3、乳腺月中大和假月經(jīng)4、新生兒紅斑及粟粒疹二、苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)有哪些？答：1、一般在36個(gè)月時(shí)可出現(xiàn)癥狀，1歲時(shí)癥明顯2、神經(jīng)系統(tǒng)：A、早期可有神經(jīng)行為異常。如興奮不安、多動(dòng)嗜睡：B、少數(shù)呈現(xiàn)張力增高、腱反射亢進(jìn)、出現(xiàn)驚厥、智能發(fā)育落后日漸明顯，80%T腦電圖異常。C、BH4缺乏的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)較早且較嚴(yán)重，常有

9、肌張力低下，嗜睡、驚 厥，不經(jīng)治療會(huì)在幼兒期死亡。3、外貌：A、因黑色素合成不足，在生后數(shù)月毛發(fā)，皮膚和 虹膜色澤變淺。R皮膚干燥，有的常伴濕疹。4、其他：尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿臭味。三、嬰兒喂養(yǎng)添加輔食的原則是什么？答：、1、以少到多，從一種到多種，從軟到硬，從細(xì)到粗，從稀到稠、2、添加品種和數(shù)量要與月齡相適應(yīng)，循序漸 進(jìn)3、小兒患病或天氣太熱，或小兒有消化不良時(shí)，要緩增加新食品， 避免導(dǎo)致消化不良。4、每次添加新輔食后，應(yīng)密切注意其消化情況，每次添加一種新輔食，觀察無(wú)異常后再增添新的輔食1、嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健內(nèi)容有哪些？(1)建立兒童保健冊(cè)(表、卡)，提供定期健康體檢或生

10、長(zhǎng)監(jiān)測(cè)服務(wù)，做到 正確評(píng)估和指導(dǎo)。(2)為兒童提供健康檢查，1歲以內(nèi)嬰兒每年4次、12歲兒童每年2次、3歲以上兒童每年1次。開展體格發(fā)育及健康狀況評(píng)價(jià)，提供 嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢和口腔衛(wèi)生行為指導(dǎo)。按照國(guó)家免疫規(guī)劃進(jìn)行預(yù)防接種。(3)對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧 血、活動(dòng)期佝僂病、先心病等高危兒童進(jìn)行專案管理。(4)根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點(diǎn)，提供心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)。(5)開展高危兒童篩查、監(jiān)測(cè)、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作，對(duì)殘障兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)。（6）開展兒童五官保健服務(wù)，重點(diǎn)對(duì)幽齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進(jìn)行篩查和防治。（7）采取綜合措施預(yù)防兒童意外傷害的

11、發(fā)生。2、母嬰保健法實(shí)施辦法中嬰兒保健的內(nèi)容。（1）醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代 謝病篩查、診斷、治療和監(jiān)測(cè)。（2）醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行新生兒訪視，建立兒童保健手冊(cè)（卡）， 定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查，提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知 識(shí)，做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)。（3）醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和項(xiàng)目隊(duì)嬰兒進(jìn)行預(yù)防接種。嬰 兒的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)保證嬰兒及時(shí)接受預(yù)防接種。（4）國(guó)家推行母乳喂養(yǎng)。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為實(shí)施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指 導(dǎo)，為住院分娩的產(chǎn)婦提供必要的母乳喂養(yǎng)條件。 醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)不得向孕產(chǎn)婦 和嬰兒家庭宣傳、

12、推薦母乳代用品。（5）母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在顯著位置標(biāo)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。母乳代用品生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機(jī) 構(gòu)贈(zèng)送產(chǎn)品樣品或者以推銷為目的有條件地提供設(shè)備、資金和資料。（6）婦女享有國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假。有不滿1周歲嬰兒的婦女，所在單位應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi) 為其安排一定的哺乳時(shí)間。三、X 型題（共 20 分，每題 4 分）1、ABC 2、ABC 3、ABCD 4、D 5、ABD1、營(yíng)養(yǎng)不良小兒的治療原則主要有：A、調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外機(jī)、物質(zhì)B、治療原發(fā)病G促進(jìn)消化和改善代謝功能D早期使用廣譜生素防止感染2、骨齡發(fā)育明顯落后見于A、生長(zhǎng)激素缺乏癥B、腎小管酸中毒G甲狀腺功能減低 D佝僂病

