養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)

1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有啥標(biāo)準(zhǔn)和要求？根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)201457號(hào)），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室和護(hù)理站的基本標(biāo)準(zhǔn)如下：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室是設(shè)置在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)患者提供老年保健，一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、護(hù)理，診斷明確的慢性病治療，急診救護(hù)等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、人員（一）至少有1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿(mǎn)5年，身體健康的臨床類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)A2人的，至少應(yīng)含有1名中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（二）至少有1名注冊(cè)護(hù)士。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位達(dá)

2、到100張以上時(shí)，每增加100張床位，至少增加1名注冊(cè)護(hù)士。護(hù)理員按需配備。（三）其他藥學(xué)、醫(yī)技人員按需配備。二、房屋（一）整體設(shè)計(jì)應(yīng)滿(mǎn)足無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。（二）建筑面積不少于40平方米。（三）至少設(shè)有診室、治療室、處置室。（四）每室獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。其中，治療室、處置室的使用面積均不少于10平方米；如設(shè)觀察室，其使用面積不少于15平方米；如設(shè)康復(fù)室，應(yīng)增加相應(yīng)建筑面積（增加的建筑面積不少于50平方米）。（五）應(yīng)當(dāng)設(shè)醫(yī)療廢物存放點(diǎn)，與治療區(qū)域隔開(kāi)。三、設(shè)備（一）基本設(shè)備。診桌、診椅、診床、診察凳、方盤(pán)、紗布罐、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表、注射器、身高體重計(jì)、視力卡、視力燈箱、壓舌板、藥品柜

3、、紫外線(xiàn)消毒燈、高壓滅菌設(shè)備、處置臺(tái)、器械柜、便攜式心電圖機(jī)、血糖測(cè)定儀、霧化吸入器、出診箱、輪椅、輸液椅、候診椅、醫(yī)用冰箱、污物桶。設(shè)置康復(fù)室的，至少配備與康復(fù)需求相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)治療、物理治療和作業(yè)治療設(shè)備。開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的，還應(yīng)當(dāng)配備脈枕、針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀等等。（二）急救設(shè)備。心電監(jiān)護(hù)儀、心臟氧源（氧氣瓶/制氧機(jī)）、供氧設(shè)備、吸痰器、開(kāi)口器、牙墊、口腔通氣道、簡(jiǎn)易呼吸器。（三）健康教育及其他設(shè)備。健康教育宣傳欄、健康教育影像設(shè)備、能連接互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話(huà)等通訊設(shè)備，健康檔案管理等有關(guān)設(shè)備。（四）有與工作需要相應(yīng)的其他設(shè)備。四、具有與功能任務(wù)相適應(yīng)的轉(zhuǎn)診制度、藥品登記

4、分發(fā)制度、健康教育制度等各項(xiàng)規(guī)章制度，以及急救流程、技術(shù)操作規(guī)范，制定人員崗位職責(zé)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站是設(shè)置在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)患者提供常見(jiàn)病多發(fā)病護(hù)理、慢性病護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行處置、消毒隔離指導(dǎo)、健康教育等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、人員（一）至少有2名具有護(hù)士以上職稱(chēng)的注冊(cè)護(hù)士，其中有1名具有主管護(hù)師以上職稱(chēng)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位達(dá)到100張以上時(shí)，每增加100張床位，至少增加1名注冊(cè)護(hù)士。（二）至少有1名康復(fù)治療人員。（三）按工作需求配備護(hù)理員，注冊(cè)護(hù)士與護(hù)理員之比為1:2.5。二、房屋（一）整體設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。（二）建筑面積不少于30平方米

