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文檔簡介
1、葉蟲足綱;填空題 1原蟲的基本結(jié)構(gòu)由_、_和_三部分組成。2原蟲的運動細胞器有_、_、_和_。 3原蟲的有性生殖主要有_和_;無性生殖主要有_、_和_。 4陰道毛滴蟲的運動細胞器是_和_。 5.機會致病的原蟲主要有_、_和_。6寄生在人體腸腔內(nèi)的阿米巴原蟲。主要有_、_、_、_和_。7溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體的細胞質(zhì)分為_和_。8碘液染色溶組織內(nèi)阿米巴的未成熟包囊,可觀察到12個、呈棒狀的和棕紅色的。9溶組織內(nèi)阿米巴的成熟包囊有個細胞核,_和_消失。10溶組織內(nèi)阿米巴的傳染源是從糞便排出_的感染者,包括_和_。11溶組織內(nèi)阿米巴的_侵人腸壁吞噬紅細胞和組織細胞轉(zhuǎn)變?yōu)開。12溶組織內(nèi)阿米巴病原學(xué)診斷
2、包括糞便檢查和病灶檢查,后者只能查到_時期。13鐵蘇木素染色溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體可觀察到_位于核中央、核膜內(nèi)緣有大小均勻、排列整齊的_。14.溶組織內(nèi)阿米巴的_侵入腸壁靜脈,可隨血流至肝、肺、腦等組織引起炎癥,形成膿腫。15溶組織內(nèi)阿米巴寄生于結(jié)腸,在一定條件下,可侵入腸壁組織形成潰瘍,引起_。16溶組織內(nèi)阿米巴呈分布,它的流行與環(huán)境的關(guān)系甚大。原蟲的運動方式有_、_及_。 17.治療瘧疾的藥物有_,_,_等;治療黑熱病的特效藥是_;抗吸蟲的藥主要有_等。 18.溶組織內(nèi)阿米巴的生活史的基本形式是_,其感染期是_,致病階段是_,病變的特點是_。 19.在人體的_、_、_等組織內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)
3、阿米巴的_。 20.急性阿米巴痢疾患者糞便中只能查到_,有便秘習(xí)慣的帶蟲者糞便中只能查到_,腸外阿米巴病灶抽出物中只能查到_。 單選題1生活史中只有滋養(yǎng)體期而無包囊期的阿米巴是: A溶組織內(nèi)阿米巴 B結(jié)腸內(nèi)阿米巴 C齒齦內(nèi)阿米巴 D布氏嗜碘阿米巴 E哈門內(nèi)阿米巴 2最常見的腸外阿米巴病為 A. 阿米巴肝膿腫 B阿米巴肺膿腫 C阿米巴腦膿腫 D皮膚型阿米巴病 E 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎3.不屬于機會致病原蟲的蟲種是: A剛地弓形蟲
4、 B藍氏賈第鞭毛蟲 C隱孢子蟲 D卡氏肺孢子蟲 E間日瘧原蟲 4檢查溶組織內(nèi)阿米巴包囊用的方法是 A碘液涂片法 B飽和鹽水浮聚法 C離心沉淀法 D生理鹽水涂片法 E薄厚血膜涂片法 5溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段為 A一核包囊 B滋養(yǎng)體
5、160; C二核包囊 D四核包囊 E滋養(yǎng)體和包囊 6溶組織內(nèi)阿米巴的感染方式為 A. 經(jīng)皮膚 B經(jīng)口 C經(jīng)媒介昆蟲 D接觸 E經(jīng)胎盤 7溶組織內(nèi)阿米巴生活史的基本過程是 A.腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體組織內(nèi)滋養(yǎng)體腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 B包囊腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體包囊 C腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體包
6、囊腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 D腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體組織內(nèi)滋養(yǎng)體腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體包囊 E包囊腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體組織內(nèi)滋養(yǎng)體 8溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是 A. 腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 B組織內(nèi)滋養(yǎng)體 C腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體和組織內(nèi)滋養(yǎng) D. 包囊 E以上各期均有一定的致病力9溶組織內(nèi)阿米巴的致病作用與下列哪種因素有關(guān)? A宿主的免疫機能狀態(tài) B蟲株的毒力 C細菌的協(xié)同作用 D 宿主的腸道內(nèi)環(huán)境 E 與上述因素都有關(guān) 10阿米巴痢疾的典型病理變化是 A.對組織的溶解破壞作用而形成燒瓶樣潰瘍 B形成蟲卵肉芽腫
