(完整word版)心電圖試題及標(biāo)準(zhǔn)答案

1、七年制心電圖試題第一套圖1:圖2:5圖3:i.linz圖4:圖5:標(biāo)準(zhǔn)答案（第一套） ：圖一：心電圖診斷： 1 、竇性心動(dòng)過(guò)速2、多導(dǎo)聯(lián) T 波低平及部分ST 下移異常診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波規(guī)整發(fā)生，頻率136 次/分2、除V2、3導(dǎo)聯(lián)外，余T波低平，SA、avF下移R 0.05mv圖二：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、右房室肥大伴心肌勞損診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波規(guī)整顯現(xiàn)，頻率正常2、Vi 呈 qR 型，V5呈 RS 型，R/S120 , Pvi、v2 正向高 尖 R .2mv3、除 I、 v6、 avL 導(dǎo)聯(lián) ST、 T 正常外，余ST-T 明顯異常， ST 下移 0.1-0.

2、5mv， T 波倒置，Uv2-v4 波倒置圖三：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、急性前間壁心肌梗塞3 、 P 波增寬及 Ptfv1 異常診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波有序顯現(xiàn)，頻率正常高值（100 次/分）2、Vi、2導(dǎo)聯(lián)呈QS型，V3呈qrS型，3導(dǎo)聯(lián)均伴ST-T梗塞型改變（ST弓背上抬0.1-0.3mv , T 波正負(fù)雙向） ， TI 、 avL 低平3、 PII 時(shí)限0.12s， Ptfv1-0.04mms圖四：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、左房室肥大伴心肌勞損3、頻發(fā)成對(duì)室性早搏診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波規(guī)律顯現(xiàn)，頻率正常2、Pn明顯增寬 0.1s, Svi+Rv5=7.9mv

3、Sv2+Rv6=6.2mv Sv3+RavL=2.9mv , Sn、avL、V5、6下移0.05mv,伴T波倒置，Tm低平，TavR直立，電軸輕度左傾3、Ri、R2和R9、Rio為兩組成對(duì)提早搏動(dòng)，寬大畸形，其前后相關(guān)P波有代償間歇圖五: 心電圖診斷： i 、竇性心律2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滯或室性逸搏心律 3、三度房室傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)： i 、竇性 P 波有序發(fā)放，略有不齊，頻率正常2、QRS波群緩慢顯現(xiàn)，頻率 48次/分，時(shí)限增寬為 0.12s, V1呈rR型，多導(dǎo)聯(lián) QRS綜末波寬鈍切跡3 、 P-QRS 波均獨(dú)立發(fā)放， P-R 間期絕對(duì)不一， P 波頻率快于QRS 波頻率，顯

4、示P-QRS波無(wú)傳導(dǎo)關(guān)聯(lián)第二套圖1:圖2:111圖3:圖4:圖5:7標(biāo)準(zhǔn)答案（第二套） ：圖一：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、完全性右束支阻滯3、右房肥大診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波有序發(fā)生，頻率正常2、Vi呈rsR型，多導(dǎo)聯(lián) QRS綜末波寬鈍切跡，QRs時(shí)限0.12s3 、 PV1 正向高尖達(dá)0.2mv圖二：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、左房室肥大伴心肌勞損3、陳舊性下壁心肌梗塞診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波規(guī)整出現(xiàn)，頻率正常2、 P 波時(shí)限 0.12s, Ptfv1-0.04ms, RV5=3.0mv SV3+RavL=4.4mv STV5、 6下移 0.05mv 呈水 平型，伴U波

5、倒置，、V6低平3、n、出、avF導(dǎo)聯(lián)呈qR型，qR/4,q m avF伴有明顯切跡，時(shí)間R 0.04s圖三：心電圖診斷： 1 、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速（房室折返性心速）2 、電軸輕度右傾3 、多導(dǎo)聯(lián)ST-T 改變?cè)\斷依據(jù)：1、竇性P波消失，替之以快速勻齊，QRS寸限正常的QRS群，頻率200次/分2、心電軸90但 120或90心電軸0.05mv,肢導(dǎo)聯(lián)及V5、6導(dǎo)聯(lián)T波低平和倒置圖四：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、左房肥大 3、頻發(fā)室性早搏三聯(lián)律4 、部分ST-T-U 改變示心肌受損診斷依據(jù)： 1 、竇性P 波規(guī)律出現(xiàn)，頻率正常2、PH 時(shí)限 0.12s3、每?jī)纱胃]性搏動(dòng)后發(fā)生一次提早搏動(dòng)，

6、其前無(wú)相關(guān)P波，配對(duì)間期一致，QRS波寬大畸形，代償間歇完全4、SG、/avF、V-V6下移n 0.05mv,不、花、6略低平伴 U波倒置圖五：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、n0 一型房室傳導(dǎo)阻滯，多呈 2: 1傳導(dǎo)，偶見(jiàn)3: 2下傳3、左室面電壓偏高5 、 T-U 波改變（巨大正向 U 波）及 Q-U 間期延長(zhǎng)，示低鉀血癥所致診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波有序發(fā)放，頻率正常高值（100 次/分）2、除R4、R5外，余各R波后均見(jiàn)一竇性 P波下傳受阻（Vi導(dǎo)聯(lián)清晰），形成2: 1房室 傳導(dǎo)阻滯，R4、R5之P-R間期呈0.18s-0.26s -脫落之文氏規(guī)律，形成 3: 2房室傳 導(dǎo)阻滯3

