護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷及答案解析

1、、A11、肺癌最常見的早期癥狀是A.刺激性嗆咳B.胸悶、氣急C.胸痛D.血痰E.發(fā)熱正確答案：A咳嗽為最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性嗆咳，無痰或有少許 白色黏液痰；腫瘤增大引起支氣管腔狹窄，咳嗽呈高金屬音；有繼發(fā)感染時(shí)，痰液增多，可呈膿痰。2、余、抗勝、停聚特征的各種證候?yàn)锳.熱癥概念B.寒癥概念C.虛實(shí)癥概念D.實(shí)癥概念E.虛癥概念正確答案：D實(shí)證概念指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn) 物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、抗勝、停聚特征 的各種證候。3、護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起多少年內(nèi)不得 申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。A. 一年B.兩年C.三年D.

2、五年E.永久正確答案：B4、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀正確答案：A5、與白血病發(fā)病無關(guān)的是A.免疫功能低下B.遺傳性凝血因子缺乏C.血液不能正常凝固D.免疫功能亢進(jìn)E.遺傳性疾病正確答案：D血友病為遺傳性疾病，是一組最常見的遺傳性凝血因子缺乏的出血性 疾病。病理機(jī)制為凝血因子基因缺陷導(dǎo)致其水平和功能低下，而使血液不 能正常地凝固，臨床主要表現(xiàn)為自發(fā)性關(guān)節(jié)和組織出血，以及出血引致的 畸形。6、對(duì)兒童生長發(fā)育描述錯(cuò)誤的是A.小兒年齡越小，生長越快B.生長發(fā)育是連續(xù)性過程C.環(huán)境因素和遺傳因素是影響小兒生長發(fā)育的基本

3、因素D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一樣E.小兒生長發(fā)育由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜正確答案：D7、夏柯三聯(lián)征是指A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐B.寒戰(zhàn)高熱、嘔吐、胸痛C.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹瀉D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛、腹瀉E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸正確答案：E夏科氏三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸（三個(gè)癥狀需此順序出現(xiàn)）為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。8、甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.常點(diǎn)眼藥B.外出帶茶色眼鏡C.避免強(qiáng)光與灰塵的刺激D.多食碘鹽E.睡前涂眼藥膏正確答案：D甲亢突眼患者應(yīng)低鹽飲食，所以D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。9、阿爾海默病改善認(rèn)知功能的藥物為A.西醐普蘭B.安理申C.奧沙西泮D.舍曲林E. 丁螺環(huán)酮正確

4、答案：B多奈哌齊（安理申）：改善認(rèn)知功能，服用6個(gè)月治療期間，可見到癥 狀無進(jìn)一步惡化。10、急性宮頸炎癥的主要癥狀是A,多尿B.外陰瘙癢C.大量膿性白帶D.血尿E.尿痛正確答案：C11、流行性腦脊髓炎典型皮膚特征A.瘀點(diǎn)瘀斑B.身熱C.劇烈頭痛D.頻繁嘔吐E.呈灰白色正確答案：A流行性腦脊髓膜炎簡稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性 腦膜炎。其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，?？晌＜?生命。部分病人暴發(fā)起病，可迅速致死。12、用于測(cè)量兒童皮下脂肪厚度是A.胸圍B.上臂圍C.大腿圍D.腹圍E.小腿圍正確答案：B

5、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長度稱為上臂圍，代 表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平以評(píng)估小兒營養(yǎng)狀況。故 此題選B.13、對(duì)心肌疾病患者進(jìn)行長期用藥指導(dǎo)的內(nèi)容不包括A.藥物的名稱、劑量、用法B.教會(huì)病人或家屬觀察藥物的不良反應(yīng)C.教會(huì)病人或家屬觀察藥物的療效D.根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量E.指導(dǎo)患者時(shí)間藥效的觀點(diǎn)正確答案：D14、對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧，減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收正確答案：A15、不屬于新生兒常見的正常生理狀態(tài)的是A. “馬牙”B.生理性黃疸C.臀紅D.假月經(jīng)E.乳腺腫大正確

