執(zhí)業(yè)藥師-影響藥物作用的因素習(xí)題及答案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上第四章 影響藥物作用的因素一、最佳選擇題 1、下列關(guān)于老年人用藥中，錯誤的是 A、對藥物的反應(yīng)性與成人可有不同 B、對某些藥物的反應(yīng)特別敏感 C、對某些藥物的耐受性較差 D、老年人用藥劑量一般與成人相同 E、老年人對藥物的反應(yīng)與成人不同，反映在藥效學(xué)和藥動學(xué)上 2、先天性遺傳異常對藥物的藥理學(xué)作用影響主要表現(xiàn)在 A、口服吸收速度不同 B、藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常 C藥物體內(nèi)分布異常 D遺傳性高鐵血紅蛋白還原障礙 E、以上都有可能 3、下列敘述中，哪項不符合吸入給藥的特點 A、大多數(shù)藥物可經(jīng)吸入途徑給藥 B、吸收迅速，起效快 C、能避免首過消除 D尤適用于治療肺部疾病 E給

2、藥劑量難控制 4、不符合口服給藥的敘述是 A、最常用的給藥途徑 B、安全、方便、經(jīng)濟的給藥途徑 C、吸收較緩慢D、是最有效的給藥途徑 E、影響吸收的因素較多 5、從機體來說，影響藥物吸收的因素不包括 A、藥物脂溶性 B、胃腸道pH C、胃腸運動 D、吸收面積大小 E、吸收部位血流 6、從藥物本身來說，影響藥物吸收的因素有 A、藥品包裝 B、給藥途徑 C、來源 D、價格 E、生產(chǎn)廠家 7、一般來說，起效速度最快的給藥途徑是 A、吸入給藥 B、口服給藥 C、靜脈注射 D、皮下注射 E、貼皮給藥 8、弱堿性藥物 A、在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運 B、在胃中易于吸收 C、酸化尿液時易被重吸收 D、酸化尿液可

3、加速其排泄 E、堿化尿液可加速其排泄 9、病原微生物對抗菌藥的耐受性降低的現(xiàn)象稱為 A、耐受性 B、耐藥性 C、成癮性 D、習(xí)慣性 E、快速耐受性 10、魚精蛋白注射液解救肝素過量出血，這種現(xiàn)象稱為 A、增敏作用 B、拮抗作用 C、協(xié)同作用 D、增強作用 E、相加作用 二、配伍選擇題 1、A.去甲腎上腺素B.嗎啡C.普魯卡因胺D.左旋多巴E.對乙酰氨基酚 <1> 、代謝物活性大于母藥 A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、代謝物作用減弱或消失 A、 B、 C、 D、 E、 <3> 、代謝物作用與母藥相似 A、 B、 C、 D、 E、 <4> 、

4、轉(zhuǎn)化為有毒代謝物 A、 B、 C、 D、 E、 <5> 、代謝后激活 A、 B、 C、 D、 E、 2、A.藥理作用協(xié)同B.競爭與血漿蛋白結(jié)合C.誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活D.競爭性對抗E.減少吸收 <1> 、苯巴比妥與雙香豆素合用可產(chǎn)生 A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、維生素K與雙香豆素合用可產(chǎn)生 A、 B、 C、 D、 E、 <3> 、肝素與雙香豆素合用可產(chǎn)生 A、 B、 C、 D、 E、 <4> 、硫酸亞鐵與四環(huán)素合用可產(chǎn)生 A、 B、 C、 D、 E、 <5> 、保泰松與雙香豆素合用可產(chǎn)生 A、 B、 C、 D、

