診斷學(xué)試題庫

1、檢體診斷試題庫總論1.男， 58 歲，咳嗽 4 年， 2 個(gè)月來痰中帶血，消瘦， X 線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大(D)A 左頸深淋巴結(jié)上群B 右頸深淋巴結(jié)上群C 左鎖骨上窩淋巴結(jié)D 右鎖骨上窩淋巴結(jié)E 右頸深淋巴結(jié)下群2. 正常人一天中體溫最高是 (B)A 凌晨 2-6 點(diǎn)B 下午 1-6 點(diǎn)C 中午12點(diǎn)D 晚6-9點(diǎn)E 上午 10-12 點(diǎn)3. 下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是(A)A 婦女月經(jīng)期體溫較高B 青壯年體溫較老年人高C 劇烈運(yùn)動(dòng)體溫可以升高D 進(jìn)餐后體溫升高E 孕婦體溫較高4. 下列不屬于感染性發(fā)熱的是CA 大葉

2、性肺炎B 肺膿腫C 中暑D 傷寒E 流行性腦脊髄膜炎5. 非感染性發(fā)熱不包括下列哪項(xiàng)DA 心肌梗死后低熱B 白血病C 甲狀腺功能亢進(jìn)D 流行性出血熱E 感染后低熱6. 下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是CA 體溫升至 39-40 ,持續(xù)數(shù)天 ,降至正常B 體溫升至 39以上 ,持續(xù)數(shù)小時(shí) ,降至正常 ,后又升至 39以上C 體溫常至 39以上 ,24 小時(shí)波動(dòng)范圍范圍大于2 ,但都在正常以上D 體溫常至39以上 , 24 小時(shí)波動(dòng)范圍范圍小于2,均在正常以上E 體溫常至39以上 , 24 小時(shí)波動(dòng)范圍范圍小于17. 下列發(fā)熱性疾病中 ,不伴有單純皰疹的是 B A 大葉性肺炎B 急性腎盂腎炎 C 間日

3、瘧D 流行性感冒E 流行性腦脊髄膜炎8. 下列發(fā)熱性疾病中 ,不伴有肝脾腫大的是 A A 急性 ITPB 傳染性單核細(xì)胞增多癥 C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用題干 (9-10 題):A 抗原抗體復(fù)合物B 中性粒細(xì)胞C 單核吞噬細(xì)胞D 白介素 IL-2E 5 羥色胺9. 內(nèi)源性致熱源 D10. 外源性致熱源 A共用題干 (11-14 題 ):A 稽留熱B 弛張熱C 間歇熱D 波狀熱E 不規(guī)則熱11. 大葉性肺炎 A12. 支氣管肺炎 E13. 布魯菌病 D14. 敗血癥 B共用題干 (15-17 題 ):A 肝性腦病B 流行性乙型腦炎C 腦出血D 癲癇E 淋巴瘤15. 先昏迷后發(fā)熱 C1

4、6. 先發(fā)熱后昏迷 B17. 內(nèi)生性致熱源不包括 A A 炎性滲出物B IL-1C TNF D IL-6E 干擾素18. 關(guān)于 Horner s綜合癥 ,錯(cuò)誤的描述是患側(cè) DA 上眼瞼下垂 B 眼裂變小 C 眼球塌陷 D 瞳孔放大 E 顔面無汗19. 了解下肢和足的血循環(huán) ,最重要的檢查是 D A 足趾能主動(dòng)活動(dòng)B 足是否腫脹或發(fā)涼C 足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛 D 足背動(dòng)脈觸診E 足的感覺是否正常20. 對(duì)粘液性水腫昏迷的描述 ,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 C A 寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B 多見于老年人C 表現(xiàn)為躁動(dòng)、高熱D 表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E 嚴(yán)重時(shí)休克、呼吸衰竭、心腎功能不全21均稱體型正常

5、人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA 右鎖骨中線第 5 肋間B 右鎖骨中線上下徑約為9-11cmC 右腋中線第8 肋間D 右肩胛線第10 肋骨水平E 肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2 肋間22腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸CA 0oB 5 o-15 oC 20 o-25 oD 30 o-40 oE 40 o-50 o23“浮髕試驗(yàn)”陽性見于膝關(guān)節(jié)BA 少量積液B 中等量積液C 大量積液D 滑膜增生E 髕骨骨折24肝頸回流征陽性不正確的描述是BA 壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯B 壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失C 是右心功能不全的表現(xiàn)之一D 肝臟淤血腫大E 左心功能不全一般無此體征25下列哪項(xiàng)不符合急性心包炎有心

