危重病人搶救預案

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上危重病人搶救預案一、對危重病人，應做到詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。二、搶救工作應由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負責組織和指揮，并將病情及時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經濟來源者）須立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。三、每個醫(yī)務人員應以高度的責任心對待危重病人，詳細檢查，迅速判斷病情，爭分奪秒地、嚴謹敏捷地進行救治，醫(yī)務人員必須現(xiàn)場守護病人，嚴密監(jiān)護，及時處理，做好記錄，須在搶救結束后6小時內補記。四、醫(yī)務人員必須隨時做好搶救工作準備，各類搶救物品、藥品、器械由專人管理，定位放置、定時檢查、及時補充、更

2、換、維修、消毒，保證隨時使用。五、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進行。六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。七、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應根據病情，及時做好各種搶救措施的準備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，應復述一遍，認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時

3、所用藥品的空瓶，經二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救，病情穩(wěn)定后，方可移動。八、認真書寫危重病人護理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內容真實全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。九、凡遇有重大災害、事故搶救，應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時成立臨時搶救組織，加強搶救工作。十、嚴格報告制度，凡遇急危重病人，當班醫(yī)生在積極施行救治的同時，必須立即如實報告科主任，撥打120，同時報告院領導，科主任和護士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶救工作大邑縣鶴鳴鄉(xiāng)公立衛(wèi)生院危重病人搶救工作預案各科室： 

4、   為給突發(fā)事件的傷病員或平時呼救的急危重病員提供快速有效的救治服務，盡力挽救病員生命，減少和避免醫(yī)療糾紛，經研究制定危重病人搶救工作預案：      一、醫(yī)院成立危重病人搶救工作領導小組，由院長陳新建任組長，楊志清、牟乃均、熊北西為成員，領導小組人員必須保持24小時通訊暢通。        二、醫(yī)務人員必須隨時做好搶救工作準備，各類搶救物品、藥品、器械由專人管理，定位放置、定時檢查、及時補充、更換、維修、消毒，保證隨時使用。  &#

5、160;    三、每個醫(yī)務人員應以高度的責任心對待危重病人，詳細檢查，迅速判斷病情，爭分奪秒地、嚴謹敏捷地進行救治，醫(yī)務人員必須現(xiàn)場守護病人，嚴密監(jiān)護，及時處理，做好記錄。      四、值班人員必須堅守崗位，接到院外呼救電話后，應班醫(yī)護人員和駕駛員必須立即到位，救護車必須在10分鐘內出車。      五、院外接病人由住院部負責，原則上必須有一名醫(yī)生和一名護士隨同。救護車內必須備齊搶救藥品、物品、器械等。     六、嚴格報

6、告制度，凡遇急危重病人，當班醫(yī)生在積極施行救治的同時，必須立即如實報告科主任，撥打120，同時報告院領導，科主任和護士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶救工作。      七、搶救工作由科主任和護士長負責指揮，搶救過程中若需有關科室和個人的協(xié)助，可由院領導或當班人員直接調配，凡通知到需要調配的人員必須無條件到達現(xiàn)場，并負責相應的搶救工作。       八、參加搶救工作的 人員必須全力以赴，明確分工、緊密配合，嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術操作規(guī)范。   &

7、#160;   九、值班護士實行坐班制，值班護士發(fā)現(xiàn)住院病人病情變化，危重時，必須立即報告值班醫(yī)生，并采取相應搶救措施。      十、對危重病人必須及時下達病危通知書等相關告知文書，及時向患者和家屬講清病情，以求的理解和支持。     十一、根據我院醫(yī)療條件，對危重病人必須做必要的全面檢查，以便正確診斷，及時救治。     十二、根據我院設備條件和技術水平，對確實不能救治的病人，必須及時向患者家屬說明情況，做好解釋工作，及時與上級醫(yī)院取得聯(lián)系，

8、如遇患者家屬不愿意轉院的，也要及時與家屬具備相應文字手續(xù)。我院自送危重病人時應該派醫(yī)護人員護送。     十三、凡遇疑難、危重病例，必須及時請示上級醫(yī)師或請求會診，邀請的人員必須隨叫隨到，不得以任何借口推諉。     十四、下班前將危重病人的病情和處理事項記入交接班本，進行重點交班，床旁交班。     十五、搶救完畢必須在規(guī)定時間內做好搶救記錄、登記和搶救小結。超聲科危重患者搶救預案超聲科承擔醫(yī)院患者的超聲檢查工作，絕大多數(shù)前來檢查的患者病情穩(wěn)定，能夠安全檢查。極少數(shù)患者可能

