超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí) ppt課件

1、超聲診斷學(xué)超聲醫(yī)學(xué)（ultrasonic medicine ） 超聲醫(yī)學(xué)ultrasonic medicine是利用超聲波的物理特性與人體器官、組織的聲學(xué)特性相互作用后得到診斷或治療效果的一門(mén)學(xué)科。第一節(jié) 超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí) 一 、 超聲波與超聲診斷原理 聲波物體的機(jī)械震動(dòng)在介質(zhì)空氣、水、固體等的傳播過(guò)程中產(chǎn)生的縱波稱為聲波。（機(jī)械波）人耳聽(tīng)覺(jué)范圍為 16-20000 Hz赫茲、赫）。超聲波聲波頻率超出人耳聽(tīng)力范圍2萬(wàn)Hz赫以上的高頻聲波稱為超聲波?？v波與橫波示意圖縱波與橫波示意圖1.方向性束射性） 2.反射、折射3.衍射、散射 4.吸收衰減特性5.多普勒 ( Doppler ) 效應(yīng)（三）（三

2、） 超聲波的物理特性：超聲波的物理特性：1.方向性束射性） 2.反射、折射3.衍射、散射 4.吸收衰減特性5.多普勒 ( Doppler ) 效應(yīng)（三）（三） 超聲波的物理特性：超聲波的物理特性：回聲反射的強(qiáng)弱由界面兩側(cè)介質(zhì)的聲阻抗差決定?；芈暦瓷涞膹?qiáng)弱由界面兩側(cè)介質(zhì)的聲阻抗差決定。聲阻抗相差甚大的兩種組織即介質(zhì)，聲阻抗相差甚大的兩種組織即介質(zhì)，medium），相鄰構(gòu)成），相鄰構(gòu)成的界面，反射率甚大，幾乎可把超聲的能量全部反射回來(lái)，不的界面，反射率甚大，幾乎可把超聲的能量全部反射回來(lái)，不再向深部透射。例如骨骼再向深部透射。例如骨骼 軟組織界面，可阻擋超聲向深層軟組織界面，可阻擋超聲向深層穿透。

3、穿透。反之，聲阻抗相差較小的兩種介質(zhì)相鄰構(gòu)成的界面，反射率較反之，聲阻抗相差較小的兩種介質(zhì)相鄰構(gòu)成的界面，反射率較小，超聲在界面上一小部分被反射，大部分透射到人體的深層，小，超聲在界面上一小部分被反射，大部分透射到人體的深層，并在每一層界面上隨該界面的反射率大小，有不同能量的超聲并在每一層界面上隨該界面的反射率大小，有不同能量的超聲反射回來(lái)，供儀器接收、顯示。均勻的介質(zhì)中不存在界面，沒(méi)反射回來(lái)，供儀器接收、顯示。均勻的介質(zhì)中不存在界面，沒(méi)有超聲反射，儀器接收不到該處的回聲，例如膽汁和尿液中就有超聲反射，儀器接收不到該處的回聲，例如膽汁和尿液中就沒(méi)有回聲，聲像圖上出現(xiàn)無(wú)回聲的區(qū)域，是液性區(qū)域。沒(méi)

4、有回聲，聲像圖上出現(xiàn)無(wú)回聲的區(qū)域，是液性區(qū)域。（三） 超聲波的物理特性： 5.多普勒 ( Doppler ) 效應(yīng) 聲源發(fā)射超聲的頻率固定，如遇到與聲源作相對(duì)運(yùn)動(dòng)的界面，造成反射頻率不同于發(fā)射頻率。多譜勒頻移發(fā)射頻率與反射頻率之差 。 相對(duì)運(yùn)動(dòng)的速度愈高，則收到的聲波頻率改變愈大 醫(yī)學(xué)上利用這種超聲多普勒效應(yīng)，來(lái)測(cè)定人體器官的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，如心臟、血管和胎心等的活動(dòng)。 是超聲對(duì)人體定向探測(cè)的基礎(chǔ)。頻率越高，方向性越好。 1.方向性束射性）方向性束射性）超聲波三個(gè)主要物理量：波長(zhǎng)）； 頻率f）；聲速c）。 聲速超聲在介質(zhì)中的傳導(dǎo)速度，也可說(shuō)超聲在人體中傳導(dǎo)的穿透力） 頻率越高，波長(zhǎng)越短，穿透力越差，