5、E、 3、A.生理依賴性 B.首劑現(xiàn)象 C.耐藥性 D.耐受性 E.致敏性 <1> 、反復(fù)使用嗎啡會出現(xiàn) A、 B、 C、 D、 E、 <2> 、哌唑嗪具有 A、 B、 C、 D、 E、 <3> 、反復(fù)使用某種抗生素，細菌可產(chǎn)生 A、 B、 C、 D、 E、 <4> 、反復(fù)使用麻黃堿會產(chǎn)生 A、 B、 C、 D、 E、 三、多項選擇題 1、聯(lián)合用藥的效應(yīng)可能是 A、使作用減弱，出現(xiàn)拮抗作用 B、拮抗作用皆對治療不利 C、可能使作用增強，出現(xiàn)協(xié)同作用 D、協(xié)同作用皆對治療有利 E、產(chǎn)生對治療有利的拮抗或協(xié)同作用 2、從藥物方面說，影響藥物作用的因素

6、包括 A、給藥劑量 B、給藥時間 C、給藥次數(shù) D、給藥途徑 E、聯(lián)合用藥 3、對于缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的病人會誘發(fā)溶血的是 A、氯霉素 B、呋喃妥因 C、伯氨喹 D、維生素K E、阿司匹林 4、不同人對同一藥物的反應(yīng)常有差異，造成這種差異的主要原因是 A、精神因素 B、遺傳因素 C、環(huán)境因素 D、肝腎功能 E、經(jīng)濟因素 5、女性用藥應(yīng)特別注意 A、有些藥物可使月經(jīng)增多或孕婦流產(chǎn) B、有些藥物可通過胎盤而致畸胎 C、有些藥物可進入乳汁致乳兒中毒 D、有些藥物可使女性發(fā)生男性化 E、女性對藥物反應(yīng)更敏感 6、正確選擇藥物用量的規(guī)律確 A、老年人用量應(yīng)該大 B、小兒用量應(yīng)該小 C、孕婦體重增

7、加，用量應(yīng)增大 D、營養(yǎng)不良者體重輕，用量應(yīng)減少 E、對藥有高敏性者，用量應(yīng)減少 7、影響藥物在血漿中濃度的因素是 A、劑量 B、體內(nèi)分布 C、與血漿蛋白結(jié)合率 D、藥物與受體的親和力 E、清除率 8、使藥物從腎排瀉減慢的情況是 A、苯巴比妥與氯化銨合用 B、阿司匹林與碳酸氫鈉合用 C、青霉素G與丙磺舒合用 D、苯巴比妥與碳酸氫鈉合用 E、磺胺類藥物與碳酸氫鈉合用 9、堿化尿液可以使以下藥物排泄加速 A、苯巴比妥 B、水楊酸鹽 C、嗎啡 D、山莨菪堿 E、磺胺類藥物 10、腎功能不良時 A、經(jīng)腎排泄的藥物半衰期延長 B、經(jīng)腎排泄的藥物血漿蛋白結(jié)合率增高 C、應(yīng)避免使用損害腎的藥物 D、應(yīng)根據(jù)損

8、害程度調(diào)整用藥量 E、應(yīng)根據(jù)損害程度確定給藥間隔時間 11、苯巴比妥中毒時，靜注碳酸氫鈉救治的機理是 A、促進苯巴比妥從腎排泄 B、促進苯巴比妥從肝排泄 C、促進苯巴比妥在體內(nèi)再分布 D、抑制胃腸道對苯巴比妥的吸收 E、抑制苯巴比妥與受體結(jié)合 12、藥物對機體的影響可能包括 A、改變機體的生理功能 B、改變機體的生化功能 C、產(chǎn)生程度不等的不良反應(yīng) D掩蓋某些疾病癥狀 E產(chǎn)生新的機能活動 13、對同一藥物來說，敘述正確的是 A、在一定劑量范圍內(nèi)，劑量越大作用越強 B、對于不同個體，相同的劑量可能引起不同的效應(yīng) C、在不同性別的患者中，藥物效應(yīng)可能不同 D、隨著患者年齡的增長，用藥劑量應(yīng)相應(yīng)增加

