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文檔簡介

1、 年級 專業(yè) 學(xué)制 學(xué)號 姓名 臨床醫(yī)學(xué)知識綜合考試第 三 單 元Al/A2型題答題說明:每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1下列哪項組合不正確A急粒白血病可見Auer小體 B骨髓異常綜合征病態(tài)造血C急淋白血病過氧化物酶陽性 D慢粒白血病NAP下降E慢淋白血病以成熟小淋巴細(xì)胞為主2對于產(chǎn)時子宮頸擴大,下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁無頭盆不稱時,宮頸口擴張的快慢,對產(chǎn)程的長短起決定性作用B是子宮收縮將子宮下段向上牽拉的結(jié)果 C破膜后胎頭直接壓迫子宮頸D前羊膜囊的作用 E初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口開大同時進行3小兒語言發(fā)育三個

2、階段的順序是A發(fā)音、理解、表達 B理解、表達、發(fā)音 C表達、理解、發(fā)音D聽覺、發(fā)音、理解 E模仿、表達、理解4關(guān)于癡呆的臨床特點,最正確的是A先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素,造成智力低下B老人兒童均可發(fā)生 C多數(shù)患者意識不清晰D早期可表現(xiàn)為近記憶減退 E常無器質(zhì)性病變5有關(guān)慢性腎炎,下面說法哪些不對A多數(shù)患者有急性腎炎史 B病程1年以上,可達幾十年 C有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等 D成人多見 E晚期腎萎縮,腎衰竭6早期妊娠的確診依據(jù)是A停經(jīng)史 B早孕反應(yīng) C尿妊娠試驗 D黑加征 EB型超聲檢查7嬰兒期計劃免疫,正確的接種時間是A脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個月以上 B卡介苗23個月 C麻疹疫苗4

3、5個月D牛痘68個月 E乙型腦炎疫苗910個月8確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法是A催產(chǎn)素激惹試驗 B胎動計數(shù) C尿雌三醇測定 D胎兒電子監(jiān)護 E羊膜鏡檢查9分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是A子宮平滑肌 B會陰淺橫肌 C會陰深橫肌 D肛門括約肌 E盆底肛提肌10維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是A適當(dāng)多曬太陽 B提倡母乳喂養(yǎng) C孕母補充維生素D及鈣劑 D及時添加輔食 E早產(chǎn)兒2個月開始補充維生素D11胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后A3周 B4周 C5周 D6周 E8周2012與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是A妊娠高血壓綜合征 B雙胎妊娠 C多次刮宮 D胎盤面積過大 E受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲

4、緩13新生兒開始排便的時間常為生后A24小時 B36小時 C48小時 D60小時 E72小時14孕產(chǎn)婦首先發(fā)生右心衰竭的疾病是A妊娠合并二尖瓣狹窄 B子癇 C羊水栓塞 D重型胎盤早剝 E產(chǎn)褥感染15重癥肌無力的病變部位在A周圍神經(jīng) B橫紋肌 C脊髓前角細(xì)胞 D神經(jīng)肌肉接頭處 E大腦皮質(zhì)運動區(qū)16帕金森病患者的典型震顫是A靜止性震顫 B意向性震顫 C姿態(tài)性震顫 D撲翼樣震顫 E動作性震顫17產(chǎn)后出血是指陰道流血量在胎兒娩出后24小時內(nèi)超過A300ml B400ml C500ml D600ml E700ml18滴蟲陰道炎的白帶性狀呈A稠厚豆渣樣 B血性 C膿性 D稀薄泡沫狀 E白色均勻稀薄19下列

5、哪項不符合一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹A眼球向外或外下方斜視 B瞳孔散大,光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在C瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消失 D眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時出現(xiàn)復(fù)視E上瞼下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動20左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,除出現(xiàn)左面部痛覺減退外,尚有的體征為A左角膜反射消失,下頜向右偏斜 B左角膜反射存在,下頜向右偏斜C左角膜反射消失,下頜無偏斜 D左角膜反射消失,下頜向左偏斜E左角膜反射存在,下頜無偏斜21子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是A手術(shù)治療 B手術(shù)、放射聯(lián)合治療 C放射治療 D激素治療 E化學(xué)治療22重癥肌無力患者出現(xiàn)反拗危象時的正確治療原則是A鼻飼大劑量溴吡斯的明和人工輔助呼吸 B肌注

