手足口病預(yù)防及防治知識(shí)

1、手足口病防治知識(shí)手足口病防治知識(shí)問(wèn)答（1）什么是手足口病？ 手足口?。℉FMD）是嬰兒和兒童的一種常見(jiàn)疾病。以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱12天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變?yōu)闈?。口腔皰疹常?jiàn)于舌、牙齦和口腔頰粘膜。12天后可見(jiàn)皮膚斑丘疹，有些為皰疹,皮疹不癢，常見(jiàn)于手掌和足底，也可見(jiàn)于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。 手足口病嚴(yán)重嗎？ 通常不嚴(yán)重。幾乎所有病人不需治療便可康復(fù)。手足口病通常在710天內(nèi)痊愈。并發(fā)癥不常見(jiàn)。極少病人可并發(fā)無(wú)菌性或病毒性腦膜炎，其癥狀是發(fā)熱、頭痛、頸直或背痛，這需要住院治療一段時(shí)間。 手足口病是如何發(fā)生

2、的？ 有數(shù)種病毒可引起手足口病。最常見(jiàn)的是柯薩奇病毒A16型，此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病。柯薩奇病毒是腸道病毒的一種。腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和?？刹《?。 手足口病會(huì)傳染嗎？ 會(huì)。手足口病有中度傳染性。人與人之間的傳染是通過(guò)直接接觸感染者的鼻和咽分泌物或糞便。在發(fā)病的第一周傳染性最強(qiáng)。手足口病不會(huì)在人和動(dòng)物或?qū)櫸镩g傳播。 人感染后多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)病？ 從感染到出現(xiàn)癥狀即潛伏期通常是36天，發(fā)熱是手足口病常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。 哪些人易得手足口?。?手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，但成人也有可能得病，因此可以說(shuō)每個(gè)人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力，

3、對(duì)其它型別病毒再感染無(wú)交叉免疫，即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。 手足口病在何時(shí)何地發(fā)生？ 世界各地都有手足口病的散發(fā)和爆發(fā)，以夏季和早秋較常見(jiàn)。 如何診斷手足口病？ 手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種，另一種常見(jiàn)的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染，它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥（有時(shí)稱口炎）。醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長(zhǎng)的訴說(shuō)的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍?？蓪⒀适米踊蚣S便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒，但病毒檢測(cè)需要24周才能出結(jié)果，因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查。 如何治療手足口病？它能預(yù)防嗎？ 對(duì)手足口病無(wú)特效治療方法。對(duì)癥治

4、療以減輕發(fā)熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛。預(yù)防措施包括常洗手，尤其是換尿布后；消毒有可能被污染的物體表面；清洗臟的衣物。兒童發(fā)病頭幾天不要上幼兒園和學(xué)校或參加其他聚會(huì)。以上措施可大大減少傳播，但還不能完全阻斷傳播。手足口病防治知識(shí)問(wèn)答（2）1、問(wèn)：什么是腸道病毒71感染性疾?。看穑耗c道病毒71是人腸道病毒的一種，簡(jiǎn)稱為EV71，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重癥患兒可出現(xiàn)為肺水腫、腦炎等，統(tǒng)稱為腸道病毒71感染疾病。該病多發(fā)生于兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發(fā)，少數(shù)病情較重，嚴(yán)重的會(huì)引起死亡。2、問(wèn)：哪些人容易患這種疾?。看穑涸摬〕０l(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發(fā)，成人也可感染。環(huán)境

5、衛(wèi)生、食品衛(wèi)生差，不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣易發(fā)病。大部分病例病情較輕，可治愈。少數(shù)患者可出現(xiàn)腦炎及腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。3、問(wèn)：這種病什么季節(jié)最容易發(fā)生，怎么傳播的？答：該病一年四季都可發(fā)生，常見(jiàn)于49月份。傳播方式有以下幾種：人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過(guò)接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起感染?；颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《究赏ㄟ^(guò)空氣（飛沫）傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發(fā)生感染。4、問(wèn)：這種病開始有哪些表現(xiàn)？答：患兒感染腸道病毒71后，多以發(fā)熱起病，一般為38左右，發(fā)熱同時(shí)在

6、口腔、手足、臀部出現(xiàn)皮疹，或出現(xiàn)口腔粘膜皰疹。部分病人早期有咳嗽等感冒樣表現(xiàn)。發(fā)熱12天后開始出現(xiàn)皮疹，通常出現(xiàn)在手掌和足底，也可以出現(xiàn)在臀部。有的患兒不發(fā)熱，只表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數(shù)患兒在一周以內(nèi)體溫下降、皮疹消退，病情恢復(fù)。5、問(wèn)：如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、有皮疹等癥狀，家長(zhǎng)該怎么辦？答：發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒、有皮疹等癥狀，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。孩子患病后應(yīng)暫停去幼兒園和學(xué)校，避免傳染給他人，防止再感染其他疾病。根據(jù)醫(yī)生建議，決定是否留院觀察或住院治療?；純旱募彝?yīng)使用肥皂、84消毒液對(duì)日常用品、玩具、尿布進(jìn)行消毒，對(duì)奶具、餐具煮沸消毒?；純杭S便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉

