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1、氧氣吸入技術(shù)(墻式吸氧)操作流程素質(zhì)要求核對(duì)解釋I1患者病情、意識(shí)、合作程度評(píng)估r缺氧狀況I鼻腔通暢情況用氧環(huán)境的安全性洗手、戴口罩I治療盤、一次性吸氧導(dǎo)管+棉簽、污物桶、水)用物準(zhǔn)備一力彎盤(內(nèi)放紗布、通氣管)小藥杯、濕化瓶(內(nèi)盛冷開(kāi)J正確安裝氧氣流量表裝表f(開(kāi)啟流量表f確認(rèn)供氧正常f關(guān)閉流量表備I用)核對(duì)患者準(zhǔn)備I置患者舒適體位r清潔鼻腔V I拆取、連接一次性鼻導(dǎo)管f吸氧fj連接、開(kāi)啟流量表調(diào)節(jié)氧流量f濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管一V I量長(zhǎng)度f(wàn)插鼻導(dǎo)管周J定安置患者觀'察呼吸道、鼻導(dǎo)管是否通暢II呼吸困難、胸悶等有否改善記錄洗手脫口罩I記錄用氧開(kāi)始時(shí)間、氧流量處理用物核對(duì)評(píng)估一患者缺氧癥狀是否改
2、善洗手戴口罩I治療車、治療盤、用物準(zhǔn)備1棉簽、一次性小水杯、彎盤、紙巾,核對(duì)停氧f松解導(dǎo)管固定一拔出鼻導(dǎo)管f關(guān)閉流量表處M用物一卸下流量表洗手脫口罩記'錄記錄停氧時(shí)間氧氣吸入技術(shù)(墻式吸氧)操作評(píng)分表姓名:得分:項(xiàng)目分值要求標(biāo)準(zhǔn)分得分備注素質(zhì)要求5服裝、鞋帽整潔儀表大方,舉止端莊語(yǔ)百柔和恰當(dāng),態(tài)度和藹口親122操作刖準(zhǔn)備核對(duì)4核對(duì)醫(yī)囑2核對(duì)病人相關(guān)信息2解釋2解釋氧氣吸入術(shù)的目的2評(píng)估7病人病情、意識(shí)缺氧狀況鼻腔通暢情況患者合作程度及心理反應(yīng)1211用氧環(huán)境的安全性:出氧口無(wú)灰、無(wú)明火無(wú)熱源、無(wú)油、病房?jī)?nèi)無(wú)人吸煙(口述)3操作者準(zhǔn)備3洗手(六步法洗手)戴口罩21用物準(zhǔn)備5用物準(zhǔn)備:治療
3、盤,一次性吸氧導(dǎo)管,棉簽,污物桶,彎盤(內(nèi)放紗布、通氣管),小藥杯(內(nèi)盛冷開(kāi)水),濕化瓶(內(nèi)盛冷開(kāi)水)5吸氧操作過(guò)程病人準(zhǔn)備4核對(duì)置患者舒適體位22安裝氧氣濡里表3正確安裝氧氣流量表:(開(kāi)啟流量表,確認(rèn)供氧正常、流量表工作正常后關(guān)閉流量表。3吸氧9清潔鼻孔、備膠布拆取一次性鼻導(dǎo)管,連接鼻導(dǎo)管開(kāi)啟流量表按需調(diào)節(jié)氧流量,查氧氣流出通暢濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管量長(zhǎng)度(鼻尖至耳垂2/3)插鼻導(dǎo)管1113111固定2妥善固定,放置恰當(dāng)2安置病人4協(xié)助病人取舒適體位注意保暖;整理床單位健康教育:用氧期間的安全知識(shí)112觀察3呼吸道、鼻導(dǎo)管是否通暢呼吸困難、胸悶等啟否改善12記錄3洗手、脫口罩1用氧開(kāi)始時(shí)間、氧流量1停氧
4、過(guò)程核對(duì)2二名護(hù)士核對(duì)停止吸氧的醫(yī)囑2評(píng)估2病人缺氧癥狀是否改善2操作者準(zhǔn)備2洗手、戴口罩2準(zhǔn)備用物3準(zhǔn)備停氧用物:治療車治療盤棉簽一次性小水杯彎盤紙巾3拔管8核對(duì)先松解導(dǎo)管固定,再慢慢拔出鼻導(dǎo)管分離鼻導(dǎo)管與流量表,關(guān)閉流量表棉簽蘸水清潔鼻腔卸下氧氣流量表22112記錄1記錄停氧時(shí)間1操作后4正確處理用物正確消毒濕化瓶22熟練程度4動(dòng)作安全、準(zhǔn)確、注意節(jié)力時(shí)間小于7分鐘22理論總分20總得分100理論部分1 .氧氣吸入技術(shù)的目的提高患者血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,糾正缺氧2 .氧氣吸入技術(shù)的注意事項(xiàng)(1)患者吸氧過(guò)程中,需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí),應(yīng)先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時(shí),
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