5、但分辨力越高，適合于淺表器官的探查。 頻率越低，波長(zhǎng)越長(zhǎng)，分辨力越低，但穿透力越好, 適合于心臟等深部臟器的探查。c=f2. 反射、折射反射、折射 超聲遇到大界面時(shí)產(chǎn)生反射和折射超聲遇到大界面時(shí)產(chǎn)生反射和折射 。 聲阻抗差越大，反射就越強(qiáng)，折射就越小。聲阻抗差越大，反射就越強(qiáng)，折射就越小。 反之，聲阻抗差越小，折射就越強(qiáng)，反射就反之，聲阻抗差越小，折射就越強(qiáng)，反射就越小。越小。 超聲在介質(zhì)中傳播時(shí)，由于不同介質(zhì)的聲阻抗不同，界面大小不一，可發(fā)生反射、折射與衍射、散射。 回聲反射的強(qiáng)弱由界面兩側(cè)介質(zhì)的聲阻抗差決定。 人體軟組織聲阻抗差異很小，只要有1的聲阻抗差，便可產(chǎn)生反射。 聲阻抗聲阻抗z）指

6、阻擋聲波在介質(zhì)中傳播指阻擋聲波在介質(zhì)中傳播的力。的力。公式：公式： z = c c 聲速聲速 介質(zhì)的密度介質(zhì)的密度可見(jiàn)聲速越快，介質(zhì)密度越高，聲阻抗越可見(jiàn)聲速越快，介質(zhì)密度越高，聲阻抗越大。大。 回聲反射的強(qiáng)弱由界面兩側(cè)介質(zhì)的聲阻抗回聲反射的強(qiáng)弱由界面兩側(cè)介質(zhì)的聲阻抗差決定。差決定。 聲阻抗相差甚大的兩種組織即介質(zhì)，聲阻抗相差甚大的兩種組織即介質(zhì)，medium），相鄰構(gòu)成的界面，反射率甚大，），相鄰構(gòu)成的界面，反射率甚大，幾乎可把超聲的能量全部反射回來(lái)，不再幾乎可把超聲的能量全部反射回來(lái)，不再向深部透射。例如骨骼向深部透射。例如骨骼 軟組織界面，可軟組織界面，可阻擋超聲向深層穿透。阻擋超聲向深

7、層穿透。 反之，聲阻抗相差較小的兩種介質(zhì)相鄰構(gòu)成的界反之，聲阻抗相差較小的兩種介質(zhì)相鄰構(gòu)成的界面，反射率較小，超聲在界面上一小部分被反射，面，反射率較小，超聲在界面上一小部分被反射，大部分透射到人體的深層，并在每一層界面上隨大部分透射到人體的深層，并在每一層界面上隨該界面的反射率大小，有不同能量的超聲反射回該界面的反射率大小，有不同能量的超聲反射回來(lái)，供儀器接收、顯示。均勻的介質(zhì)中不存在界來(lái)，供儀器接收、顯示。均勻的介質(zhì)中不存在界面，沒(méi)有超聲反射，儀器接收不到該處的回聲，面，沒(méi)有超聲反射，儀器接收不到該處的回聲，例如膽汁和尿液中就沒(méi)有回聲，聲像圖上出現(xiàn)無(wú)例如膽汁和尿液中就沒(méi)有回聲，聲像圖上出現(xiàn)

8、無(wú)回聲的區(qū)域，是液性區(qū)域?；芈暤膮^(qū)域，是液性區(qū)域。3.衍射和散射衍射和散射 超聲遇到小界面時(shí)，發(fā)生衍射和散射 。 人體中的散射源是血液中的紅細(xì)胞和臟器內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu)。 4.吸收衰減特性吸收衰減特性超聲波在介質(zhì)內(nèi)的傳播過(guò)程中，隨著傳播距離的增大，聲波的能量逐漸減少，這一現(xiàn)象稱為超聲波衰減。聲波衰減與介質(zhì)對(duì)聲波的吸收、散射以及聲束擴(kuò)散等原因有關(guān)，其中吸收是衰減的主要因素。5.多普勒 ( Doppler ) 效應(yīng) 聲源發(fā)射超聲的頻率固定，如遇到與聲源發(fā)射超聲的頻率固定，如遇到與聲源作相對(duì)運(yùn)動(dòng)的界面，造成反射頻率不聲源作相對(duì)運(yùn)動(dòng)的界面，造成反射頻率不同于發(fā)射頻率。多譜勒頻移同于發(fā)射頻率。多譜勒頻移發(fā)射

