2018骨科考試試題

1、骨科科考試試卷（一）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1. 陳舊性骨折就是（）A.骨折畸形愈合 B.骨折遲緩愈合C.骨折后 12 周就診者 D.骨折后 23 周就診者2.鎖骨骨折患者的姿勢(shì)常為（）A 頭斜向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè) B.頭歪向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)C 頭歪向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè) D.頭歪向健側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)3.肱骨髁上骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.肱動(dòng)脈破裂 B.前臂缺血性肌痙攣 C.正中神經(jīng)損傷 D.肘內(nèi)翻4.壓縮性骨折最常發(fā)生在（）A.肱骨外科頸 B.橈骨遠(yuǎn)端 C.股骨頸 D.椎體5.股骨粗隆部骨折容易發(fā)生（）A.遲緩愈合 B.不愈合 C.髖內(nèi)翻 D.股骨頭壞死6.出現(xiàn)膝粘征

2、一一陽(yáng)性的髖部損傷是（）A.股骨頸骨折 B.髖關(guān)節(jié)前脫位C.髖關(guān)節(jié)后脫位 D.髖關(guān)節(jié)中心性脫位7. 腰椎管狹窄的主要癥狀是（）A.腰痛 B.腿痛 C.腰腿痛 D.反復(fù)腰痛和間歇性跛行8. 脊椎骨折多發(fā)生于（）A.頸椎 B.頸胸段 C.胸腰段 D.腰椎、填空題：（每題4分，共20 分）1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有_和_。2 橈、尺骨雙折的治療原則是恢復(fù)前臂的_。3 髕骨骨折的治療原則主要是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)_的功能。4 中醫(yī)認(rèn)為骨折的愈合過(guò)程為_、_和骨合。5 骨折的基本移位方式有縮短移位、_移位、_移位、_移位和_移位。三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1 頸干角2 功能復(fù)

3、位3 彈性固定四、問(wèn)答題：（每 15 題分，共 30 分）1 小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2 股骨頸骨折為什么常常難愈合(一)參考答案一、選擇題 1 D 2 A 3 D 4 D 5 C 6 C 7 D 8 C二、填空題1 肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力； 2 旋轉(zhuǎn)功能； 3 伸膝裝置； 4 瘀去、新生； 5 側(cè)方、成角、 旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞解釋：1.頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在 110-140 度之間。2.功能復(fù)位 骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后， 對(duì)肢體功能無(wú)明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。3.彈性固定脫位后， 關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，

4、可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位 的骨端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡(jiǎn)答題：1、(1)抬高患肢以利消腫； (2) 密切觀察傷肢血運(yùn)； (3)防止骨突皮膚受壓 (4) 及崐時(shí)調(diào)整夾板松 緊度；(5)定期進(jìn)行X線檢查；(6)及時(shí)指導(dǎo)患者練功。2股骨頸骨折可破壞血液供應(yīng)，使骨折近端缺血；骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角 可大于 50 度，使骨折處剪力大，不易穩(wěn)定；患者多高齡，常體弱多病。骨科考試試卷（二）、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1. 踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷后腫痛多位于（）A.外踝前下方 B.

5、外踝后下方 C.內(nèi)踝前下方 D.內(nèi)踝后下方2. 診查骨盆骨折時(shí)，應(yīng)首先注意有無(wú)（）A.骨折移位 B.尿道破裂 C.膀胱破裂 D.休克3用于骨折中期治療的主要內(nèi)治法是（）A.舒筋活絡(luò)法E.接骨續(xù)筋法C.行氣活血法D.補(bǔ)益肝腎法E.溫經(jīng)通絡(luò)法4下列哪種骨折屬于開放性骨折（）A.脊柱骨折合并脊髓損傷E.肋骨骨折合并血胸C.肋骨骨折合并血?dú)釪.骨盆骨折合并膀胱損傷5.我國(guó)現(xiàn)存的最早的骨傷科專著是（）A .正體類要 B醫(yī)宗金鑒 C仙授理傷續(xù)斷秘方D外臺(tái)秘要6下列不屬于脫位特征的是（）A 畸形 B 關(guān)節(jié)盂空虛 C 彈性固定 D 異常活動(dòng)7.肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷多見于（）A.上 1 / 3 骨折E.下