6、答案：C16、呼吸衰竭發(fā)生時(shí)，最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是A.大腦B.心臟C.肝臟D.腎臟E.肺臟正確答案：A此題選A.大腦，中樞神經(jīng)系統(tǒng)皮質(zhì)神經(jīng)元細(xì)胞對(duì)缺氧最敏感。缺氧、 二氧化碳潴留及酸中毒可造成腦組織水腫，甚至顱內(nèi)壓增高造成腦疝危 象。17、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是A.間歇性隱痛B.持續(xù)性鈍痛C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛正確答案：B教材P535頁，原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)，肝區(qū)疼痛為最常見和最主要 的癥狀，約半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多呈間歇性或持續(xù)性鈍痛或刺 痛。18、關(guān)于宮頸癌患者臨床表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是A.早期宮頸癌患者可無自覺癥狀B.患者一旦患病，則出現(xiàn)陰道大量出

7、血C.晚期患者可出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)生于育齡期和老年女性正確答案：B19、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥正確答案：B20、預(yù)防破傷風(fēng)的健康教育重點(diǎn)是A.避免不潔生產(chǎn)B.保證營養(yǎng)C.控制痙攣D.對(duì)癥治療E.預(yù)防感染正確答案：A21、細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理問題不包括A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克正確答案：C22、腎病綜

8、合征臨床四大特點(diǎn)是A.大量蛋白尿、高脂血癥、水腫、高血壓B.大量蛋白尿、高脂血癥、水腫、易感染C.低蛋白血癥、高脂虛癥、離血壓、易栓塞D.大量蛋白尿、低蛋白血癥、身脂血癥、水腫E.大量蛋白尿、低蛋白血癥、低血脂癥、惡液質(zhì)正確答案：D23、腹膜炎引起的腸梗阻屬于A.機(jī)械性絞窄性腸梗阻B.機(jī)械性單純性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.血運(yùn)性常梗阻E.痙攣性腸梗阻正確答案：C24、約束帶只能短期使用，一般定期松解時(shí)間是A.每2小時(shí)松解一次B.每4小時(shí)松解一次C.每8小時(shí)松解一次D.每12小時(shí)松解一次E.每23小時(shí)松解一次正確答案：A2小時(shí)松解制動(dòng)性保護(hù)具只能短期使用，須定時(shí)松解約束帶，一般每 一次，同時(shí)注意

9、病人肢體應(yīng)處于功能位。25、護(hù)士在臨床中預(yù)防患者發(fā)生氧中毒的有效措施是A.避免患者長時(shí)間高濃度吸氧B.經(jīng)常改變患者體位C.鼓勵(lì)患者做深呼吸D.給予一定的氧氣濕化E.指導(dǎo)患者有效咳嗽正確答案：A26、促使血管緊張素I轉(zhuǎn)換為n的物質(zhì)是A.醛固酮B.內(nèi)皮素C.胰島素D.腎素E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶正確答案：E血管緊張素轉(zhuǎn)換酶主要功能有以下兩個(gè)：催化血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素n ；使緩激肽失活。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑因這兩種功能而成為治療高血壓、心力衰 竭、糖尿病合并高血壓等疾病的理想靶點(diǎn)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能減 少血管緊張素n的生成，并增加緩激肽的活性。27、引起人類結(jié)核病的主要結(jié)核菌是A.大腸桿

10、菌B.螺桿菌C.金黃色葡萄球菌D.分枝桿菌E.芽單胞菌正確答案：D結(jié)核菌屬分枝桿菌，染色具有抗酸性，又稱抗酸桿菌28、子宮脫垂田度是指A.宮頸外口距處女膜緣4cm,未達(dá)處女膜緣B.宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸C.宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)D.部分宮體脫出陰道口E.宮頸及宮體全部脫出陰道口外正確答案：EI度輕型：宮頸外口距處女膜緣 4c成 未達(dá)處女膜緣重型：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸n度輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)；重型：宮頸及部分宮體脫出陰道口。田度宮頸與宮體全部脫出陰道口外。29、主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系適用于A.高血壓患者B.剖宮術(shù)后產(chǎn)婦C.股骨頭壞死患者D.上呼吸道

11、感染患者E.出血性休克患者正確答案：E此知識(shí)點(diǎn)是護(hù)理人際關(guān)系，護(hù)患關(guān)系的基本模式中主動(dòng)-被動(dòng)型：亦稱支配服從型模式，是最古老的護(hù)患關(guān)系模式。將患者視為簡單的生物體， 忽視了人的心理、社會(huì)屬性，將治療疾病的重點(diǎn)置于藥物治療和手術(shù)治療 方面。30、護(hù)理倫理學(xué)基本原則不包含A.不傷害原則B.行善原則C.自主原則D.照顧原則E.公正原則正確答案：D教材P710頁有相關(guān)描述，護(hù)士執(zhí)業(yè)中的倫理具體原則有自主原則、 不傷害原則、公正原則、行善原則。記憶性知識(shí)點(diǎn)，記住即可。二、A21、患者程某，女，20歲，因受到教師批評(píng)后感到壓抑，便服用敵敵 畏，但被同學(xué)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。最能夠反映病情變化的觀察指征是A