9、頻率發(fā)射頻率與反射頻率之差與反射頻率之差 。 聲源發(fā)射超聲的頻率固定，如遇到與聲源作相對(duì)聲源發(fā)射超聲的頻率固定，如遇到與聲源作相對(duì)運(yùn)動(dòng)的界面，造成反射頻率不同于發(fā)射頻率。多運(yùn)動(dòng)的界面，造成反射頻率不同于發(fā)射頻率。多譜勒頻移譜勒頻移發(fā)射頻率與反射頻率之差發(fā)射頻率與反射頻率之差 。 相對(duì)運(yùn)動(dòng)的速度愈高，則收到的聲波頻率改變愈相對(duì)運(yùn)動(dòng)的速度愈高，則收到的聲波頻率改變愈大大 醫(yī)學(xué)上利用這種超聲多普勒效應(yīng)，來(lái)測(cè)定人體器醫(yī)學(xué)上利用這種超聲多普勒效應(yīng)，來(lái)測(cè)定人體器官的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，如心臟、血管和胎心等的活動(dòng)。官的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，如心臟、血管和胎心等的活動(dòng)。 迎紅藍(lán)離綠湍流迎紅藍(lán)離綠湍流 相對(duì)運(yùn)動(dòng)的速度愈高，則收到的聲

10、波頻率改變愈大 醫(yī)學(xué)上利用這種超聲多普勒效應(yīng)，來(lái)測(cè)定人體器官的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，如心臟、血管和胎心等的活動(dòng)。二. 超聲診斷原理： 超聲診斷儀組成：超聲診斷儀組成： 1. 1.主機(jī)主機(jī) 2. 2.換能器探頭）換能器探頭）發(fā)出超聲發(fā)出超聲和接收超聲回波。和接收超聲回波。超聲的發(fā)生通過(guò)逆壓效應(yīng)發(fā)生聲能 超聲診斷儀基本原理超聲診斷儀基本原理人體組織換能器（探頭）由主機(jī)處理放大示波屏產(chǎn)生圖像 利用正壓電效應(yīng)接收超聲轉(zhuǎn)為電能 聲像圖的閱讀縱切面）聲像圖的閱讀縱切面）下上前后 聲像圖的閱讀橫切面）聲像圖的閱讀橫切面）右左前后三、超聲診斷儀分類 一 A型診斷法一維）A超 二 B型診斷法二維顯象）B超 三 M型診斷法：

11、（一維） 四 D型診斷法：（Doppler） 1頻譜多普勒一維） 2多普勒彩色血流顯象 A型A-mode） 這是一種幅度調(diào)制amplitude modulation超聲診斷儀，把接收到的回聲以波的振幅顯示，振幅的高低代表回聲的強(qiáng)弱，以波型形式出現(xiàn)。 A型A-mode） 這是一種幅度調(diào)制amplitude modulation超聲診斷儀，把接收到的回聲以波的振幅顯示，振幅的高低代表回聲的強(qiáng)弱，以波型形式出現(xiàn)。 B型B-mode這是輝度調(diào)制型brightness modulation超聲診斷儀，把接收到的回聲，以光點(diǎn)顯示，光點(diǎn)的灰度等級(jí)代表回聲的強(qiáng)弱。 M型超聲診斷儀是型超聲診斷儀是B型的一種變化

