急救醫(yī)學(xué)試題庫(kù)

1、急診理論考核題庫(kù)（200題）A型選擇題，它由一個(gè)敘述主體和五個(gè)備選答案組成，答案 中只有一個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?，其余四個(gè)答案為干擾答案。1一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效A 48 小時(shí)內(nèi)B 24 小時(shí)內(nèi)C 12 小時(shí)內(nèi)D 8 小時(shí)內(nèi)E 4-6 小時(shí)內(nèi)2下列哪一種臨床類型不是毒覃中毒的類型A.胃腸炎型B.神經(jīng)型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型3搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸興奮劑的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用E.利尿藥物的應(yīng)用4重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些措施A.盡可能找出過敏源，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺

2、皮質(zhì)激素C.積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法D 改善通氣， 支氣管解痙， 控制感染， 糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法5支氣管哮喘急性發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁锳 02下降，0 2 升高B02正常，02升高C02下降，02 正?；蛳陆礑02升高，02 降低或正常E02正常，02 降低6支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，可采用下列哪種藥物A.味塞米B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿D.西地蘭或毒毛旋花子就KE.腎上腺素7對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過速的患者，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A.吸氧B.氨茶堿靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素8重度哮喘患者，經(jīng)靜

3、滴氨茶堿及支氣管擴(kuò)張劑等藥物治療10小時(shí)后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率 131次/分，該病人下一步治療用藥應(yīng)選擇A.色甘酸二鈉抗過敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質(zhì)激素及充分的補(bǔ)液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注9患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時(shí)，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律齊，無雜音，血壓14.6/9 31 ，緊急處理可用A.西地蘭靜脈推注B.味塞米靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注10 肺結(jié)核小量咯血（ 痰中帶血絲） 的處理是A.可彳因0.03gB 10葡萄糖酸鈣1

4、0C.安靜休息，消除緊張情緒D 6- 氨基己酸4 6gE.腦垂體后葉素510U11 肺結(jié)核大咯血時(shí)，應(yīng)采取的體位是A.患側(cè)臥位B. 健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位12 患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項(xiàng)處理A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4緩慢靜脈推注C.平臥，0.1 %腎上腺素0.5皮下注射D.立即快速輸注低分子右旋糖酊E.靜脈快速滴注升壓藥物13突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內(nèi)異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫14 肺心病心力衰竭時(shí)，強(qiáng)心劑的應(yīng)用A.屬禁忌證，因易發(fā)生中

5、毒B.如需用，應(yīng)給予口服，并迅速達(dá)到洋地黃化C.常選用作用快、排泄快的強(qiáng)心劑緩慢靜注D.最好用強(qiáng)心劑的同時(shí)，并用心得安類藥E.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑的療效15 下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣腫B.肺癌C.細(xì)菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴(kuò)張16 呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個(gè)錯(cuò)誤的治療是A.吸氧B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D.排痰E.抗感染17 肺心病患者，66 歲。近一周來咳喘加重，發(fā)紺，腹脹，下肢浮腫， 神志清楚， 動(dòng)脈血?dú)夥治觯?7.32 ， 02 8.3(64) ， 02 6.5(50) ，氧療應(yīng)給予A.高壓氧治療B.鼻導(dǎo)管、低濃度、間歇給氧C.吸入高濃

6、度氧D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧18 患者，女性，18 歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼， 哭泣， 四肢麻木， 頭暈， 發(fā)病 30 分鐘動(dòng)脈血?dú)夥治觯?7.62 ，02 12.8(96) ， 02 2.6(20) ， 下列病因哪項(xiàng)可能性大A.自發(fā)性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發(fā)作D.過度通氣E.急性喉炎19 下述哪項(xiàng)所致心排血量減少，不宜用血管擴(kuò)張藥治療A.心包積液B.室間隔缺損C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病20 患者男性，50歲。突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清有無雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥A.洋地黃B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.

