色斑分類青+Microsoft+PowerPoint+幻燈片

1、美白光 治療色素性病損的適應(yīng)癥-淺表色斑Page 2 淺表色斑的分類 雀斑雀斑 /日光性雀斑日光性雀斑 脂溢性角化癥脂溢性角化癥/老年斑老年斑皮膚異色癥皮膚異色癥炎癥后色素沉著（痤瘡、換膚術(shù)后炎癥后色素沉著（痤瘡、換膚術(shù)后）咖啡牛奶斑咖啡牛奶斑Page 4示例圖Page 5 雀斑n 發(fā)生在日曬部位的黃褐色斑點(diǎn)樣色素沉著。n 臨床表現(xiàn)：n 1、幼年發(fā)病，510歲開始出現(xiàn)，隨年齡的增大，數(shù)目增多，顏色加重，青春期顏色最重。n 2、與日曬有關(guān)，日曬后顏色加重。n 3、與季節(jié)有關(guān)，夏季加重，冬季減輕。n 4、多發(fā)生于皮膚的暴露部位。n 5、12mm黃褐色斑點(diǎn)樣色素沉著。n 組織病理：表皮的黑色素含量增

2、多Page 6雀斑示例圖雀斑示例圖Page 7雀斑示例圖Page 8面部日光性雀斑Page 9手背日光性雀斑Page 10雀斑樣痣n 雀斑樣痣又稱黑子，表現(xiàn)為棕黑色的斑點(diǎn)圓形、卵圓形或不規(guī)則形，直徑多小于5毫米，但可相互融合，表面平滑或略隆起，損害內(nèi)色素的分布非常均勻。n 臨床表現(xiàn)：1、幼年時發(fā)病，發(fā)生于身體的任何部位，隨年齡的增長而增多，到成年時穩(wěn)定或減少。n 2、為12mm的黃褐色斑點(diǎn)樣色素沉著/n 3、日曬后不加重，跟季節(jié)無關(guān)。n 組織病理：表皮的黑色素細(xì)胞增多所致。n 易復(fù)發(fā)，治療后有淡淡痕跡。Page 11雀斑樣痣示例圖Page 12 脂溢性角化病-老年斑脂溢性角化?。褐缧越腔。?/p>

3、又稱老年斑、老年疣。是發(fā)生在皮膚上呈褐色或灰色色素沉著，50歲以上的老年人多見。臨床表現(xiàn)：1、可發(fā)生于身體的任何部位，以頭面、軀干及上肢為多見。2、與細(xì)胞代謝、日曬和季節(jié)有關(guān)。3、境界清，大小從幾毫米到幾厘米不等的色素沉著斑。4、無自覺癥狀，無自愈傾向。5、是一種斑片樣色素沉著，隨年齡的增長而增加。6、色素和皮膚是平的或稍隆起皮膚。組織病理：表皮的基底層細(xì)胞乳頭瘤樣增加所致。Page 13Photos courtesy of Sachit Shah, M.D., U.S.A.4 weeks post 3 treatmentsPage 14Page 15Page 16老年斑示例圖片Page 17

4、Page 18老年斑示例圖Page 19 皮膚異色癥n 毛細(xì)血管擴(kuò)張的一種常見癥狀n 病因：是由于長期過度日曬而引起n 臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為色斑和毛細(xì)血管的損害Page 20其他色斑Page 21 顴部褐青色痣顴部對稱分布的或偶發(fā)于眼瞼、鼻翼的黑灰色斑點(diǎn)樣色素沉著。臨床表現(xiàn)：1、多發(fā)生于1640歲的女性，部分病人有家族史。2、發(fā)病部位在面部的顴部，偶發(fā)于眼瞼、鼻翼。3、為黑灰色、黑褐色、灰褐色斑點(diǎn)樣色素沉著。4、大小為直徑15mm，境界清，可為數(shù)，一般為1020個。5、皮疹不突出且沒有任何癥狀。組織病理：胚胎時期黑色素細(xì)胞由神經(jīng)嵴向表皮移行時未能穿過真皮與表皮的交界而停留在真皮所致。Page 22

5、Page 23Page 24示例圖Page 25 黃褐斑n 又稱肝斑、孕斑、蝴蝶斑、真皮斑。對稱分布于雙頰或額部的黃褐色斑點(diǎn)或斑片樣色素沉著。病因：1、口服避孕藥的女性。2、在妊娠期的女性。3、內(nèi)分泌失調(diào)，精神壓力大4、以及體內(nèi)缺少維生素及外用化學(xué)藥物刺激引起5、慢性肝病或其他慢性疾病患者。臨床表現(xiàn)：1、發(fā)生于面部、多發(fā)生在額、眉、頰、鼻、上唇，為黃褐色沉著。2、和日曬、季節(jié)、內(nèi)分泌有關(guān)。3、無自覺癥狀，無凸起癥狀表現(xiàn)。組織病理：發(fā)生在真皮、表皮或者兩者都有的色素含量增多。治療方法：1、服用維生素C、維生素E；2、外用1.5%4%的氫醌霜或0.05%1%的維甲酸。3、服用中藥：六味地黃丸、逍遙

6、丸、桃紅四物湯。Page 26n 臨床上將黃褐斑分為三型： n 面部中央型：最常見，皮損分布于前額、頰、上唇、鼻和下頜部； n 面頰型：皮損主要位于雙側(cè)頰部和鼻部； n 下頜型：皮損主要位于下頜，偶累？及頸部V形區(qū)。Page 27黃褐斑的特點(diǎn)黃褐斑的特點(diǎn)n 1 1、發(fā)于面部的顴骨、額及口周圍，多對稱呈蝴蝶狀，、發(fā)于面部的顴骨、額及口周圍，多對稱呈蝴蝶狀， 故又名故又名“蝴蝶斑蝴蝶斑”。 n 2 2、初色如塵垢，日久加深，變?yōu)闇\灰褐色或深褐色，、初色如塵垢，日久加深，變?yōu)闇\灰褐色或深褐色，枯暗不澤?？莅挡粷?。 n 3 3、大小不定，斑點(diǎn)邊緣清晰，表面光滑，無炎癥反、大小不定，斑點(diǎn)邊緣清晰，表面光

7、滑，無炎癥反 應(yīng)，無痛癢。應(yīng)，無痛癢。 n 4 4、經(jīng)常使用口服避孕藥及妊娠女性，面部會出現(xiàn)、經(jīng)常使用口服避孕藥及妊娠女性，面部會出現(xiàn)“妊娠斑妊娠斑”，也屬于黃褐斑的一種。，也屬于黃褐斑的一種。 n 5 5、女性有黃褐斑者多伴有月經(jīng)紊亂、經(jīng)前乳脹，或、女性有黃褐斑者多伴有月經(jīng)紊亂、經(jīng)前乳脹，或慢性病癥。慢性病癥。 n 6 6、男性黃褐斑患者多伴有陽痿、早瀉、胃腸功能紊、男性黃褐斑患者多伴有陽痿、早瀉、胃腸功能紊亂等。亂等。 n 7 7、 經(jīng)常日曬形成的日曬斑也是黃褐斑的一種。經(jīng)常日曬形成的日曬斑也是黃褐斑的一種。Page 28黃褐斑示例圖Page 29黃褐斑示例圖Page 30黃褐斑示例圖Page 31色斑咨詢注意