12、，介型的一種變化，介于于A型和型和B型之間，得到的是一維信息。在型之間，得到的是一維信息。在輝度調(diào)制的基礎(chǔ)上，加上一個(gè)慢掃描電路，輝度調(diào)制的基礎(chǔ)上，加上一個(gè)慢掃描電路，使輝度調(diào)制的一維回聲信號(hào)，得到時(shí)間上使輝度調(diào)制的一維回聲信號(hào)，得到時(shí)間上的展開(kāi)，形成曲線。用以觀察心臟瓣膜活的展開(kāi)，形成曲線。用以觀察心臟瓣膜活動(dòng)等。動(dòng)等。( (三三) M) M型型M-modeM-mode）左室水平左室水平M型圖像型圖像 在二維圖像上某點(diǎn)取樣，獲得多普勒頻譜加以分析，獲得血流動(dòng)力學(xué)的信息，對(duì)心血管的診斷極為有用，所用探頭與B型合用。包括：彩色多普勒血流顯像CDFI）頻譜多普勒脈沖多普勒PW）連續(xù)多普勒CW）(四

13、四) D型型Doppler mode） 彩色多普勒血流以彩色的顏色代表血流方向，以彩色的明亮度代表血流速度。迎紅藍(lán)離迎紅藍(lán)離脈沖多普勒、連續(xù)多普勒示意圖脈沖多普勒、連續(xù)多普勒示意圖頻譜多普勒儀正負(fù)頻移的顯示頻譜多普勒儀正負(fù)頻移的顯示 四、人體組織的聲學(xué)分型 按其聲學(xué)特性可歸納為以下幾種類型： 無(wú)反射型無(wú)回聲型） 少反射型低回聲型） 多反射型強(qiáng)回聲） 全反射型含氣型） 無(wú)回聲無(wú)回聲(Echoless) 液體內(nèi)部十分均質(zhì)，其聲阻抗無(wú)差別，沒(méi)有反射界面形成。正常狀態(tài)下呈現(xiàn)無(wú)回聲表現(xiàn)的有膽汁、尿液等。病理情況下呈現(xiàn)無(wú)回聲表現(xiàn)的有鞘膜、胸腔、腹腔積液及各個(gè)臟器的囊性病變、液化性病變等。 低回聲低回聲(L

14、ow-echo) 在超聲介質(zhì)比較均勻，其的聲阻抗差別較小，僅有少數(shù)反射界面，在正常靈敏度時(shí)表現(xiàn)為低回聲狀態(tài)，如正常腎實(shí)質(zhì)、肝臟、脾臟及透明細(xì)胞癌及玻璃樣變性的病理組織等。強(qiáng)回聲強(qiáng)回聲(High-echo) 組織器官纖維化、脂肪變性等可表現(xiàn)為彌漫性點(diǎn)狀回聲，臟器內(nèi)部有新生物形成時(shí)可表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)或團(tuán)塊，導(dǎo)致回聲增強(qiáng)的原因系病理組織較正常組織結(jié)構(gòu)致密，聲阻抗增加，反射界面增多所致。含氣型含氣型(Strong-echo) 正常人體骨路，各種病理性結(jié)石、鈣化灶等，與周?chē)M織聲阻抗相差懸殊，造成強(qiáng)烈的反射，表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)、強(qiáng)回聲帶等。肺及充氣狀態(tài)下的胃腸，在聲像圖上表現(xiàn)為多次反射之強(qiáng)回聲帶。人體不同組

15、織回聲強(qiáng)度順序人體不同組織回聲強(qiáng)度順序 腎中央?yún)^(qū)腎竇）胰腺肝、脾實(shí)質(zhì)腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎錐體）血液膽汁和尿液。 正常肺胸膜-肺）、軟組織-骨骼界面的回聲最強(qiáng)；軟骨回聲很低，甚至接近于無(wú)回聲。 病理組織中，結(jié)石、鈣化最強(qiáng)；纖維化、纖維平滑肌脂肪瘤次之；典型的淋巴瘤回聲最低，甚至接近無(wú)回聲。 聲影：聲束遇有強(qiáng)反射或聲衰減很大的物體時(shí)，聲影：聲束遇有強(qiáng)反射或聲衰減很大的物體時(shí)，其后方出現(xiàn)超聲不能達(dá)到的區(qū)域，形成與聲束方其后方出現(xiàn)超聲不能達(dá)到的區(qū)域，形成與聲束方向一致的條狀無(wú)回聲區(qū)，稱為聲影。常見(jiàn)于結(jié)石、向一致的條狀無(wú)回聲區(qū)，稱為聲影。常見(jiàn)于結(jié)石、骨骼及鈣化灶后方。骨骼及鈣化灶后方。 牛眼征牛眼征(bull