6、1 / 3 骨折C.中上 1 / 3 骨折 D .中下 1 / 3 骨折8 .肱骨外科頸骨折，斷端外側(cè)嵌插而內(nèi)側(cè)分離，向前內(nèi)側(cè)突起成角， 其分型為（）A.嵌插骨折E.裂縫骨折C.內(nèi)收型骨折D.外展型骨折、填空題：（每題4分，共20 分）1 根據(jù)外力形式和受傷機(jī)理的不同，肱骨髁上骨折可分為_型、_型和粉碎型。2 腰椎間盤突出癥最常發(fā)生在_間隙和_間隙。3 腰部扭挫傷患者，常用手_腰；腰部勞損者常用手_腰。4 成人股骨骨折最常采用_和_骨牽引。5 骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正常可分為：_和_.三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1 頸干角2 骨折遲緩愈合3 骨化性肌炎四、問(wèn)答題：（每 15 題

7、分，共 30 分）1 簡(jiǎn)述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。2 簡(jiǎn)述影響骨折愈合的局部因素有哪些。（二）參考答案一、選擇題：9 A 10 D 11 B 12 D 13 C 14 D 15 D 16 D二、填空題：1 伸直、屈曲；2 腰 45、腰 5 骶 1；3 扶、捶；4 股骨髁上骨牽引、脛骨結(jié)節(jié) 骨牽引；5 外傷性骨折、病理性骨折三、名詞解釋： 1、頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在110-140 度之間。1、餐叉樣畸形改變常見于（）骨折。A、橈骨下端骨折B、肱骨干骨折C 尺骨下端骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折：（）裂縫骨折B、螺旋骨折下列哪種情況可排除骨折的或能性：A

8、、受傷部位無(wú)畸形I2、A、D、嵌插骨折C、橫斷骨折（）無(wú)骨擦音 C、局部腫脹與瘀斑2、 骨折遲緩愈合 骨折經(jīng)治療后，已超出該類骨折正常愈合時(shí)間的最長(zhǎng)期限，骨折局部仍有 腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異?；顒?dòng)、功能障礙，X線照片顯示骨痂生長(zhǎng)稀少，骨折崐沒有連接，但骨折斷端無(wú)硬化現(xiàn)象，骨髓腔仍通者，稱骨折遲緩愈合。3、骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在X線片上可見骨 化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡(jiǎn)答題：1、骨

9、折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：A.局部無(wú)壓痛，無(wú)縱向叩擊痛。E.局部無(wú)異?；顒?dòng)。C.X線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。D.功能測(cè)定在解除外固定的情況下，上肢能平舉重量1公斤1分鐘，下肢能崐連續(xù)徒手步行3分鐘，并不少于3 0步。E.連續(xù)觀察2周骨折處不變形，則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素：1斷面接觸：2.斷端血供：3.損傷的程度4.感染：5.骨疾病6.固定：7.運(yùn)動(dòng)：8.藥物：骨科考試試卷（二）、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）D、以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常見的并發(fā)癥是（）A、肱動(dòng)靜脈損傷B、橈神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷5、 股骨頸骨折晚

10、期最常見的并發(fā)癥是：（）A、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎B、髖關(guān)節(jié)僵硬C、褥瘡及泌尿系感染D、股骨頭缺血性壞死6、 下列哪項(xiàng)不是鎖骨骨折固定的方法（）A、8字繃帶固定B、雙圈固定C、夾板 D、克氏針內(nèi)固定7、 下列哪項(xiàng)不是骨折特有體征（）A、畸形B、骨擦音 C 異?；顒?dòng)D、功能障礙&陳舊性骨折是指（）A、骨折損傷后立即來(lái)就診者；B 骨折損傷后 2 3 周內(nèi)就診者；C、骨折損傷后 23 月內(nèi)就診者；D、骨折損傷后任何時(shí)間內(nèi)就診者；二、填空題：（每題4分，共20 分）1、 脫位的特有體征有_、_、_。2、 股骨頸和股骨干之間形成一個(gè)夾角，稱_，正常值為_。3、 股骨頸骨折按解剖部位分_、_、_三型。4、