7、氨茶堿E.洛貝林21呼吸困難最常見于A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液D.右心衰竭E.左心功能不全22下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用嗎啡A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸抑制E.急進(jìn)性高血壓伴神志不清23心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn)是A.病史較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作B.心前區(qū)收縮期雜音C.心臟擴(kuò)大伴奔馬律D.兩肺干濕啰音E.無肺氣腫體征24下列情況哪一項(xiàng)造成心臟前負(fù)荷增加而導(dǎo)致心力衰竭A.主動(dòng)脈狹窄B.輸液過多過快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狹窄25 男， 60歲。 高血壓患者， 突

8、然心悸、 氣促， 咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/15.96(200/120) ，心率136次/分，除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、味塞米C.毒毛旋花子就K、硝普鈉、心得安D.服乙咤、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺26急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是A.嚴(yán)重呼吸困難B.發(fā)綃C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺滿布干濕啰音27硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷D.心搏出量增加E.加強(qiáng)心肌收縮力28 男，57歲。呼吸困難3小時(shí)入院，患者煩躁、發(fā)紺，咳白色泡沫痰

9、，查體：端坐呼吸，血壓 21.3/14.7(160/1l0) ，心率 136次/ 分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列哪項(xiàng)治療A.西地蘭0.440葡萄糖液靜脈注射B.西地蘭0.4500葡萄糖液靜脈滴注C.地高辛0.125每天口服D.地高辛0.25每天口服E.不予洋地黃29鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義A.早搏的波群有無畸形B.早搏的 波群有無與其固定關(guān)系的P波C.早搏后的代償間期是否完全D.早I的T波是否與主波方向一致E.是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)30室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于A.無器質(zhì)性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)31 用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常

10、是A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.室性心動(dòng)過速32預(yù)激綜合征最常伴發(fā)A.竇性心動(dòng)過速B I 度房室傳導(dǎo)阻滯C.房顫D 度房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過速33診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A.心4M40-200 次/ 分B >（房室分離 ）C 波群增寬 >0.12秒D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E.節(jié)律整齊或輕度不齊34 表現(xiàn)為心動(dòng)過緩- 心動(dòng)過速綜合征的患者，最好選用A.阿托品B.兩地蘭C.麻黃素D.異丙腎上腺素E.安裝按需型人工心臟起搏器35冠心病伴室上性心動(dòng)過速，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.西地蘭靜脈注射B.苯福林靜脈注射C.壓迫眼球D.按壓頸動(dòng)脈竇E.胺碘酮靜

11、脈注射36 男，48歲，胸骨后痛2小時(shí)，來院檢查：血壓11.97/7.98(90/60)， 雙肺濕羅音， 心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)段普遍抬高，偶發(fā)室早，在送入病房途中突然抽搐，經(jīng)搶救無效死亡。死亡原因最可能為A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心臟破裂D.室顫E.腦栓塞37男， 35歲。反復(fù)暈厥、 抽搐2天，查體：心率 38次/ 分， 律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等， 血壓 14.63/9.31(110/70)， 暈厥的原因可能為A.竇性心動(dòng)過緩，竇性停搏B.度型房室傳導(dǎo)阻滯（3:2下傳）C.度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫38室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為A.洋地黃中

12、毒B.洋地黃不足C.合并感染D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.預(yù)激綜合征合并房顫39 以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿- 斯綜合征A.房撲B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.非持續(xù)性室速D.度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過速40擴(kuò)張型心肌病患者，突然發(fā)作心動(dòng)過速，心電圖提示為室上性心動(dòng)過速，首選治療是A.頸動(dòng)脈竇按壓B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射異搏定D.靜脈注射利多卡因E.非同步直流電復(fù)律41 下列室上性心動(dòng)過速治療的組合中，哪項(xiàng)正確A.合并冠心病-苯福林靜脈注射B.合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射C.合并洋地黃中毒-首選電復(fù)律D.合并休克-普魯卡因酰胺靜脈注射E.合并心衰尚未用藥者-兩地蘭靜脈注射42 女，42歲。陣發(fā)心