7、消毒；將衣被陽(yáng)光曝曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。6、問(wèn)：家庭如何預(yù)防這種病？答：春夏是腸道病毒感染容易發(fā)生的季節(jié)，要講究環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便后洗手，保持室內(nèi)空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集的場(chǎng)所。哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，喂奶前要清洗奶頭。7、問(wèn)：幼兒園、托兒所如何預(yù)防這種??？答：托幼機(jī)構(gòu)等兒童集體生活、學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，要做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子，要立即要求家長(zhǎng)帶小孩去醫(yī)院就診，同時(shí)報(bào)告相關(guān)部門?；純簯?yīng)在家中休息，不宜繼續(xù)上學(xué)。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子后，要立即對(duì)玩具、被褥、桌椅等進(jìn)行消毒；同時(shí)做好食堂、衛(wèi)生間、教室等的消毒處理。保持教室和寢室等活

8、動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)換氣。發(fā)現(xiàn)保育員、教師和其他工作人員有發(fā)熱伴皮疹的，應(yīng)立即暫停工作。8、問(wèn)：小學(xué)如何預(yù)防這種病？專家答：小學(xué)校要做好每日晨間體檢。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子，要立即要求家長(zhǎng)帶去醫(yī)院就診，同時(shí)報(bào)告相關(guān)部門?；疾W(xué)生不應(yīng)繼續(xù)上學(xué)，要在家中休息。學(xué)校老師發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的學(xué)生后，要立即對(duì)被褥、桌椅、體育器材等進(jìn)行消毒；同時(shí)做好教室、寢室、食堂、廁所等消毒處理。保持教室和寢室等活動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)換氣。發(fā)現(xiàn)教師和其他工作人員有發(fā)熱伴皮疹的，應(yīng)立即暫停工作，及時(shí)就診。手足口病的防治手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見(jiàn)傳染病，目前還不屬于法定報(bào)告?zhèn)魅静　Ｔ摬‰[性感染率高，顯性感染癥狀一般輕微，主要通過(guò)糞-口

9、途徑傳播，亦可通過(guò)飛沫和呼吸道傳播。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱，咽痛，口腔內(nèi)疼痛和皮疹，在手、足、口、臀出現(xiàn)丘疹、皰疹，可自愈，不留痂。一般僅需對(duì)癥治療，預(yù)后良好。少數(shù)病例可有腦炎、心肌炎等并發(fā)癥，個(gè)別危重病人可因多種原因?qū)е滤劳?。病原體：柯薩奇病毒A組4、5、7、9、10、16型和B組2、5、13型，腸道病毒71型以及其他型別的腸道病毒感染可導(dǎo)致該病。傳染源：患者、隱性感染者為主要傳染源。傳播途徑：主要是通過(guò)糞-口途徑傳播，通過(guò)被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水泡亦會(huì)傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過(guò)空氣飛沫傳播?；颊叩募S便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。易感人群：

10、人群普遍易感，受感后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，主要以學(xué)齡前兒童為主。流行特點(diǎn)：本病常易在幼托機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染。院內(nèi)交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。手足口病地區(qū)分布極為廣泛，歐美及亞洲等地沒(méi)有嚴(yán)格的地區(qū)性，手足口病四季均可發(fā)病，以夏、秋季多見(jiàn)，冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。臨床表現(xiàn)：潛伏期一般3-7天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；臨床上具有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食?？谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈

11、，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長(zhǎng)徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無(wú)疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。合并癥：手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上，但病毒會(huì)侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的臨床監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí)，就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎時(shí)，其癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩(wěn)等；身體偶而可發(fā)現(xiàn)非特異性紅

12、丘疹，甚至點(diǎn)狀出血點(diǎn)。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人，以2歲以內(nèi)患兒多見(jiàn)。診斷：本病主要診斷依據(jù)好發(fā)于夏秋季節(jié)。以兒童為主要發(fā)病對(duì)象，常在嬰幼兒聚集的場(chǎng)所發(fā)生，呈流行趨勢(shì)。臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。病程經(jīng)過(guò)較短，約410天，多在一周內(nèi)痊愈。散在發(fā)生時(shí)，須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等鑒別。治療原則：患者一般可完全康復(fù)。治療原則主要對(duì)癥處理為主。在患病期間，應(yīng)加強(qiáng)患兒護(hù)理，做好口腔衛(wèi)生，食物以流質(zhì)及半流質(zhì)等為宜。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等，故應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)就診、復(fù)查進(jìn)行檢測(cè)。預(yù)防原則：本病至今尚無(wú)特殊預(yù)