11、 鎖骨中外 1/3 骨折，骨折端因受肌肉的牽拉及上肢重力的影響，骨折近端常向_移位，遠(yuǎn)端向_移位，并向內(nèi)側(cè)重疊移位。5、正常人橈骨遠(yuǎn)端與腕骨形成關(guān)節(jié)面，其掌傾角為_，尺偏角為三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1 頸干角2 骨折遲緩愈合3 骨化性肌炎四、問(wèn)答題： （每 15 題分，共 30 分）1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥2、簡(jiǎn)述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。三）參考答案選擇題：1A; 2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、二、 填空題：1、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定2、頸干角、1101403、 頭下型、頸中型、基底部型4、 后上方、前下方5、 10 1520 25三、 名詞解釋：1、

12、頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在 110-140 度之間。2、 骨折遲緩愈合 骨折經(jīng)治療后，已超出該類骨折正常愈合時(shí)間的最長(zhǎng)期限，骨折局部仍有 腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異?；顒?dòng)、功能障礙，X線照片顯示骨痂生長(zhǎng)稀少，骨折崐沒有連接，但骨折斷端無(wú)硬化現(xiàn)象，骨髓腔仍通者，稱骨折遲緩愈合。3、 骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在X線片上可見骨 化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡(jiǎn)答題：

13、1、 早期并發(fā)癥有骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；血管損傷，一般多因壓 迫牽拉傷所致；神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；感染，開放性脫位如不及 時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、 （一）上 1/3 骨折時(shí)，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生 屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角 和縮短；（二）中 1/3 骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無(wú)一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多數(shù)近端呈外旋、 屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位，使兩折端向前外成角；（三）下

14、1/3 骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘動(dòng)、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。選擇題：1A; 2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、骨科考試試卷（四）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1、一兒童平地跌倒，左手掌著地，致右鎖骨骨折，其損傷外力應(yīng)屬：A、直接暴力 B、間接暴力 C.傳達(dá)暴力D、扭轉(zhuǎn)暴力 E、勞損暴力2、 一老大媽二小時(shí)前平地跌倒，致股骨頸骨折，接損傷分類應(yīng)屬：（）A、急性損傷 B、慢性損傷 C、交通損傷D、運(yùn)動(dòng)損傷 E、生物損傷3、 一個(gè) 6 歲患兒，從約一米高處跌落，左手掌地受傷，肘部呈靴狀畸形，肘關(guān)節(jié)功能障礙，查：肘后三角關(guān)

15、系正常。最可能的診斷為：（）A、肘關(guān)節(jié)后脫位 B、肱骨髁上伸直型骨折 C 尺骨鷹嘴骨折D、肱骨外髁骨折 E、尺骨鷹嘴骨折并肘關(guān)節(jié)前脫位4、 肩部外傷后，出現(xiàn)“方肩”畸形及肱骨上段異常活動(dòng)，診斷應(yīng)為：（）A、肱骨外科頸外展型骨折B、肱骨外科頸內(nèi)收型骨折C 肩關(guān)節(jié)前脫位 D、肩關(guān)節(jié)后脫位E、肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折5、 股骨頸骨折手法復(fù)位后，作手掌試驗(yàn)的目的是觀察：（）A、患肢血運(yùn)是否良好 B、患肢骨折端是否疼痛C 患膠外旋畸形是否消失 D、患肢是否仍縮短E、患肢是否損傷神經(jīng)6、脛腓骨干骨折后治療 3-5 周，解除跟骨牽引后，脛骨輕度向內(nèi)成角，可選用下列 何法加以糾正A、兩枕法 B 足底叩擊法

