急救醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)平時(shí)測(cè)試題

1、1. 對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是： A.立即倒水 B.呼吸興奮劑的應(yīng)用 C.心內(nèi)注射腎上腺素 D.人工呼吸和胸外心臟按壓 E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用 2. 重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用： A.靜脈滴注氨茶堿 B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 C.氧氣吸入 D.注射強(qiáng)心劑 E.靜脈補(bǔ)充液體 3. 肺結(jié)核大咯血時(shí)，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是： A.窒息 4 B.出血性休克 C.繼發(fā)感染 D.結(jié)核播散 E.以上都不是 4. 肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是： A.低流量吸氧，以糾正缺氧 B.利用呼吸機(jī)，改善呼吸功能 C.強(qiáng)心、利尿改善心功能 D.積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能 E.糾正電解質(zhì)

2、紊亂和酸堿失衡 5. 診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是： A.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性 B.肝腫大 C.下肢浮腫 D.腹水 E.胸水 6. 男，60 歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/ 15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物： A.西地蘭、硝酸甘油、異而腎上腺素 B.硝普鈉、西地蘭、速尿 C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安 D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭 E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺 7. 快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是： A.停用洋地黃 B.阿托品 C.異丙腎上

3、腺素 D.異搏定 E.乙胺碘呋酮 8. 搶救過敏性休克時(shí),應(yīng)首先選用： A.多巴胺 B.地塞米松 C.異丙嗪 D.腎上腺素 E.鈣劑 9. 關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 : A.結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊 B.手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段 C.每隔4050分鐘,放松23次 D.結(jié)扎不要過緊或過松,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可 E.標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時(shí)間 10. 搶救心臟驟停首選藥物：P.30 A.利多卡因 B.多巴胺 C.阿托品 D.胺碘酮 E.腎上腺素 11.休克的血流動(dòng)力學(xué)分類有：P.54 A.低血容量性休克 B.分布性休克 C.心源性休克 D.阻塞性休克 E. 以上都是 12. 苯二氮類的

4、特效解毒劑為：P.272 A. 活性碳 B. 氟馬西尼 C. 納洛酮 D. 美解眠 E.硫酸鎂 13.以下哪項(xiàng)不是 阿托品化的表現(xiàn)：P.291 A. 皮膚干燥、口干 B.心率加快，90100次/分 C. 瞳孔較前擴(kuò)大并不再縮小 D. 顏面潮紅 E.雙肺干啰音 14. 一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效： A.48小時(shí)內(nèi) B.24小時(shí) C.8小時(shí)內(nèi) D.46小時(shí)內(nèi) E.12小時(shí)內(nèi) 15.對(duì)下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救：P.241 A.胸部挫傷 B.肋骨骨折 C.開放性氣胸 D.張力性氣胸 E.閉合性氣胸 16. 上消化道大出血最常見的原因是：P.188 A.肝硬化食道靜脈曲張破裂 B.糜爛性出

5、血性胃炎 C.消化性潰瘍 D.胃癌 E.胃黏膜脫垂癥 17. 下列哪項(xiàng)最能提示為出血壞死型胰腺炎： A.休克 B.黃疸 C.高熱 D.上腹部壓痛及反跳痛 E.兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血 18.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是： A.丘腦 B.橋腦 C.小腦 D.基底神經(jīng)節(jié) E.腦室 19. 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí)，首要搶救措施是： A.徹底洗胃 B.強(qiáng)心甙靜注 C.靜注阿托品 D.嗎啡皮下注射 E.解磷定靜注 20. 診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是： A.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B.呼吸停止 C.瞳孔散大 D.血壓測(cè)不到 E.脈搏不清 21. 診斷型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是： A.動(dòng)脈血氧含量（Ca

6、O2）低于20ml% B.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60mmHg） C.pH7.35 D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg） E.動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）低于90% 22. 支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是： A.654-2靜脈注射 B.補(bǔ)液氨茶堿2受體激動(dòng)劑 C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入溴化異丙托品吸入 D.色甘酸鈉吸入糖皮質(zhì)激素 E.補(bǔ)液糖皮質(zhì)激素靜脈滴注氨茶堿靜脈滴注 23. 心肌梗死后24 h內(nèi)應(yīng)避免使用： A.嗎啡 B.杜冷丁 C.洋地黃 D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 E.速尿 24. 慢性房

