口腔生物學(xué)復(fù)習(xí)資料

1、口腔生物學(xué)復(fù)習(xí)第一章 口腔微生物學(xué)（名解） 生態(tài)系：生物之間、生物與其環(huán)境之間的相互關(guān)系。 生態(tài)學(xué)：研究生物與其環(huán)境的相互依賴和相互制約的科學(xué)。 微生態(tài)學(xué)：細(xì)胞水平或分子水平的生態(tài)學(xué)。 生態(tài)連續(xù)：生物體棲息在一個(gè)變化的環(huán)境中的過程。小生境（niches）：生物生活、居住的微小范圍的環(huán)境。小生境的種類、數(shù)目是決定在生境中生活的物種數(shù)的主要因子。生境或群落的結(jié)構(gòu)愈復(fù)雜，其含有的生物種類愈多極期群落（climax community）：生物體（或細(xì)菌）棲息在一個(gè)變化的環(huán)境中的過程稱生態(tài)延續(xù)，在一個(gè)小生境中延續(xù)演化組成多種多樣復(fù)雜的生物群（菌群），環(huán)境條件趨于穩(wěn)定，菌屬數(shù)和組成的無明顯改變，這種群體稱

2、極期群落。 口腔生態(tài)系：口腔正常菌叢之間以及它們與宿主之間的相互作用，許多正常菌叢和其宿主之間呈動(dòng)力的平衡狀，這種平衡狀態(tài)對(duì)于保持宿主的健康是重要的。 嗜溫微生物：為在25-37中適宜生長(zhǎng)的微生物。 絕對(duì)厭氧菌：在無氧環(huán)境中發(fā)酵生長(zhǎng)，氧可抑制或殺滅的細(xì)菌。 兼性厭氧菌：在合適的碳或其他能源存在時(shí)可在有氧或無氧中生長(zhǎng)的細(xì)菌。 微嗜氧菌：這類細(xì)菌的生長(zhǎng)需氧，但所需氧的濃度比正常低，對(duì)需氧菌生長(zhǎng)合適的濃度，對(duì)這類細(xì)菌抑制。牙菌斑（老概念）：堆積在牙表面或其他硬的口腔結(jié)構(gòu)上，不能被中度水噴沖去的細(xì)菌團(tuán)塊。 牙菌斑（新概念）：在牙和修復(fù)體上軟而未礦化的細(xì)菌沉積物， 非白垢，它是能夠容納多種多樣菌叢生存的

3、生物膜。生物膜（biofilm）：牙面清潔后，唾液的一些成分會(huì)很快地吸附于其上而形成一層均勻無細(xì)胞的薄膜，厚度約110um，齦緣區(qū)較厚而牙尖區(qū)較薄，成分大致與唾液相似，對(duì)細(xì)菌有選擇性吸附能力。 點(diǎn)隙裂溝菌斑：存在于牙硬組織溝窩點(diǎn)隙內(nèi)的菌斑。 附著性齦下菌斑：附著于牙根面或牙結(jié)石表面，可能系齦上菌斑在齦溝或牙周袋內(nèi)的延續(xù)。 非附著性齦下菌斑：不附著于牙面或牙根面，卻與結(jié)合上皮和齦溝上皮直接接觸的菌斑。 固有菌叢（indigenous flora）：包含常以高數(shù)量（大于1%）存在于某個(gè)特殊部位上的菌屬，如在齦上菌斑或舌表面。增補(bǔ)菌叢（supplemental flora）：包含常居的，但是以低數(shù)量

4、（小于1%）存在的菌屬，當(dāng)環(huán)境改變時(shí)可以成為固有菌。暫時(shí)菌叢（transient flora）：是指口腔中的過路細(xì)菌。（填空）口腔四個(gè)主要生態(tài)系：頰上皮生態(tài)系、舌背部生態(tài)系、齦上牙菌斑生態(tài)系、齦下牙菌斑生態(tài)系 口腔生態(tài)系影響因素：物理化學(xué)因素、宿主因素、細(xì)菌因素、宿主可控制因素 口腔菌叢的主要成員：微需氧菌、兼性厭氧菌、厭氧菌 菌斑成熟的標(biāo)志是柵欄狀結(jié)構(gòu)，約出現(xiàn)在菌斑形成的第5-6天，并可看到谷穗樣結(jié)構(gòu)。 口腔鏈球菌屬包括特有的三種：變形鏈球菌群、唾液鏈球菌群、血鏈球菌（簡(jiǎn)答）【生物膜發(fā)育5個(gè)階段】形成條件薄膜，存有某些微生物的特異性受體，可選擇性地接納某些微生物。 細(xì)菌分子對(duì)宿主表面的吸附；