6、包積液的表現(xiàn)DA 心音低沉B 心界普遍擴(kuò)大C 肝腫大D 心尖搏動(dòng)明顯E 呼吸困難26引起頸靜脈怒張常見原因中不包括AA 肺水腫B 右心衰竭C 縮窄性心包炎D 心包積液E 上腔靜脈阻塞綜合征27向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致CA 生長(zhǎng)素B 胰島素C 糖皮質(zhì)激素D 鹽皮質(zhì)激素E 甲狀腺激素28發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病，除了DA 傷寒B 斑疹傷寒C 流行性腦脊髓膜炎D 麻疹E 敗血癥29能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是AA 白細(xì)胞致熱源B 細(xì)菌毒素C 抗原抗體復(fù)合物D 壞死物質(zhì)E 病毒30一位發(fā)熱患者，體溫在39 以上，未用任何退熱降溫措施，內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2 以上，最低時(shí)體溫仍高于正常。

7、這種熱型是A稽留熱B波浪熱C間歇熱D回歸熱E弛張熱E24 小時(shí)31. 哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱31 DA 病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B 病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C 血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原D 血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E 血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物32. 下列哪種疾病不是朊病毒體感染32 BA 克 雅病B 萊姆病C 庫魯病D 裘 斯綜合征E 致命性家族失眠癥33. 中度發(fā)熱的口腔溫度是 33CA 37-37.2 B 37.3-37.9 C 38-38.9 D 39-40.9 E 41以上34.以肺組織含氣量由多到少為序,叩診音的排序是34 AA 鼓音 -過清音 -清音

8、 -濁音 -實(shí)音B 鼓音 -清音 -過清音 -濁音 -實(shí)音C 過清音 -鼓音 -清音 -濁音 -實(shí)音D 過清音 -鼓音 -清音 -實(shí)音 -濁音E 鼓音 -過清音 -清音 -實(shí)音 -濁音35. 正常人平臥時(shí) ,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在35BA 不顯露B 下 2/3 以內(nèi)C 下 1/2 以內(nèi)D 下 1/3 以內(nèi)E 以上都不對(duì)36. 正常人立位或坐位時(shí) ,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是36AA 常不顯露B 下 2/3 以內(nèi)C 下 1/2 以內(nèi)D 下 1/3 以內(nèi)E 下 2/5 以內(nèi)37.哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張37 CA 10o-25o的半臥位B

9、 20o-25o的半臥位C 30o-45o的半臥位D 40o-55o的半臥位E 50o-65o的半臥位38. 頸外靜脈怒張伴收縮期搏動(dòng)見于38 AA 三尖瓣關(guān)閉不全B 三尖瓣狹窄C 二尖瓣狹窄D 二尖瓣關(guān)閉不全E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全39. 哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大39 DA 急性咽炎B 慢性鼻炎C 再生障礙性貧血D 鏈霉素過敏E 足癬合并感染40. 皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜40 CA <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可41. 皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑41DA <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可42. 皮下

10、出血面積的直徑多大稱為淤點(diǎn)42 AA <2mmB 2-3mmC 3-5mmD >5mmE 以上均可43. 引起出血性疾病較常見的因素是43 EA 血管外因素B 凝血因子缺乏C 肝素或香豆類藥物D 抗凝血物質(zhì)活性增加E 血小板因素44. 女 ,32 歲 ,高熱伴尿路刺激癥狀 ,查體雙腎區(qū)叩擊痛。 經(jīng)治療后體溫下降，其下降方式常為 44DA 數(shù)周內(nèi)降至正常B 數(shù)天內(nèi)降至正常C 24 小時(shí)內(nèi)降至正常D 數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常E 1 小時(shí)內(nèi)降至正常45男， 38 歲， 3 年前患結(jié)核性滲出性心包炎，近1-2 個(gè)月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X 線示：左、右心緣變直及心包鈣化。該患者

11、頸靜脈怒張是由于45 EA上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C右心房壓力增高D右房向右室回流受阻E 靜脈向右房回流受阻46一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于 46 AA 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 癌轉(zhuǎn)移至心包積液D 癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液E 以上均有可能47女， 35 歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生機(jī)制是47 CA上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C右心房壓力增高D右房向右室回流受阻E靜脈向右房回流受阻48 50 歲，男性，查體可見頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)。該病人可考慮到的診斷是 48EA