7、顫患者，應(yīng)用口服華法林治療，應(yīng)使凝血酶原時(shí)間國際正?；戎?INR)維持在： : / v; a8 4 h T( s A.1.52.5 B.2.03.0 C.2.53.5 D.1.02.0 E.2.53.0 25. 腎前性腎功能衰竭的病因： A.大出血、休克 B.雙側(cè)輸尿管結(jié)石 C.廣泛燒傷 D.感染性休克 E.蜂蜇傷 26. 在MODS的發(fā)展過程中，一般認(rèn)為最早最易受累的臟器是哪一個(gè)：P.122 A.心臟 B.肝臟 C. 肺臟 D. 腎臟 E.腦 27. 下列哪項(xiàng)不是DIC的診斷指標(biāo)： A.有致DIC的病因存在 B.出血 C.休克 D.栓塞 E.溶血 28. 下列抗生素中屬于濃度依賴型的是：

8、A.糖肽類 B.-內(nèi)酰胺類 C.大環(huán)內(nèi)酯類 D.喹諾酮類 E.林可霉素類 29. 下列哪類患者不需要機(jī)械通氣治療：P.408 A.急性呼吸衰竭 B.慢性肺疾病繼發(fā)的嚴(yán)重失代償性呼吸衰竭 C.ARDS D.活動(dòng)性或重癥肺結(jié)核出現(xiàn)播散時(shí) E.中樞性呼吸衰竭 30. 下列哪類病人不需要進(jìn)行深靜脈穿刺置管術(shù)：P.452 A.急救時(shí)需大量、快速靜脈輸血、輸液者 B.因搶救或病情需要，須監(jiān)測(cè)CVP者 C.僅為方便臨床輸液 D.因病情需要進(jìn)行全靜脈營養(yǎng)或輸注高滲、有刺激性藥物者 E.需行右心導(dǎo)管檢查術(shù)或安置心臟起搏器者 31、銀環(huán)蛇咬傷致死的主要原因是 A、循環(huán)衰竭 B、DIC C、呼吸衰竭 D、腎衰竭 E

9、、肝功能衰竭 32、下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣 P.279A、沙門菌食物中毒 B、變形桿菌食物中毒 C、嗜鹽菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒桿菌食物中毒 33、肺栓塞最常見的病因是 P.176A、空氣栓塞 B、脂肪栓塞 C、血栓栓塞 D、羊水栓塞 E、瘤栓栓塞 34、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理方法是 A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、傷口近心端肢體結(jié)扎 D、局部傷口燒灼 E、局部外敷中草藥 35、重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好 A、依地酸鈣鈉 B、二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣 C、二巰丙醇 D、二巰丙磺鈉 E、二巰丁二鈉 36、下列哪一種食物

10、中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率較高 P.280A、沙門菌食物中毒 B、嗜鹽菌食物中毒 C、變形桿菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒桿菌食物中毒 37、對(duì)溺水所致呼吸心搏驟停者，其緊急處理措施最重要的是 A、立即倒水 B、呼吸興奮藥的應(yīng)用 C、心內(nèi)注射腎上腺素 D、人工呼吸和胸外心臟按壓 E、皮質(zhì)激素的應(yīng)用 38、猝死常見的病因是 A、冠心病 B、腦出血 C、急性肺動(dòng)脈栓塞 D、癲癇大發(fā)作 E、急性壞死性胰腺炎 39、海產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒 A、沙門菌食物中毒 B、嗜鹽菌食物中毒 C、變形桿菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒桿菌食物中毒 40、搶救巴

11、比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A、呼吸興奮藥的應(yīng)用 B、洗胃 C、保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸 D、激素的應(yīng)用 E、利尿藥的應(yīng)用 41、減壓病最有效的治療是 A、吸入高濃度氧氣 B、肝素治療 C、成分輸血 D、高壓氧治療 E、對(duì)癥治療 42、下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型 A、胃腸炎型 B、神經(jīng)型 C、精神異常型 D、溶血型 E、腎壞死型 43、心源性休克最常見的病因是 A、急性廣泛心肌梗死 B、重癥心肌炎 C、嚴(yán)重心功能不全 D、急性心臟壓塞 E、心房粘液瘤 44、急性上消化道出血最常見的病因是 A、消化性潰瘍出血 B、應(yīng)激性潰瘍 C、食管靜脈破裂出血 D、胃癌 E、膽道出血 4