5、同種細(xì)菌間的聚集和異種細(xì)菌間的共聚集；各菌屬、種的繁殖；細(xì)菌從生物膜脫附著，傳播或定植到其他部位?！境墒炀呷龑咏Y(jié)構(gòu)】基底層：均質(zhì)，無結(jié)構(gòu)。細(xì)菌層：位于中間地帶，含桿菌、球菌、絲狀菌，呈柵欄狀。表層：G -、G+球菌、短桿菌、上皮、 食物殘?jiān)?、衰亡?xì)胞【口腔正常菌叢的來源和成立】剛出生：來源于母親，如大腸桿菌和鏈球菌隨著對(duì)嬰兒的喂養(yǎng)和看護(hù)：來源于母親和近親小于1歲：口腔菌叢可有葡萄球菌、鏈球菌、奈瑟菌等學(xué)齡前：組成基本與成人相近似，少有產(chǎn)黑色素?cái)M桿菌13-16歲：產(chǎn)黑色素?cái)M桿菌增多成年期：主要為血鏈球菌、鏈球菌老年期：血鏈菌、變鏈菌逐漸減少【齦溝液采集】溝內(nèi)法：采集前刮除齦上菌斑、軟垢、牙石，

6、漱口，隔濕。先將濾紙前端輕插于齦溝入口處，當(dāng)感到阻力時(shí)再向齦溝深部插入，約5秒鐘后取出，放入含預(yù)還原傳送培養(yǎng)基的帶蓋小瓶中，加蓋滅菌液狀石蠟后送檢。缺點(diǎn)為：易使齦溝內(nèi)壁擦傷、出血，而使齦溝液與血液混合。溝外法：此法適用于牙周袋較淺時(shí)，采集前同溝內(nèi)法刮治齦上菌斑等諸項(xiàng)處理，然后以短的濾紙片緊貼于牙面、齦緣和附著齦上，使齦溝液慢慢滲至濾紙上。優(yōu)點(diǎn)為：避免對(duì)齦溝內(nèi)壁物理性刺激，減少出血。第二章 口腔生物化學(xué)（名解）膠原酶（collagenase）：存在正常牙齦和齦溝液中，隨炎癥程度加劇增加，其活性隨牙齦炎癥、牙周袋深度和骨喪失程度增加而增加。組織蛋白酶（cathepsin）：是一組細(xì)胞內(nèi)半胱氨酸蛋白

7、酶，當(dāng)釋放入細(xì)胞外間隙能分解包括膠原在內(nèi)的細(xì)胞外間質(zhì)成分。堿性磷酸酶（alkaline phosphatase）：其活性與骨代謝和嗜中性白細(xì)胞脫顆粒密切相關(guān)。 生物礦化（biomineralization）：是指生物體內(nèi)的鈣磷等無機(jī)離子在多種生物因子的調(diào)控下通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生難溶性鹽與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合，形成機(jī)體礦化組織。 生理性礦化：機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育成熟過程中，無機(jī)離子在生物調(diào)控下在機(jī)體的特定部位與有機(jī)基質(zhì)中的生物大分子結(jié)合形成具有一定結(jié)構(gòu)的礦化組織。 病理性礦化：由于機(jī)體對(duì)生物礦化調(diào)控作用失衡，無機(jī)離子在不該礦化的部位形成異位礦化或異常礦化組織，或造成礦化組織礦化過度或不足。（填空）釉質(zhì)中蛋白水解酶主