13、悸8年，發(fā)作時(shí)心電圖為室上性心動(dòng)過速，平時(shí)心電圖 間期 <0.12 秒， 初始部位模糊， 粗鈍， 波群時(shí)間 0.12秒，發(fā)作時(shí)治療最好選用A.胺碘酮B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球E.異搏定43急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項(xiàng)不正確A.室性早搏-利多卡因B.室顫-非同步直流電除顫C.室速-洋地黃D.竇性心動(dòng)過緩-阿托品E.度房室彳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器44二尖瓣高度狹窄的病人，房顫心室率明顯增快時(shí)易發(fā)生A.右心房壓力增高，引起急性肺水腫B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C.右心室壓力增高，急性肺水腫D.左心房壓力增高，心排出量降低E.以上都不是45度型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適

14、宜用A.洋地黃B.利尿劑C.洋地黃加利尿劑D.在人工心臟起搏下加洋地黃E.血管擴(kuò)張劑46房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動(dòng)脈栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染47房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為A.恢復(fù)竇性心律B.室上性心動(dòng)過速，2:1傳導(dǎo)阻滯C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速D.度房室傳導(dǎo)阻滯E.房撲48風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是A.心源性腦缺血綜合征B.動(dòng)脈栓塞C.肺部感染D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯49下列哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫B.肺動(dòng)脈高壓C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E

15、.心包填塞征50二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/ 分，首選治療是A.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷B.硝普鈉以擴(kuò)張血管C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻51 風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現(xiàn)象E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎52 女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史15年，平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多，2天來明顯心悸、氣短，不能平臥，查體：心率l35 次/ 分，律絕對(duì)不齊，心電圖示房顫，應(yīng)立即靜脈給予A.利多卡因B.異搏定C.心得安D.兩地蘭E.味塞米53下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.縮窄性心包炎B.滲出性心包炎C.肺心病伴心功能不全D.急性

16、心梗24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心功能不全E.快速心室率的房顫伴心功能不全54下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥A.高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能級(jí)B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能級(jí)C.預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D.急性心梗24小時(shí)后發(fā)生心率過快的房顫E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動(dòng)過速及急性肺水腫55下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.急性風(fēng)濕熱伴心動(dòng)過速B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動(dòng)過速D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E.肺心病伴心功能不全56下列最合適用洋地黃的是A.竇性心動(dòng)過速，心率110次/分B.房顫，心室率60次/分C.室上性心動(dòng)過速，160次/分D.文氏一型房室傳導(dǎo)阻滯E.房撲，心室率150次/分5

17、7心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黃E.苯妥英鈉58下列哪一條不符合典型心絞痛A.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)C.疼痛部位在左心前區(qū)D.疼痛歷時(shí)1-5分鐘E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)59急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A 段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B.出現(xiàn)異常Q波和段抬高C.出現(xiàn)異常Q波，段抬高和T波倒置D T 波高聳E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)段呈水平型下降60以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.間羥胺B.低分子右旋糖酊C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.多巴酚丁胺61 有關(guān)急性心肌梗死下列哪項(xiàng)不正確

18、A.造成冠狀動(dòng)脈血供中斷的病因大多為冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成B.嚴(yán)重心律失常致心排血量驟降，冠狀動(dòng)脈灌流量銳減是病因之一C.往往在飽餐后，安靜或睡眠時(shí)及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E.個(gè)別病人可因冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動(dòng)脈無嚴(yán)重狹窄62下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥A.心臟破裂B.乳頭肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤63下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥A.腦血管痙攣B.高血壓危象C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞64下列哪項(xiàng)最能提示急進(jìn)性高血壓A.血壓突然升高B.多見于青年和中年C.頭痛、頭暈劇烈D.視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫E.出現(xiàn)心力衰竭6