12、5、腎性急性腎衰竭最常見的原因 A、急性腎小球性腎炎綜合征 B、腎血管性疾病 C、嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎 D、急性腎小管壞死 E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作 46、急性腹痛伴休克，最常見的病因是 A、急性心肌梗死 B、大葉性肺炎 C、胃、十二指腸潰瘍穿孔 D、急性壞死性胰腺炎 E、急性壞疽性膽囊炎 答案：D 47、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效 A、48小時(shí)內(nèi) B、24小時(shí)內(nèi) C、12小時(shí)內(nèi) D、8小時(shí)內(nèi) E、46小時(shí)內(nèi) 48、治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的 A、用肥皂水徹底清洗污染的皮膚 B、用2碳酸氫鈉溶液洗胃 C、用阿托品拮抗乙酰膽堿的作用 D、應(yīng)該用膽堿酯酶復(fù)能藥治療 E

13、、加強(qiáng)輸液和利尿 49、對(duì)腎后性尿路梗阻的診斷，下列哪項(xiàng)不正確 A、有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史 B、突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿 C、有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛 D、尿常規(guī)檢查無明顯改變 E、B超或X線泌尿系檢查對(duì)診斷幫助不大 50、慢性進(jìn)展型頭痛是下列哪一項(xiàng)臨床特征 A 慢性顱內(nèi)壓增高 B 急性顱內(nèi)壓增高 C 急性血壓增高 D 神經(jīng)衰弱 51.全心衰屬于哪一類型紫紺 A 中心性紫紺 B 周圍性紫紺 C 混合性紫紺 D 以上都不是 52.勞動(dòng)后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn) A 肺炎 B 胸腔積液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 53.下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn) A 吸氣性呼吸困難 B 呼

14、氣性呼吸困難 C 混合性呼吸困難 D 以上都不是 54.鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn) A 闌尾炎 B 胰腺炎 C 膽道蛔蟲病 D 潰瘍病 55.頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于 A Mallory-Weiss syndrome B 胃潰瘍 C 食道靜脈曲張破裂出血 D 胃癌 66.幽門梗阻的特點(diǎn) A 嘔吐膽汁伴胃型 B 嘔吐宿食伴胃型 C 嘔吐蛔蟲伴腸型 D 嘔吐物惡臭伴腸型 57.發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于 A 水痘 B猩紅熱 C 天花 D 麻疹 58.傳染性非典型性肺炎的病原體是 A肺炎支原體 B 肺炎衣原體 C 軍團(tuán)菌 D新型冠狀病毒 59.搶救過敏性休克時(shí),應(yīng)首先選用 A多巴胺 B地塞米松 C異丙嗪 D腎

15、上腺素 E鈣劑 60.院前處理突發(fā)昏迷首先選擇 A呼叫120急送醫(yī)院 B行心肺復(fù)蘇術(shù) C測(cè)量血壓 D檢查瞳孔 E保持呼吸道通暢 61.關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊 B手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段 C每隔4050分鐘,放松23次 D結(jié)扎不要過緊或過松,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可 E標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時(shí)間 62.對(duì)下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救 A胸部挫傷 B肋骨骨折 C開放性氣胸 D張力性氣胸 E閉合性氣胸 63.判斷心臟驟停最可靠的指征為 A心電圖 B血壓 C神志和呼吸 D瞳孔 E口唇紫紺 64.開放性骨折的正確處理方法為 A必須先將骨的斷端還納后,再止血、包

16、扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即復(fù)位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 65.異物插入體內(nèi),現(xiàn)場應(yīng)立即 A拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院 B拔除異物,加壓包扎止血后送往醫(yī)院 C不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī) D不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院 E以上方法均正確 66.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥。應(yīng)首先考慮是 A支氣管哮喘 B急性左心衰竭 C肺癌晚期 D慢性喘息性支氣管炎 E肺炎 67.搶救心臟驟停首選藥物 A利多卡因 B多巴胺 C阿托品 D胺碘酮 E腎上腺素 68.20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸

17、困難，煩躁不安持續(xù)6h，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認(rèn)為還需采取下列哪項(xiàng)措施 A.西地蘭靜注 B.速尿靜注 C.嗎啡皮下注射 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物 69. 患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續(xù)5h，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分、齊律、無雜音，血壓14.6/9.31Kpa，緊急處理可用 A.西地蘭靜脈推注 B.速尿靜脈推注 C.嗎啡皮下注射 D.氫化可的松或甲基強(qiáng)的松龍靜脈滴注 E.大劑量青霉素靜脈滴注 70.肺心病慢性呼吸衰竭，最確切的診斷依據(jù)是 A.發(fā)紺，呼吸困難 B.出現(xiàn)神經(jīng)