8、要有基質(zhì)金屬蛋白酶20（MMP20）和絲蛋白酶。 釉質(zhì)晶體的化學(xué)性質(zhì)：吸收性、離子交換。 牙周病變過程中，內(nèi)毒素、膠原酶、巰基復(fù)合物參與了膠原的破壞。 膠原纖維的主要結(jié)構(gòu)是一種多肽鏈，構(gòu)成其蛋白分子的肽鏈有兩類：1和2，其中，1又分為四型。 唾液中鈣以三種方式存在：鈣離子、無機(jī)復(fù)合物、與有機(jī)物結(jié)合。 唾液中最常見的鈣及磷酸鹽是磷酸氫鈣、磷酸八鈣、磷酸鈣、羥磷灰石。唾液內(nèi)的免疫球蛋白主要有IgA、IgG、IgM，其中分泌型IgA（SIgA）最重要。SigA一般認(rèn)為是由大小涎腺的漿細(xì)胞合成。 唾液診斷口腔疾病包括：涎腺炎癥、齲病、牙周病。 生物礦化的機(jī)制：成核、晶核成長(zhǎng)、集聚、固相轉(zhuǎn)換。（大題）【

9、釉質(zhì)中的氟】釉質(zhì)中，氟占重量的0.005%-0.5%，其表面含氟量明顯高于釉牙本質(zhì)界。其影響因素為：釉質(zhì)蛋白 組織液 外環(huán)境 生理性磨損【釉質(zhì)的硬度和密度】硬度：牙萌出后硬度逐漸增加，老年恒牙硬度年輕恒牙成熟乳牙不成熟乳牙密度：表面釉質(zhì)密度最高，近釉牙本質(zhì)界處最低 未萌牙的釉質(zhì)密度低于已萌牙，乳牙釉質(zhì)的密度低于恒牙【牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)膠原特點(diǎn)】膠原原纖維對(duì)礦物鹽有較大的吸收力 牙本質(zhì)膠原比軟組織膠原穩(wěn)定【牙周組織的膠原】在正常的牙齦結(jié)締組織，型和型膠原是主要的膠原類型，另有少量的和型膠原。 牙周膜以型和型膠原為主，另有少量型膠原。牙槽骨主要為型膠原。牙骨質(zhì)為型膠原和少量型膠原?！狙乐懿∽冞^程中膠原

10、類型的變化】型膠原的含量明顯上升 出現(xiàn)型膠原三聚體 型膠原含量下降【唾液中的氟】濃度在0.01-0.05mg/L之間。在牙萌出進(jìn)一步礦化期間，唾液中的氟可以進(jìn)入牙，與牙內(nèi)的羥磷灰石發(fā)生置換反應(yīng)，形成抗酸力強(qiáng)的氟磷灰石，提高牙的抗齲力。【簡(jiǎn)述SIgA功能】粘膜免疫 抗原調(diào)節(jié)和免疫排斥 口腔耐受 IgA介導(dǎo)的抗原分泌【富脯蛋白、富組蛋白、富酪蛋白的特點(diǎn)】1）富脯蛋白：主要有腮腺分泌，是人類唾液中最大的一族蛋白，約占70%。根據(jù)共性可分為酸性、堿性、糖激化型三類。有多種功能：結(jié)合鈣離子 參與唾液獲得膜的形成 協(xié)助細(xì)菌粘附2）富組蛋白：一組陽離子性多功能蛋白質(zhì)。具有較強(qiáng)抗真菌及抑制細(xì)菌作用；與羥基磷灰

11、石有很強(qiáng)的親和力，吸附于牙釉質(zhì)表面，參與獲得膜形成；抑制磷酸鈣結(jié)晶形成。3）富酪蛋白：由腺泡細(xì)胞分泌，是富含酪氨酸和脯氨酸的磷蛋白。在結(jié)構(gòu)及生物學(xué)功能上與富脯蛋白十分相似?！緝煞N唾液粘蛋白MG、MG比較】【唾液蛋白質(zhì)的功能10點(diǎn)】保水作用 潤(rùn)滑作用 維持味覺 形成軟組織表面膜 形成釉質(zhì)獲得膜 消化作用軟組織修復(fù) 保護(hù)和修復(fù)牙組織 調(diào)節(jié)菌斑pH 抑制微生物第三章 口腔疾病分子生物學(xué)（名解）復(fù)制子（replicon）：一個(gè)單獨(dú)的DNA復(fù)制單位稱為復(fù)制子。 復(fù)制原點(diǎn)：每一個(gè)復(fù)制子都含有一個(gè)復(fù)制起點(diǎn)序列，又稱為復(fù)制原點(diǎn)，也常含一個(gè)末端序列，復(fù)制的過程在此終結(jié)。半不連續(xù)復(fù)制（semidiscontinu