9、 E、小兒應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)體重計算用藥劑量 答案部分 一、最佳選擇題 1、【正確答案】 D 2、【正確答案】 E 3、【正確答案】 A 【答案解析】 由于肺的表面積大，藥物進入血液循環(huán)非常迅速，其起效速度幾乎與靜脈注射相當。藥物的溶液被霧化，吸入分散在空氣中的微細氣體或固體顆粒，藥物瞬時吸收進入血液，可避免首過消除，尤其適合肺部疾病。這種給藥方式的缺點是藥物劑量難以控制，藥物會對肺上皮產(chǎn)生刺激。此外，肺吸收也是毒品和環(huán)境污染物的重要吸收途徑。故并不是大多數(shù)藥物都適宜采用吸入給藥。 4、【正確答案】 D 【答案解析】 根據(jù)藥物性質(zhì)與患者情況不同采取的給藥途徑不同，產(chǎn)生的療效也不同。 5、【正確答案

10、】 A 【答案解析】 一般而言，藥物的吸收速率和程度主要取決于藥物本身的理化性質(zhì)(如脂溶性、解離度、分子量等)，還受到給藥途徑和劑型(如藥物的溶出度)的影響，尤其是給藥途徑；同時，機體對藥物吸收也產(chǎn)生影響，這包括胃腸道的pH、胃排空、腸蠕動性、吸收面積大小、吸收部位的血流量等。總之，藥物因素和機體因素均可對藥物吸收產(chǎn)生直接或間接的影響。 6、【正確答案】 B 【答案解析】 一般而言，藥物的吸收速率和程度主要取決于藥物本身的理化性質(zhì)(如脂溶性、解離度、分子量等)，還受到給藥途徑和劑型(如藥物的溶出度)的影響，尤其是給藥途徑；同時，機體對藥物吸收也產(chǎn)生影響，這包括胃腸道的pH、胃排空、腸蠕動性、吸

11、收面積大小、吸收部位的血流量等。總之，藥物因素和機體因素均可對藥物吸收產(chǎn)生直接或間接的影響。 7、【正確答案】 C 【答案解析】 各種給藥途徑的起效快慢一般為靜脈注射>吸人給藥>肌肉注射>皮下注射>口服給藥>直腸給藥>貼皮給藥。 8、【正確答案】 D 【答案解析】 弱堿性藥物在酸性環(huán)境中，解離度增加，難以跨膜轉(zhuǎn)運，在胃中難吸收，腎小管對其重吸收減少，排泄加速；在堿性環(huán)境中，不易解離，腎小管對其重吸收增加，排泄減慢。 9、【正確答案】 B 10、【正確答案】 B 【答案解析】 考查重點是藥物相互作用的結(jié)果。 二、配伍選擇題 1、<1>、 【答案】

12、B <2>、 【答案】 A <3>、 【答案】 C <4>、 【答案】 E <5>、 【答案】 D 2、<1>、 【答案】 C 2>、 【答案】 D <3>、 【答案】 A <4>、 【答案】 E <5>、 【答案】 B 3、<1>、 【正確答案】 A <2>、 【正確答案】 B <3>、 【正確答案】 C <4>、 【正確答案】 D 【答案解析】 本組題考查影響藥物作用的因素及藥物特點。機體在連續(xù)多次使用某些藥物后反應(yīng)性逐漸下降，薷加大藥物劑量才能顯效，稱為耐受性。反復(fù)使用麻黃堿會產(chǎn)生耐受性。具有依賴性潛力的藥物連續(xù)使用后，機體對藥物產(chǎn)生生理或心理上的依賴或需求，表現(xiàn)胃強迫性的用藥行為，稱為藥物依賴性(又可分為生理依賴性和精神依賴性)。嗎啡有依賴性潛力，反復(fù)連續(xù)使用治療劑量的嗎啡后，用藥者發(fā)生病態(tài)性嗜好而產(chǎn)生依賴性，包括精神依賴