ELLIPS與堵塞模式的完美結(jié)合

1、AMO Signature最新一代 個性化超聲乳化專業(yè)設(shè)備Ellips橫向超聲與堵塞模式的完美結(jié)合橫向超聲與堵塞模式的完美結(jié)合眼力健中北區(qū)設(shè)備專員眼力健中北區(qū)設(shè)備專員 戴晨昕戴晨昕Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 2Company Confidential 2009 Abbott當(dāng)今白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)追求的目標(biāo)：當(dāng)今白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)追求的目標(biāo)：安全安全+穩(wěn)定穩(wěn)定+高效高效安全：安全：避免出現(xiàn)：切口撕裂，切口灼傷，角膜水腫，后囊膜破裂，懸韌帶斷裂，避免出現(xiàn)：切口撕裂，切口灼傷，角膜水腫，后囊膜破裂，懸韌帶斷裂，虹膜損傷，黃斑水腫，視網(wǎng)膜脫離，驅(qū)逐性脈絡(luò)膜出血。虹膜損傷，黃斑水腫，視

2、網(wǎng)膜脫離，驅(qū)逐性脈絡(luò)膜出血。穩(wěn)定：穩(wěn)定：前房波動（浪涌），流速、壓力控制，能量精確控制前房波動（浪涌），流速、壓力控制，能量精確控制高效：高效：粉碎核塊的能力，吸除核塊、皮質(zhì)的能力粉碎核塊的能力，吸除核塊、皮質(zhì)的能力Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 3Company Confidential 2009 AbbottAMO 目前主流超乳設(shè)備 Signature 穩(wěn)定高效的處理硬核穩(wěn)定高效的處理硬核讓機器適應(yīng)手術(shù)者的各類要求讓機器適應(yīng)手術(shù)者的各類要求Compact（小白星）（小白星）擁有可重復(fù)消毒管道擁有可重復(fù)消毒管道 性價比之王性價比之王 Whitestar SignatureSig

3、nature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 5Company Confidential 2009 AbbottAMO Signature核心技術(shù)液流控制系統(tǒng)：堵塞模式，液流控制系統(tǒng)：堵塞模式，case模式模式SMC 最新的手術(shù)評估和教學(xué)工具最新的手術(shù)評估和教學(xué)工具WhiteStarDual Pump雙泵技術(shù)雙泵技術(shù)橫向超聲技術(shù)橫向超聲技術(shù)白星技術(shù)白星技術(shù)橫向超聲能量系統(tǒng)ELLIPS Transversal 橫向超聲Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 7Company Confidential 2009 Abbott傳統(tǒng)（縱向）超聲和扭動超聲傳統(tǒng)超聲：優(yōu)勢：打擊力量大，作用直接缺點：作用面

4、積?。☉?yīng)對：彎針頭），推斥力，能量產(chǎn)生空放（應(yīng)對：白星技術(shù)）常見問題：角膜反應(yīng)重，術(shù)者不敢使用能量扭動式超聲 Ozil ：優(yōu)勢：利用彎針頭加大作用面積缺點： Ozil必須用一個彎針頭來創(chuàng)造一個扭動的動作刮削式作用，打擊力量不夠（應(yīng)對：IP）；彎曲處容易產(chǎn)熱（應(yīng)對：針頭打孔）和彎曲處易堵塞常見問題：核塊乳化不充分，打擊硬核時“冒煙”現(xiàn)象明顯，針頭堵塞必須停下再通，對某些硬核無效Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 8Company Confidential 2009 AbbottEllips 橫向超乳提供最高效的碎核力橫向超乳提供最高效的碎核力是目前唯一能同時縱向和橫向做功的超乳技術(shù)。針

5、對硬核更加有效、安全。是目前唯一能同時縱向和橫向做功的超乳技術(shù)。針對硬核更加有效、安全。是真正意義上的橫向超聲是真正意義上的橫向超聲持續(xù)的乳化設(shè)計減少了阻塞現(xiàn)象不需要手術(shù)技術(shù)的改變 任何型號Tip都有效 直的或彎的減少了熱損傷的危險與久負(fù)盛名的白星技術(shù)優(yōu)化提供了超級的磁性的跟隨性1Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 9Company Confidential 2009 Abbott堵塞模式 - 自動切換兩套參數(shù)，為手術(shù)帶來無限可能Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 10Company Confidential 2009 AbbottSignature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-

6、5 11Company Confidential 2009 AbbottPhaco 過程圖解過程圖解ABCDEF核塊處理起始核塊處理起始半堵塞半堵塞全堵塞全堵塞半堵塞碎核半堵塞碎核全堵塞碎核全堵塞碎核核塊完全清理核塊完全清理Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 12Company Confidential 2009 AbbottEllips橫向超聲與堵塞模式的完美結(jié)合橫向超聲與堵塞模式的完美結(jié)合臨床實際應(yīng)用Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 13Company Confidential 2009 AbbottEllips 橫向超乳的臨床運用橫向超乳的臨床運用刻槽模式：原則：低