12、 嚴(yán)重貧血B 甲亢C 主動(dòng)脈竇瘤破裂D A+BE A+B+C共用題干（ 49-50 ）一發(fā)熱病人，近 5 天來體溫維持在 39-41， 24 小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過 1。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大49該病人的熱型是49 DA 間歇熱B 波狀熱C 回歸熱D 稽留熱E 弛張熱50該病人最可能的診斷是50 CA 大葉肺炎B 流行性出血熱C 傷寒D 瘧疾E 風(fēng)濕熱答案1 D2B3A4C5D6C7B8A9D10A11A12E13 D14B15C16B17A18D19D20C21 C22C23 B24 B25D26 A27C28D29 A30 E31 D32 B33C34 A35B36A37 C38 A

13、39 D40 C41D42 A43 E44D45 E46 A47 C48E49 D50 C命題：內(nèi)分泌張?jiān)佈詫徯＃簝?nèi)分泌張?jiān)佈院粑麬 型1 “三凹征 ”是指： 1、EA 胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向內(nèi)凹陷B 鎖骨下窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷C 胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向外凹陷D 胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向外凹陷E 胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷2用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項(xiàng)標(biāo)志線？、BA 腋前線，腋中線，肩胛線B 鎖骨中線，腋中線，肩胛線C 腋后線，后正中線，胸骨中線D 鎖骨中線E 腋前，中，后線3嚴(yán)重的酸中毒產(chǎn)生的深長(zhǎng)呼吸稱為：、DA Cheyne-Stokes 呼吸B

14、Biots 呼吸C 抑制性呼吸D Kussmaul 呼吸E 嘆息樣呼吸4下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮?。?、EA 擴(kuò)張性心肌病B 心包積液C 主動(dòng)脈瘤D 肺門淋巴結(jié)腫大E 肺氣腫5某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿， 腹上角增大。此胸廓形態(tài)為：5、CA 漏斗胸B 扁平胸C 桶狀胸D 雞胸E 正常胸廓6一小孩吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn) “三凹征 ”。最可能診斷為： 6、CA 小兒肺炎B 胸膜炎C 氣管異物D 支氣管哮喘發(fā)作E 受環(huán)境驚嚇7下述何種情況肺下界移動(dòng)度不消失？7、BA 胳神經(jīng)麻痹B 肺氣腫C 血?dú)庑谼 胸腔大量積液E

15、 廣泛胸膜肥厚粘連8.潮式呼吸周期可長(zhǎng)達(dá)30 秒至 2 分鐘，暫停期可持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？8、EA 2 5秒B 1 2秒C 10 秒以內(nèi)D 5 秒以內(nèi)E 5 30秒9.Kussmaul 呼吸是指：9、BA 劇烈運(yùn)動(dòng)，呼吸深快B 酮癥酸中毒深長(zhǎng)呼吸C 呼吸衰竭潮式呼吸D 巴比妥中毒間停呼吸E 憂郁嘆息樣呼吸10. 正常人胸部檢查觸診語音震顫，下列哪一部位最強(qiáng)？10、BA 肺底B 肩胛下區(qū)C 乳房下部D 右胸下部E 左胸上部11. 胸部觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)常見于：11、AA 大葉性肺炎B 胸壁皮下氣腫C 上腔靜脈阻塞綜合征D 支氣管肺炎E 慢性支氣管炎12. 正常肺野叩診音為： 12、DA 鼓音B 過清音

16、C 濁音D 清音E 實(shí)音13.肺部叩診時(shí)，應(yīng)首先叩診下列哪一部位？13、BA 雙側(cè)肺野B 肺尖C 肺前界D 肺下界E 肺移動(dòng)度14. 肺泡呼吸音的呼氣期延長(zhǎng)主要見于：14、DA 貧血B 代謝性酸中毒C 肋軟骨軟化D 阻塞性肺氣腫E 胸膜炎15. 異常支氣管呼吸音最常見于：15、CA 大葉性肺炎消散期B 大葉性肺炎充血期C 大葉性肺炎實(shí)變期D 支氣管肺炎E 慢性阻塞性支氣管炎16.肺部聽診濕啰音特點(diǎn)為：16、BA 多在呼氣末明顯B 部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后不消失C 持續(xù)時(shí)間短D 有些濕啰音聽上去似哨笛音E 瞬間數(shù)目可明顯增減17. 大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位？17、BA 細(xì)支氣管B 主支