6、新斯的明和人工輔助呼吸C靜脈注射依酚氯銨和人工輔助呼吸 D靜脈注射洛貝林和人工輔助呼吸E人工輔助呼吸23觀察小兒結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是A7396小時 B4872小時 C2447小時 D1223小時 E111小時24小兒上呼吸道感染的主要病原是A呼吸道合胞病毒 B肺炎鏈球菌 C肺炎支原體 D衣原體 E輪狀病毒25法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于A肺動脈狹窄的程度 B室間隔缺損的大小 C室間隔缺損的部位D主動脈騎跨的程度 E右心室肥厚的程度26正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時,每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于A1個 B2個 C3個 D4個 E5個27小兒出生后正常情況下造下血器官主要是A卵黃囊 B中胚葉 C

7、肝臟 D骨髓 E脾臟28不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是A幻視 B錯覺 C注意渙散 D意識清晰 E定向障礙29診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據(jù)是A葡萄胎清宮后6周HCG仍陽性 B葡萄胎清宮后1年出現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移癥狀C葡萄胎清宮后5個月肺部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶 D葡萄胎清宮后6個月仍未出現(xiàn)典型雙相體溫E葡萄胎清宮后1年出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移癥狀30不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是A苦笑耐容 B吐奶 C面色青灰、發(fā)紺 D拒食、少動 E黃疸31新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是AT4、TSH正常 BT4、TSH正常 CT4、TSH DT4、TSH ET4、TSH32由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂

8、體卵泡刺激素水平應(yīng)是 A增高 B降低 C波動很大 D持續(xù)下降 E測不出33子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是A卵巢 B輸卵管 C子宮后壁下段 D直腸子宮陷窩 E宮骶韌帶34驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時,每12分鐘注射速度最多不應(yīng)大于A10mg B20mg C50mg D70mg E100mg35子宮脫垂患者,宮頸及部分宮體脫出陰道口,應(yīng)屬A度輕 B度重 C度輕 D度重 E度36診斷原發(fā)性不孕的依據(jù)為A結(jié)婚2年,未避孕1年,未孕 B結(jié)婚2年,安全期避孕,未孕C結(jié)婚3年,未避孕,自然流產(chǎn)1次,未孕 D結(jié)婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕,未孕E結(jié)婚4年,人工流產(chǎn)2次,近2年未避孕,未孕3

9、7短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),出覡相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長應(yīng)在A6小時內(nèi) B12小時內(nèi) C24小時內(nèi) D48小時內(nèi) E72小時內(nèi)38普通型流腦臨床特征性體征是皮膚A瘀點或瘀斑 B水皰 C黑痂 D斑丘疹 E膿瘍39最適于進行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時間是A月經(jīng)來潮前34天 B足月產(chǎn)后4天 C難產(chǎn)后72天D人流后3天 E月經(jīng)后34天40小兒有牙18個,會用湯匙吃飯,能說23字拼成的短語,其年齡為A1歲 B1歲半 C2歲 D2歲半 E3歲41心輸出量是指A每搏輸出量 B左、右心室輸出的總血液量 C每分鐘左心室所泵出的血量D心房進入心室的血量 E每分鐘兩心房進入心室的血量42譫妄狀態(tài)的主要特征為A意識障礙

10、,且晝輕夜重 B幻覺 C記憶減退 D錯覺 E注意渙散43面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛,檢查時除“觸發(fā)點”外無陽性體征,常見于A特發(fā)性面神經(jīng)麻痹 B三叉神經(jīng)痛 C癥狀性癲癇 D面肌抽搐 E典型偏頭痛44關(guān)于小兒免疫系統(tǒng),錯誤的是A新生兒時期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足 B新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善CIgG不能通過胎盤 D臍血IgM水平過高,提示可能有宮內(nèi)感染E小兒血清補體濃度在生后612個月達成人水平45不符合水痘皮疹特點的是A皮疹呈向心性分布 B皮疹最初形態(tài)為斑丘疹 C黏膜處也可見皮疹D丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在 E皮疹不伴瘙癢46明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是A癔癥 B反應(yīng)性精神病 C疑病性神