16、C、兩加墊法D、盤腿姿勢(shì)法 E、襪套懸吊活7、 肋骨骨折多發(fā)于：A、第 I - 3 肋 B、第 4-7 肋 C、第 8 10 肋D、第 11- 12 肋 E、所有有浮肋&因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩愈合的骨折是：A、肱骨上 1/ 3 骨折 B、撓骨下 1/ 3 骨折C 尺骨上 1 / 3 骨折 D、股骨下 1/3 骨折E、脛骨下 1/3 骨折二、填空題：（每題4分，共20 分）1、骨折復(fù)位的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是_,_。2、股骨頸的頸干角正常值在之間，大于正常值為 ，小于正常值為_3、 骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋篲和_.4、骨折移位方式有以下五種：_5、 骨折的愈合有_兩種標(biāo)準(zhǔn)。三、

17、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1、骨折:2、復(fù)位：3、穩(wěn)定型骨折四、問(wèn)答題： （每 15 題分，共 30 分）1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥2、簡(jiǎn)述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。四）參考答案選擇題：1、C 2、A 3、B 4 E 5、C 6 D7、B 8、E二、 填空題：1、解剖復(fù)位，功能復(fù)位2、110-140、髖外翻、髖內(nèi)翻 3、外傷性骨折病理性骨折 4、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位5、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)三、名詞解釋：1、1 骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時(shí)稱為骨折。2、復(fù)位：復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系，重建骨骼的支架作用。3、穩(wěn)定型骨折復(fù)位后

18、經(jīng)適當(dāng)外固定不易發(fā)生再移位者，如裂紋骨折、青枝骨折、嵌插骨折信橫形骨折等。四、簡(jiǎn)答題：1、 早期并發(fā)癥有骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；血管損傷，一般多因壓 迫牽拉傷所致；神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；感染，開放性脫位如不及 時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、 （一）上 1/3 骨折時(shí)，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生 屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角 和縮短；（二）中 1/3 骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無(wú)一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多數(shù)近端呈外旋

19、、 屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位，使兩折端向前外成角；（三）下 1/3 骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘動(dòng)、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。骨科考試試卷（五）一、 單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1、某 60 歲大娘右肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限并逐漸加重，已五個(gè)月，按損傷分類應(yīng)屬：A、重傷 B、急性損傷 C 慢性損D、外傷 E 運(yùn)動(dòng)損傷2、氣傷的臨床癥狀表現(xiàn)是：A、腫 B、瘀 C、痛D、明顯壓痛點(diǎn) E、出血3、肱骨干骨折后，治療過(guò)程中，下列那一項(xiàng)是正確的：A、復(fù)位時(shí)，應(yīng)充分牽引，以矯正重疊移位B 中段骨折的固定時(shí)間可相應(yīng)縮短C 橈

20、神經(jīng)溝部不可加墊D、 復(fù)位固定后折端再分離如不超過(guò)4mm 則不予處理E、 為防止復(fù)位后折端出現(xiàn)分離，應(yīng)絕對(duì)固定患肢，禁止一切功能活動(dòng)4、鎖骨骨折多見于：A、老年人 B、幼兒 C、中年人 D、青年人 E、任何年齡5、骨折中期的內(nèi)服藥物治療原則是：A、活血祛瘀 B 消腫止痛 C、補(bǔ)益肝腎D 接骨續(xù)損 E、溫通經(jīng)絡(luò)6、多次反復(fù)發(fā)生的脫位稱為：A、先天性脫位 B 新鮮脫位 C 完全性脫位 D、不完全脫位 E、習(xí)慣性7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸氣時(shí)向內(nèi)凹陷，呼氣時(shí)向外凸起，稱為：A、閉合性氣胸 B、張力性氣胸 C、開放性氣胸D、氣血胸 E、反常呼吸8 膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂后，下列哪個(gè)試驗(yàn)為陽(yáng)性：A、浮

