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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè) 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 2020年4月 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 本文關(guān)鍵詞:口腔,沖洗,外科,護(hù)理,探討 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 本文簡介:摘要:目的:探討行口腔清潔護(hù)理的新方法。方法:通過對102例病人實(shí)施口腔沖洗。結(jié)果:實(shí)施口腔沖洗清潔病人口腔與行傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作相比較,病人在口腔清潔度方面、口內(nèi)傷口愈合方面分別提高30%35%。結(jié)論:口腔沖洗清潔護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作方法的不足。傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作是 口腔沖洗護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用探討 本文內(nèi)容: 摘要:目的:探討

2、行口腔清潔護(hù)理的新方法。方法:通過對102例病人實(shí)施口腔沖洗。結(jié)果:實(shí)施口腔沖洗清潔病人口腔與行傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作相比較,病人在口腔清潔度方面、口內(nèi)傷口愈合方面分別提高30%35%。結(jié)論:口腔沖洗清潔護(hù)理在口腔頜面外科中的應(yīng)用填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作方法的不足。傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作是用生理鹽水或指定溶液棉球擦洗口腔牙齒的各個側(cè)面,對口腔內(nèi)的傷口、術(shù)口的清洗不夠徹底,其漱口只適用于能自行吐口水的病人,而對吐口水受限及張口受限、不能張口的病人則不適用??谇粵_洗清潔護(hù)理操作的適用范圍廣泛,適用于口腔內(nèi)有傷口、術(shù)口及張口受限、不能張口、吐口水受限的病人,如頜間牽引(結(jié)扎)、顱頜繃帶固定病人等。 關(guān)鍵詞:

3、口腔頜面外科,口腔沖洗,護(hù)理 口腔頜面外科手術(shù)力求以美容為主,大多數(shù)手術(shù)切口在口內(nèi),病人術(shù)后術(shù)口的清潔主要依賴于行口腔清潔護(hù)理??谇粵_洗護(hù)理禁忌證為唇癌術(shù)后,因該病人術(shù)后其上下唇融合在一起,為避免影響瓣的存活,病人不能行漱口及口腔沖洗護(hù)理等。我院口腔頜面外科從2008年1月20010年12月對102例病人實(shí)施口腔沖洗清潔護(hù)理,經(jīng)過臨床觀察填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔護(hù)理操作方法的不足之處?,F(xiàn)將操作方法及護(hù)理要點(diǎn)介紹如下。 腔沖洗護(hù)理操作方法及護(hù)理 口腔沖洗護(hù)理用物:電動負(fù)壓吸痰裝置一套或中心負(fù)壓吸痰裝置1套,吸痰盅2個(內(nèi)各放置1把口腔鑷子),其中一吸痰盅盛冷開水、生理鹽水或0.1%洗必泰溶液等沖洗液,另

4、一吸痰盅盛吸痰管1根,并備手電筒1把,薄膜手套1副,輸液管1根,必要時還應(yīng)備舌鉗1把。 沖洗液:冷開水、生理鹽水、0.1%洗必泰溶液,生理鹽水400ml+雙氧水100ml(適用于口腔惡性腫瘤術(shù)后3天內(nèi))。 口腔沖洗護(hù)理操作步驟:向病人解釋并取得合作;體位:取坐位或半坐臥位(頭稍側(cè)向健側(cè),頜下墊毛巾或中單);調(diào)負(fù)壓吸力:一般在0.01MPa,套上吸痰管后試吸,先吸凈口腔內(nèi)的痰液及口水,吸痰管放置口腔健側(cè),沖洗管(輸液管)放置口腔患側(cè),邊沖邊吸,舌體活動無受限的病人,囑其用舌尖對牙齒的舌側(cè)面按一定的順序按摩,起到清潔牙齒舌側(cè)面的作用1,一般直至吸出液體澄清為止,每次沖洗沖洗液不能超過250ml,但

5、首次沖洗液稍多一般300ml以上,沖洗次數(shù)一般每天2次,口腔惡性腫瘤的病人術(shù)后1周內(nèi)每天3次。 幾種特殊情形下的沖洗方法 行頜間牽引(結(jié)扎)病人的口腔沖洗方法:吸痰管、沖洗管(輸液管)分別放置頜后磨牙間隙或缺失牙位間隙,邊沖邊吸,沖凈殘留于牙弓夾板和結(jié)扎絲上的食物殘?jiān)⒆⒁庥^察口內(nèi)側(cè)牙弓夾板、結(jié)扎絲有無脫落及斷開移位等。 口腔癌或行組織瓣、皮瓣修復(fù)的病人:此類病人行沖洗前要用手電筒檢查口內(nèi)切口及組織瓣、皮瓣存活情況,沖洗時沖洗管(輸液管)避免碰撞切口瓣,但沖洗液要直接沖向它,邊沖邊吸,同時囑病人舌體攪動。 吞咽功能障礙病人:舌癌術(shù)后病人因吞咽功能受影響,常出現(xiàn)流涎過多,術(shù)后1周內(nèi)舌體活動度受

6、影響,病人舌體半伸口外,難以回縮,令口腔沖洗操作無法進(jìn)行,遇此情況首先要向病人做好??平】敌坦ぷ?,告知病人舌癌術(shù)后流涎過多是暫時的現(xiàn)象,同時盡量將口水吞回,因口水有潤喉及幫助食物消化、自潔口腔作用,口腔沖洗時要先幫病人舌體縮回口內(nèi),囑其舌體在口內(nèi)試行活動(上翹、左右擺動等),待其舌體活動度稍見靈活時吸凈口腔內(nèi)痰液或口水后再行口腔沖洗2。 行上頜骨次全切除術(shù)后或腭切除術(shù)后病人:為避免病人口、鼻腔相通,術(shù)中會留置碘仿紗包分隔口、鼻腔,行口腔沖洗時會出現(xiàn)沖洗液從鼻孔流出,告知病人這是正常的現(xiàn)象,是手術(shù)后出現(xiàn)口、鼻腔相通引起的,病人進(jìn)食時也會有食物自鼻孔流出(特別是流質(zhì)飲食),口內(nèi)留置的碘仿紗只能暫分隔口、鼻腔,待術(shù)后2個月后安裝修復(fù)體后情況會有所改善,這時要為病人做好口腔周圍護(hù)理,注意沖洗液滴速宜減慢。 討論 口腔沖洗清潔護(hù)理操作填補(bǔ)了傳統(tǒng)的口腔清潔護(hù)理的

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