7、; C蟲體寄生在宿主細胞內(nèi)大量繁殖導(dǎo)致宿主細胞破壞 D蟲體代謝產(chǎn)物引起的炎癥反應(yīng) E 抗原抗體復(fù)合物所致的變態(tài)反應(yīng)11人體感染溶組織內(nèi)阿米巴后,大多數(shù)表現(xiàn)為 A 帶囊狀態(tài) B 阿米巴痢疾 C 阿米巴肝膿 D 阿米巴肺膿腫 E 阿米巴腦膿腫12引起腸道損傷的原蟲有 A 齒齦內(nèi)阿米巴 B 卡氏棘阿米巴 C. 福氏耐格里阿米巴 D. 溶組織阿米巴 E. 結(jié)腸內(nèi)阿米巴13溶組織內(nèi)阿米巴生活史的兩個時期是指 A組織內(nèi)滋養(yǎng)體和腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 B滋養(yǎng)體和包囊 C環(huán)狀體和配子體 D速殖
8、子和緩殖子 E雌配子體和雄配子體 14確診阿米巴痢疾病人的主要依據(jù)是 A腹疼、腹瀉 B糞便中查到紅細胞 C粘液血便中查到白細胞 D糞便中查到有吞噬紅細胞的滋養(yǎng)體 E糞便中查到包囊 15急性阿米巴痢疾最常用的實驗診斷方法是 A直接涂片法 B飽和鹽水浮聚法 C透明膠紙法 D厚、薄血膜涂片法 E碘液染色法 16因誤食糞便污染的食物,人體不會感染下列哪種阿米巴原蟲? A福氏耐格里阿米 B結(jié)腸內(nèi)阿米 C 溶組織內(nèi)阿米巴 D 布氏嗜碘阿米巴 E 微小內(nèi)蜒阿米巴17以下哪種醫(yī)學(xué)昆蟲可傳播阿米巴病?A
9、 白蛉 B 中華按蚊 C 淡色庫蚊 D 微小按蚊 E 蒼蠅18.溶組織內(nèi)阿米巴流行與防治下述特點,哪項是錯誤的? A 農(nóng)村的感染率高于城市 B 帶囊者為該病的傳 C 只有兒童、孕婦可受到感染D 蒼蠅可造成該病的傳播 E 預(yù)防該病要注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生19治療阿米巴肝膿腫和阿米巴痢疾的首選藥物是 A.二氯散糠酸酯 B甲苯 C滅滴靈(甲硝瞇唑) D氯喹 E 乙胺嘧啶20在溶組織內(nèi)阿米巴感染者的診斷方法中,以下哪種方法只能用于輔助診斷,而不能確診?A生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體 B 碘液涂片法查包囊 C乙狀結(jié)腸鏡檢查腸粘膜潰
10、瘍,并取材鏡檢滋養(yǎng)體 D 肝膿腫穿刺液檢查滋養(yǎng)體 E 酶聯(lián)免疫吸附試驗檢查抗阿米巴抗體21似下哪種疾病不是溶組織內(nèi)阿米巴引起的?A 阿米巴痢疾 B 阿米巴肝膿腫 C 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 D 阿米巴腦膿腫 E 阿米巴肺膿腫 22.下列哪種原蟲是寄生人體細胞內(nèi)的 A溶組織內(nèi)阿米巴原蟲 B陰道毛滴蟲 C黑熱病原蟲 D藍氏賈第鞭毛蟲 E結(jié)腸小袋纖毛蟲 23.下列哪項不符合原蟲的特性 A原蟲是單細胞動物,卻有完整的生理機能
11、; B運動細胞器是原蟲分類的主要特征 C原蟲均需借助顯微鏡才能看清楚 D原蟲均需以無性生殖和有性生殖方式才能完成它的生活史 E寄生原蟲的能量主要來源于糖類 24.阿米巴痢疾的確診依據(jù)是: A痢疾樣腹痛、腹瀉 B膿血便、大便中有白細
12、胞、紅細胞及夏科雷登結(jié)晶 C乙狀鏡檢查:在乙狀結(jié)腸腸粘膜處有潰瘍 D用滅滴靈試驗治療有效 E以上都不是 25.在新鮮糞便中,溶組織內(nèi)阿米巴與結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體,主要可從下列而哪項來區(qū)別? A滋養(yǎng)體的大小 B偽足運動的形狀
13、0; C細胞內(nèi)、外質(zhì)分明程度 D細胞核多少 E食物泡內(nèi)的吞噬物 26.阿米巴肝膿腫的膿腫穿刺液中,可查到溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的什么階段? A單核包囊 B四核包囊 C小滋養(yǎng)體
14、 D大滋養(yǎng)體 E大滋養(yǎng)體和四核包囊 27.溶組織內(nèi)阿米巴的傳染源是: A急性阿米巴痢疾病人 B糞便中有包囊排出的帶蟲者 C中間宿主 &
15、#160; D阿米巴肝膿腫病人 E犬和貓 28.溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的帶蟲者,應(yīng)考慮服用哪種藥物為宜? A吐根堿 B氯化喹啉 C喹碘仿 D四環(huán)素 &
16、#160; E滅滴靈 29.寄生蟲病現(xiàn)場調(diào)查使用皮試,其機理是: A速發(fā)型變態(tài)反應(yīng) B細胞毒型變態(tài)反應(yīng) C免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng) D遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng) E防御反應(yīng) 30.目前對各型阿米巴病治療的首選藥物是:
17、160; A吐根堿 B氯化喹啉 C喹碘仿 D滅滴靈 E卡巴胂 名詞解釋1.滋養(yǎng)體 2.包囊 3.阿米巴病 4.原蟲 5.痢疾阿米巴原蟲的毒力問答題1舉例說明醫(yī)學(xué)原蟲的生活史類型有哪幾種?2簡述溶組織內(nèi)阿米巴造成