21、髕試驗(yàn) B 回旋研磨試驗(yàn) C、側(cè)向試驗(yàn)D、抽屜試驗(yàn) E、挺髕試驗(yàn)二、 填空題：（每題4分，共20 分）1、骨折復(fù)位的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是_._。2、股骨頸的頸干角正常值在之間，大于正常值為 ，小于正常值為3、 骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋篲和_.4、 骨折移位方式有以下五種：_、_、_、_和_三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1 頸干角2 功能復(fù)位3 彈性固定四、問(wèn)答題：（每 15 題分，共 30 分）1 簡(jiǎn)述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。2 簡(jiǎn)述影響骨折愈合的局部因素有哪些。5、骨折的愈合有兩種標(biāo)準(zhǔn)。（五）參考答案、選擇題：1、C 2、C 3、C 4、B 5、D 6、E 7、E 8 D病理性骨折

22、4、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位5、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)三、名詞解釋：1、頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在 110-140 度之間。2、功能復(fù)位 骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后， 對(duì)肢體功能無(wú)明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。3、彈性固定 脫位后， 關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮， 可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。 對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又 恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡(jiǎn)答題：1、骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：A.局部無(wú)壓痛，無(wú)縱向叩擊痛。E.局部無(wú)異

23、常活動(dòng)。C.X線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。D.功能測(cè)定在解除外固定的情況下，上肢能平舉重量1公斤1分鐘，下肢能崐連續(xù)徒手步行3分鐘，并不少于3 0步。E.連續(xù)觀察2周骨折處不變形，則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素：1斷面接觸：2.斷端血供：3.損傷的程度4.感染：5.骨疾病6.固定：7.運(yùn)動(dòng)：8.藥物：、填空題：1、解剖復(fù)位，功能復(fù)位2、110-140 、髖外翻、髖內(nèi)翻 3、外傷性骨折骨科考試試卷（六）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1、要正確診斷損傷，必須進(jìn)行全面了解病情，它包括：A、詢問(wèn)病史 B、四診 C 實(shí)驗(yàn)室檢查D、X 線檢查 E

24、、以上全部2、關(guān)于鎖骨骨折，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：A、骨折多發(fā)于中 1/ 3B、骨折多因間接暴力致傷C 骨折后患者將患側(cè)上肢貼胸懸垂，頭向健側(cè)傾斜，下頜偏向患側(cè)D、因鎖骨非負(fù)重部位，活動(dòng)度小對(duì)上肢功能影響不大，整復(fù)要求不高3、下列哪項(xiàng)骨折不容易出現(xiàn)缺血性骨壞死A、股骨頸骨折 B、脛骨下 1/3 骨折 C、距骨骨折D、股骨干骨折 E、舟骨骨折4、按髕骨骨折病因病理，下列哪項(xiàng)描述不正確的：A、直接暴力多致粉碎骨折B、無(wú)移位的骨折筋膜擴(kuò)張不斷裂C 股四頭肌強(qiáng)烈收縮多致橫斷骨折D、髕骨骨折多見于兒童5、關(guān)于股骨干骨折的手法整復(fù)，下列哪項(xiàng)手法是錯(cuò)誤的：A、順勢(shì)拔伸，是整復(fù)各段骨折的基本手法B、重疊移位

25、，可用分骨手法矯正C 背肌移位，可用回旋手法矯正D、側(cè)方移位，可用捺正手法矯正6、關(guān)于脊柱骨折脫位分型，下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折：A、椎體壓縮不超過(guò) 1/2 B、骨折伴有脫位 C、單純椎板骨折D、單純橫突骨折 E、不合并韌帶撕裂7、下列哪項(xiàng)不是按脫位的方向可分類：A、中心臟脫位 B、習(xí)慣性脫位 C、前脫位D、后脫位 E、上脫&下列哪能項(xiàng)不是傷筋的并發(fā)癥：A、神經(jīng)損傷 B、損傷性骨化 C、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D、感染 E 小骨片撕脫二、填空題：（每題4分，共20 分）1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有_和_。2 橈、尺骨雙折的治療原則是恢復(fù)前臂的3 髕骨骨折的治療原則主要是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)_