17、氣管C 小支氣管D 肺泡E 終末支氣管18. 捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？18、DA 吸氣中期B 吸氣早期C 呼氣早期D 吸氣終末期E 呼氣晚期19 語音共振產(chǎn)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)相似？19、BA 支氣管肺泡呼吸音B 語音震顫C 肺泡呼吸音D 支氣管呼吸音E 捻發(fā)音20. 下列除哪項(xiàng)外均有胸壁壓痛：20、DA 肋間神經(jīng)炎B 肋軟骨炎C 肋骨骨折D 支氣管炎E 胸壁軟組織炎21. 導(dǎo)致呼吸減慢的原因應(yīng)除外：21、CA 使用麻醉劑后B 用鎮(zhèn)靜藥過量C 患胸膜炎時(shí)D 顱內(nèi)壓增高E 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒22. 下列那種情況肺泡呼吸音不減弱？22、AA 發(fā)熱B 胸痛C 重癥肌無力D 慢性支氣管炎E 胸腔積

18、液23. 肺部叩診時(shí)，除下列哪種疾病外，叩診音均可有改變？23、DA 大葉性肺炎B 中等量的胸腔積液C 肺氣腫D 病灶距胸部表面 5cm 以上，直徑小于 3cm 的支氣管肺炎E 肺梗塞24. 下列疾病聽診時(shí)語音共振均減弱，但除外：24、CA 支氣管阻塞B 肺氣腫C 大葉性肺炎實(shí)變期D 胸膜增厚E 胸腔積液25. 下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰簦猓?5、DA 肺腫瘤B 胸膜增厚C 肺硬變D 氣胸E 肺炎26. 語音共振屬： 26、DA 視診B 觸診C 叩診D 聽診E 聞診27. 胸語音多在何種病變時(shí)聞及？27、AA 大葉性肺炎B 胸腔積液C 肺膿腫空洞D 支氣管肺炎E 支氣管擴(kuò)張28. 胸膜摩擦

19、音在下列何部位聽清楚？28、CA 雙肺尖B 雙腋?jìng)?cè)上部C 前下側(cè)胸壁D 雙下背部E 雙上前胸29. 胸腔積液患者多喜哪種體位？29、BA 健側(cè)臥位B 患側(cè)臥位愿C 俯臥位D 仰臥位E 高枕臥位30. 胸腔積液量大于多少有明顯癥狀？30、AA 500mlB 400mlC 300mlD 200mlE 100ml31. 慢性阻塞性肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)下列哪種異常？31、CA 氣管偏向患側(cè)B 一側(cè)胸廓飽滿C 桶狀胸D 氣管偏向健側(cè)E 吸氣期明顯延長(zhǎng)32. 中水泡音多發(fā)生在下列哪段？32、DA 氣管B 右主支氣管C 細(xì)支氣管D 中等大小支氣管E 終末支氣管33. 小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？33、DA

20、 呼氣早期B 吸氣早期C 吸氣中期D 吸氣后期E 呼氣末期34. 關(guān)于干啰音的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？34、AA 高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細(xì)支氣管B 哨笛音又稱鼾音C 鼾音調(diào)高，其頻率為 100 200HzD 哨笛音用力吸氣時(shí)其音質(zhì)呈上升性E 干啰音根據(jù)音高低分為高，中，低調(diào)三種35. 異常支氣管呼吸音是指： 35、BA 肺泡呼吸音增粗B 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音C 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音D 粗糙性呼吸音E 支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變36. 胸腔積液在何種情況下可叩出Damoiseau 曲線？ 36、DA 少量積液B 中量積液伴胸膜粘連C 蜂窩狀積液

21、D 中等量積液無胸膜增厚，粘連E 大量胸腔積液37. 肺泡呼吸音在胸廓何處最強(qiáng)？37、BA 前胸上部B 乳房下部C 腋窩下部D 胸骨上窩E 肩胛間區(qū)38. 語音共振增強(qiáng)的是：38、AA 大葉性肺炎B 肺氣腫C 哮喘D 阻塞性肺不張E 氣胸38. 下列哪項(xiàng)為胸部異常叩診音？39、CA 左側(cè)腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音B 右側(cè)腋下部叩診音變濁C 右前胸上部叩診為濁音D 左背部叩診音較前濁E 左側(cè)臥位，近床面胸部叩診音變濁40. 哮喘典型的臨床表現(xiàn)為： 40、BA 發(fā)作性吸氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音B 發(fā)作性呼氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音C 發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛D 長(zhǎng)期咳嗽，咳痰并兩肺底干、

