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1、會計學(xué)1胰島素的類別胰島素的類別第1頁/共27頁第2頁/共27頁第3頁/共27頁第4頁/共27頁第5頁/共27頁時間（小時）時間（小時）正規(guī)胰島素，正規(guī)胰島素，6-10 hNPH（中效低精蛋白鋅胰島素（中效低精蛋白鋅胰島素 ）, 10-20 h 門冬、賴脯、谷賴胰島素（短效速效），門冬、賴脯、谷賴胰島素（短效速效）， 4-6 h甘精胰島素甘精胰島素, 24 h246810121416182022240長效胰島素，16-20 hLepore M et al. Diabetes. 2000;49:2142-2148.相對胰島素作用相對胰島素作用第6頁/共27頁第7頁/共27頁優(yōu)泌林優(yōu)泌林 RI第8

2、頁/共27頁吸收較慢吸收較慢起效慢及作用起效慢及作用時間長時間長 餐后高血糖餐后高血糖注射時間不方便注射時間不方便低血糖危險增加低血糖危險增加第9頁/共27頁第10頁/共27頁起效時間 (min)達峰時間 (min )最大作用時間 (hr) 持續(xù)時間 (hr)諾和銳 10 2040501 33 5優(yōu)泌樂 10 to 1530 900.8 4.3 3 5諾和靈 R約 3080 1202.5 5 約 8*Glucose-lowering action after sc injection.第11頁/共27頁0102030405060700600 0900 1200 1500 1800 2100 2

3、400 0300 0600胰島素 (mU/l)正常人胰島素 皮下注射優(yōu)泌樂 +NPH進餐Adapted from Polonsky et al. 1988Time of day晚餐NPH早餐午餐第12頁/共27頁第13頁/共27頁優(yōu)泌林優(yōu)泌林N第14頁/共27頁第15頁/共27頁1. Lantus (insulin glargine) EMEA Summary of Product Characteristics. 2002.2. McKeage K et al. Drugs. 2001;61:1599-1624.第16頁/共27頁持續(xù)釋放的機制持續(xù)釋放的機制1,2 來得時來得時 （酸性溶液）（酸性溶液）pH4注射部位注射部位pH7.4微細(xì)沉淀微細(xì)沉淀六聚六聚體體二聚二聚體體單體單體毛細(xì)血毛細(xì)血管管來得時來得時緩慢釋放緩慢釋放血液中胰島素血液中胰島素第17頁/共27頁第18頁/共27頁第19頁/共27頁第20頁/共27頁優(yōu)泌林優(yōu)泌林70/3070/30

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