11、經(jīng)癥 D疼痛 E心身疾病47小兒腹瀉時口服補液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的A1/4張 B1/3張 C2/5張 D1/2張 E2/3張48欲行全子宮加雙附件切除,不需要切斷的韌帶是A網(wǎng)韌帶 B卵巢固有韌帶 C卵巢懸韌帶 D闊韌帶 E主韌帶49孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠A57周 B810周 C1113周 D1416周 E1719周50嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于A50ml B100ml C150ml D200ml E250ml51關(guān)于枕先露的分娩機制,正確的是A胎頭進入骨盆人口時以枕下前囟徑銜接 B胎頭降至骨盆底時開始俯屈C當(dāng)胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn) D宮縮和腹壓

12、促使胎頭仰伸 E分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降52胎盤早剝出血發(fā)生在哪個部位A底蛻膜 B包蛻膜 C絨毛膜 D胎盤邊緣血竇 E子宮螺旋動脈53醫(yī)生如詢問患者“工作環(huán)境如何,是否舒適安全,單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處,同學(xué)和鄰居對他態(tài)度怎么樣,是否有人對他有些意見,以前得罪過什么人,這些人現(xiàn)在對他怎么樣,是否有故意刁難、非議他的人,領(lǐng)導(dǎo)是否有不點名的批評過他,群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影的講他,是否他的一舉一動受到某些人的特別注意等問題”,其主要目的是想了解患者有無以下何種癥狀A(yù)幻覺 B牽連觀念與被害妄想 C思維破裂 D情緒異常 E感覺過敏54初孕婦,26歲。妊娠38周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:

13、子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,本例應(yīng)診斷為 A枕先露 B臀先露 C面先露 D肩先露 E復(fù)合先露55初孕婦,25歲。停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開大1cm,羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷為A難免流產(chǎn) B稽留流產(chǎn) C先兆流產(chǎn) D完全流產(chǎn) E過期流產(chǎn)567個月嬰兒,醫(yī)院出生,根據(jù)其免疫特點和傳染病發(fā)生的情況,完成計劃免疫和預(yù)防接種應(yīng)不包括A卡介苗 B脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗 C百白破三聯(lián)針 D乙肝疫苗 E麻疹減毒活疫苗57患者女,55歲。近1個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安,常擔(dān)心家人會出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來麻煩,悲觀失望

14、。最可能的診斷是A神經(jīng)衰弱 B焦慮癥 C抑郁癥 D疑病癥 E癔癥58患者女,26歲。半年來無原因地認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她,街上行人的舉動及電視內(nèi)容都針對她。為之心情煩躁,不敢上班。該患者的精神癥狀最可能是A被害妄想 B情感脆弱 C影響妄想 D關(guān)系妄想 E焦慮59產(chǎn)褥婦,28歲。產(chǎn)后8日,發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2,血壓90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹壓痛。婦科檢查:子宮如妊娠4個月大,觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及壓痛實性腫塊。本例應(yīng)診斷為A急性子宮內(nèi)膜炎 B急性子宮肌炎 C急性盆腔結(jié)締組織炎 年級 專業(yè) 學(xué)制 學(xué)號 姓名 D急性盆腔腹膜炎 E彌漫性腹膜炎60患兒,16個月。有驚厥史,血

15、鈣為1.75mmolL,以維生素D缺乏性手足抽搐癥收入院,查體可能出現(xiàn)A頸強直 B肌肉震顫 CTrousseau征 D臍旁皮下組織0. 4cm E面色蒼白61患者男,23歲。3個月前起病,說話語無倫次,常自言自語,說自己是神仙、是偉人,對異性有非分之想,攻擊親人,查體:意識清晰,興奮躁動,思維破碎,內(nèi)容離奇,難以理解,認(rèn)為門外有人要殺他,有一臺電腦在影響他的大腦,使大腦在不停地轉(zhuǎn),軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見著征,該患者診斷是A躁狂癥 B抑郁癥 C精神分裂癥 D心因性精神障礙 E神經(jīng)癥62患兒女,8個月。診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為A250kJ/kg(60kcal/kg) B300 kJ