26、的功能。4 中醫(yī)認(rèn)為骨折的愈合過(guò)程為_、_和骨合。5 骨折的基本移位方式有縮短移位、 移位、_移位、_移位和_移位。三、名詞解釋： （每題 6 分，共 18 分）1、骨折2、髖內(nèi)翻3、彈性固定四、問(wèn)答題： （每 15 題分，共 30 分）1小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2 股骨頸骨折為什么常常難愈合六)參考答案一、選擇題 1 E 2 C 3 D 4E 5 B 6 B 7 B 8 D二、填空題1 肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力； 2 旋轉(zhuǎn)功能； 3 伸膝裝置； 4 瘀去、新生； 5 側(cè)方、成角、 旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞解釋：1、骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時(shí)稱為骨折。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在110-1

27、40 度之間，頸干角小于 110 度則為髖內(nèi)翻。3、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置 上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨 端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡(jiǎn)答題：1、(1)抬高患肢以利消腫； (2) 密切觀察傷肢血運(yùn)； (3)防止骨突皮膚受壓 (4) 及崐時(shí)調(diào)整夾板松 緊度；(5)定期進(jìn)行X線檢查；(6)及時(shí)指導(dǎo)患者練功。2股骨頸骨折可破壞血液供應(yīng)，使骨折近端缺血；骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角 可大于 50 度，使骨折處剪力大，不易穩(wěn)定；患者多高齡，常體弱多病。骨科考試試卷（七）-、

28、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1 損傷內(nèi)治法的目的是（）A、解決局部的形態(tài)改變 B、解決機(jī)體內(nèi)部的改變C、恢復(fù)功能 D、預(yù)防骨折E 增強(qiáng)體質(zhì)2 測(cè)量肢體長(zhǎng)度的起止點(diǎn)標(biāo)志是（）A、關(guān)節(jié) B、骨突C、肌腱起點(diǎn) D 肌腱止點(diǎn)E、皮紋3 肱骨干骨折后出現(xiàn)“垂腕”，說(shuō)明損傷了（）A、正中神經(jīng) B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng) D、肌皮神經(jīng)E、腋神經(jīng)4橈骨遠(yuǎn)端骨折呈“餐叉”樣畸形，復(fù)位后應(yīng)限制腕關(guān)節(jié)（）A、橈偏 B、尺偏C、伸腕 D、屈腕E、各個(gè)方向的活動(dòng)5 夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度為（）BA、在夾板上可上下移動(dòng) 厘米 B、在夾板上可上下移動(dòng) 1 厘米C、在夾板上可上下移動(dòng) 2 厘米 D、以不影響血液循環(huán)

29、為度E、越緊越好6 首次記載將踝關(guān)節(jié)骨折脫位分為內(nèi)、外翻兩型的一書是（）A、仙授理傷續(xù)斷秘方B、世醫(yī)得效方C、傷科大成D、傷科補(bǔ)要E、普濟(jì)方折傷門7 骨骼長(zhǎng)期反復(fù)受到震動(dòng)，外力的積累而造成骨折的暴力是（）A、直接暴力 B、傳達(dá)暴力C、筋肉牽拉 D、持續(xù)性勞損E、扭轉(zhuǎn)暴力&成人股骨頸頸干角大小為（）A、110140B、100150C、140160D、90100、填空題：（每題4分，共2分）1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有_和_。2、上肢長(zhǎng)度從_。3、脫位是指_。4、 老年人跌倒后，用手腕部撐地易引起骨折，臀部著地易引起 _骨折。5、 肩關(guān)節(jié)脫位，按脫位方向常分為_三種，其中

30、以_較多見。三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1、 彈性固定2、 髖內(nèi)翻3 骨化性肌炎四、問(wèn)答題：（每 15 題分，共 30 分）1 小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2、簡(jiǎn)述骨折的的特征（答案）（七）參考答案一、選擇題 1 B 2 B 3 C 4C 5 B 6 A 7 D 8 A二、填空題1 肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力； 2 肩峰，橈骨莖突或中指尖； 3 凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān) 節(jié)面脫離正常位置，發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙； 4 柯氏骨折， 股骨頸骨折（股骨轉(zhuǎn)子間骨折） ； 5 盂下脫位、喙突下脫位、鎖骨下脫位、 喙突下脫位三、名詞解釋：1、彈性固定： 脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保

