一_腫瘤的發(fā)生是基因突變逐漸積累的結(jié)果

1、一 腫瘤的發(fā)生是基因突變逐漸積累的結(jié)果二 腫瘤肝細(xì)胞 癌癥主要是體細(xì)胞突變產(chǎn)生的遺傳病，涉及到兩大類與細(xì)胞癌癥主要是體細(xì)胞突變產(chǎn)生的遺傳病，涉及到兩大類與細(xì)胞增殖相關(guān)的基因的突變。增殖相關(guān)的基因的突變。 促進(jìn)細(xì)胞增殖相關(guān)基因突變促進(jìn)細(xì)胞增殖相關(guān)基因突變：原癌基因：原癌基因 ( (proto-oncogene) )突變形成癌基因突變形成癌基因( (oncogene) )。 抑制細(xì)胞增殖相關(guān)基因突變抑制細(xì)胞增殖相關(guān)基因突變：腫瘤抑制基因：腫瘤抑制基因( (tumor-suppressor gene 原癌基因與腫瘤抑制基因產(chǎn)物原癌基因與腫瘤抑制基因產(chǎn)物協(xié)調(diào)作用協(xié)調(diào)作用，避免細(xì)胞癌變。，避免細(xì)胞癌變。

2、癌癥是典型的老年性疾病如結(jié)腸癌的病變過(guò)程癌癥是典型的老年性疾病如結(jié)腸癌的病變過(guò)程 癌基因是控制細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂的原癌基因的一種突變形式。癌基因是控制細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂的原癌基因的一種突變形式。 這類基因功能獲得性突變這類基因功能獲得性突變( (顯性突變顯性突變) )，其產(chǎn)物量增加或活性升高，其產(chǎn)物量增加或活性升高，促進(jìn)細(xì)胞癌變。促進(jìn)細(xì)胞癌變。 抑癌基因是正常細(xì)胞增殖過(guò)程中的負(fù)調(diào)控因子。抑癌基因編碼的抑癌基因是正常細(xì)胞增殖過(guò)程中的負(fù)調(diào)控因子。抑癌基因編碼的蛋白抑制細(xì)胞增殖，使細(xì)胞停留于檢驗(yàn)點(diǎn)上阻止周期進(jìn)程。蛋白抑制細(xì)胞增殖，使細(xì)胞停留于檢驗(yàn)點(diǎn)上阻止周期進(jìn)程。 抑癌基因發(fā)生功能喪失性突變抑癌基因發(fā)生功能

3、喪失性突變( (隱性突變隱性突變) )，則導(dǎo)致細(xì)胞周期，則導(dǎo)致細(xì)胞周期 失控而過(guò)度增殖。失控而過(guò)度增殖。 Rb基因突變導(dǎo)致視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤形成。基因突變導(dǎo)致視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤形成。pRb對(duì)細(xì)胞周期運(yùn)轉(zhuǎn)作對(duì)細(xì)胞周期運(yùn)轉(zhuǎn)作用。用。 P53P53基因突變將導(dǎo)致細(xì)胞癌變或凋亡?；蛲蛔儗?dǎo)致細(xì)胞癌變或凋亡。腫瘤干細(xì)胞概念 腫瘤干細(xì)胞是存在于腫瘤組織中的一小部分具有干細(xì)胞性質(zhì)的腫瘤細(xì)胞群體，它具有自我更新的能力，是形成不同分化程度腫瘤細(xì)胞和腫瘤不斷擴(kuò)大的源泉。很多實(shí)驗(yàn)證實(shí)，在腫瘤中存在腫瘤干細(xì)胞。兩個(gè)值得關(guān)注的現(xiàn)象一 在惡性腫瘤組織中，并非將每一個(gè)細(xì)胞移植到免疫缺陷的裸鼠體內(nèi)，都能形成腫瘤，腫瘤的形成往往需要

4、10000001000000個(gè)癌組織的細(xì)胞。二 化學(xué)藥物是治療惡性腫瘤的有效方法，但總有少量癌細(xì)胞依然存活，因而常常引起腫瘤復(fù)發(fā)。干細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞相似與差異相似：（1）干細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞都有增殖的特點(diǎn)（2）干細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有共同的調(diào)節(jié)增殖、自我更新的機(jī)制及信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑（3）干細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞都具有異質(zhì)性差異：干細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞在細(xì)胞增殖，分化潛能和細(xì)胞遷移等行為上有明顯的差異。人的胚胎干細(xì)胞腫瘤細(xì)胞腫瘤干細(xì)胞研究的前景及方向n 繼續(xù)尋找各類腫瘤干細(xì)胞特異性的表面標(biāo)記，以便進(jìn)一步分離、純化腫瘤干細(xì)胞，并設(shè)計(jì)針對(duì)腫瘤干細(xì)胞的特異性的治療方案；n 進(jìn)一步闡明正常干細(xì)胞生理和腫瘤干細(xì)胞病理生理功能的分子調(diào)控途徑以及導(dǎo)致成腫瘤干細(xì)胞生成的分子機(jī)制，以便找到新的治療靶點(diǎn)；n 進(jìn)一步研究腫瘤細(xì)胞群體的異質(zhì)性并設(shè)計(jì)綜合性的治療方案。展望：n腫瘤干細(xì)胞是否在各種組織中均存在，其基因表達(dá)上的差異如何。n腫瘤干細(xì)胞是否是腫瘤發(fā)生的普遍機(jī)