9、突發(fā)意外，超聲科科醫(yī)生應該立即投入搶救。現(xiàn)制定預案如下：1. 超聲檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應對患者是否能接受檢查進行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如必須檢查者應通知其病房派醫(yī)師到場。2. 在檢查過程中，如患者病情重應有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知檢查室工作人員。3. 如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，應立即停止檢查，并投入搶救。工作人員應在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。4. 檢查室工作人員應隨時觀察受檢者病情變化，及時詢問患者。5. 超聲科備有氧氣、呼吸器、搶救藥品。急救箱不準上鎖。6. 科室人員定期檢查搶救藥物是否到期，設備是否可用

10、。7. 醫(yī)生應具有初步的搶救知識，在?？漆t(yī)生到來前，應做到給患者吸氧，建立靜脈通道，給予必要的搶救藥品。心搏驟停急救原則1、 疏通氣道。2、 人工呼吸、吸氧或呼吸機。3、 拳擊復率+心臟按壓。4、 藥物：1） 腎上腺素的使用：腎上腺素首次1mg靜推，3-5分鐘1次，3-5次后無效者加大劑量至0.1mg/kg。2） 升壓藥物：低血壓者可用鹽水500ml+多巴胺80mg+間羥胺40mg靜滴，效差者加用腎上腺素1mg或去甲腎上腺素1mg，心衰者加用多巴酚丁胺120mg。3） 利多卡因：首劑50-100mg靜推，可重復，每次50mg，見效后2-4mg/分鐘靜滴維持。仍有室速和室顫者用胺碘酮。4） 阿托

11、品：1mg靜推，無效時隔3-5分鐘1次至總劑量0.04mg/kg。5） 碳酸氫鈉：首劑5% 碳酸氫鈉60-100ml。6） 異丙腎上腺素：1mg+糖250ml靜滴1-2ml/分鐘。臨床急癥搶救用藥一、代謝性酸中毒：1. 吸氧：10L/min2. 補液：N.S 500-1000ml3. 碳酸氫鈉：每公斤體重給5%碳酸氫鈉0.5ml可提高二氧化碳結合力1mmol/L。二、升壓：1. 多巴胺：2-10微克/公斤.分（或0.25-1毫克/分）靜點2. 多巴酚丁胺：2.5-10微克/公斤.分靜點3. 腎上腺素：0.5-1毫克皮下或肌注三、呼吸衰竭：1. 痰液引流2. 解除痙攣：氨茶堿0.25克+50%葡

12、萄糖20毫升緩慢靜脈注射（10分鐘）3. 吸氧4. 呼吸興奮：尼可剎米1.5-3克+5%葡萄糖500毫升靜點，總量小于5克/天四、強心：西地蘭0.2-0.4毫克+50%葡萄糖靜推（慢推）陜西省交通醫(yī)院危重病人救治預案      為了進一步提高醫(yī)院醫(yī)療質量，提高危重病人救治成功率，確保醫(yī)療安全，特制定本預案一、指導思想樹立以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題的服務宗旨，不斷提高醫(yī)療服務質量，加強危重病人管理，提高危重病人救治成功率，保障人民生命健康。二、組織機構危重病人救治領導小組：組  長：高進東副組長：寧耀斌、常向東、王健強、杜建

13、革成   員：孟輝、馮愛玲、趙軼煊、王繼紅、劉蓉、井菊榮、李小槐、張玉健2、危重病人救治小組：組長：常向東副組長：王健強、杜建革成 員：王富平、金宏、董根柱、縱濤、李菡、張立文、白楊、陳印紅、張瑞雪、胥雪梅、張曉紅、查永曙、任秀云、龔贠明三、具體措施1、制定陜西省交通醫(yī)院危重病人救治預案。2、急診科和各病區(qū)設立搶救室和搶救設備、搶救藥品。3、設立ICU病房，病房設置在手術室，床位2張。4、病房由專人管理，規(guī)范配置設備、器械，搶救全院重危病人。 四、工作要求1、嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)程和危重病人救治程序，規(guī)范醫(yī)療服務行為，積極搶救病人的生命。2、接到危重病人救治任務后行