31、持在特殊的位置 上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨 端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在 110-140 度之間，頸干角小于 110 度則為髖內(nèi)翻。3、骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗 暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)， 致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血， 滲入被破壞的肌纖維之間， 血腫 機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在X線片上可見骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡(jiǎn)答題：1、(1)抬高患肢以利消腫；(2) 密切觀察傷肢血運(yùn)；(3)防止骨

32、突皮膚受壓 (4) 及時(shí)調(diào)整夾板松緊 度佝定期進(jìn)行X線檢查； 及時(shí)指導(dǎo)患者功能鍛煉。2、(1)畸形：骨折時(shí)常因暴力作用、肌肉或韌帶牽拉、肢體重量、搬運(yùn)不當(dāng)?shù)瓤墒箶喽税l(fā) 生不同程度的移位，出現(xiàn)肢體形狀改變面發(fā)生畸形； (2)骨擦音： 由于骨折斷端相互觸碰或 摩擦而產(chǎn)生， 一般在局部檢查時(shí)用手觸膜骨折處才可感覺到； ( 3)異常活動(dòng)骨干部無(wú)嵌插的 完全性骨折， 可出現(xiàn)好似關(guān)節(jié)一樣的可動(dòng)性， 被稱之為假關(guān)節(jié)現(xiàn)象。 是因?yàn)楣堑倪B續(xù)性喪失 后所呈現(xiàn)的異常活動(dòng)。骨科考試試卷（八）-、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1 肩關(guān)節(jié)脫位后，出現(xiàn)的畸形為（ ）A 靴樣畸形 B 槍刺樣畸形 C 圓肩畸形C

33、方肩畸形 D 餐叉樣畸形2 夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度為（）A 在夾板上可上下移動(dòng)厘米 B 在夾板上可上下移動(dòng) 1 厘米C 在夾板上可上下移動(dòng) 2 厘米 D 以不影響血液循環(huán)為度E 在夾板上可移動(dòng)厘米3側(cè)向試驗(yàn)是檢查膝關(guān)節(jié)哪一部分損傷的（）A 交叉韌帶 B 側(cè)副韌帶 C 髕骨D 半月板 E 髕韌帶4鎖骨骨折手法復(fù)位后，常用的固定方法為（）A 小夾板固定 B 持續(xù)牽引固定 C 石膏夾固定D 手術(shù)內(nèi)固定 E “ 8”字繃帶固定5肩周炎好發(fā)于（）A 50 歲以上 B 40 歲以上 C 50 歲以下D 30 歲以上 E 任何年齡6 前臂遠(yuǎn)端骨折出現(xiàn)餐叉樣畸形的是（）A 屈曲型 B 粉碎型 C、屈肘型D

34、伸直型 E 各型均可7雙側(cè)臀中肌麻痹會(huì)出現(xiàn)（）A、剪刀步態(tài) B、強(qiáng)直步態(tài) C、萎軟步態(tài)D、鴨步 E、抗痛性步態(tài)8.脊髓損傷后，運(yùn)動(dòng)感覺功能不全障礙，1 3 周后，可完全恢復(fù)的屬于 （）A 馬 尾神經(jīng)損傷 B 脊髓震蕩 C 交感神經(jīng)損傷D 脊髓受壓 E 脊髓斷裂、填空題：（每題4分，共20 分）1、 骨折復(fù)位的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是_,_。2、 股骨頸的頸干角正常值在 _之間，大于正常值為 ，小于正常值為_3、 骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋阂缓?、骨折移位方式有以下五種：_、_、_、_和5、骨折的愈合有_兩種標(biāo)準(zhǔn)。三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1、彈性固定2、髖內(nèi)翻3 骨化性肌炎四、問(wèn)答