22、濕啰音E 發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰B 型問題 4144A Cheyne Stokes 呼吸B Biots 呼吸C Kussmaul 呼吸D 嘆息樣呼吸E 抑制性呼吸41.因胸部劇烈疼痛所致吸氣相突然中斷41、E42.一種由淺慢深快淺慢暫停淺慢的周期樣呼吸42、A43.一種規(guī)律呼吸幾次后，突停一段時(shí)間又開始呼吸，周而復(fù)始的呼吸43、B44. 一種深長(zhǎng)而快的呼吸44、C問題 4546A 肺泡呼吸音減弱B 管呼吸音C 發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰D Cheyne-Stokes 呼吸E Kussmaul 呼吸45. 慢性阻塞性肺氣腫 45、A46. 大葉性肺炎 46、B問題 4750A

23、 過清音B 實(shí)音C 鼓音D 空翁音E 濁音47. 大葉性肺炎實(shí)變期叩診音為：47、B48. 肺氣腫叩診音為： 48、A49. 氣胸叩診音為： 49、C50. 胸腔積液 50、E答案1、E 2、B 3、D 4、E 5、C 6、C 7、B 8、E 9、B 10、B11、A 12、D 13、B 14、D 15、C 16、B 17、B 18、D 19、B 20、D21、C 22、A 23、D 24、C 25、D 26、D 27、A 28、C 29、B 30、A31、C 32、D 33、D 34、A 35、B 36、D 37、B 38、A 39、C 40、B41、E 42、A 43、B 44、C 45、

24、A 46、B 47、B 48、A 49、C 50、E命題：干診田力審校：呼吸趙立心、血管系統(tǒng)1. 水腫不包括下列哪項(xiàng) :1 、B A 下肢水腫B 肺水腫C 心包積液D 腹水E 胸水2. 下列哪些不是心源性水腫的特點(diǎn) :2 、B A 發(fā)展較緩慢B 軟且移動(dòng)性大C 從足開始 , 向上發(fā)展D 伴有心功能不全E 可有頸靜脈怒張3. 嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng):3 、DA 呼吸頻率 , 深度 , 節(jié)律改變B 發(fā)紺明顯C 鼻翼扇動(dòng)D “三凹征”E 以上都不是4.kussmaul呼吸常見于下列哪種情況:4 、AA 糖尿病酸中毒B 呼吸中樞興奮性降低C 安眠藥中毒D 腦膜炎E 癔病5. 心前區(qū)隆

25、起最常見于 :5 、A A 先天心臟病B 大量心包積液C 肥厚性心肌病D 肺源性心臟病E 高血壓心臟病6. 二尖瓣狹窄第一心音亢進(jìn)是因?yàn)椋?、AA 心臟開始收縮時(shí)，二尖瓣前葉處于最低位置B 心臟開始收縮時(shí)，二尖瓣后葉關(guān)閉延遲C 心臟收縮力加強(qiáng)D 二尖瓣前葉增厚E 乳頭肌功能失調(diào)7. 心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于7、DA 二尖瓣關(guān)閉不全B 二尖瓣狹窄C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣脫垂E 左房粘液瘤8. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于8、DA 支氣管黏膜微血管破裂B 肺梗死C 急性肺水腫D 側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂E 合并肺部感染9. 連續(xù)性細(xì)震顫常見于下列哪

26、種情況9、DA 二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄B 三尖瓣關(guān)閉不全并狹窄C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并狹窄D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并狹窄10. 二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個(gè)心房、心室增大10、DA 右心房增大B 右心室增大C 左心室增大D 左心房增大E 左心房室增大11. 正常人心尖搏動(dòng)于第五肋間11、CA 左腋前線內(nèi)0.5-1.0CMB 左鎖中線外0.5-1.0CMC 左鎖中線內(nèi)0.5-1.0CMD 左腋前線外0.5-1.0CME 以上都不是12. 診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是12、BA 周圍血管征B 主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導(dǎo)C 主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失D 心尖抬舉樣搏動(dòng)E

27、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音向頸部傳導(dǎo)13. 二尖瓣口面積為 2.0cm2時(shí)，下列提法哪項(xiàng)正確 13、C A 為二尖瓣中度狹窄B 可無臨床癥狀C 可無心尖部舒張期隆隆樣雜音D 可無跨瓣壓差存在E 一般不引起左心房擴(kuò)大14. 動(dòng)脈舒張壓的高低主要反映14、CA 每搏輸出量的多少B 外周阻力的大小C 大動(dòng)脈彈性的好壞D 心臟泵血功能的好壞E 血管充盈的程度15. 心房顫動(dòng)時(shí)可發(fā)生 15、E A 奇脈B 重搏脈C 交替脈D 水沖脈E 短絀脈16. 急性心包填塞的主要特征是哪一項(xiàng)16、CA 觸診脈搏細(xì)弱B 聽診心音低鈍C 吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓降低 10mmHg以上D 頸靜脈怒張E 呼吸困難17. 右心衰竭時(shí)引