18、的燒瓶樣潰瘍。3如何用病原學(xué)方法診斷急性阿米巴痢疾患者?檢查時應(yīng)注意什么?4人體感染溶組織內(nèi)阿米巴都會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)嗎?為什么?答案:一、填空題 1細胞膜 細胞質(zhì) 細胞核 2偽足 鞭毛 纖毛 波動膜 3.接合生殖配子生殖二分裂多分裂出芽增殖 4鞭毛 波動膜 5剛地弓形蟲 卡氏肺孢子蟲 隱孢子蟲 6溶組織內(nèi)阿米巴 結(jié)腸內(nèi)阿米巴 哈氏內(nèi)阿米巴 布氏嗜碘阿米巴 微小內(nèi)蜒阿米巴 7內(nèi)質(zhì) 外質(zhì) 8細胞核 擬染色體糖原泡
19、 9擬染色體 糖原泡 10包囊 帶囊者 慢性病人 11腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 組織內(nèi)滋養(yǎng)體 12滋養(yǎng)體 13核仁 核周染粒 14滋養(yǎng)體 15腸阿米巴病(阿米巴痢疾) 16世界性 衛(wèi)生狀況 偽足運動鞭毛運動纖毛運動 17.伯喹,氯喹,乙胺嘧啶,葡萄糖酸銻鈉,吡喹酮 18.包囊-小滋養(yǎng)體-包囊 成熟包囊大滋養(yǎng)體 口小底大呈燒瓶樣潰瘍 19.腸壁肝肺大滋養(yǎng)體 20.大滋養(yǎng)體包囊大滋養(yǎng)體 二、單選
20、題 1C 2A 3E 4A 5D 6B 7B 8B 9E 10A 11.A 12D 13B 14D
21、0; 15A 16A 17E 18C 19C 20.E 21C 22.C 23.D 24.E 25.E 26.D 27.B 28.C 29.A 30.D 三、名詞解釋 1.滋養(yǎng)體:原蟲生活史過程中生長、發(fā)育和繁殖階段,具有運動、攝食功能,往
22、往也是原蟲的致病階段。 2.包囊:是原蟲生活史中靜止狀態(tài),多是原蟲的感染階段。 3.組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體侵人腸壁吞噬紅細胞和組織細胞,引起腸阿米巴病。急性期表現(xiàn)腸壁組織壞死、潰瘍,病人出現(xiàn)腹疼、腹瀉、排粘液血便、次數(shù)多、味極腥臭的典型阿米巴痢疾。慢性期由于組織破壞和愈合常同時存在,纖維組織增生明顯,使得腸壁增厚,形成局部包塊阿米巴肉芽腫,病人腹瀉和便秘癥狀交替出現(xiàn)。 4.為體積微小而能獨立完成生命活動的全部生理功能的單細胞真核動物。 5. 指的是痢疾阿米巴原蟲對宿主組織的侵襲力,特異地表現(xiàn)為一種對靶物的接觸性殺傷功能。這種"觸殺"機制是一個包括對靶細胞
23、和組織的黏附、殺傷、溶噬的連鎖生理過程。四、問答題 1醫(yī)學(xué)原蟲的生活史類型有以下三種:(1)完成生活史只需要一種宿主,通過接觸或中間媒介的機械性攜帶而傳播。如溶組織內(nèi)阿米巴。 (2)完成生活史需一種以上脊椎動物作為宿主。如弓形蟲完成生活史需要終宿主貓和中間宿主人或鼠等。(3)完成生活史需要在吸血昆蟲體內(nèi)發(fā)育、增殖至感染階段。如杜氏利什曼原蟲完成生活史,需要在白蛉體內(nèi)發(fā)育增殖后,通過叮咬注人人體。 2.組織內(nèi)阿米巴的致病過程是一種復(fù)雜的現(xiàn)象。有毒株滋養(yǎng)體粘附腸粘膜,在接觸部位釋放細胞致病因子和蛋白水解酶,細胞致病因子破壞接觸的腸粘膜細胞(靶細胞),滋養(yǎng)體部分或全部吞噬這些靶細胞和紅細
24、胞,蛋白水解酶可溶解組織細胞,破壞腸粘膜。早期病變主要發(fā)生在淺表的腸粘膜,壞死區(qū)極小。急性期滋養(yǎng)體大量繁殖,并可穿破粘膜肌層,在疏松的粘膜下層繁殖擴展,溶解破壞組織,形成口小底大的燒瓶樣潰瘍。 3.挑取少許病人的粘液血便,用生理鹽水涂片法檢查活動的滋養(yǎng)體,如發(fā)現(xiàn)吞噬紅細胞的滋養(yǎng)體,即可確診為阿米巴痢疾。檢查時應(yīng)注意:(1)送檢糞便必須新鮮、及時并注意保暖。若在外界放置半小時以上,滋養(yǎng)體就會失去活動力。(2)取材容器必須潔凈,瓶內(nèi)如有化學(xué)藥品或糞尿相混,都會影響滋養(yǎng)體的活力,甚至死亡。 4.人體感染溶組織內(nèi)阿米巴大多數(shù)為無癥狀帶蟲者,少數(shù)出現(xiàn)阿米巴痢疾或者阿米巴肝膿腫等疾病。這是因為溶組織內(nèi)阿米
25、巴的致病與蟲株的毒力、蟲體寄生的環(huán)境及宿主的免疫功能狀態(tài)有關(guān)。四核包囊進人人體后,基本過程是包囊腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體包囊,此時人體呈帶囊狀態(tài)。只有當人體抵抗力下降,以及腸壁組織發(fā)生損傷或腸功能紊亂時,滋養(yǎng)體才侵入腸壁,破壞組織細胞,造成腸壁組織壞死,形成潰瘍,病人出現(xiàn)腹瀉、腹疼、排粘液血便、次數(shù)多、味極腥臭的典型阿米巴痢疾。侵入腸壁的滋養(yǎng)體也可隨血流到肝臟等組織器官大量繁殖,形成阿米巴肝膿腫等疾病。 鞭毛蟲綱;填空題1黑熱病的病原寄生蟲是_。 2杜氏利什曼原蟲的生活史中有_和_兩個時期。 3鞭毛蟲的運動細胞器是_和_,供給能量的細胞器是_。 4杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體呈圓形,經(jīng)吉氏染色,可