12、.表情B.面容C.瞳孔D.嘔吐物E.皮膚與黏膜正確答案：C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小，甚至針尖樣瞳孔。2、患者，女生，32歲。主訴近2個(gè)月反復(fù)白帶增多、有難聞的魚腥 味。輕度外陰瘙癢或燒灼感。婦科檢查：白帶量較多、稀薄，陰道黏膜無 紅腫、充血。無滴蟲、念珠菌或淋菌感染。清潔度I度。診斷為：細(xì)菌性 陰道病。護(hù)士指導(dǎo)其配偶口服甲硝嚏時(shí)應(yīng)在A,禁酒2小時(shí)或3小時(shí)B,禁酒4小時(shí)或5小時(shí)C.禁酒6小時(shí)或7小時(shí)D.禁酒8小時(shí)或10小時(shí)E.禁酒24小時(shí)或72小時(shí)正確答案：E細(xì)菌性陰道?。嚎诜紫跆缁蛱嫦跆?g,并告知病人口服上述藥物需 24小時(shí)或72小時(shí)禁酒。3、患者，女性，25歲。孕7個(gè)月余，今日晨

13、起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測(cè) 體溫39C,伴乏力、惡心、嘔吐、下腹墜痛，排尿時(shí)有燒灼感，門診查血 常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細(xì)胞管型，該患 者可能的診斷為A.急性腎炎B.下尿路梗阻C.急性腎盂腎炎D.慢性腎炎E.腎病綜合征正確答案：C結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎 炎。4、患者，男性，60歲，患急性心肌梗死，病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥，12小時(shí)內(nèi)護(hù)理措施應(yīng)該是A.高熱量、高蛋白飲食B.進(jìn)食、洗漱由護(hù)理人員協(xié)助C.可床邊活動(dòng)D.乙醇濕化吸氧E.床上活動(dòng)四肢正確答案：B5、患者，男性，24歲。從高處跌下來致左股部腫痛，臥地不起。局 部成角畸形，有假關(guān)節(jié)活動(dòng)。此

14、時(shí)首先應(yīng)做的是A.反復(fù)安慰B.立即去電話亭呼叫急救中心C.患肢臨時(shí)固定D.立即背起患者去找醫(yī)院E.立即用木板抬走患者正確答案：C6、丁先生，50歲，急性腎衰少尿期?；颊咄蝗缓粑щy、頭痛頭暈、軟癱、心律不齊、心動(dòng)過緩、腹脹。應(yīng)考慮A.高血鉀癥B.低血鉀癥C.水中毒D.酸中毒E.尿毒癥正確答案：A在少尿期除了腎臟排泄鉀減少外，酸中毒、組織分解過快也是主要原 因；在嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等所至橫紋肌溶媒引起的急性腎衰，有時(shí)每日血鉀 可上升L.7、患兒，8個(gè)月，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕， 已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍，應(yīng)考慮A.低血鉀B.低血糖C.低血鈣D.低血鎂E.代謝性酸中毒

15、正確答案：A平滑肌無力出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、 心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。8、患兒，男性，6個(gè)月。因煩躁、呼吸困難入院。查體：體溫C,心 率185/min ,呼吸72/min ,煩躁不安，面色發(fā)絹，呼吸困難，心音低鈍， 肝在肋下4cm.胸片示雙肺大小不等片狀陰影。最可能的診斷是A.嬰幼兒肺炎B.輕癥肺炎C.重癥肺炎D.大葉性肺炎E.喘憋性肺炎正確答案：C9、患者，男性，42歲，食欲不振，尿色深 2周，來院就診。查體： 皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm,輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查: 總膽紅素 120 d mol/L,直接膽紅素 60dmo