28、起淤血的主要器官是17、BA肺、肝、腎及胃腸道B肝、脾及胃腸道C腎、肺及胃腸道D肺、腦、肝、脾等E 腦、肺及胃腸道18. 風(fēng)心病時(shí)最易受侵犯的瓣膜是：18、EA 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣C 主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D 二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E 二尖瓣及主動(dòng)脈瓣19. 心尖搏動(dòng)向左下移位常見于下列哪種情況19、CA 右心房增大B 右心室增大C 左心室增大D 左心房增大E 心包積液20. 下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈20、AA 限制型心肌病B 肥厚性梗阻型心肌病C 擴(kuò)張性心肌病D 病毒性心肌炎E 二尖瓣狹窄21. 以下哪項(xiàng)不是心包填塞的表現(xiàn)21、EA 竇性心動(dòng)過速B 脈壓減少C 吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓下降 10

29、毫米汞柱以上D 頸靜脈怒張E 交替脈22. 大量心包積液可有 22、A A 奇脈B 重搏脈C 交替脈D 水沖脈E 短絀脈23. 下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)DA 身體下垂部位水腫B 胸水C 肝臟靜脈性充血D 肺水腫E 頸靜脈怒張24. 第一心音的組成主要是由于CA. 半月瓣開放B心房收縮C房室瓣關(guān)閉D乳頭肌收縮E. 血流沖擊大血管25. 最早引起第一心音增強(qiáng)的疾病是：AA 二尖瓣關(guān)閉狹窄B 二尖瓣關(guān)閉不全C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 高血壓病E 主動(dòng)脈瓣狹窄26. 水沖脈發(fā)生機(jī)制 B A 脈壓變小B 脈壓變大C 脈壓正常D 收縮壓變小E 舒張壓變大27. 下述關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一

30、項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA 左心室肥大、擴(kuò)張B 右心室肥大、擴(kuò)張C 主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音D 脈壓差大、毛細(xì)血管搏動(dòng)E 單純性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動(dòng)脈炎28. 引起右心衰竭常見的原因CA 主動(dòng)脈口狹窄B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C 二尖瓣狹窄D 冠心病E 右位心29. 下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時(shí)消失EA 二尖瓣關(guān)閉不全B 二尖瓣狹窄C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣脫垂E 左房粘液瘤30. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA 頸動(dòng)脈波動(dòng)明顯B 收縮期和舒張期二重雜音C 動(dòng)脈槍擊音D 毛細(xì)血管搏動(dòng)E 交替脈31. 心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞EA 二尖瓣關(guān)

31、閉不全B 主動(dòng)脈瓣狹窄C 高血壓，動(dòng)脈硬化D 心力衰竭E 二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)32. 以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫DA 二尖瓣狹窄B 肥厚性梗阻型心臟病C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 肺動(dòng)脈瓣狹窄E 急性心肌梗死室間隔穿孔33. 風(fēng)心病 , 二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是C房室傳導(dǎo)阻滯室性期前收縮心房顫動(dòng)心室顫動(dòng)陣發(fā)性事上性心動(dòng)過速34. 風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是不常見的B主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱脈壓小、脈搏細(xì)弱左心室明顯擴(kuò)張左心室肥厚35. 急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是CA 心尖搏動(dòng)減弱B 心包叩擊音C 心包摩擦音D 頸靜脈怒張E 腹水36. 某患

32、者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率 86 次 / 分。以下何項(xiàng)體征與本病不相符合？BA 二尖瓣面容B 心尖區(qū)舒張期奔馬律C 開瓣音D 肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂E 頸靜脈充盈并肝腫大37. 二尖瓣狹窄病人，為確認(rèn)其雜音存在最好選擇以下哪種情況EA 選用膜式胸件B 安靜狀態(tài)C 深吸氣D 前傾位E 左側(cè)臥位38. 心音聽診與呼吸，體位的關(guān)系中下列情況哪項(xiàng)是錯(cuò)誤EA 二尖瓣狹窄雜音 - 左側(cè)臥位清楚B 三尖瓣關(guān)閉不全雜音- 吸氣后清楚C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音-前傾位，呼氣末清楚D 肺動(dòng)脈瓣噴射性收縮期雜音- 呼氣末清楚E 心包扣擊音 - 呼氣時(shí)加強(qiáng)39. 下列病變時(shí)，心界叩診變化錯(cuò)誤的是DA 左室增大