26、觀察到、和。 5根據(jù)臨床表現(xiàn),利會曼病分為_、_和_三種類型。 6.杜氏利什曼原蟲完成生活史需要兩個宿主即_和_。 7.杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體可侵害人體的_、_、_、_等內(nèi)臟器官,引起。 8根據(jù)傳染源不同,黑熱病在流行醫(yī)學(xué)上可分為_、_和_3種類型。黑熱病病原學(xué)診斷最有效的方法是_。 9我國黑熱病的特殊臨床表現(xiàn)有_黑熱病和_黑熱病。 10黑熱病病人穿刺檢查可查到_時期,穿刺物體外培養(yǎng)可檢查_時期。 11皮膚型黑熱病可采用_方法診斷。 12根據(jù)傳染源的來源不同,黑熱病流行可分為三種不同的類型,即_、_、和_。 13治療黑熱病的特效藥是_。 14黑熱病的防治原則是_、_和_。 15犬是黑熱病的重
27、要_和_。 16黑熱病在我國的流行是與_的地理分布一致的。 17寄生于人體的錐蟲按其感染途徑可分為_和_。 18藍氏賈第鞭毛蟲寄生在膽道系統(tǒng),可能引起或。 19由于賈第蟲病在旅游者中多見,故又稱。 20用檢查賈第蟲病病人稀便內(nèi)的滋養(yǎng)體。 21賈第蟲病的傳染源是糞便內(nèi)排有的和。 22藍氏賈第鞭毛蟲感染率的高低與環(huán)境關(guān)系甚大。 23陰道毛滴蟲寄生人體內(nèi),可引起、及。 24陰道毛滴蟲的致病階段為。 25許多婦女陰道內(nèi)雖有陰道毛滴蟲寄生,但無臨床癥狀,稱為。 26正常婦女陰道內(nèi)由于乳酸桿菌的存在,使pH保持酸性,陰道毛滴蟲的生長繁殖;妊娠、月經(jīng)后陰道內(nèi)PH值接近中性,蟲體的生長。 27陰道毛滴蟲的傳染
28、源是女性的一患者和或男性的。 28治療滴蟲性陰道炎常用的藥物是。 29人毛滴蟲生活史只有時期。 30人毛滴蟲的感染階段為,主要經(jīng)感染人體。 31人毛滴蟲為致病,一般情況下但當感染數(shù)量多或機體抵抗力降低時,則出現(xiàn)。 32口腔毛滴蟲的生活史中只有時期。 33口腔毛滴蟲為口腔,一般不,預(yù)防感染的主要方法是保持一。 34.寄生于人體的利什曼原蟲有_種,在我國主要是_,寄生于人體的_,_,_,_等器官組織的_內(nèi),引起_病,又稱_病。 35.藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體的_及_,引起_及_。 單選題1可引起全血性貧血的寄生蟲是: A鞭蟲 B鉤蟲 C蛔蟲
29、 D惡性瘧原蟲 E杜氏利什曼原蟲 2對人致病力較強的兩種阿米巴原蟲是 A.內(nèi)阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴 B微小內(nèi)蜒阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴 C布氏嗜碘阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴 D溶組織內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴 E結(jié)腸內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴3 4檢查溶組織內(nèi)阿米巴包囊用的方法是 A碘液涂片法 B飽和鹽水浮聚法 C離心沉淀法 D生理鹽水涂片法 E薄厚血膜
30、涂片法 5溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段為 A一核包囊 B滋養(yǎng)體 C二核包囊 D四核包囊 E滋養(yǎng)體和包囊 6溶組織內(nèi)阿米巴的感染方式為 A. 經(jīng)皮膚 B經(jīng)口 C經(jīng)媒介昆蟲 D接觸 E經(jīng)胎盤 7溶組織內(nèi)阿米巴生活史的基本過程
31、是 A.腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體組織內(nèi)滋養(yǎng)體腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 B包囊腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體包囊 C腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體包囊腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 D腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體組織內(nèi)滋養(yǎng)體腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體包囊 E包囊腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體組織內(nèi)滋養(yǎng)體 8以下哪項選擇是錯誤的?溶組織內(nèi)阿米巴組織內(nèi)滋養(yǎng)體 A可轉(zhuǎn)化為腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 B可排出體外 C可隨血流到肝、肺等組織大量繁殖 D吞噬紅細胞 E.可隨血流到肝、肺等組織形成包囊9溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是 A. 腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 B組織內(nèi)滋養(yǎng)體 C腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體和組織內(nèi)滋養(yǎng) D. 包囊 E以上各期均有一定的致