12、ous replication）：DNA半保留復(fù)制時(shí)，53方向的DNA合成是連續(xù)不斷的，稱為引導(dǎo)鏈。而35方向的合成是不連續(xù)的，稱為滯后鏈。其過程主要是引物酶在35鏈上隔段合成許多RNA作為引物，隨后DNA聚合酶仍以53方向合成許多DNA片段（岡崎片段）。再由DNA多聚酶降解RNA引物并在片段間的空隙處合成DNA，最后由DNA連接酶將各片段連接起來構(gòu)成一條完整的DNA鏈。是一種復(fù)合酶，能識(shí)別DNA上特定的序列，即RNA合成起始信號(hào)。 啟動(dòng)子（promoter）：DNA上的特定起始序列稱啟動(dòng)子。4內(nèi)含子（intron）：即插入序列，它是位于基因的內(nèi)部，能夠被轉(zhuǎn)錄的一段DNA。但在轉(zhuǎn)錄之后，與之相

13、應(yīng)的那部分轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物在拼接中被去掉了。外顯子（exon）：就是基因中與成熟的mRNA相對(duì)應(yīng)的DNA片段，它不僅包括為蛋白質(zhì)編碼的部分，而且包括5和3末端不翻譯的前導(dǎo)序列和尾隨序列。限制性內(nèi)切酶（restriction endonuclease）：是一類能識(shí)別雙鏈DNA分子中特異核苷酸序列的DNA水解酶，可分為三類。質(zhì)粒（plasmid）：是一種細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)獨(dú)立于染色體外的環(huán)狀DNA，它具有自我復(fù)制能力。在細(xì)胞分裂時(shí)可伴隨染色體分配至子細(xì)胞中去。轉(zhuǎn)化（transformation）：是指受體菌捕獲和表達(dá)質(zhì)粒載體DNA分子的生命過程。 轉(zhuǎn)染（transfection）：專指受體菌捕獲和表達(dá)噬菌體DNA

14、分子的過程。 轉(zhuǎn)導(dǎo)：利用噬菌體顆粒為媒介，將外源DNA轉(zhuǎn)移至受體菌并得到表達(dá)的生命過程。（填空）在RNA合成時(shí)，作為模板的DNA鏈稱有意義鏈，非模板鏈則稱為反義鏈。質(zhì)粒由以下幾部分組成：ori區(qū)、par區(qū)、多克隆區(qū)、選擇因子。核酸雜交的類型有：點(diǎn)雜交、Southern雜交。用于PCR的DNA多聚酶，即Taq DNA多聚酶有如下特點(diǎn)：熱穩(wěn)定性、高特異性、適宜較長(zhǎng)DNA（大題）【DNA結(jié)構(gòu)模型】DNA分子是互相旋轉(zhuǎn)的兩條長(zhǎng)鏈，為一種雙螺旋形式。每一條鏈主干由相互排列的糖和磷酸組成，兩條鏈的極性相反，為反向平行。堿基不是隨機(jī)配對(duì)，A只能與T配對(duì)，C只能與G配對(duì)。【DNA多聚酶】有三種。其中DNA多聚

15、酶是DNA合成與復(fù)制中的主要合成酶。DNA多聚酶還需在下列因素的參與下方能合成DNA：DNA的前體材料，四種脫氧核苷酸 鎂離子的存在 一小段DNA或RNA引物 一個(gè)DNA模板【中心法則】物種的多樣化是由DNA決定的。DNA可進(jìn)行自我復(fù)制并將復(fù)制的遺傳信息傳遞給子代，使物種維持高度穩(wěn)定。以DNA序列為模板，“復(fù)制”多套mRNA用于蛋白質(zhì)合成。以mRNA序列為氨基酸裝配藍(lán)圖，合成特定蛋白質(zhì)，通過后者展示出豐富多彩的生命。【型限制性內(nèi)切酶3特征】有特定的識(shí)別序列，通常為4-6個(gè)堿基對(duì)。切割點(diǎn)位于識(shí)別序列內(nèi)的固定位置上。酶切后形成粘性末端或平齊末端。5【核酸分子雜交的原理】在一定條件下（溫度、pH值等