16、/kg(70kcal/kg) C340 kJ/kg(80kcal/kg) D375 kJ/kg(90kca1/kg) E420 kJ/kg(100kca1/kg)63病人聽到有人斥責(zé)、諷刺、辱罵他,有人為他辯護、同情、贊揚他,查四處無人,為A評論性幻聽 B爭論性幻聽 C命令性幻聽 D言語運動性幻覺 E讀心癥64患著女,44歲。白帶多伴有外陰瘙癢2周。查外陰皮膚有抓痕,檢查見陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物,陰道黏膜有多處多個散在紅色斑點。該患者最可能的診斷是A念珠菌陰道炎 B滴蟲陰道炎 C老年性陰道炎 D細(xì)菌性陰道炎 E慢性宮頸炎65產(chǎn)褥婦,現(xiàn)產(chǎn)后3天,出現(xiàn)急性腹痛伴發(fā)熱2天,腹部包塊增大,

17、曾診斷患“子宮肌瘤”。本例應(yīng)考慮的診斷是A產(chǎn)褥感染 B子宮肌瘤囊性變 C子宮肌瘤玻璃樣變 D子宮肌瘤紅色變 E子宮肌瘤惡性變66在某工地食堂用餐后半小時左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)發(fā)紺,并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速,有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是A河豚中毒 B四季豆中毒 C亞硝酸鹽中毒 D沙門菌中毒 E葡萄球菌腸毒素中毒67患兒男,3天。第一胎足月順產(chǎn),出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清膽紅素257mol/L。(15mg/dl)最可能的診斷為A新生兒肝炎 B敗血癥

18、 C新牛兒ABO溶血病 D新生兒Rh溶血病 E膽道閉鎖68患兒男,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,一舌常伸出口外,流涎多,有通貫掌,合并先天性心臟病,最有確診意義的檢查為A聽力測定 B胸部X線檢查 C肝功能測定 D染色體檢查 E腹部B型超聲檢查694歲患兒,發(fā)熱、頭痛、皮疹12小時,頻繁抽搐、昏迷2小時入院。查體:全身皮膚可見散在的瘀點、瘀斑,血壓測不出,右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失。不應(yīng)立即進行的檢查是A瘀點涂片檢菌 B腦脊液檢查 C血常規(guī)檢查 D血氣分析 E血清離子檢測70男孩,1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱垣占總熱量的比例為A30%以下 B. 30%40% C50%60% D7080E80%以上

19、71患者女,19歲。學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題,如做數(shù)學(xué)題時,反復(fù)核對答案,明知不對,但又無法控制。最可能的診斷是A神經(jīng)衰弱 B焦慮癥 C癔癥 D強迫癥 E精神分裂癥7227歲,已婚婦女。停經(jīng)13周時。出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,已10 余天,量不多,暗紅色。婦科檢查:子宮如新生兒頭大,張力較大,兩側(cè)附件均可觸及如小手拳大囊性活動良好的腫物,表面光滑。本病例最可能的診斷是A妊娠合并卵巢囊腫 B葡萄胎 C先兆流產(chǎn) D妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊神 E雙胎妊娠73患兒男,9歲。午餐時突發(fā)神志喪失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。腦電圖門專3Hz棘波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。戢可能的診斷是A癲癇復(fù)雜部分發(fā)作 B癲

20、癇部分性發(fā)作 C杰克遜(Jackson)癲癇 D失神發(fā)作 E不能分類的癲癇發(fā)作74新生兒出生體重3.2kg,生后48小時血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34. 2mmol/L( 2mg/dl)。首選治療方案是A光照治療 B抗生素療法 C肌注苯巴比妥鈉 D換血療法 E應(yīng)用利尿劑75患者男,70歲。因觀看足球比賽突然暈倒而入院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓,腱反射亢進,左側(cè)眼裂以下面癱,伸舌時舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失,瞳孔對光反射存在??紤]病變的部位在A左側(cè)中央前、后回 B右側(cè)中央前回 C左側(cè)內(nèi)囊 D右側(cè)內(nèi)囊 E右側(cè)中央后回76患者男,78