32、病力10溶組織內(nèi)阿米巴的致病作用與下列哪種因素有關(guān)? A宿主的免疫機能狀態(tài) B蟲株的毒力 C細菌的協(xié)同作用 D 宿主的腸道內(nèi)環(huán)境 E 與上述因素都有關(guān) 11阿米巴痢疾的典型病理變化是 A.對組織的溶解破壞作用而形成燒瓶樣潰瘍 B形成蟲卵肉芽腫 C蟲體寄生在宿主細胞內(nèi)大量繁殖導(dǎo)致宿主細胞破壞 D蟲體代謝產(chǎn)物引起的炎癥反應(yīng) E 抗原抗體復(fù)合物所致的變態(tài)反應(yīng)12人體感染溶組織內(nèi)阿米巴后,大多數(shù)表現(xiàn)為 A 帶囊狀態(tài) B 阿米巴痢疾 C 阿米
33、巴肝膿 D 阿米巴肺膿腫 E 阿米巴腦膿腫13最常見的腸外阿米巴病為 A. 阿米巴肝膿腫 B阿米巴肺膿腫 C阿米巴腦膿腫 D皮膚型阿米巴病 E 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎14引起腸道損傷的原蟲有 A 齒齦內(nèi)阿米巴 B 卡氏棘阿米巴 C. 福氏耐格里阿米巴 D. 溶組織阿米巴 E. 結(jié)腸內(nèi)阿米巴15溶組織內(nèi)阿米巴生活史的兩個時期是指 A組織內(nèi)滋養(yǎng)體和腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體 B滋養(yǎng)體和包囊 C環(huán)狀體和配子體 D速殖子和緩殖子 E雌配子體和雄配子體 16可能檢出溶組織內(nèi)阿米巴的包囊的標本是 A成形糞便 B膿血粘液
34、便 C肝膿腫穿刺液 D膿血痰液 E肺膿腫穿刺液 17阿米巴病的防治與以下哪個因素有關(guān)? A.治療病人和帶囊者 B加強糞便管理 C保護水源 D消滅蒼蠅、蟑螂等傳播媒介 E與上述因素都有關(guān) 18確診阿米巴痢疾病人的主要依據(jù)是 A腹疼、腹瀉 B糞便中查到紅細胞 C粘液血便中查到白細胞 D糞便中查到有吞噬紅細胞的滋養(yǎng)體 E糞便中查到包囊 19急性阿米巴痢疾最常用的實驗診斷方法是 A直接涂片法 B飽和鹽水浮聚法 C透明膠紙法 D厚、薄血膜涂片法 E碘液染色法
35、 20因誤食糞便污染的食物,人體不會感染下列哪種阿米巴原蟲? A福氏耐格里阿米 B結(jié)腸內(nèi)阿米 C 溶組織內(nèi)阿米巴 D 布氏嗜碘阿米巴 E 微小內(nèi)蜒阿米巴21以下哪種醫(yī)學(xué)昆蟲可傳播阿米巴病?A 白蛉 B 中華按蚊 C 淡色庫蚊 D 微小按蚊 E 蒼蠅22.溶組織內(nèi)阿米巴流行與防治下述特點,哪項是錯誤的? A 農(nóng)村的感染率高于城市 B 帶囊者為該病的傳 C 只有兒童、孕婦可受到感染D 蒼蠅可造成該病的傳播 E 預(yù)防該病要注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生23治療阿米巴肝膿腫和阿米巴痢疾的首選藥物是 A.二氯散糠酸酯
36、160; B甲苯 C滅滴靈(甲硝瞇唑) D氯喹 E 乙胺嘧啶24在溶組織內(nèi)阿米巴感染者的診斷方法中,以下哪種方法只能用于輔助診斷,而不能確診?A生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體 B 碘液涂片法查包囊 C乙狀結(jié)腸鏡檢查腸粘膜潰瘍,并取材鏡檢滋養(yǎng)體 D 肝膿腫穿刺液檢查滋養(yǎng)體 E 酶聯(lián)免疫吸附試驗檢查抗阿米巴抗體25似下哪種疾病不是溶組織內(nèi)阿米巴引起的?A 阿米巴痢疾 B 阿米巴肝膿腫 C 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 D 阿米巴腦膿腫 E 阿米巴肺膿腫 26.下列哪種原蟲是寄生人體細胞內(nèi)的 A溶組織內(nèi)阿米巴原蟲 B陰道毛滴蟲 C黑熱病原蟲 D藍氏賈第鞭毛蟲 E結(jié)腸小袋纖毛蟲 2
37、7.下列哪項不符合原蟲的特性 A原蟲是單細胞動物,卻有完整的生理機能 B運動細胞器是原蟲分類的主要特征 C原蟲均需借助顯微鏡才能看清楚 D原蟲均需以無性生殖和有性生殖方式才能完成它的生活史 E寄生原蟲的能量主要來源于糖類 28.不
38、屬于機會致病原蟲的蟲種是: A剛地弓形蟲 B藍氏賈第鞭毛蟲 C隱孢子蟲 D卡氏肺孢子蟲 E間日瘧原蟲 29.阿米巴痢疾的確診依據(jù)是: A痢疾樣腹痛、腹瀉 &
39、#160; B膿血便、大便中有白細胞、紅細胞及夏科雷登結(jié)晶 C乙狀鏡檢查:在乙狀結(jié)腸腸粘膜處有潰瘍 D用滅滴靈試驗治療有效 E以上都不是 30.在新鮮糞便中,溶組織內(nèi)阿米巴與結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體,主要可從下列而哪項來區(qū)別? A滋養(yǎng)體的大小