16、s eye)：團(tuán)塊邊緣呈低回聲，中心回：團(tuán)塊邊緣呈低回聲，中心回聲增強(qiáng)，并于增強(qiáng)區(qū)內(nèi)出現(xiàn)光點(diǎn)稀少的暗區(qū)，形聲增強(qiáng)，并于增強(qiáng)區(qū)內(nèi)出現(xiàn)光點(diǎn)稀少的暗區(qū)，形似牛眼。常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性肝癌。似牛眼。常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性肝癌。 靶環(huán)征靶環(huán)征(target sign)：病灶中心回聲較強(qiáng)，邊緣：病灶中心回聲較強(qiáng)，邊緣為低回聲，形似靶環(huán)。亦見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性肝癌。為低回聲，形似靶環(huán)。亦見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性肝癌。聲影聲影(acoustic shadow)(acoustic shadow) 有強(qiáng)反射或聲衰減甚大的靶存在，使超聲能量急劇減弱或消失，致其后方?jīng)]有超聲到達(dá)，當(dāng)然也檢測(cè)不到回聲，稱為聲影，聲影可以作為結(jié)石、鈣化和骨骼等存在的診斷依據(jù)。后方

17、回聲增強(qiáng)后方回聲增強(qiáng)(enhancement of behind echo)(enhancement of behind echo) 當(dāng)病灶或靶的聲衰減甚小時(shí)，其后方回聲將強(qiáng)于同等當(dāng)病灶或靶的聲衰減甚小時(shí)，其后方回聲將強(qiáng)于同等深度的周?chē)芈?，稱為后方回聲增強(qiáng)，囊腫和其他液性結(jié)深度的周?chē)芈?，稱為后方回聲增強(qiáng)，囊腫和其他液性結(jié)構(gòu)的后方會(huì)出現(xiàn)回聲增強(qiáng)，可利用它作鑒別診斷。構(gòu)的后方會(huì)出現(xiàn)回聲增強(qiáng)，可利用它作鑒別診斷。折射聲影(refractive shadow) 有時(shí)在球形結(jié)構(gòu)的兩側(cè)壁后方會(huì)各出現(xiàn)一有時(shí)在球形結(jié)構(gòu)的兩側(cè)壁后方會(huì)各出現(xiàn)一條細(xì)狹的聲影，稱為折射聲影，這是因?yàn)槌晽l細(xì)狹的聲影，稱為折射聲影

18、，這是因?yàn)槌曊凵?，使后方有一小區(qū)失照射，沒(méi)有回聲所致，折射，使后方有一小區(qū)失照射，沒(méi)有回聲所致，不可誤為結(jié)石或鈣化。不可誤為結(jié)石或鈣化。 假腎征：較大的團(tuán)塊中心為強(qiáng)回聲、邊緣呈低假腎征：較大的團(tuán)塊中心為強(qiáng)回聲、邊緣呈低回聲，類似腎臟結(jié)構(gòu)。常見(jiàn)于胃腸道腫瘤?；芈?，類似腎臟結(jié)構(gòu)。常見(jiàn)于胃腸道腫瘤。小腸腫瘤假腎征 牛眼征牛眼征(bulls eye)：團(tuán)塊邊：團(tuán)塊邊緣呈低回聲，緣呈低回聲，中心回聲增強(qiáng)，中心回聲增強(qiáng)，并于增強(qiáng)區(qū)內(nèi)并于增強(qiáng)區(qū)內(nèi)出現(xiàn)光點(diǎn)稀少出現(xiàn)光點(diǎn)稀少的暗區(qū)，形似的暗區(qū)，形似牛眼。常見(jiàn)于牛眼。常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性肝癌。轉(zhuǎn)移性肝癌。肝轉(zhuǎn)移很典型的牛眼征五、超聲診斷的臨床應(yīng)用 （一超聲檢查的主要用途