21、歲。晨起四肢乏力。2小時前行走中跌倒,不能起立。體檢:意識清楚,只能以眼球上下運動示意。雙側(cè)周圍性面癱,張口伸舌和吞咽不能,留置鼻飼。四肢肌力0級,腱反射亢進,雙側(cè)Babinski征陽性。感覺無異常。腦梗死部位在A中腦 B腦橋基底部 C內(nèi)囊后肢 D丘腦底部 E基底節(jié)區(qū)77患者女,28歲。產(chǎn)后8個月,月經(jīng)周期延長,基礎(chǔ)體溫呈雙相,但高溫相下降遲緩,診斷為A妊娠 B無排卵型功血 C黃體功能不足 D子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 E稽留流產(chǎn)78患者女,30歲。 2天來進行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80106/L(80個/mm3),淋巴細(xì)胞占80

22、%,蛋白輕度增高。最可能的診斷為A脊髓出血 B急性脊髓炎 C脊髓腫瘤 D多發(fā)性硬化 E急性硬膜外膿腫79某男子在終止飲酒2天后,出現(xiàn)激越行為,憑空聽到別人罵他是流氓,但是意識清晰,定向力完整。改男子出現(xiàn)的癥狀為A震顫譫妄 B精神分裂癥 C酒精性幻覺癥 D藥物中毒 E譫妄80初孕婦,26歲。孕1產(chǎn)0,孕40周,陣發(fā)性腹痛6小時人院。骶恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm,查宮高38cm,腹圍98cm,骶左前,胎心140次分,肛查,宮口開3cm,未破膜,足先露,入院后5小時宮縮30秒67分,產(chǎn)程無進展,其處理哪項最恰當(dāng)A靜脈滴注催產(chǎn)素 B溫肥皂水灌腸 C人工破膜 D不需處理,繼續(xù)觀察 E剖宮產(chǎn)81經(jīng)

23、產(chǎn)婦,28歲。人工流產(chǎn)術(shù)后半年,術(shù)后斷續(xù)陰道流血,量不多,術(shù)后一直避孕。尿妊娠試驗陽性,查子宮鴨卵大、軟。胸片見兩胂中下部有多處散在棉絮團影。本例最可能的疾病是A吸宮不全 B葡萄胎 C侵蝕性葡萄胎 D絨毛膜癌 E胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤82某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“天才”二字時,馬上想起“笨蛋二字;看見或聽到“安全”二字時,便想到“危險”二字,此癥狀稱之為A強迫性對立觀念 B牽連觀念 C強迫意向 D強迫性窮思竭慮 E以上都對83患者女,46歲。患慢性腎炎多年,半年前曾因早孕行人工流產(chǎn)術(shù)?,F(xiàn)要求避孕指導(dǎo)。本例選擇最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧?yīng)是A安全期避孕 B陰莖套避孕 C皮下埋植避孕 D.口服短效避孕藥 E行

24、輸卵管結(jié)扎術(shù)絕育84患者男,60歲。4個月來發(fā)作性左上肢無力、麻木3次,每次歷時40分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。最可能的診斷是A頸椎病 B短暫性腦缺血發(fā)作 C局限性發(fā)作 D腦占位病變 E偏頭痛85患兒女,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素22lmol/L(13mg/dl),直接膽紅素17mol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黃疸的原因是A母乳性黃疸 B新生兒肝炎 C新生兒敗血癥 D新生兒ABO溶血病 E新生兒Rh溶血病86患兒女,2歲。智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌仲出口

25、外,皮膚細(xì)嫩,肌張力低下,右側(cè)通貫手。最可能的診斷是A唐氏綜合征(21-三體綜合征) B軟骨發(fā)育不良 C先天性甲狀腺功能減低癥D佝僂病 E苯丙酮尿癥87患者女,42歲。患慢性腎炎3年,半年前因早孕行藥物流產(chǎn),現(xiàn)要求避孕指導(dǎo)。本例最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧?yīng)是A安全期避孕 B口服短效避孕藥 C皮下埋植避孕 D陰莖套避孕 E行輸卵管結(jié)扎術(shù)88患兒男,1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是A先天愚型 B呆小病 C先天性腦發(fā)育不全 D苯丙酮尿癥 E腦性癱瘓89患兒女,2歲。突發(fā)喘息1天,查體:體溫正常,稍氣促,兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸人后,肺部哮鳴音逐