40、60; B偽足運動的形狀 C細胞內(nèi)、外質(zhì)分明程度 D細胞核多少 E食物泡內(nèi)的吞噬物 31.阿米巴肝膿腫的膿腫穿刺液中,可查到溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的什么階段? A單核包囊 B
41、四核包囊 C小滋養(yǎng)體 D大滋養(yǎng)體 E大滋養(yǎng)體和四核包囊 32.溶組織內(nèi)阿米巴的傳染源是: A急性阿米巴痢疾病人 B糞便中有包囊排出的帶蟲者
42、60; C中間宿主 D阿米巴肝膿腫病人 E犬和貓 33.溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的帶蟲者,應(yīng)考慮服用哪種藥物為宜? A吐根堿 B氯化喹啉 C喹碘仿
43、160; D四環(huán)素 E滅滴靈 34.寄生蟲病現(xiàn)場調(diào)查使用皮試,其機理是: A速發(fā)型變態(tài)反應(yīng) B細胞毒型變態(tài)反應(yīng) C免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng) D遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
44、160; E防御反應(yīng) 35.目前對各型阿米巴病治療的首選藥物是: A吐根堿 B氯化喹啉 C喹碘仿 D滅滴靈 E卡巴胂 36.鑒別阿米巴蟲種的主要形態(tài)學(xué)依據(jù)是
45、 A細胞的大小 B細胞核的數(shù)目 C細胞內(nèi)含物的性質(zhì) D細胞核內(nèi)染色質(zhì)的形態(tài) E運動細胞器 名詞解釋1利什曼試驗 2.陰道自凈作用 3.無鞭毛體和前鞭毛體(Amastigote and promastigote)4.旅游者腹瀉問答題1、 簡述黑熱病的病原學(xué)診斷方法有哪些? 2、簡述
46、陰道毛滴蟲致病機制。 3簡述杜氏利什曼原蟲貧血的機制。 4簡述藍氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體可引起哪些癥狀?答案:一、填空題 1杜氏利什曼原蟲 2,無鞭毛體前鞭毛體 3鞭毛? 基體? 動基體 4細胞質(zhì) 細胞核 動基體 5皮膚利什曼病? 黏膜皮膚利什曼病? 內(nèi)臟利什曼病 6白蛉 人(哺乳動物)7肝 脾 骨髓 淋巴結(jié) 內(nèi)臟利什曼病(黑熱病)8人源型? 犬源型? 自然疫源型? 骨髓穿刺涂片法 9.皮膚型 淋巴結(jié)型 10無鞭毛體前鞭毛體 11活組織檢查 12人源型 犬源型 自然疫源型 13葡萄糖酸銻鈉 14治療病人 消滅病犬 消滅白蛉 15傳染源保蟲宿主 16白蛉 17涎源性錐蟲? 糞源
47、性錐蟲 18膽囊炎膽管炎 19旅游者腹瀉 20鹽水涂片法 21包囊?guī)艺呗圆∪?22衛(wèi)生狀況 23滴蟲性陰道炎 尿道炎 前列腺炎 24滋養(yǎng)體 25帶蟲者 26抑制 有利于 27滴蟲性陰道炎 帶蟲者 感染者 28滅滴靈(甲硝咪唑)29滋養(yǎng)體 30滋養(yǎng)體 口 31條件性 不致病 腹瀉等癥狀 32滋養(yǎng)體 33共棲原蟲 致病 口腔清潔 34. 三種 杜氏利什曼原蟲肝脾骨髓淋巴結(jié)巨噬細胞內(nèi)臟利什曼病 黑熱病 35. 十二指腸膽囊腹瀉膽囊炎 二、單選題 1E 2E 3C 4B 5C 6E 7D 8B 9C 10A 11C 12C 13C 14C 15.E 16E 17
48、.B 18C 19A 20C 21A 22E 23C 24C 25.D 26B 27D 28D 29A 30.C 31.B 32E 33.A 34A 35C 36.C 37.A 38.D 39.A 40. E 41. D 42. C 43. B 三、名詞解釋 1利什曼試驗:是檢測細胞免疫方法之一,皮內(nèi)注射抗原液,另以選題稀釋液用為對照,48小時觀察結(jié)果,如果注射部位走私大于或等于0.5厘米為陽性。由于患者可在整個病程中呈陰性,故此法不能用于診斷現(xiàn)癥病人,但在流行病學(xué)調(diào)查、確定疫區(qū)及考核療效等方面有意義。 2.正常情況下,健康婦女的陰道環(huán)境,因乳酸桿
49、菌的作用而保持酸性,PH為3.8-4.4之間,可抑制蟲體或其他細菌生長繁殖,這稱為陰道的自凈作用。 3. 是利什曼原蟲生活史的兩個階段,前者寄生在哺乳動物或爬行動物的細胞內(nèi),蟲體很小,卵圓形,內(nèi)有一較大的圓形核;后者寄生在白蛉的消化道內(nèi)呈梭形。 4.藍氏賈第鞭毛蟲呈世界性分布,滋養(yǎng)體主要寄生在人體的小腸上部,引起腹疼、腹瀉和吸收不良等癥狀,此病在旅游者中多見,故稱旅 游者腹瀉。 四、問答題 1(1)穿刺檢查:涂片法,骨髓穿刺涂片首選,臨床常用;培養(yǎng)法,將穿刺物接種于無菌培養(yǎng)基上,一周后查前鞭毛體;動物接種法,把穿刺物接種易感動物,一至二個月后取肝、脾做印片,瑞氏染液色鏡檢。(2)皮膚活組織檢查