16、l/L, ALT200U/L, ALP100U/L, GGT100U/L尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總 管擴(kuò)大。如黃疸持續(xù)時(shí)間很長，可能會(huì)出現(xiàn)A.肝內(nèi)腫物B.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張C.膽總管擴(kuò)張D.膽汁性肝硬化E.溶血性貧血正確答案：D從患者的化驗(yàn)結(jié)果可發(fā)現(xiàn)存在膽汁酸和膽紅素增高，而高濃度的膽汁 酸和膽紅素?fù)p害肝細(xì)胞，使肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死，逐漸發(fā)展為膽汁性肝 硬化。10、患者，女性，28歲，每次月經(jīng)過多，時(shí)間長，貧血，面色蒼白、 疲乏無力、頭暈、心悸氣短，血常規(guī)提示：小細(xì)胞低色素性貧血。其貧血 為A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.腎性貧血E.維生素B12缺乏正

17、確答案：C患者為缺鐵性貧血。本病發(fā)展緩慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、 疲乏無力、頭暈、耳鳴、心悸氣短等。血象為小細(xì)胞、低色素性貧血，血 紅蛋白降低，紅細(xì)胞體積較小且大小不一，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，白細(xì)胞、血 小板均正常。11、患者，女性，32歲，今晨突感上腹疼痛，伴嘔吐，懷疑急性胰腺 炎，最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.血清鈣B,血清鉀C.血清淀粉酶D,血清脂肪酶E,尿淀粉酶正確答案：C血清淀粉酶在發(fā)病后612h開始增高，812h標(biāo)本最有價(jià)值，至24h 達(dá)最高峰，48h后開始下降，35d逐漸降至正常。而尿淀粉酶在發(fā)病后 1214h開始增高，48h達(dá)高峰，維持714d,下降緩慢。12、患者，女性，2

18、0歲，突發(fā)四肢抽搐，兩眼上翻，口吐白沫，口唇 發(fā)絹，抽搐停止后昏睡1h,醒后對(duì)發(fā)作無記憶，此前有數(shù)次發(fā)作。該患者 可能是A.瘠癥發(fā)作B.腦出血C.暈厥D,癲癇小發(fā)作E,癲癇大發(fā)作正確答案：E癲癇大發(fā)作為突然意識(shí)喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面部蒼白或青紫，可有豬叫 （或羊叫）聲，繼全身強(qiáng)直痙攣持續(xù)幾 分鐘后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破時(shí)），最后肌肉松弛, 病人呈昏迷或昏睡狀態(tài)，臉色漸漸正常，神志逐漸清醒，清醒后對(duì)發(fā)作無 記憶。13、患者，男性，36歲，外傷性腸破裂，手術(shù)后第 6d出現(xiàn)高熱、寒 戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考慮A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫

19、D.門靜脈炎E.胸腔感染正確答案：A膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙內(nèi)者，統(tǒng)稱為 膈下膿腫。以右膈下膿腫多見，常繼發(fā)于闌尾炎、胃十二指腸潰瘍穿孔或 肝膿腫穿破后；左膈下膿腫多見于脾和胃切除術(shù)后感染。全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)高熱或中等發(fā)熱。膿腫部位可有持續(xù)性鈍痛，深呼吸時(shí)加重，膿腫刺激膈肌可引起呃逆。14、患者行ERCP僉查后，出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心、嘔吐，血淀粉酶升高，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥A.出血B.腹膜炎C.胰腺炎D.膽道感染E.肝壞死正確答案：CERCP僉查可引起胰腺炎，當(dāng)病人出現(xiàn)上腹疼痛、血淀粉酶升高時(shí)即可 診斷。15、患者，男性，1

20、6歲，上唇將擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應(yīng)首先考慮為A.敗血癥B.菌血癥C.膿毒血癥D.蜂窩組織炎E.海綿狀靜脈竇炎正確答案：E16、護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓病人突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽，煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音。護(hù)理此病人應(yīng)迅速采取的護(hù)理措 施是A.安慰病人穩(wěn)定情緒B.補(bǔ)充水分稀釋痰液C.置病人兩腿下垂坐位D.給予氧氣吸入E.觀察血壓變化正確答案：C結(jié)合病例，病人出現(xiàn)急性左側(cè)心力衰竭表現(xiàn)，采取半坐臥位，雙腿下 垂，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少， 從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。17、患兒，3個(gè)月?；践Z口瘡1d,其首要的護(hù)理診斷是A.疼痛B.營養(yǎng)不

21、足C.體溫升高D. 口腔黏膜改變E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)正確答案：D鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，可逐 漸融合成大片，不易擦去，強(qiáng)行剝離后，局部黏膜潮紅、可有滲血。患處 不痛、不流涎、不影響吃奶，一般無全身癥狀。最常見于頰黏膜，其次是 舌、齒齦和上腭，重癥則整個(gè)口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、 喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可出現(xiàn)低熱、拒食、嘔 吐、吞咽困難或呼吸困難。18、患者，男性，67歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓 26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min，你應(yīng)首先備好下列哪組藥物A.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺

22、素B.硝普鈉，西地蘭，味塞米C.服乙呢，酚妥拉明，西地蘭D.毒毛旋花子素K,硝普鈉，心得安E.硝酸甘油，西地蘭，多巴胺正確答案：B患者為急性左心衰表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)備好強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物，故選B.19、某人原有1型糖尿病合并酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，短時(shí) 間后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發(fā)生意識(shí)障礙，應(yīng)如何處理A.加大胰島素量B.加用優(yōu)降糖C.靜注碳酸氫鈉D.靜才t 50嘀萄糖E.應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案：D患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)靜推 50嘀萄糖。20、患者，女性，因左足底被鐵釘扎傷來院就診，醫(yī)囑：TAT1500UIMst, 皮試結(jié)果：局部紅潤直徑5cm,硬結(jié)2cm,此時(shí)應(yīng)采取何種措施A

23、.按常規(guī)注射TATB.將TAT稀釋分2次注射C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素D.報(bào)告醫(yī)生，改用其他藥物E.將TAT稀釋分4次注射正確答案：E患者的皮試結(jié)果顯示為陽性，因此應(yīng)采用脫敏注射，即將TAT稀釋分4次注射。21、護(hù)士為一垂危病人測(cè)量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)該護(hù) 士應(yīng)采取的觀察方法是A.耳頭貼近病人口鼻處，聽其呼吸聲響B(tài).手背置于病人鼻孔前，以感覺氣流C.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)D.測(cè)脈率除以4,為呼吸次數(shù)E.用少許棉花置病人鼻孔前，觀察棉花漂動(dòng)次數(shù)正確答案：E危重病人呼吸微弱，難以觀察時(shí)可用少許棉花置于病人鼻孔前，觀察 棉花被吹動(dòng)次數(shù)。22、早產(chǎn)兒，自然分娩，生后 6h出現(xiàn)呼

24、吸困難，加重 2h,拒乳，口 唇青紫，三凹征陽性，兩肺聞及濕啰音，X胸片透亮度減低。此患兒最主要的護(hù)理診斷是A.清理呼吸道無效B.潛在的并發(fā)癥：出血C.營養(yǎng)不足D.氣體交換受損E.有感染的危險(xiǎn)正確答案：D結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，和早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺 乏特點(diǎn)，推斷該患兒發(fā)生新生兒肺透明膜病。肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí)，肺 泡表面張力增加，呼氣時(shí)肺內(nèi)殘余氣體減少，肺泡逐漸萎縮，致使通氣不 良，造成低氧血癥和二氧化碳蓄積。所以主要護(hù)理診斷是氣體交換受損。23、患兒，男性，生后2d.因眼距寬，耳廓小等特殊面容及肌張力低， 疑為21-三體綜合征，為明確診斷，有診斷價(jià)值的輔助檢查是A.染色體分析

25、B.多普勒超聲C.胸部X線D.磁共振E.骨齡測(cè)定正確答案：A24、王女士，因癌癥正在化療中，出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐并伴有腹痛、 腹瀉，白細(xì)胞為3X109/L,血小板為70X109/L請(qǐng)問應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.立即停藥B.指導(dǎo)病人心理放松C.做好口腔護(hù)理D.改成晚間給藥，降低反應(yīng)E.觀察腹痛、腹瀉情況，對(duì)癥處理正確答案：A病人白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降，發(fā)生了造血功能障礙（骨髓抑制），這是化療過程中最常見和最嚴(yán)重的一種不良反應(yīng)，故應(yīng)停藥。25、患者，女性，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，請(qǐng)問插導(dǎo)尿管的目的是A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C.便于切除腫瘤D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.保護(hù)腎臟正確答案：D子宮肌瘤手術(shù)時(shí)間較長，術(shù)中有較多液體輸入，如果不留置尿管，引 起膀胱過度充盈，術(shù)中極易損傷膀胱。26、患者從上午9點(diǎn)30分開始輸液共1000ml,先為50滴/min ,后改 為60滴，其輸完時(shí)間是A.下午1點(diǎn)55分B.下午2點(diǎn)5分C.下午2點(diǎn)55分D.下午2點(diǎn)30分E.下午3點(diǎn)10分正確答案：A計(jì)算方