19、5以下哪項(xiàng)不見于心包填塞A.竇性心動(dòng)過速B.脈壓減小C.吸氣時(shí)動(dòng)月血壓下降1.33(10)以上D.頸靜脈怒張，無頸動(dòng)脈搏動(dòng)E.交替脈66急性心包積液時(shí)最突出的癥狀是A.呼吸困難B.心前區(qū)疼痛C.肝大D.下肢浮腫E.頸靜脈怒張67以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降A(chǔ).上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革蘭氏陰性桿菌敗血癥E.室性心動(dòng)過速68 男性，20 歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測(cè)不到，最主要的搶救措施是A.立即靜脈滴注低分子右旋糖酊B.靜脈滴注地塞米松C.立即靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注間羥胺E.靜脈滴注去甲腎上腺素目前認(rèn)為最好的治療69 對(duì)于急性心肌梗死所致的

20、心源性休克，方法是A.使用血管收縮藥升壓B.使用酚妥拉明C.使用硝普鈉D.使用快速?gòu)?qiáng)心制劑E.應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進(jìn)行輔助循環(huán)70治療高血鉀引起的心跳停止，最佳選用A.阿托品B.腎上腺素C.澳芾胺D.氯化鈣E.氯化鉀71 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂72出血壞死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色C.血清高鐵血紅蛋白陰性D.黃疸E.糖尿73急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腹痛B.腹脹C.腹膜炎D.低血糖E.休克74 尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐， 最迅速有效的治療措施是A. 口服氫氧化鋁凝膠B.

21、肌注C. 口服乳酸鈣片D.肌注地西泮E.靜注葡萄糖酸鈣75對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是A.免疫抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.非留體消炎藥D.抗凝藥E.抗血小板聚集藥76關(guān)于慢性腎功能衰竭時(shí)的心律失常，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可因高鉀血癥引起B(yǎng).可因低鉀血癥引起C.可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律D.可因高鈣血癥引起E.可有室性早搏、室性心動(dòng)過速、室顫77治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是A.降壓B.利尿C.血管擴(kuò)張劑D.強(qiáng)心劑E.透析78 慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結(jié)腸炎D.脾梗死E.左腎結(jié)石79甲亢危象的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 口

22、服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B.應(yīng)用利血平或心得安C.糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D.地塞米松靜滴E.防治感染80在我國(guó)，糖尿病死亡的主要原因是A.感染B.酮癥酸中毒C.腎微血管病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.腦血管意外、冠心病81 高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.丘腦B.橋腦C.小腦D.基底神經(jīng)節(jié)E.腦室82腦出血最常見的病因?yàn)锳.高血壓B.先天性腦動(dòng)脈瘤C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.動(dòng)靜脈畸形E.煙霧病83急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小A.題葉鉤回疝B.枕大孔疝C.眼交感神經(jīng)損傷D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷E.意識(shí)障礙84高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因?yàn)檎T發(fā)了A.小腦扁桃體疝

23、B.題葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血85顳葉鉤回疝時(shí)病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是A.先散大后縮小，再散大B.先縮小后散大，再縮小C.先散大繼續(xù)散大，再縮小D.先縮小后散大，再繼續(xù)散大E.時(shí)大時(shí)小，最后散大固定86枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是A.早期出現(xiàn)呼吸驟停B.血壓升高C.煩躁不安D.劇烈頭痛E.頻繁嘔吐87腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為A.昏迷程度B.有無高血壓C.有無定位體征D.起病速度E.有無腦疝形成88蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A.偏癱B. 一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液89腦血栓形成最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病B.腦

24、動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動(dòng)脈瘤90腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因?yàn)榭梢餉.腦水腫B.肺炎C.血管痙攣D.出血E.腦內(nèi)盜血現(xiàn)象91 腦血栓形成的治療為A.溶栓或抗凝治療B.鈣通道阻滯劑C.擴(kuò)充血容量D.中藥活血化瘀治療E.以上全部92癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)單純部分發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C. 一側(cè)肢體間斷抽搐D.長(zhǎng)期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E.全面性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清93周期性麻痹的誘因是A.重大精神刺激B.失眠C.大量進(jìn)食、受冷、疲勞D. 口服鈣片E. 口服鉀鹽94口服所致急性中毒時(shí)，下列哪種情況不宜洗胃A.昏迷B.誤服腐蝕性毒物（強(qiáng)酸、強(qiáng)