7、流速，低負(fù)壓，高能量對比參數(shù)： ELLIPS參數(shù)：流速（非線性） 24 cc/min；負(fù)壓（線性） 140 mmHg；能量（線性） ELLIPS 70% 白星參數(shù)：流速（非線性） 24 cc/min；負(fù)壓 （線性）140 mmHg；能量（線性） 白星 70%Torsional參數(shù)：流速 30 cc/min；負(fù)壓 220 mmHg；能量 Torsional 100% IP（開）結(jié)果： 級核：過程順利，對比差異不顯著 級+：ELLIPS參數(shù)效率 白星參數(shù)， Torsional參數(shù)級核：ELLIPS參數(shù)效率 明顯白星參數(shù)， Torsional參數(shù)（冒煙現(xiàn)象明顯）Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-

8、8-5 14Company Confidential 2009 AbbottEllips 橫向超乳的臨床運用橫向超乳的臨床運用硬核超聲：原則：高流速，適當(dāng)負(fù)壓（中等偏上），高能量對比參數(shù)：ELLIPS+白星參數(shù) 堵塞前：流速（非線性） 36 cc/min；最大負(fù)壓（線性） 360 mmHg；能量（線性） 白星 50%堵塞后：流速（非線性） 36 cc/min；堵塞閾值堵塞閾值 300 mmHg300 mmHg；能量（線性） ELLIPS 70%Torsional參數(shù)： 流速 32 cc/min； 負(fù)壓 450 mmHg； 能量 100% IP(開)結(jié)果：級核（深棕核）： ELLIPS+白星參數(shù)

9、 碎核高效，核塊跟隨性高，術(shù)后角膜水腫仍輕 Torsional參數(shù) + IP： 冒煙現(xiàn)象明顯，過程中堵管常見，核塊在眼內(nèi)湍流打轉(zhuǎn)明顯級核（全黑核）： ELLIPS+白星參數(shù) 配合手法劈核，堵塞時高能量點踩，術(shù)后角膜局限性水腫 Torsional參數(shù) + IP： 配合手法劈核，但很難將核塊乳化，ECCE或角膜水腫Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 15Company Confidential 2009 Abbott基礎(chǔ)參數(shù)：流速（非線性） 36 cc/min；最大負(fù)壓（線性）360 mmHg；能量（線性） 白星 50%需求1：白星結(jié)合ellips橫向超聲打擊硬核，同時避免能量空放堵塞前

10、：流速（非線性） 36 cc/min；最大負(fù)壓（線性） 360 mmHg；能量（線性） 白星 50%堵塞后：流速 36 cc/min；堵塞閾值堵塞閾值 300 mmHg；能量 ELLIPS 70%需求2：控制腳踏2,3檔不熟練，經(jīng)常在3檔空超，希望最小能量，加強抓核、移核、劈核動作的體會堵塞前：流速（非線性） 36 cc/min；最大負(fù)壓（線性） 360 mmHg；能量（線性） 白星 0%堵塞后：流速 36 cc/min；堵塞閾值堵塞閾值 280 mmHg；能量（線性）白星 50%需求3：針對軟性粘性核塊，需要增加抓核速度，吃核迅速，又要避免誤吸，避免前房浪涌堵塞前：流速（非線性） 30 cc

11、/min；最大負(fù)壓（線性） 280 mmHg；能量（線性） 白星 20%堵塞后：流速 36 cc/min；堵塞閾值堵塞閾值 200 mmHg；能量 連續(xù)爆破 50%術(shù)者根據(jù)需求合理運用堵塞閾值，改變流速，能量 使動態(tài)手術(shù)無限可控堵塞模式的臨床運用：堵塞模式的臨床運用：應(yīng)對多樣化的動態(tài)手術(shù)需求應(yīng)對多樣化的動態(tài)手術(shù)需求Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 16Company Confidential 2009 Abbott1，Ellips橫向超乳其碎核效率較普通超乳和扭動式超乳效率明顯增加2，Ellips橫向超乳在配合AMO專利的堵塞模式和白星技術(shù)同時使用后，即可增加碎核效率，又可避免能量空放造成的角膜損傷和破囊風(fēng)險。3，根據(jù)實際需要的個性化的參數(shù)組合（Ellips，堵塞模式，白星技術(shù)，10余種能量輸出模式，CASE液流控制，ICE氣穴效應(yīng)，）將醫(yī)生變成真正的完成手術(shù)的主人，實現(xiàn)創(chuàng)造力，讓機器的眾多功能輔助醫(yī)生完成各種手術(shù)追求?？偨Y(jié)SMC Surgical Media Center手術(shù)媒體中心Signature新產(chǎn)品培訓(xùn)2009-8-5 18Company Confidential 2009 AbbottSMC 突破性的手術(shù)影像檔案和手術(shù)回顧性分析即時參數(shù)和手術(shù)影像的組合手術(shù)