手術(shù)室手衛(wèi)生課件

1、 第一頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒(xio d)和外科手消毒(xio d)的總稱。 第二頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生洗手洗手：是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者(huzh)皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。為達(dá)到普通洗手衛(wèi)生的最清潔度，洗手時間最好不要少于40-60秒鐘。 衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒：是指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒外科手消毒：是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。 概念概念(ginin)要清楚要清楚第三頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)

2、生常居菌： 能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久存在的寄居菌，不易被機(jī)械(jxi)的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。一般情況下不致病。 暫居菌 ： 寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸(jich)患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。第四頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 1.清除(qngch)指甲、手、前臂的污染物和暫居菌。 2.將常居菌減少(jinsho)到最低程度。3.抑制微生物的快速生長及再生。第五頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 最有效最有效(yuxio) 神圣(shnshng)的膜拜 最方便最方

3、便 最經(jīng)濟(jì)最經(jīng)濟(jì)洗手！洗手！洗手！第六頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 有研究表明30-40%耐藥菌感染(gnrn)是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。國外有研究表明(biomng)，通過加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低30%的醫(yī)院感染。第七頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 飛沫(fi m)傳播接觸(jich)傳播 空氣傳播 媒介傳播第八頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 親！記得親！記得(j de)洗手哦洗手哦!第九頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 兩前三后第十頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人 身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；接觸病人黏膜、破損皮膚(p f)或傷口前后，接觸病

4、人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。 第十一頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生(1) 實施侵入性醫(yī)療護(hù)理操作前。(2) 接觸傷口前后。(3) 接觸黏膜、血液、體液和分泌物之后。(4) 接觸被致病微生物污染的物品之后。(5) 護(hù)理免疫力低下的患者(hunzh)或新生兒之前。(6) 護(hù)理具有傳染性或有多種抗藥性細(xì)菌定植的患者之后。(7) 特殊情況下，可用消毒代替洗手。 第十二頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 1外科手消毒原則應(yīng)遵循先洗手，后消毒。2連臺手術(shù)

5、、不同患者手術(shù)之間、手套(shuto)破損、或手被污染時應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。第十三頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第十四頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第一步：第一步：洗手掌洗手掌流水濕流水濕潤雙手，涂抹潤雙手，涂抹(tm)洗洗手液（或肥皂），手液（或肥皂），掌心相對，手指并掌心相對，手指并攏相互揉搓；攏相互揉搓；第十五頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第二步：第二步：洗背側(cè)指縫洗背側(cè)指縫手心手心對手對手(dushu)背沿指縫相背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)互揉搓，雙手交換進(jìn)行；行；第十六頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第三步：第三步：洗掌側(cè)指縫洗掌側(cè)指縫掌心掌心(zhngxn)相對，雙手交叉相對，雙手交叉沿指

6、縫相互揉搓；沿指縫相互揉搓；第十七頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第四步：第四步：洗指背洗指背彎曲各手指彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓(ru cuo)，雙手交換進(jìn)行；，雙手交換進(jìn)行；第十八頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第五步：第五步：洗拇指洗拇指(mzh)一手握另一手握另一手大拇指一手大拇指(mzh)旋轉(zhuǎn)揉搓，旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；雙手交換進(jìn)行；第十九頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第六步：第六步：洗指尖洗指尖彎曲各手指關(guān)彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)掌心旋轉(zhuǎn)(xunzhun)揉搓，雙揉搓，雙手交換進(jìn)行；手交

7、換進(jìn)行；第二十頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生第七步：第七步：洗手腕、手臂洗手腕、手臂揉搓手揉搓手腕、手臂，雙手交換腕、手臂，雙手交換(jiohun)進(jìn)行。進(jìn)行。第二十一頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生規(guī)范要求(yoqi)： 揉搓至少15秒 全程40-60秒 第二十二頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生外科(wik)手消毒步驟準(zhǔn)備準(zhǔn)備(zhnbi)工作：工作：第二十三頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生1.清洗雙手：清水(qn shu)沖洗雙手、前臂、上臂下1/32.取適量皂液涂抹雙手及前臂至 上臂下1/3 第二十四頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生3.沖洗雙側(cè)手指、手掌(shuzhng)、手背，手抬高讓水順著手、上臂向肘

8、部流下，不可倒流 第二十五頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生4.擦干雙手、前臂(qinb)和上臂下1/3 第二十六頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生5.取免沖洗(chngx)手消毒劑于一側(cè)手心 第二十七頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生6.揉搓一側(cè)指尖、手背、手腕至手肘，同樣(tngyng)方法完成另一側(cè)手的消毒 第二十八頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生7.最后再取一次手消毒劑，按七步洗手法(shuf)揉搓雙手至腕部 第二十九頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 （ 1）沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲。（2）保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。（3）使用后的海棉、刷子等，應(yīng)當(dāng)放到指定(zhdng)的容器中，一用一消毒。（4）手部皮膚無破損。（5）手部不佩帶戒指、手鐲等飾物。第三十頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生 第三十一頁，共三十二頁。手術(shù)室手衛(wèi)生內(nèi)容(nirng)總結(jié)手術(shù)室手衛(wèi)生。為達(dá)到普通洗手衛(wèi)生的最清潔度，洗手時間最好不要少于40-60秒鐘。外科手消毒：是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手