16、）DNA雙股螺旋可解開并分離。兩股游離的互補(bǔ)核苷酸可自行配對(duì)形成雙鏈，而形成雙鏈的兩條DNA單鏈來自不同的生物有機(jī)體?！綪CR的原理】DNA的合成是以一股DNA單鏈為模板，在引物的存在下，DNA多聚酶沿模板以5'3'方向延伸引物的過程。PCR是利用DNA合成的原理，合成兩個(gè)與靶DNA兩側(cè)序列互補(bǔ)的引物，在體外進(jìn)行靶DNA的重復(fù)合成。包括三個(gè)步驟：DNA變性 引物與靶DNA退火 引物延伸【釉基質(zhì)蛋白在釉質(zhì)發(fā)育中的作用】啟動(dòng)釉質(zhì)礦化 作為晶體生長(zhǎng)的支持相 調(diào)節(jié)晶體生長(zhǎng)【牙本質(zhì)有機(jī)物的分類】第五章 口腔骨組織生物學(xué)（名解）束狀骨（bundle bone）：含穿通纖維的骨板稱為束狀骨。

17、（填空） 牙周膜中存在多種膠原，目前已發(fā)現(xiàn)、型。 牙周膜中的重要細(xì)胞成分有：成纖維細(xì)胞、未分化干細(xì)胞。 骨基質(zhì)中的其他成分有：骨鈣素、骨涎蛋白、骨橋蛋白、骨粘連蛋白、生長(zhǎng)因子、骨形成蛋白。 成骨細(xì)胞分化成熟分為四個(gè)階段：前成骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞、骨襯里細(xì)胞。 組化染色成骨細(xì)胞堿性磷酸酶呈強(qiáng)陽性。 骨鈣素是骨基質(zhì)中主要的非膠原蛋白，目前認(rèn)為是成骨細(xì)胞最晚表達(dá)的一個(gè)標(biāo)志。（大題）6【牙槽骨的生物特征】70%為礦化物質(zhì)，22%為蛋白質(zhì)，8%為水分。有機(jī)基質(zhì)中95%為型膠原，另外5%由蛋白糖原和多種非膠原蛋白構(gòu)成。在細(xì)胞控制下，骨的有機(jī)基質(zhì)由羥基磷灰石的形式沉積。 骨的形態(tài)分為密質(zhì)骨和松質(zhì)骨。牙槽

18、骨是高度可塑性組織，也是全身骨骼中變化最活躍的部分，受壓力側(cè)牙槽骨骨質(zhì)吸收，牽張側(cè)牙槽骨骨質(zhì)增?！竟歉慕ǖ募?xì)胞學(xué)基礎(chǔ)】骨組織由四種細(xì)胞構(gòu)成：成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞、骨襯里細(xì)胞、骨細(xì)胞。成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞、骨襯里細(xì)胞都存在于骨的表面，而骨細(xì)胞則被包埋在鈣化的骨基質(zhì)中。成骨細(xì)胞、骨襯里細(xì)胞、骨細(xì)胞都來源于局部骨組織，而破骨細(xì)胞則是由造血組織中的單核細(xì)胞融合而成，隨血流到達(dá)骨改建部位。【破骨細(xì)胞的功能（3點(diǎn)）！】破骨細(xì)胞的主要功能是吸收骨、牙本質(zhì)和鈣化的軟骨，是目前發(fā)現(xiàn)行使骨吸收功能的唯一細(xì)胞。破骨細(xì)胞的骨吸收過程：與骨表面附著細(xì)胞極性化形成封閉區(qū)形成骨吸收陷窩脫離骨面轉(zhuǎn)移到下一個(gè)吸收表面或細(xì)胞死亡。電