25、堿）C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥D.誤服過量安眠藥E.發(fā)病初曾有驚厥95搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是根據(jù)A.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的劑量而定D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定E.全血膽堿酯酶活力降低程度而定96急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí)，首要搶救措施是A.徹底洗胃B.強(qiáng)心就靜注C.靜注阿托品D.嗎啡皮下注射E.解磷定靜注97解磷定和氯磷定對(duì)以下有機(jī)磷農(nóng)藥中毒哪種療效最好A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.馬拉硫磷E.對(duì)硫磷（1650）98急性一氧化碳中毒時(shí)，首要的治療方法A 20%甘露醇250 靜脈快速滴注B 注射C.冬眠療法D.血液透析E.氧氣

26、療法99關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B.鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)重者應(yīng)用高壓氧艙C.防止腦水腫D.可用冬眠療法及補(bǔ)充腦細(xì)胞代謝需要的物質(zhì)E.應(yīng)首先注射蘇醒劑100 上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí)，止血帶不應(yīng)扎在：A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3101 下列哪種止血方法可引起急性腎功能衰竭A.指壓法B.壓迫包扎法C.加墊屈肢法D.止血帶法E.直接止血法102 創(chuàng)傷性窒息的特征是A.廣泛皮下氣腫B.泡沫樣血痰C.頸靜脈怒張D.面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血E.呼吸時(shí)聞及喘鳴音103 遇到下列情況，首先應(yīng)搶救A.休克B.

27、昏迷C.脾破裂D.開放性氣胸E.開放性骨折104 外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是：A.測(cè)定全身血容量B.胸部叩診和聽診C.胸部X線檢查D.周圍血血紅蛋白和紅細(xì)胞測(cè)定E.胸腔穿刺105 前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應(yīng)考慮A.胸腔內(nèi)大出血B.閉合性血胸C.開放性氣胸D.心包填塞E.嚴(yán)重肺損傷106 腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為A.空腔臟器破裂B.實(shí)質(zhì)性臟器破裂C.后腹膜血腫D.穿入腹腔血管E.前腹壁血腫107 胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.上腹部陣發(fā)性絞痛B.腹肌呈板樣緊張C.發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)D.立位跋常有助于診斷E.立即出現(xiàn)腹膜炎癥

28、狀108 單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是A.隱痛或刀割痛B.隱痛或鈍痛C.隱痛或劇痛D.脹痛或跳痛E.鈍痛或鉆痛109 膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是A.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽鋌腫大B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸D.畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、低血壓E.以上均不是110 下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.左胸腔積液或左下肺炎癥B.腸鳴音消失或高度腹脹C.血鈣2. 5D.早期血尿淀粉酶無改變E.黃疸111 顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔

29、吐、復(fù)視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀112診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是A.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測(cè)不到E.脈搏不清113 胸外心臟按壓時(shí)，外周動(dòng)脈收縮壓不應(yīng)低于A 5.3 (40)B 6.7 (50)C 8.0 (60)D 9.3 (70)E 10.6 (80)114 復(fù)蘇處理要爭(zhēng)分奪秒，最主要的目的是A.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)C.使自主呼吸提早恢復(fù)D.為減輕酸中毒E.為保護(hù)腎功能115心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.迅速開始人工呼吸B.待心電圖確診后開始胸外按壓C.立即開放靜脈輸液通道D.立即開始胸外按壓E.準(zhǔn)備好電擊除顫116 衡量胸外

30、心臟按壓有效的標(biāo)志中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)B. 口唇紫綃減輕C.收縮壓在80以上D.散大的瞳孔開始縮小E.偶爾出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作117 心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時(shí)機(jī)是A.復(fù)跳后立即開始B.復(fù)跳后12小時(shí)開始C.與低溫療法同時(shí)開始D.待血壓平穩(wěn)后開始E.尿量20開始118 急性出血時(shí)，失血量超過總血容量的多少時(shí)，需輸注全血或濃縮紅細(xì)胞，再配合晶體液和膠體液及血漿以補(bǔ)充血容量A 10B 15C 20D 25E 30119 休克早期的主要特征是A.尿量減少B.毛細(xì)血管充盈遲緩C.脈壓縮小D.血壓下降E.脈速而細(xì)弱120 休克病人的最佳體位是A.頭寸&高15° -