5、。（三）至少設(shè)有治療室、處置室。每室獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。（四）應(yīng)當(dāng)設(shè)醫(yī)療廢物存放點(diǎn)，與治療區(qū)域隔開(kāi)。三、設(shè)備（一）診桌、診椅、診察凳、方盤(pán)、紗布罐、聽(tīng)診器、火罐、刮疹板、血壓計(jì)、體溫表、身高體重計(jì)、血糖測(cè)定儀、體外除顫設(shè)備、治療車(chē)、藥品柜、紫外線(xiàn)消毒燈、高壓滅菌設(shè)備、處置臺(tái)、輪椅、輸液椅、醫(yī)用冰箱、污物桶。（二）有必要的健康教育、辦公和通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備，有診療護(hù)理記錄及文件保存條件。（三）有與工作需要相應(yīng)的其他設(shè)備。四、具有與功能任務(wù)相適應(yīng)的轉(zhuǎn)診制度、藥品登記分發(fā)制度、健康教育制度等各項(xiàng)規(guī)章制度，以及急救流程、技術(shù)操作規(guī)范，制定人員崗位職責(zé)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)？根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公

6、廳關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消行政審批實(shí)行備案管理的通知（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)201738號(hào)），養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申辦，要按照以下要求來(lái)申辦：一、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，主要為服務(wù)對(duì)象提供健康管理、疾病預(yù)防、老年保健，常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診療、護(hù)理，診斷明確的慢性病治療，急診救護(hù)，安寧療護(hù)等服務(wù)，有條件的可以采取家庭病床、巡診等服務(wù)方式。二、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，應(yīng)當(dāng)向所在地的縣區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)（含中醫(yī)藥管理部門(mén)，下同）備案，并提交設(shè)置單位或者其主管部門(mén)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決定和設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的備案材料。三、

7、衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)收到備案材料后，對(duì)材料齊全且符合本通知要求的，應(yīng)當(dāng)在10個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證；材料不全或者不符合本通知要求的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或在5個(gè)工作日內(nèi)一次性告知備案人需要補(bǔ)正的全部材料及內(nèi)容。四、在發(fā)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后，衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)每年現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查不少于2次，在開(kāi)業(yè)后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行第一次現(xiàn)場(chǎng)檢督檢查。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站應(yīng)當(dāng)與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作機(jī)制，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。以下為備案材料樣式：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保問(wèn)題咋解決？2021年1月18日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)

8、管理暫行辦法，并于2021年2月1日起施行。哪些機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)定點(diǎn),需要滿(mǎn)足哪些條件？我們將辦法中的關(guān)鍵內(nèi)容大家整理如下：一、這幾類(lèi)機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)1 .綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；2 .專(zhuān)科疾病防治院（所、站）、婦幼保健院；3 .社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所（站）、村衛(wèi)生室（所）;4 .獨(dú)立設(shè)置的急救中心；5 .安寧療護(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院；6 .養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議，其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所

9、依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。二、申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)，必須滿(mǎn)足6個(gè)條件1 .正式運(yùn)營(yíng)至少3個(gè)月；2 .至少有1名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或中醫(yī)（專(zhuān)長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書(shū)且第一注冊(cè)地在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師；3 .主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)醫(yī)保工作，配備專(zhuān)（兼）職醫(yī)保管理人員;100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)內(nèi)部醫(yī)保管理部門(mén)，安排專(zhuān)職工作人員；4 .具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保管理制度、財(cái)務(wù)制度、統(tǒng)計(jì)信息管理制度、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等；5 .具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對(duì)接，按要求向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送全部就診人員相關(guān)信息，為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。設(shè)立醫(yī)保藥品、

10、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、醫(yī)用耗材、疾病病種等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，按規(guī)定使用國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼；6 .符合法律法規(guī)和省級(jí)及以上醫(yī)療保障行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。三、提交醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)，這些材料必備1 .定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表；2 .醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件；3 .與醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本；4 .與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料；5 .納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測(cè)性分析報(bào)告；6 .省級(jí)醫(yī)療保障行政部門(mén)按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。四、受理申請(qǐng)材料后，需要評(píng)估這些內(nèi)容1 .核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證；2 .核查醫(yī)師、護(hù)土、藥學(xué)及醫(yī)技等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊(cè)地信息；3 .核查與服務(wù)功能相適應(yīng)的診斷、治療、手術(shù)、住院、藥品貯存及發(fā)放、檢查檢驗(yàn)放射等基礎(chǔ)設(shè)施和儀器設(shè)備；4 .核查與醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度，衛(wèi)生健康部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的結(jié)果；5 .核查與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)是否具備開(kāi)展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。評(píng)估結(jié)果分為合格和