18、、精神癥狀 C.CO2結(jié)合力升高 D.PaO2,8 Kpa(60mmHg),PaCO26.65 kPa(50mmHg) E.通氣功能明顯障礙 71.慢性呼吸衰竭時(shí)，哪項(xiàng)措施對(duì)呼吸道通暢不利 A.糖皮質(zhì)激素 B.采用快速利尿劑 C.口服或霧化祛痰劑 D.痰液干結(jié)者補(bǔ)液 E.無力排痰者翻身拍背 72.肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即給予 A.控制感染，用廣譜抗生素 B.糾正休克 C.糾正酸中毒 D.輔助呼吸 E.加用糖皮質(zhì)激素 73.急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是 A.大量膿臭痰 B.反復(fù)咯血 C.發(fā)熱伴劇烈胸痛 D.發(fā)熱伴典型肺實(shí)變體征 E.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰 74.肺結(jié)核小量咯血

19、（痰中帶血絲）的處理是 A.給可待因0.03g B.10%葡萄糖酸鈣10ml C.安靜休息，消除緊張情緒 D.6-氨基己酸4-6g E.腦垂體后葉素5-10U 75.搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是 A.讓患者取患側(cè)臥位 B.立即使用中樞呼吸興奮劑 C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧 D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即輸血或輸液 76.患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時(shí)突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)給予哪項(xiàng)處理 A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注 B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注 C.平臥，0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射 D.立即快速輸注低分子右旋糖酐 E.靜脈快速滴注升壓藥物 77

20、. 下列情況哪一項(xiàng)造成心臟前負(fù)荷增加而導(dǎo)致心力衰竭 A.主動(dòng)脈狹窄 B.輸液過多過快 C.肺心病 D.心包炎 E.二尖瓣狹窄 78.導(dǎo)致急性肺水腫的直接原因是 A.肺動(dòng)脈壓力升高 B.左心房壓力升高 C.肺靜脈壓力升高 D.左室舒張末壓力升高 E.以上都不是 79. 男，60 歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓26.6/ 15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治療外，還應(yīng)選用下列哪組藥物 A.西地蘭、硝酸甘油、異而腎上腺素 B.硝普鈉、西地蘭、速尿 C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安 D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭 E.硝酸甘油、西地蘭、多巴

21、胺 80.硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是 A.減慢心率 B.降低心肌耗氧量 C.降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷 D.心搏出量增加 E.加強(qiáng)心肌收縮力 81.男，57歲。呼吸困難3h入院，患者煩躁、發(fā)紺，咳白色泡沫痰，查體：端坐呼吸，血壓 21.3/14.7kPa（160/110mmHg），心率 136次/分，ECG示心房纖顫，迅速用下列治療 A.西地蘭0.4mg/40ml葡萄糖液靜脈注射 B.西地蘭0.4mg/500ml葡萄糖液靜脈滴注 C.地高辛0.125mg每天口服 D.地高辛0.25mg每天口服 E.不予洋地黃 82.鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義 A.早搏的QRS波群有無畸形 B.早搏的

22、QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波 C.早搏后的代償間期是否完全 D.早搏的T波是否與主波方向一致 E.是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ) 83.室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合 A.心率100次/分，心律絕對(duì)規(guī)則 B.癥狀漸發(fā)漸止 C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無變化 D.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 E.大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病 84.下列哪種心律失常，可診斷有器質(zhì)性心臟病 A.房性早搏10次/分 B.室性早搏10次/分 C.陣發(fā)性房顫 D.度房室傳導(dǎo)阻滯 E.以上都不是 85. 下述哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好 A.過敏性休克 B.心源性休克 C.感染性休克 D.低血容量性休克 E.以上都不是 86. 急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)，一下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.腹痛 B.腹脹 C.腹膜炎 D.低血糖 E.休克 87. 肝硬化患者上消化道出血后，為預(yù)防肝性腦病的重要措施為 A.加強(qiáng)護(hù)肝治療 B.應(yīng)用左旋多巴 C.弱酸溶液洗腸 D.復(fù)方氨基酸靜點(diǎn) E.糾正酸堿平衡 88.對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是 A.免疫抑制劑 B.糖皮質(zhì)激素 C.非甾體消炎藥 D.抗凝藥 E.抗血小板聚集藥 89.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是 A.循環(huán)衰竭 B.腎功能不全 C.感染 D.靜脈血栓形成 E.以上都不是 90. 慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為