33、-向左下擴(kuò)大B 右室增大 -同時(shí)向兩側(cè)擴(kuò)大，以左為主C 心包積液 -立臥位心界叩診不一致D 心包積液 -相對(duì)濁音界擴(kuò)大，絕對(duì)濁音界縮小E 左房增大 -心腰部突出40. 叩診心臟呈燒瓶心常見于DA 左室增大B 右室增大C 左，右室增大D 心包積液E 心肌炎41. 引起肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)的疾病是BA 主動(dòng)脈瓣狹窄B 肺動(dòng)脈瓣狹窄C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全42. 下列哪項(xiàng)改變可提示心功能不全AA 交替脈B 水沖脈C 短絀脈D 奇脈E 脈細(xì)快無力43. 下列哪項(xiàng)不是生理性第三心音特點(diǎn)DA 只見于部分兒童及青少年B 多于心率不快時(shí)發(fā)現(xiàn)C S3S2 間距離近于 S1S2D 臥

34、位可消失E 輕而低調(diào)44. 第二心音固定分裂常見于EA 肺動(dòng)脈瓣狹窄B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C 主動(dòng)脈瓣狹窄D 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E 房間隔缺損45. 左心功能不全時(shí)出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是DA 吸氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng)B 吸氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng)C 呼氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng)D 呼氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng)E 以上都不是46. 最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是EA 主動(dòng)脈瓣狹窄B 肺動(dòng)脈瓣狹窄C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 心功能不全47. 毛細(xì)血管波動(dòng)征最常見于CA 甲亢B 貧血C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣關(guān)閉不全E 主動(dòng)脈瓣狹窄48. 格 - 斯 (GrahamSteell) 氏雜音最常見于 D A

35、主動(dòng)脈瓣狹窄B 肺動(dòng)脈瓣狹窄C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 二尖瓣關(guān)閉不全49. 脈壓減低見于 E A 貧血B 甲亢C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E 縮窄性心包炎50. 雜音產(chǎn)生機(jī)制是 E A 血流加速B 瓣膜狹窄，關(guān)閉不全C 異常血流通道D 心腔結(jié)構(gòu)異常E 以上全是答案：1、B 2、B 3、D 4、A 5、A 6、A 7、D 8、D 9、D 10、D11、C 12、B 13、C 14、C 15、E 16、C 17、B 18、E 19、C 20、A21、E 22、A 23、D 24、C 25、A 26、B 27、C 28、C 29、E 30、E31、E 32、D 33、C 34、B

36、 35、C 36、B 37、E 38、E 39、D 40、D41、B 42、A 43、D 44、E 45、D 46、E 47、C 48、D 49、E 50、E命題：心內(nèi)科曹乾審校：心內(nèi)科馬淑梅肺功能試題1.功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為：DA. 都是反應(yīng)肺容積的指標(biāo)B. 功能殘氣量是呼出氣量C. 殘氣量是呼出氣量D. 功能殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量E. 殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量2. 功能殘氣量及殘氣量增加的臨床意義：AA. 提示肺充氣過度B. 提示肺呼氣過度C. 提示有間質(zhì)性肺水腫D. 提示有肺不張E. 提示有中等量以上的胸腔積液3用力肺活量（FVC ）減少在以下哪種情況不常出現(xiàn)

37、 BA. 間質(zhì)性肺疾病B. 支氣管哮喘C. 呼吸肌疲勞D. 大面積肺不張E. 廣泛胸膜粘連4. 以下哪些肺功能指標(biāo)同時(shí)改變才符合慢性阻塞性肺疾?。–OPD ）的診斷： CA. FEV 1 及 FVCB. 功能殘氣量及FVCC. FEV 1 及 FEV 1/FVCD. FEV 1 及 RC/TLC （殘氣量 /肺總量）E. FEV 1/FVC 及 FVC問題 56A. FEV 1 及 FVC 下降B. 功能殘氣量及FVC 下降C. FEV 1 及 RC/TLC （殘氣量 / 肺總量）下降D.FEV 1 及 FEV 1/FVC 下降E. FEV 1/FVC 及 FVC 增加5. 重度肺間質(zhì)纖維化