50、:在皮膚結(jié)節(jié)處取少許組織液或組織涂片鏡檢。 2陰道毛滴蟲致病機制:(1)致病力與蟲株毒力、宿主生理狀態(tài)、陰道pH值升高有關(guān);(2)滋養(yǎng)體分泌毒素及其機械作用與吞噬活性可破壞陰道上皮細胞;(3)競爭性消耗糖原,使陰道pH值轉(zhuǎn)變?yōu)橹行曰驂A性,從而破壞陰道自凈作用,有利于其他細菌感染;(4)滋養(yǎng)體吞噬精子,其分泌物阻礙精子存活,可引起不孕。 3.杜氏利什曼原蟲造成人體全血貧血,即各類血細胞都減少,貧血的原因有以下幾點:(1)脾臟腫大可引起脾功能亢進,血細胞在脾內(nèi)大量被破壞,血液內(nèi)紅細胞、白細胞及血小板都減少。(2)骨髓有感染的巨噬細胞浸潤,影響骨髓的造血功能。(3)免疫溶血患者的紅細胞表面附有杜氏利
51、什曼原蟲的抗原。蟲體代謝產(chǎn)物中有12種抗原與人的紅細胞抗原相同。因此機體針對杜氏利什曼原蟲產(chǎn)生的抗體可與紅細胞結(jié)合,在補體參與下溶解紅細胞。 4.人體感染藍氏賈第鞭毛蟲后,對于免疫力低的人可引起癥狀。主要為腹痛,腹瀉,腹脹,嘔吐,發(fā)熱和厭食。典型的表現(xiàn)為以腹瀉為主的吸收不良的綜合癥,腹瀉呈水樣糞便,量大,惡臭,無膿血。兒童患者可由于腹瀉,引起貧血及營養(yǎng)不良,導(dǎo)致生長滯后。若不及時治療,多發(fā)展為慢性,表現(xiàn)為周期性稀便,反復(fù)發(fā)作,大便甚臭,病程可長達數(shù)年。當蟲體寄生在膽道系統(tǒng)時,可能引起膽囊炎或膽管炎,如出現(xiàn)上腹疼痛,食欲不振,肝腫大以及脂肪代謝障礙等。 纖毛蟲和孢子蟲;填空題 1瘧原蟲紅細胞內(nèi)期
52、的裂體增殖過程分_、_、_和_四個階段。 2檢查惡性瘧原蟲患者血涂片,主要可查到_和_兩個階段。 3,青蒿素主要殺滅瘧原蟲的_階段。 4在我國流行的瘧原蟲有上_、_、_和_。 5間日瘧原蟲子孢子存在遺傳性不同的兩種類型,即_和_。 6瘧原蟲紅細胞外期寄生在人體的_內(nèi)。 7兇險型瘧疾多見于_瘧原蟲感染,_瘧原蟲患者偶見。 8,典型瘧疾發(fā)作的臨床表現(xiàn)為_、_和_。 9惡性瘧原蟲完成一個紅細胞內(nèi)期裂體增殖周期所需的時間為_小時。 10瘧原蟲裂殖子鉆入人紅細胞可分為三步,即_、_、和_。 11.根治間日瘧原蟲病的藥物是_和_二種,其分別可殺_期和_期的瘧原蟲。 12.瘧原蟲的生活史有三種生殖方式,即_
53、、_、_。 13.引起瘧疾復(fù)發(fā)的瘧原蟲蟲種是_和_。 14.瘧疾發(fā)作次數(shù)多少主要取決于_以及_。 15.間日瘧疾的典型發(fā)作過程是_、_、_。 16.瘧疾的傳染源是_或_,但必須在其_中存在_時,才能使媒介按蚊受染而造成傳播。 17.間日瘧疾的現(xiàn)癥病人的治療藥物常是_,配伍用藥是_。 18.瘧疾藥中紅細胞內(nèi)期裂殖體殺滅藥為_,配子體殺滅藥為_,紅細胞外期殺滅藥為_,殺抗氯喹株的新藥主要有_、_等。 19.瘧原蟲寄生于人體的_細胞及_細胞內(nèi),杜氏利什曼原蟲寄生于人體的_細胞內(nèi),剛地弓形蟲奇生于人體的_細胞內(nèi)。 20.瘧原蟲紅內(nèi)期的裂體增殖周期為_小時,惡性瘧原蟲為_小時,三日瘧原蟲為_小時。 21
54、.在蚊胃腔的發(fā)育時期是_,在蚊胃壁的發(fā)育時期是_在蚊涎腺內(nèi)的時期是_。 22.瘧疾患者的病原學(xué)檢查,薄血膜涂片適用于_,厚血膜涂片適用于_。 23.傳染源為血液中含有_的_及_。 24.兇險型瘧疾多見于_瘧,臨床主耍表現(xiàn)為_。 25.Duffy血型陰性基因型者對_有天然抵抗力,鐮刀形細胞性貧血患者或紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶(G_6_PD)對_有抵抗力。 26外界平均氣溫在10C以下,按蚊開始越冬,停止瘧疾傳播稱_。 27,瘧原蟲誘導(dǎo)的宿主免疫反應(yīng)有種、_和_特異性。 28瘧疾的防治原則是_、_和_。 29由于瘧原蟲抗原變異、抗瘧治療不徹底以及人體特異性免疫力下降,使殘存在紅細胞內(nèi)的瘧原蟲大
55、量繁殖而引起的瘧疾發(fā)作稱為_。 30,導(dǎo)致人患瘧疾的病原寄生蟲有_、_、_和_。 31寄生在紅細胞內(nèi)的惡性瘧原蟲包括_、_、_和_階段。 32剛地弓形蟲感染人體后,一般為_感染,但在免疫力低下時,可出現(xiàn)_。 33.人體感染剛地弓形蟲可患_和_。 34食入弓形蟲成熟卵囊,_在腸腔逸出,穿過腸壁,經(jīng)血流到人體的有核細胞內(nèi)寄生。 35由子孢子侵入人體到瘧疾發(fā)作前所需時間稱_。 36.弓形蟲在_細胞內(nèi)增殖可形成假包囊,在各器官組織細胞內(nèi)緩慢增殖、可形成_。 37.弓形蟲感染的主要傳染源來自終宿主_排出的_,以及中間宿主肉類中的_。 38.能致胎兒畸形和先天愚型的寄生蟲感染是_。 39.妊娠期
56、感染_有可能招致胎兒畸形或先天性愚型。 40.在弓形蟲的發(fā)育過程中有種蟲期,即_、_、_、_及_。前兩種形態(tài)可見于_,后三種蟲期在_發(fā)育。 41.迄今己發(fā)現(xiàn)的卡氏肺孢子蟲生活史各期有_、_和_。 42.Sabin_Feldman氏染色試驗用于檢查_,改良的inyoun抗酸染色法用于檢查_。 43隱孢子蟲病的主要臨床癥狀是_。 44病人、帶蟲者和多種感染動物均是隱孢子蟲病的_。 45卡氏肺孢子蟲成熟包囊內(nèi)有8個_。 單選題 1 瘧原蟲對人體的主要致病階段是 A紅內(nèi)期
57、 B卵囊 C紅外期 &
58、#160; D配子體 E子孢子 2哪種人瘧原蟲有新月型配子體? A人惡性瘧原蟲 &
59、#160; B間日瘧原蟲 C三日瘧原蟲
60、160; D卵形瘧原蟲 E所有四種人瘧原蟲 3哪種人瘧原蟲寄生的紅細胞中常見薛氏小點?