19、優(yōu)點(diǎn)）：（一超聲檢查的主要用途優(yōu)點(diǎn)）： （1） 檢查實(shí)質(zhì)性臟器的：檢查實(shí)質(zhì)性臟器的： 大小徑線值）大小徑線值） 形態(tài)特征形態(tài)特征 邊境、邊緣的光滑、清晰程度邊境、邊緣的光滑、清晰程度 臟器內(nèi)部回聲臟器內(nèi)部回聲 內(nèi)部支持結(jié)構(gòu)和管道內(nèi)部支持結(jié)構(gòu)和管道 構(gòu)造如：血管等）。構(gòu)造如：血管等）。 內(nèi)部光點(diǎn)密度、粗細(xì)、內(nèi)部光點(diǎn)密度、粗細(xì)、 亮度、分布等。亮度、分布等。（2 2） 檢測(cè)某些囊性器官如膽囊、膀胱等的形態(tài)、走向檢測(cè)某些囊性器官如膽囊、膀胱等的形態(tài)、走向及功能狀態(tài)。及功能狀態(tài)。（3 3） 檢查心臟、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血液動(dòng)檢查心臟、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)、功能及血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，包括對(duì)先天

20、性和后天性心臟病，血管畸形及閉塞力學(xué)狀態(tài)，包括對(duì)先天性和后天性心臟病，血管畸形及閉塞性血管病等的診斷。性血管病等的診斷。（4 4） 檢測(cè)臟器內(nèi)各種局灶性病變的物理特性。檢測(cè)臟器內(nèi)各種局灶性病變的物理特性。 鑒別局灶病變是實(shí)性、囊性、還是混合性，部分還可鑒鑒別局灶病變是實(shí)性、囊性、還是混合性，部分還可鑒別良、惡性。別良、惡性。 （5） 檢測(cè)積液的存在與否，以及對(duì)積液量的多少作出估計(jì)，如胸腔、腹腔、心包、膽囊、腎盂積液或膿腫等。 （6） 對(duì)各種病變治療進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪觀察，如：急性胰腺炎、甲狀腺腫塊等。 （7） 介入性超聲的應(yīng)用：如引導(dǎo)穿刺、活檢、導(dǎo)管插入等肝、腎穿刺活檢）。（二超聲檢查的局限性缺陷）

21、（二超聲檢查的局限性缺陷）1超聲穿透性差超聲遇到骨骼、結(jié)石、鈣化等密度大的介質(zhì)時(shí)，聲阻抗大，超聲被完全反射回去，其深層因無(wú)聲能而呈無(wú)回聲平直條狀區(qū)，叫聲影acoustic shadow）。對(duì)含氣器官如肺、腸道，因聲阻抗差大而反射率幾乎等于100%，所以超聲怕氣體，怕骨骼，難達(dá)其深層。 對(duì)肥胖、肺氣腫、腹脹等條件困難的患者，影響二維圖像質(zhì)量。 2.由于超聲本身的一些復(fù)雜物理效應(yīng)，如旁瓣效應(yīng)、側(cè)后折射聲影、側(cè)壁失落效應(yīng)、鏡像效應(yīng)、混響效應(yīng)、折射重影效應(yīng)等，常在超聲圖像中伴生，造成圖像偽差。若超聲診斷醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，可導(dǎo)致錯(cuò)誤分析、診斷。3.儀器的優(yōu)劣對(duì)超聲的分辨率也有影響儀器的優(yōu)劣對(duì)超聲的分辨率也有影響經(jīng)體腔和經(jīng)體表探頭相比，經(jīng)體腔探經(jīng)體腔和經(jīng)體表探頭相比，經(jīng)體腔探頭探頭頻率高，分辨率高；排除肺頭探頭頻率高，分辨率高；排除肺內(nèi)氣體或腸腔內(nèi)氣體的干擾，圖像內(nèi)氣體或腸腔內(nèi)氣體的干擾，圖像清晰度高。清晰度高。 如子宮內(nèi)膜病變用陰道探頭，前列如子宮內(nèi)膜病變用陰道探頭，前列腺病變用直腸探頭，均比經(jīng)腹壁的腺病變用直腸探頭，均比經(jīng)腹壁的探頭分辨率高。心臟病變用食道探探頭分辨率高。心臟病變用食道探頭比經(jīng)