38、A6. 慢性阻塞性肺氣腫 D7. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于何種疾病的診斷：BA. 肺氣腫B. 哮喘C. 肺炎D. 肺不張E. 肺纖維化8. PaO2 顯著下降伴PaCO2 明顯增加的疾病主要見于：AA. COPD 所致呼吸衰竭B. 肺水腫所致呼吸衰竭C. ARDS 所致呼吸衰竭D. 間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭E. 張力氣胸所致呼吸衰竭9. 代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為：EA. HCO 3 升高B. PaO 2 升高C. PaO2 下降D. PaCO2 升高E. PaCO2 下降10. 呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為：DA. PaCO 2 下降B. PaO 2 升高C. PaO2 下降D. HCO 3 升高E

39、. HCO 3下降答案：1、D2、A3、B4、C5、A6、D7、B8、A9、E10、D命題：呼吸科趙立審校：呼吸科趙立多選題：1代謝性酸中毒的指標(biāo)哪項(xiàng)不對(duì)。-AA HCO 3下降為繼發(fā)性改變C 堿性物質(zhì)損失過多D 大量使用水楊酸類藥物E 糖尿病酮癥2對(duì)呼吸性堿中毒的描述哪項(xiàng)不對(duì)。-CA 原發(fā)性 PaCO2 下降B 機(jī)械通氣不當(dāng)可引起呼吸性堿中毒C PaCO2 增高D 癔病可引起呼吸性堿中毒E pH 可正常3在下列關(guān)于動(dòng)脈血二氧化碳分壓的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。-EA 是判斷呼吸衰竭類型與程度的指標(biāo)。B 正常值為 35-45mmHgD 可用來判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反應(yīng)。E型呼吸衰竭動(dòng)脈血二氧

40、化碳分壓必須小于50mmHg 。4關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的描述哪項(xiàng)正確？-CA 受呼吸影響較大B 是反應(yīng)呼吸性堿中毒的指標(biāo)。C是準(zhǔn)確反應(yīng)代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)。D 正常值為： 45 55mmol/L 。F 以上各項(xiàng)均不正確。5在動(dòng)脈血氧分壓的敘述中，哪項(xiàng)是不正確的？-EA 健康成人隨著年齡的增加而降低。B 正常值為 95 100mmHg ，但老年人需用預(yù)計(jì)公式計(jì)算正常值。D 可判斷有無呼吸衰竭。E以上均不正確。多項(xiàng)選擇題：7下面的敘述哪項(xiàng)不正確？-A 、 D 、EA 動(dòng)脈血氧飽和度可敏感地反映機(jī)體是否缺氧。B 機(jī)體的 pH 值正常情況下為 7.35 7.45C pH 值大于 7.45 為失代償性堿

41、中毒。D pH 值在正常范圍內(nèi)說明機(jī)體一定無酸堿平衡失調(diào)。E pH 值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。8下面的敘述哪項(xiàng)不正確？-A 、 DA 實(shí)際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。B 酸中毒或堿中毒是指機(jī)體內(nèi)以HCO 3 、PaCO2 為原發(fā)改變引起pH 值變化的病理生理過程。C實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的。D 型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2 必須大于50mmHg 。E型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2 可以是正常的。9下面的敘述哪項(xiàng)是正確的？-A 、 B、 C、DA 型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2 必須大于50mmHg 。B 動(dòng)脈血氧飽和度是指動(dòng)脈血氧與血紅蛋白結(jié)合的程度，是單位血紅蛋白

42、結(jié)合含氧百分?jǐn)?shù)。C動(dòng)脈血氧分壓的年齡預(yù)計(jì)公式為：PaO2 100mmHg （年齡× 0.33）± 5mmHg。D 代謝性堿中毒時(shí)，經(jīng)肺代償后PaCO2 生高。F 以上均不正確10下面的敘述哪項(xiàng)是正確的？-A、C、DA 實(shí)際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。B 實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的。C代謝性堿中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2 升高至 55mmHg 。D 代謝性酸中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2 降至 10mmHg 。E以上均正確命題：審校：呼吸科呼吸科張曉葉張曉葉消化A 型題1. 腹部檢查中哪種最重要： （B ）A ：視診B ：觸診D ：聽診2. 腹部檢查的正確順序?yàn)椋?（B ）A ：視診、觸診、叩診、聽診B ：視診、聽診、觸診、叩診D ：聽診、視診、觸診、叩診E：聽診、觸診、視診、叩診3. 以下 不是 全腹膨隆原因的是：