61、0; A惡性瘧原蟲 B間日瘧原蟲
62、; C三日瘧原蟲 D惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲 E間日瘧原蟲和三日瘧原蟲 14間日瘧原蟲完成一代紅細胞 內(nèi)裂體增殖周期所需時間為
63、0; A48小時 B36-48小時
64、; C72小時 D24-36小時 E24小時 15姬氏或瑞氏染色時,瘧原
65、蟲中紅染部分叫 A.細胞核 B細胞質(zhì)
66、; C瘧色素
67、 D血紅蛋白 E紅細胞 16姬氏或瑞氏染色時,瘧原蟲中藍染部分叫
68、60; A細胞核 B細胞質(zhì) C瘧色素 D血紅蛋 E紅細胞 17瘧形腎病主要發(fā)生在 A 間日瘧原蟲 B 三日瘧原蟲 C 惡性瘧原蟲 D
69、0; 卵形瘧原蟲 E 間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲 18瘧原蟲在人體的寄生部位為 A僅在肝細胞 B僅在紅細胞 C有核細胞 D脾細胞 E紅細胞和肝細胞 19瘧疾流行 A. 僅有地區(qū)性 B僅有季節(jié)性 C無地區(qū)性 D無季節(jié)性 E既有地區(qū)性,又有季節(jié)性 20瘧疾病原學(xué)診斷常用的方法為 A濃集法 B體外培養(yǎng)法 C骨髓穿刺 D厚、薄血涂片 E動物接種法 11既可引起復(fù)發(fā),又可引起再燃的瘧原蟲有 A.三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲 B間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲 C卵形瘧原蟲、三日瘧原蟲 D卵形瘧原蟲 E間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲 12引起腦型瘧的瘧原蟲有 &
70、#160; A.三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲 B間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲 C卵形瘧原蟲、三日瘧原蟲 D間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲
71、0; E卵形瘧原蟲、惡性瘧原蟲 13下列哪種物質(zhì)不是瘧疾發(fā)作的致病因素?
72、; A裂殖子 B紅細胞 C瘧原蟲代謝產(chǎn)物
73、60; D變性血紅蛋白 E瘧色素 4瘧色素的產(chǎn)生來自
74、60; A.人瘧原蟲細胞核 B瘧原蟲細胞質(zhì) C紅細胞膜
75、160; D患者血清 E紅細胞中的血紅蛋白 &
76、#160; 5在一個紅細胞內(nèi),哪種瘧原蟲最常見多個環(huán)狀體? A.人惡性瘧原蟲 B
77、間日瘧原蟲 C三日瘧原蟲 D卵形瘧原蟲
78、60; E三日瘧原蟲和惡性瘧原蟲 6瘧疾在人群之間傳播是通過 A雄庫蚊
79、; B雌庫蚊 C雄按蚊 D雌按蚊 E所有蚊種 7人瘧原蟲生活史是 A. 人蚊唾腺人肝細胞一人紅細胞一蚊胃一蚊唾腺 B蚊唾腺一蚊胃人肝細胞一人紅細胞蚊唾腺 C人肝細胞蚊胃一蚊唾腺人紅細胞蚊唾腺 D人紅細胞
80、人肝細胞蚊唾腺一蚊胃蚊唾腺 E人肝細胞一人紅細胞蚊唾腺蚊胃蚊唾腺 8瘧原蟲有性階段名稱叫 A.滋養(yǎng)體 B裂殖體 C配子體 D裂殖子 E環(huán)狀體 9瘧原蟲的感染階段是 A裂殖體 B子孢子 C動合子 D雌、雄配子體 E卵囊 10間日瘧患者外周血涂片可查見 A.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體 B滋養(yǎng)體、配子體、合子、裂殖子 C環(huán)狀體、裂殖體、雌配子、雄配子 D裂殖體、配子體、動合子、子孢子 E環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖子、卵囊 21常用的殺滅紅細胞外瘧原蟲的藥物為 A奎寧 B.氯喹 C伯喹 D咯萘啶 E乙胺嘧啶 22瘧原蟲的感染方式為 A.
81、60; 配子體經(jīng)輸血感染 B. 子孢子直接鉆皮膚 C由雌按蚊叮咬,子孢子隨唾液 D雌按蚊叮咬時,子孢子主動鉆人皮膚 E雌按蚊叮咬人時,卵囊進入人體 23瘧原蟲引起貧血的主要原因 A 瘧原蟲直接破壞紅細胞、脾功能亢進、免疫溶血和骨髓造血功能受抑制 B 瘧原蟲寄生在肝細胞中,影響肝功能 C 瘧原蟲侵犯幼稚的紅細胞和免疫溶血 D 瘧原蟲侵犯成熟的紅細胞和脾功能亢進 E 瘧原蟲寄生在肝細胞,造成肝細胞凋亡和瘧原蟲直接破壞紅細胞 24瘧疾的傳染源是 &
82、#160; A感染的禽類
83、0; B感染的哺乳動物 C瘧疾病人 D帶蟲者 E外周血有配子體的患者和帶蟲者 &
84、#160; 25瘧疾病人可產(chǎn)生 A. 伴隨免疫 B帶蟲免疫
85、 C終身免疫 D先天性免疫
86、60; E以上都不是 26被間日瘧原蟲(除外環(huán)狀體)寄生的紅細胞的變化為
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