14、動要迅速到位及時做好病人檢診、分診、安置工作，積極開展救治工作。3、救治小組對急救必備藥品、設備要定期檢查，并保證安全、可靠、有效，以確保危重病人救治工作的順利進行。4、小組成員應積極開展“三基三嚴” 訓練，熟練掌握各病種的效治操作規(guī)程，不斷提高業(yè)務素質。5、認真貫徹抗生素分級使用原則，合理應用抗生素。6、做好病房消毒管理工作，防止醫(yī)院感染。7、建立健全醫(yī)療廢物管理制度，依法規(guī)范處理醫(yī)療廢棄物安仁鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院危重病人搶救工作預案各科室：為給突發(fā)事件的傷病員或平時呼救的急危重病員提供快速有效的救治服務，盡力挽救病員生命，減少和避免醫(yī)療糾紛，經研究制定危重病人搶救工作預案。一、醫(yī)院成立危重病人搶救

15、工作領導小組，由院長王征志任組長、黨支部書記羅艷君、醫(yī)務科長黃能、內科主任王熒亮、外科姜永林、護理部李利、婦產科李林華為成員。領導小組人員必須保持24小時通訊暢通。二、醫(yī)務人員必須隨時作好搶救工作準備，各類搶救物品、藥品、器械由專人管理、定位放置、定時檢查、及時補充、更換、維修、消毒，保證隨時使用。三、每個醫(yī)務人員應以高度的責任心對待危重病人，詳細檢查，迅速判斷病情，爭分奪秒地、嚴謹敏捷地進行救治。醫(yī)護人員必須現(xiàn)場守護病人，嚴密監(jiān)護，及時處理，做好記錄。四、值班人員必須堅守崗位。接到院外呼救電話后，應班醫(yī)護人員和駕駛員必須立即到位，救護車必須在10分鐘內出車。五、院外接病人分別由內兒科、外科、

16、婦產科負責，原則上必須有一名醫(yī)生和一名護士隨同。救護車必須備齊搶救的藥品、物品、器械等。六、嚴格報告制度，凡遇急危重病人，當班醫(yī)生在積極施行救治的同時，必須立即如實報告科主任，同時報告院領導?？浦魅魏妥o士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶救工作。七、搶救工作由科主任和護士長負責指揮。搶救工程中若需有關科室和個人的協(xié)助，可由院領導或醫(yī)務科長直接調配，凡通知到需調配的人員必須無條件到場，并負責相應的搶救工作。八、參加搶救工作的人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術操作規(guī)范。九、值班護士實行座班制。值班護士發(fā)現(xiàn)住院病人病情變化、危重時，必須立即報告值班醫(yī)生，并采取相應搶救措施。十

17、、對危重病人必須及時下達病危通知書等相關告之文書，及時向患者和家屬講清病情，以求得理解和支持。十一、根據我院醫(yī)療條件，對危重病人必須作必要的全面檢查，以便正確診斷，及時救治。十二、根據我院設備條件和技術水平，對確實不能救治的病人，必須及時向患者家屬說明情況，作好解釋工作，及時與上級醫(yī)院取得聯(lián)系。如遇患者家屬不愿轉院的，也要及時與家屬具備相應文字手續(xù)。我院自送危重病人轉院時應派醫(yī)護人員護送。十三、凡遇疑難、危重病例，必須及時請示上級醫(yī)生或請求會診，邀請的人員必須隨叫隨到，不得以任何借口推諉。十四、下班前將危重病人的病情和處理事項記入交接班本，進行重點交班，床旁交班。十五、搶救完畢必須在規(guī)定時間內做好搶救記錄、登記和搶救小結。功能科急危重癥患者搶救應急預案為給急危重癥患者提供快捷、安全、有效的診療服務，提高急危重癥患者的搶救成功率，加強對發(fā)生在檢查過程中的急危重癥的搶救處理，特制定應急措施如下：1、檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應對患者是否能接受檢查進行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如必須檢查者應通知其所在科室派醫(yī)師到場。2、在檢查過程中，如患者病情危重應有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化，遇到意外情況及時通知檢查室工作人員。3、檢查室工作人員應隨時觀察受檢者病情，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化。4、如患者在接受檢查時出現(xiàn)意外，立即停止檢查