31、20° ,軀干水平億 下肢抬高20° -30°B.頭抬高20° -30° ,軀干水平位，下肢抬高15° -20°C.頭、軀干抬高15° -20° ,下肢抬高20° -30°D.頭、軀干抬高20° -30° ,下肢抬高15° -20°E.頭、軀干抬高20° -30° ,下肢水平位121關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.休克就是遭受打擊后意識(shí)喪失B.休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少C.休克時(shí)腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低D.休克

32、代償期微循環(huán)內(nèi)前括約肌收縮而致“只出不進(jìn)”，微循 環(huán)內(nèi)血容量減少E.休克抑制期微循環(huán)內(nèi)前括約肌舒張而致“只進(jìn)不出”，微循 環(huán)內(nèi)血量增加122 革蘭陰性桿菌引起的休克，其血液動(dòng)力學(xué)特征為A.低排低阻型B.低排高阻型C.高排低阻型D.高排高阻型E.以上都不是123 應(yīng)用血管擴(kuò)張劑治療休克的作用機(jī)制是A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增強(qiáng)心臟收縮力B.擴(kuò)張腎動(dòng)脈，增加腎小球的濾過率C.擴(kuò)張心、腦血管，保障心、腦的有效灌注D.解除小動(dòng)脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán)E.擴(kuò)張心、腦、腎及腸系膜動(dòng)脈，改善微循環(huán)124 判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)士定A 25 以上B 30 以上C 35 以上D 40m1

33、以上E 45 以上125 關(guān)于急性腎功能衰竭下列哪項(xiàng)不正確A.主要與創(chuàng)傷和外科手術(shù)有關(guān)B.病理主要是腎缺血、腎小管上皮損傷及其功能障礙C.臨床上分少尿（或無尿）期和多尿期D.少尿期常伴有Wj鉀血癥E.進(jìn)入多尿期病情將不再惡化126 在重癥監(jiān)測(cè)治療室，給病人進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量為A 5-7B 6-8C 8-10D 10-12E 10-15127 對(duì)氧治療的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.以糾正低氧血癥和提高氧供為目的B.重度通氣障礙對(duì)氧治療較敏感，療效較好C.輕度肺部感染對(duì)氧治療較敏感，療效較好D.當(dāng)肺泡完全萎陷時(shí)，氧治療效果很差E.當(dāng)肺泡血液灌流完全停止，氧治療效果很差128心臟驟停時(shí)最迅速的處理

34、是A. 口對(duì)口的人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E. 口對(duì)口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓129 心臟復(fù)蘇時(shí)，使心臟復(fù)跳效果最佳的藥物是A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.利多卡因D.去甲腎上腺素E.阿托品130 心肺復(fù)蘇的藥物治療，首選給藥途徑為A.心內(nèi)注射B.氣管內(nèi)給藥C.靜脈給藥D.肌肉注射E.皮下注射131 胸外除顫電極板放置的位置A. 一電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一電極板置于心尖部位B. 一電極板置于胸骨右緣第3肋間，另一電極板置于胸前區(qū)C. 一電極板置于胸骨角，另一電極板置于劍突下D.兩電極板置于雙側(cè)乳頭下E. 一電極板置于胸前區(qū)，另一電極板置于背部132 重

35、度創(chuàng)傷病人死亡的常見原因是A.化膿性感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍E.成人呼吸窘迫綜合癥133 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質(zhì)紊亂134 關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，以下各項(xiàng)中不正確的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B.以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染的病人C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者E.心率>120次，有房性早搏者135 支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因?yàn)锳.支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形B.支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張