7、、 RV5=3.0mv4 、肢導(dǎo)聯(lián)T波低平，部分胸導(dǎo)聯(lián)（V2-V4）呈T-U波雙峰狀，UT, U波正向高達(dá)0.4-0.7mv ,Q-U 間期達(dá)0.56s9第三套圖1:圖2:圖3:圖4:圖5:11標(biāo)準(zhǔn)答案（第三套）圖一： 心電圖診斷： 1 、竇性心動(dòng)過(guò)緩及不齊2、左房室肥大伴心肌勞損診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波有序顯現(xiàn)，頻率50次/分，P-P 間距最大差值 0.16s2、Pi時(shí)間0.12s,呈雙峰型，其峰距 0.04s3、 SV1+RV5=4.6mv SV2+RV6=6.0mv4、除aVR、V1-3ST抬高，T波正向外，余導(dǎo)聯(lián) ST下移R0.05mv伴T波倒置圖二：心電圖診斷： 1 、竇性心律

8、2、個(gè)別室性早搏3、左室肥大診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波規(guī)律發(fā)生，頻率正常2、R3、R7、Rii三搏提早出現(xiàn)，寬大畸形，其前后相關(guān)P波代償完全。3、 SV1+RV5=5.4mv SV2+RV6=6.0mv ， TI 波低平， U V4-V6 倒置圖三：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、P波增寬及PtfVi異常示左房病變，U波倒置異常3、急性下壁及廣泛前壁心肌梗塞，右室心肌梗塞？診斷依據(jù)： i 、竇性 P 波順序出現(xiàn)，頻率正常2、V2-V5見(jiàn)q波，Vi呈rS型，、出、aVF呈qR型，所述導(dǎo)聯(lián)皆伴 ST抬高異常及T波 直立，其中 V V5導(dǎo)聯(lián)抬高達(dá)1.0mv, STm抬高STn, S、aVL下移0

9、.05mv伴T波低 平3、 Ptfvi-0.04mms ， PV5 時(shí)限增寬0.iis， UV5、 6波倒置圖四：心電圖診斷： i 、竇性心律2、頻發(fā)房性早搏，部分伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)和下傳受阻3 、肢導(dǎo)聯(lián)T 波改變?cè)\斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波規(guī)整發(fā)生，頻率正常2、各導(dǎo)聯(lián)均見(jiàn)提早異形的P波與竇性T波重疊，部分P波后伴相關(guān)畸形的 QRS波（呈右束支阻滯型），其它部分P波后無(wú)傳導(dǎo)的QRS波群3 、肢導(dǎo)聯(lián)T 波均低平圖五：心電圖診斷： 1 、心房撲動(dòng)伴不規(guī)則房室傳導(dǎo)及快速心室率2、完全性右束支阻滯診斷依據(jù) ：1、竇性P波消失，以房撲波“ F”波取替（Vi導(dǎo)聯(lián)清晰），頻率300次/分，平均心室率約 12

10、0 次 /分2、Vi導(dǎo)聯(lián)呈rR型，多導(dǎo)聯(lián)QRP綜末波寬鈍切跡13第四套:圖1:圖2:圖3:17圖5:標(biāo)準(zhǔn)答案（第四套） ：圖一：心電圖診斷： 1 、竇性心律2、頻發(fā)性房室交接處性早搏呈三聯(lián)律診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波順序發(fā)放，頻率正常2、各導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)提前出現(xiàn)的P-QRS波群，P-R間期0.10s, P波除aVR、aVL導(dǎo)聯(lián)直立外，余均倒置，配對(duì)間期不一圖二：心電圖診斷： 1 、心房顫動(dòng)2、完全性左束支阻滯伴左室肥大診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波消失，替之以大小、形態(tài)、頻率不一的房顫“f ”波，R-R 間期絕對(duì)不一2、 I 、 V5、 V6 導(dǎo)聯(lián)呈 R 型，頂部切跡， QRS 時(shí)間增寬為 0.

11、12s ， SV1+RV5=7.2mvSv2+Rv6=10.0mv, S、n、avF V4-V6 明顯下移異常 0.05-0.25mv ,伴 T 波倒置圖三：心電圖診斷： 1 、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速2、部分導(dǎo)聯(lián)ST-T 改變?cè)\斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波消失， QRS 波時(shí)間正常，心室頻率187 次/分，R-R 間距絕對(duì)規(guī)整2、V5、V6、n、出、avF、ST段下移 0.05mv, Tn、曉 avF、avR低平圖四：心電圖診斷： 1 、竇性心律2 、急性前間壁心肌梗塞伴高側(cè)壁T 波倒置異常診斷依據(jù)： 1 、竇性 P 波規(guī)律出現(xiàn)，頻率正常2、V1-V3呈QS型，V4呈qRS型，所述導(dǎo)聯(lián)皆伴有ST弓