26、漸消失,按評分法該患兒評分是A2分 B3分 C4分 D5分 E6分90患者男,50歲。兩小時前木棒擊傷左顳部,傷后頭痛,嘔吐,1小時前意識不清,查體中度昏迷,左瞳孔散大,右側(cè)肢體病理征(+),診斷考慮為A顱骨凹陷骨折伴腦疝 B硬膜下血腫伴腦疝 C硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn)腦損傷伴腦疝 E原發(fā)腦干損傷91患兒,1歲半。發(fā)熱4天,熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。其診斷是A風(fēng)疹 B幼兒急疹 C猩紅熱 D麻疹 E水痘92患者女,14歲。右下腹包塊3個月,肛診子宮右側(cè)觸及約12cm10cm8cm囊性腫物,光滑、活動佳,腹部平片右下腹有3個大小不等鈣化影,診斷是A無性細(xì)胞瘤 B良性囊性畸胎瘤 C內(nèi)胚竇瘤 D脹大的膀胱

27、E顆粒細(xì)胞瘤93患兒男,2歲。低熱15天,伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”,診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是A結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑15mm B有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀 C胃液找到抗酸桿菌D胸部X線片示滲出性改變 E血沉增快,而無其他原因解釋94患者女,36歲。閉經(jīng)8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3日,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚1mg連服20日,后3天加用甲羥孕酮(安宮黃體酮)10mg,出現(xiàn)撤藥性流血。本例應(yīng)診斷為A子宮性閉經(jīng) B第一度閉經(jīng) C第二度閉經(jīng) D垂體性閉經(jīng) E下丘腦性閉經(jīng)95初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查:頭先露,

28、宮口開全,胎頭位于坐骨棘水平下3cm,枕左橫位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次分,估計胎兒重3200g。本例正確處理應(yīng)是A行剖宮產(chǎn)術(shù) B縮宮素靜脈滴注 C等待陰道自然分娩 D徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方,然后陰道分娩 E行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù) 96患兒男,3歲。腹瀉4天,加重2天,稀水樣便每日十余次,尿量減少。體檢:眼窩凹陷,皮膚彈性差,脈搏可捫及。查血鈉135mmol/L。其腹瀉脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是A輕度低滲性 B輕度等滲性 C中度高滲性 D中度等滲性 E重度低滲性97患者女,32歲。妊娠31周,少量陰道流血,以往曾有3次早產(chǎn)史。主要處理應(yīng)是A抑制宮縮,促進胎兒肺成熟 B左側(cè)臥位 C注意休息,并

29、給予鎮(zhèn)靜劑D任其自然 E氧氣吸人,給予止血劑98患者女,人院3天,頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,有嘔吐,對受傷情況不能回憶,診斷是A腦震蕩 B腦挫裂傷 C顱內(nèi)血腫 D腦干損傷 E腦供血不全B型題答題說明:提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(99100題共用備選答案)A人工破膜 B靜滴縮宮素加強宮縮 C靜注地西泮 D剖宮產(chǎn)術(shù) E肌內(nèi)注射哌替啶100mg99孕40周,初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)8小時,宮口開大4cm,羊膜囊突,宮縮203

30、0秒,間歇6分鐘,應(yīng)100孕37+6周,胎膜早破,已臨產(chǎn)6小時,宮口開大3+cm,S-0,此時宮縮弱,20s/6min,應(yīng)(101102題共用備選答案)A36cm B40cm C46cm D50cm E56cm101出生時新生兒身長平均是1021歲時小兒的頭圍約是(103105題共用備選答案)A大腦前動脈供血 B大腦后動脈供血 C大腦中動脈供血 D基底動脈供血 E椎動脈供血103延髓外側(cè)面為104腦橋為105枕葉為(106107題共用備選答案)A產(chǎn)道損傷所致之出血 B子宮乏力性出血 C凝血機制障礙 D子宮復(fù)舊不全 E胎盤剝離不全106胎盤娩出后,大量陰道出血,子宮體松軟輪廓不清107胎盤娩出前