19、鏡下，破骨細(xì)胞有兩個(gè)與其骨吸收功能密切相關(guān)的獨(dú)特結(jié)構(gòu)，即皺褶緣（ruffled border）和清晰區(qū)（clear zone）。皺褶緣鄰近骨陷窩面，為胞膜高度皺褶形成的區(qū)域，突起的遠(yuǎn)端膨大、伸長(zhǎng)。皺褶緣處的胞膜上存在特殊的結(jié)構(gòu)如質(zhì)子泵（proton pump），可以在此進(jìn)行特殊的物質(zhì)交換。皺褶緣為行使骨吸收功能的破骨細(xì)胞所特有，當(dāng)破骨細(xì)胞離開骨表面，這一形態(tài)就消失。其意義在于擴(kuò)大了破骨細(xì)胞與骨接觸的面積，并且在該處進(jìn)行物質(zhì)交換。 封閉區(qū)胞膜上存在特殊的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，為骨基質(zhì)蛋白的受體，稱之為整合素（lntegrin）。 破骨細(xì)胞對(duì)礦物質(zhì)的降解：只有低pH狀態(tài)可以溶解羥基磷灰石。骨陷窩的微環(huán)境在骨

20、吸收開始時(shí)，是通過破骨細(xì)胞內(nèi)的酸性分泌小泡不斷與皺褶緣的胞膜融合，同時(shí)將胞內(nèi)酸性物質(zhì)分泌到骨陷窩內(nèi)造成的。破骨細(xì)胞對(duì)骨基質(zhì)中有機(jī)質(zhì)的降解：骨基質(zhì)中有機(jī)質(zhì)的降解主要通過溶酶體半胱氨酸蛋白酶和金屬蛋白酶（MMPs）進(jìn)行。成骨細(xì)胞可以分泌MMP-1（膠原酶）降解骨表面的類骨質(zhì)?！酒乒羌?xì)胞的鑒定標(biāo)準(zhǔn)3點(diǎn)】細(xì)胞表面降鈣素受體陽性抗酒石酸磷酸酶染色陽性可以在骨表面形成骨吸收陷窩【成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的關(guān)系3點(diǎn)】成骨細(xì)胞參與破骨細(xì)胞在骨表面附著的調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞合成破骨細(xì)胞骨吸收刺激因子成骨細(xì)胞參與破骨細(xì)胞分化成熟的調(diào)節(jié)【各種骨的細(xì)胞培養(yǎng)】骨髓細(xì)胞培養(yǎng)牙本質(zhì)表面觀察混合骨細(xì)胞培養(yǎng)中破骨細(xì)胞的生成及其功能成骨細(xì)胞的

21、體外培養(yǎng)7第六章 口腔細(xì)胞培養(yǎng)及其應(yīng)用（名解） 細(xì)胞培養(yǎng)：就是模擬體內(nèi)的生理環(huán)境，在適當(dāng)?shù)臈l件下，使活體組織細(xì)胞在體外環(huán)境存活、生長(zhǎng)增殖，并維持其結(jié)構(gòu)功能。它是指從體內(nèi)取出組織模仿體內(nèi)生理環(huán)境，在無菌、適當(dāng)溫度和一定營(yíng)養(yǎng)條件下使其生存生長(zhǎng)并維持結(jié)構(gòu)和功能的方法。 貼壁型細(xì)胞：這類細(xì)胞在培養(yǎng)時(shí)能貼附在支持物表面生長(zhǎng)。細(xì)胞“一代”：僅指從細(xì)胞接種到分離再培養(yǎng)時(shí)的一段時(shí)間。 指數(shù)生長(zhǎng)期：這是細(xì)胞增殖最旺盛的階段，細(xì)胞分裂相增多。指數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞分裂相數(shù)量可作為判定細(xì)胞生長(zhǎng)旺盛與否的一個(gè)重要標(biāo)志。（填空） 細(xì)胞培養(yǎng)的體外生長(zhǎng)環(huán)境：無污染環(huán)境、基質(zhì)、氣體環(huán)境和氫離子濃度、液相環(huán)境。 口腔組織特有的干細(xì)胞：牙髓干細(xì)胞、脫落乳牙牙髓干細(xì)胞、牙周膜干細(xì)胞、根尖