13、3、佝僂病性手足搐癥以作時(shí)臨床可表現(xiàn)為：A、驚厥B、手足搐G喉痙攣D腓反射征4、急性腎小球腎炎時(shí)有下列哪些情況應(yīng)限制鈉鹽攝入A、有氮質(zhì)癥血和血尿B、血清總補(bǔ)體和 C3降低 C、尿檢有顆粒管型和紅細(xì)胞管型 D有水月中的高血壓者5、各型腎小管酸中毒的共同特點(diǎn)是A、生長(zhǎng)發(fā)育落后B、高氯性酸中毒G高血鉀 D、堿性尿判斷題：1、苯丙酮月尿癥患兒絕大多數(shù)為缺乏苯丙氨酸 4-羥化酶所致，是氨基酸代謝 障礙中較常見的一種，屬常染色體顯性遺傳。（-）2、苯丙酮月尿癥造成體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是酪氨酸缺乏。（-）3、動(dòng)物性食物不僅含鋅豐富而且易于吸收，植物性食物含鋅少。（+）4、佝僂病早期常無(wú)骨骼改變，骨骼 X線

14、可正常，或鈣化帶稍模糊。（十）5、牛乳中含有大量免疫活性細(xì)胞。（-）6、眼部表現(xiàn)是維生素A缺乏病的早期表現(xiàn)。（+）7、胎兒可通過(guò)胎盤從母體獲得維生素 Do+8、缺鋅會(huì)嚴(yán)重?fù)p害細(xì)胞免疫功能而容易發(fā)生感染。（+）9、生后410個(gè)月乳牙開始萌出，12個(gè)月后未萌出者為出乳牙萌出延遲（十）10 、維生素K1缺乏可引起遲發(fā)性顱內(nèi)出血和臍帶出血（+）8、出生醫(yī)學(xué)證明是新生兒人生第一證，它證明新生兒出生的： 出生狀況 、 血親關(guān)系 ,是申請(qǐng)國(guó)籍、身份證和辦理戶口的必備證件（十 ）1、托幼機(jī)構(gòu)保健室不得開展診療活動(dòng)，其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要 求。（+ ）2、早產(chǎn)兒生后即開始每日口服維生素 D400-800

15、IU。（+）7、新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部 門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范的 衛(wèi) 生評(píng)價(jià)報(bào)告。（+）8、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)一保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。（+）一、填空題1、全國(guó)兒童保健工作規(guī)范（試行）所涉及的兒童保健對(duì) 象0-6歲兒童。2、婦幼保健機(jī)構(gòu)是轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健的技術(shù)指導(dǎo)中心。3、新生兒期訪視次數(shù)不少于 ,次，首次訪視應(yīng)在出院 7 天之內(nèi)進(jìn)行，訪視內(nèi)容包 括 全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒指 導(dǎo)。4、根據(jù)全國(guó)兒童保健工作規(guī)范（試行）的要求，為兒童提供健康檢查的 次數(shù)為：1歲以內(nèi)

16、嬰兒每年4 次，12歲兒童每年 上次，3歲以上兒 童每年 1 次。5、根據(jù)全國(guó)兒童保健工作規(guī)范（試行）的要求，從事兒童保健工作的人 員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受 兒童保健專業(yè)技術(shù) 培訓(xùn),考核合格。在 崗人員需定期接受 兒童保健專業(yè)知識(shí)與技能的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。7、新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部 門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范的 衛(wèi) 生評(píng)價(jià)報(bào)告。8、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的 衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn) 。9、應(yīng)鼓勵(lì)新生兒母親純母乳喂養(yǎng)至 6 個(gè)月10、體重讀數(shù)記錄以 KG為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后 2_ 位;身高讀

17、數(shù)記錄以CM為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后1位。11、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)的三個(gè)死亡率指：新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率。二、單選題1、縣（市）級(jí)及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童保健門診用房總面積不少于（ c ）平方米。A 60 B 80 C 100 D 1202、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法自（ A ）起施行。 A 2010 年11月1日 B 2011年1月1日 C 2010年10月1日 D 2010年1 月1日3、托幼機(jī)構(gòu)聘用衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按照收托（ B ）名兒童至少設(shè)1 名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人 員。 A 100 B 150 C 200 D 2504、兒童離開托幼機(jī)構(gòu)（ C ）月應(yīng)當(dāng)進(jìn)行健康檢查后方可再次入托幼 機(jī)構(gòu)。 A1月 B2月 C3月 D4月5、小兒活動(dòng)期佝僂病初期，血生化會(huì)有較輕微改變，（A ）。A:血鈣、血磷正?；蛏缘停瑝A性磷酸酶正?；蛏愿連:血鈣、血磷正常或稍高，堿性磷酸酶正常或稍低C:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正?；蛏缘虳:血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常或稍高6、兒童的年齡性別