31、,斷斷續(xù)續(xù)有大量暗紅色血液流出(108109題共用備選答案)A乙肝疫苗 B流感疫苗 C麻疹疫苗 D脊髓灰質(zhì)炎疫苗 E白百破疫苗108新生兒期接種的疫苗應(yīng)是109生后2個月時應(yīng)接種的疫苗是(110111題共用備選答案)A胎兒肝臟的成熟度 B胎兒胎盤功能 C胎兒腎臟的成熟度 D胎兒肺臟的成熟度 E胎兒皮脂腺的成熟度110通過E3測定了解111通過L/S測定了解(112113題共用備選答案)A腎綜合征出血熱的傳染源 B艾滋病的傳染源 C布魯菌病的傳染源D乙腦的傳染源 E狂犬病的傳染源112豬是113人是(114115題共用備選答案)A病毒 B金黃色葡萄球菌 C肺炎鏈球菌 D李斯特菌 E大腸桿菌 年級

32、 專業(yè) 學(xué)制 學(xué)號 姓名 114新生兒敗血癥,我國最常見的病原菌是115新生兒敗血癥,我國占第二位的病原菌是A3/A4型題答題說明:每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(116117題共用題干)初孕婦,28歲。34周妊娠,睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液,此后起床活動時有持續(xù)流液,因胎膜早破收入院116確診該孕婦為胎膜早破的方法是A陰道檢查 B肛門檢查 C陰道液pH值不變 D取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶 EB超觀察羊水池深度117此時最重要的處理是A臥床休息 B注意預(yù)防感染 C吸氧,左側(cè)臥位 DB超了解胎兒大

33、小 E剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠(118120題共用題干)患兒男,一歲。面色蒼黃2個月。伴智力和運動發(fā)育落后,出生后單純母乳喂養(yǎng),未及時添加輔食。外觀為虛胖,毛發(fā)稀黃,疲乏無力,表情呆滯,少哭不笑,不認(rèn)親人,不會獨站。體檢肝右肋下3.5cm,脾左肋下2cm,血象示MCV94fl,MCH 32pg,血清TSH 5mU/L,血清鐵蛋白30g/L。118該患兒最可能的診斷是A先天性甲狀腺功能減低癥 B苯丙酮尿癥 C營養(yǎng)性缺鐵性貧血D營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 E嬰兒肝炎綜合征119為進一步明確診斷,需做的檢查是A血清T3、T4 B血苯丙氨酸濃度 C血維生素B12和葉酸D血膽紅素和肝功能 E血清鐵、紅細(xì)胞游離原卟啉120

34、該患兒最合適的治療是A甲狀腺素 B低苯丙氨酸飲食 C護肝治療 D葉酸 E維生素B12+葉酸(121123題共用題干)成年男性。3個月來雙下肢無力、雙下肢麻木逐漸發(fā)展到腰部,背后疼痛且咳嗽時加劇。查體左半側(cè)T8下痛溫覺消失;右下肢肌力3級,腱反射亢進,Babinski征陽性,右下肢足趾振動覺、位置覺消失。121可能的診斷為AT8附近脊髓髓內(nèi)病變 B左T8附近脊髓髓外病變 C右T8附近脊髓髓外病變DT8附近脊髓休克性病變 E右T8附近脊髓髓內(nèi)病變122病變脊髓處,MRI表現(xiàn)為A脊髓呈梭形膨大,廣泛低信號 B正常脊髓 C脊髓不膨大,髓內(nèi)廣泛點狀高信號D脊髓外高信號腫塊 E中央管擴大呈空腔123該脊髓

35、損害為A脊髓半切綜合征 B脊髓橫貫性損害 C脊髓后角損害 D脊神經(jīng)根損害 E脊髓后索和側(cè)索聯(lián)合損害(124126題共用題干)患者女,46歲。進行性痛經(jīng)4年。近2年經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,曾用藥物保守治療無效。現(xiàn)痛經(jīng)加重,止痛藥物無效。查體:貧血貌,子宮后傾曲,妊娠3個月大,質(zhì)硬,有壓痛;雙側(cè)附件未觸及異常。124該患者的初步診斷是A子宮腺肌病 B子宮肌瘤 C子宮內(nèi)膜癌 D功能失調(diào)性子宮出血 E子宮內(nèi)膜炎125對該患者有價值的輔助檢查是A血白細(xì)胞記數(shù) B尿常規(guī)檢查 C肝腎功能分析 D血CA125測定 E血糖測定126該患者最佳的治療方案是A全子宮切除術(shù) BGnRH-治療 C止痛藥物治療 D全子宮切除