36、血管瘤破裂C.合并重度支氣管炎D.支氣管發(fā)生鋌性擴(kuò)張E.支氣管粘膜潰瘍136 診斷 I 型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A.動(dòng)脈血氧含量（02）低于21 %B.動(dòng)脈血氧分壓（02）低于8（60）C <7.35D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（02）高于6.67（50）E.動(dòng)脈血氧飽和度（02）低于90%137 呼吸衰竭的患者臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.紫綃E.精神錯(cuò)亂138 男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻，最為簡(jiǎn)便的方法是A.拍攝X線胸片B.支氣管鏡檢查C.胸部D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E.描繪139 男性，60歲，既往高血壓6-7 年

37、，2年前曾患腦血栓，現(xiàn)仍有左肢體癱瘓， 2 天前突然大咯血，今日2小時(shí)內(nèi)咯血約500，下列哪種藥不能使用A.止血芳酸B.安絡(luò)血C.垂體后葉素D 2 普魯卡因E.魚精蛋白140 不屬于洋地黃使用禁忌證的是A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C.肥厚梗阻性心力衰竭D.預(yù)激綜合征伴心房纖顛E.單純舒張性心力衰竭 141 室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)不包括A.室性期前收縮發(fā)生于B.室性期前收縮發(fā)生于C.室性期前收縮發(fā)生于D.室性期前收縮發(fā)生于E.室性期前收縮發(fā)生于T 波的頂峰上T 波前 20-40 處T 波的頂峰前20-40 處T 波的升枝上T 波的降枝上142 對(duì)于無器質(zhì)性心臟病的室性期前收

38、縮的處理，應(yīng)采用A.去除病因和誘因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.美西律143 下列哪種室性心動(dòng)過速不宜使用直流電復(fù)律治療A.持續(xù)性室性心動(dòng)過速B.特發(fā)性室性心動(dòng)過速C.冠心病伴發(fā)室性心動(dòng)過速D.洋地黃中毒引起的室性心動(dòng)過速E.心力衰竭伴發(fā)的室性心動(dòng)過速144 目前我國(guó)引起心房顫動(dòng)最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓心臟病E.縮窄性心包炎145 下列快速性心律失常中，哪種心律失常發(fā)作時(shí)心律可以不規(guī)則A.竇性心動(dòng)過速B.房性折返性心動(dòng)過速C.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速D.房室折返性心動(dòng)過速E.室性心動(dòng)過速146 非同步電復(fù)律適用于A.心房撲動(dòng)B.

39、心房顫動(dòng)C.心室纖顫D.室上性心動(dòng)過速E.室性心動(dòng)過速147 心臟性猝死的時(shí)間定義為A.癥狀出現(xiàn)1小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停B.癥狀出現(xiàn)6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停C.癥狀出現(xiàn)12小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停D.癥狀出現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停E.癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停148 胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A.氣胸B.血胸C.肺或支氣管損傷D.食管損傷E.損傷性窒息149 腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確診A.休克B.內(nèi)臟損傷C.腹壁損傷D.腹膜后血腫E.顱腦損傷150 關(guān)于肝破裂診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.右上腹外傷B.局部疼痛及壓痛C.血紅蛋白值逐漸下降D.心率加快E.必須等待腹腔穿刺抽出血液151 嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)

40、系統(tǒng)的作用是A.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐B.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，致吐C.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮D.鎮(zhèn)通，鎮(zhèn)靜，止吐.呼吸抑制E.鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴(kuò)瞳，呼吸抑制152 冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全D.乳頭肌功能不全致二尖瓣脫垂E.窒間隔穿孔153 心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用A.嗎啡B.度冷丁C.洋地黃D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.味塞米154 變異性心絞痛應(yīng)首選A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.B受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣離子拮抗劑E.胺碘酮155 下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全156一女性患者自覺心悸不適一周，心臟聽診：心率80次/ 分，心律不齊， 心電圖診斷為室性期前收縮。 應(yīng)注意與下列哪種心律失常鑒別診斷A. P波重疊在T波內(nèi)的房性期前收