35、題： （每 15 題分，共 30 分）1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥2、簡(jiǎn)述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。八）參考答案、 選擇題 1 C 2 B 3 B 4E 5 A 6 D 7 D 8 B二、填空題 ：1、解剖復(fù)位，功能復(fù)位2、110-140、髖外翻、髖內(nèi)翻 3、外傷性骨折病理性骨折4、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位5、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)三、名詞解釋：1、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置 上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨 端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻：正常

36、股骨的頸干角在 110-140 度之間，頸干角小于 110 度則為髖內(nèi)翻。3、骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗 暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫 機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在X線片上可見骨 化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、 簡(jiǎn)答題 ：1、 早期并發(fā)癥有骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；血管損傷，一般多因壓 迫牽拉傷所致；神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；感染，開放性脫位如不及 時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、（

37、一）上 1/3 骨折時(shí)，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生 屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角 和縮短；（二）中 1/3 骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無(wú)一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方 向而相應(yīng)成角。 大多數(shù)近端呈外旋、 屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、 向上方移 位，使兩折端向前外成角； （三）下 1/3 骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向 后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘動(dòng)、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。骨科考試試卷（九）、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1、橈神經(jīng)損傷的體征是：（）A 拇指不能對(duì)

38、掌 B 四、五指夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性C 腕下垂 D 小指?jìng)?cè)感覺障 礙2.半月板損傷可見（）A.抽屜試驗(yàn)（+） B.回旋擠壓試驗(yàn)（+）C. 挺滾試驗(yàn)（+） D.側(cè)向試驗(yàn)（+ ）3 .新鮮骨折是指骨折后（）A. I 2 周以內(nèi) B. 2 3 周以內(nèi)C.3 4 周以內(nèi) D. 4 5 周以內(nèi)4 .肱骨干骨折易合并饒神經(jīng)損傷的骨折部位是_（）A. 上 1/3 B 中 1/3 C 下 1/35.股骨粗隆部骨折容易發(fā)生（ ）A.遲緩愈合B.不愈合 C.髖內(nèi)翻 D.股骨頭壞死6.出現(xiàn)膝粘征一一陽(yáng)性的髖部損傷是（）A.股骨頸骨折 B.髖關(guān)節(jié)前脫位C.髖關(guān)節(jié)后脫位 D.髖關(guān)節(jié)中心性脫位7 人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)是（）A.

39、肩關(guān)節(jié) B 肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié) D.踝關(guān)節(jié)8.脊椎骨折多發(fā)生于（）A.頸椎 B.頸胸段 C.胸腰段 D.腰椎、填空題：（每題4分，共20 分）1、 橈骨下端骨折是指_，臨床上最常見為_、_兩種類型。2、 脫位的特有體征有_、_、.3、 骨折常見的致傷暴力為以下形式_、4、 直接暴力引起的骨折多為_骨折或_。5、 在肩關(guān)節(jié)脫位后，肩部外觀會(huì)出現(xiàn)_畸形改變。三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1 粉碎骨折2 功能復(fù)位3 骨折畸形愈合四、問(wèn)答題： （每 15 題分，共 30 分）1 小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2 股骨頸骨折為什么常常難愈合（九）參考答案一、選擇題 1 C 2B 3 A 4 B 5 C 6 C 7A 8 C二、填空題1、橈骨下端骨折是指橈骨遠(yuǎn)側(cè)端3cm 范圍內(nèi)的骨折、伸直型、屈曲型、背側(cè)緣劈裂骨折、掌側(cè)緣劈裂骨折2、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定。3、直接暴力、間接暴力、肌肉強(qiáng)烈收縮、持續(xù)勞損4、橫形骨折、粉碎性骨折5、方肩畸形三、名詞解釋：1、骨碎裂成三塊以上，稱粉碎骨折。2、功能復(fù)位 骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對(duì)肢體功能無(wú)明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。3、骨折發(fā)生重疊、旋轉(zhuǎn)、成角面愈合，稱骨折畸形愈合。四、簡(jiǎn)答題：1、(1)抬高患肢