36、術(shù)雙側(cè)附件切除術(shù) E期待療法(127129題共用題干)患者男,30歲。4個月來胸部發(fā)麻,漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天,伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無疼痛。體檢:胸5以下痛觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3級、膝踝反射亢進;Babinski征陽性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0. 5g/L,糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。127可能的診斷為胸5以下脊髓A硬膜外膿腫 B髓外腫瘤 C硬膜下血腫 D血管畸形 E髓內(nèi)腫瘤128馬鞍回避是指痛觸覺在下列脊段內(nèi)保留A. T1L5 B. S1S5 C. S4S5 D. S3S5 E. S1S2129脊管碘水造影表現(xiàn)為A水平面樣阻塞 B阻塞面光

37、滑呈杯口狀 C阻塞面呈楔形D脊髓呈梭形膨大 E碘水分散呈水滴狀(130132題共用題干)患兒男,3歲。出生時正常,母乳喂養(yǎng),5個月后智力漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,多動,有肌痙攣,尿有鼠尿臭味。130臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是A21-三體綜合征 B先天性甲狀腺功能減低癥 C維生素D缺乏性手足搐搦癥D苯丙酮尿癥 E癲癇131為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是A血鈣、磷測定 B染色體核型分析 C血T3、T4、TSH測定D尿三氯化鐵試驗 E腦電圖檢查132主要的治療是A苯巴比妥 B維生素D C腦活素 D低銅飲食 E低苯丙氨酸飲食(133134題共用題干)28歲已婚未產(chǎn)婦,停經(jīng)47天,尿妊娠試驗(+)。突感右下腹

38、疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高。既往有盆腔炎病史。133以下哪項是不恰當(dāng)?shù)腁最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂 B婦科檢查:子宮稍大,軟,宮頸舉痛,后穹隆飽滿C血壓下降,脈搏增快 D后穹隆穿刺為膿性液體 E.血HCG可升高134進一步確診的輔助檢查是A超聲檢查 B官腔鏡檢查 C腹腔鏡檢查 D后穹隆穿刺 E診斷性刮宮(135137題共用題干)男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當(dāng)即倒于地上,下肢無力不能行走,立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。135為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查是A肌電圖 BX線片 CCT DMRI EB超136正確的

39、搬運方法是A一人用一手抱頸,另一手抱腿,放于擔(dān)架上 B一人抬頭,另一人抬足,放于木板上C兩人架其上肢助其走上擔(dān)架車 D兩人將其軀干成一體滾動至木板上E三人分別抬其頭和兩腿放于擔(dān)架上137如果傷后3小時,患者雙下肢感覺、運動逐漸恢復(fù),其最可能是A脊髓水腫 B脊髓出血 C脊髓震蕩 D脊髓挫傷 E脊髓受壓(138140題共用題干)患者女,20歲。突發(fā)下腹疼痛1天急診來院。否認(rèn)性生活史,月經(jīng)規(guī)律。直腸一腹部觸診捫及下腹腫物如拳頭大小,觸痛明顯。急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中見左側(cè)卵巢腫大為囊實性包塊,包膜完整。右側(cè)附件及子宮外觀無異常。行患側(cè)附件切除術(shù),快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化級,腹腔沖洗液未查見癌細(xì)胞。138該患者應(yīng)選擇的手術(shù)方式A患側(cè)附件切除術(shù) B雙側(cè)附件切除術(shù) C患側(cè)附件切除術(shù)+保留生育功能的分期手術(shù)D患側(cè)附件切除術(shù)+闌尾切除術(shù) E子宮+雙附件切除術(shù)139患者術(shù)后病理診斷為左側(cè)卵巢未成熟畸胎瘤級,病理分期為I a期。下一步處理方案為A隨診 B放療 C化療 D內(nèi)分泌治療 E化療+放療140若選擇化療,應(yīng)選擇的化療方案是A順鉑 B順鉑+環(huán)磷酰胺 C順鉑+環(huán)磷酰胺+多柔比墾(阿霉素)D順鉑+依托泊苷 E順鉑+依托泊苷+博來霉素(141143題共用題干)患兒男,出生時Apgar評分4分,生后2天,嗜睡,肌張力減退,瞳孔縮小,時而出現(xiàn)驚厥,頭顱CT掃描

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