13、防方法，疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理，一般不需對(duì)接觸者采取醫(yī)學(xué)措施。本病常在嬰幼兒聚集場(chǎng)所發(fā)生，因此，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等單位做好晨檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時(shí)隔離治療。被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品應(yīng)及時(shí)消毒處理，衣物置陽(yáng)光下暴曬，保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。要勤洗手，搞好環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，把好病從口入關(guān)。家長(zhǎng)盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所，減少被感染機(jī)會(huì)。幼兒園、學(xué)校、家庭等如何有效防范手足口病？春夏是腸道病毒感染容易發(fā)生的季節(jié)，要講究環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便后洗手，保持室內(nèi)空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集的場(chǎng)所。哺

14、乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，喂奶前要清洗奶頭。如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒、有皮疹等癥狀，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。孩子患病后應(yīng)暫停去幼兒園和學(xué)校，避免傳染給他人，防止再感染其他疾病。根據(jù)醫(yī)生建議，決定是否留院觀察或住院治療。患兒的家庭應(yīng)使用肥皂、84消毒液對(duì)日常用品、玩具、尿布進(jìn)行消毒，對(duì)奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒；將衣被陽(yáng)光暴曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。在托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)等兒童集體生活、學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，專家建議要做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子，要立即要求家長(zhǎng)帶小孩去醫(yī)院就診，同時(shí)報(bào)告相關(guān)部門?；純簯?yīng)在家中休息，不宜繼續(xù)上學(xué)。如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子后，要立即對(duì)玩具、被褥、桌椅等

15、進(jìn)行消毒；同時(shí)做好食堂、衛(wèi)生間、教室等的消毒處理。保持教室和寢室等活動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)換氣。如發(fā)現(xiàn)保育員、教師和其他工作人員有發(fā)熱伴皮疹的，應(yīng)立即暫停工作，及時(shí)就診。開展預(yù)防手足口病健康教育活動(dòng)的主要形式和要求1、在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)院感染控制的宣傳教育工作，提高廣大醫(yī)護(hù)人員避免院內(nèi)交叉感染的自覺(jué)意識(shí)，重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。2、在全省各級(jí)幼教機(jī)構(gòu)組織開展托幼機(jī)構(gòu)員工的防治手足口病的健康教育能力培訓(xùn)，使他們掌握和了解相關(guān)知識(shí)和技能，在每一所幼教機(jī)構(gòu)都設(shè)專人負(fù)責(zé)健康教育工作。3、各級(jí)疾病預(yù)防控制和幼教機(jī)構(gòu)要通過(guò)定期組織召開家長(zhǎng)會(huì)、講座、發(fā)放宣傳材料等形

16、式向孩子家長(zhǎng)宣傳手足口病防治知識(shí)，提高廣大家長(zhǎng)的防范意識(shí)。教育家長(zhǎng)盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所，減少被感染機(jī)會(huì)。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀及時(shí)就診，及時(shí)隔離規(guī)范治療。 4、在托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)開展飯前便后洗手，房間通風(fēng)等相關(guān)內(nèi)容的健康教育措施，加強(qiáng)孩子共用玩具、毛巾、牙刷、水杯、奶瓶、奶嘴可能會(huì)受感染用品的消毒工作，加強(qiáng)食品與環(huán)境衛(wèi)生工作，減少手足口病經(jīng)食品及場(chǎng)所傳播，增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)和能力，開展托幼機(jī)構(gòu)晨間體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)隔離治療。5、在有病例發(fā)生的城市充分發(fā)揮各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、婦幼保健等機(jī)構(gòu)的作用，通過(guò)黑板報(bào)、展板、面對(duì)面宣傳、宣傳發(fā)放材料等形式，開展轄區(qū)內(nèi)預(yù)防手足口病健康知識(shí)宣傳教育，做到家

17、喻戶曉。6、在有病例發(fā)生的農(nóng)村地區(qū)要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦女和計(jì)生干部的作用，針對(duì)重點(diǎn)人群開展面對(duì)面的宣傳教育工作。7、在流行季節(jié)通過(guò)廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等大眾傳媒，采取電視字幕、新聞報(bào)道、專題講座、專家熱線等形式廣泛深入地進(jìn)行預(yù)防手足口病知識(shí)的專題宣傳和防治動(dòng)態(tài)的新聞報(bào)道，使廣大群眾認(rèn)識(shí)和了解科學(xué)防治方法，減少不必要的恐慌。8、各級(jí)疾病預(yù)防控制和健康教育機(jī)構(gòu)要根據(jù)群眾需要，開發(fā)出折頁(yè)、宣傳畫、愛(ài)心提示卡等形式多樣的針對(duì)性強(qiáng)的宣傳材料及時(shí)發(fā)放到托幼機(jī)構(gòu)和廣大群眾手中。9、通過(guò)開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)提高廣大城鄉(xiāng)居民講衛(wèi)生、除陋習(xí)，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，積極預(yù)防傳染病的發(fā)生。預(yù)防手足口?。‥V71感染）常用消毒方法1、滅蚊蠅：可用5%氯氰菊酯（奮斗吶）、2.5%溴氰菊酯或其他殺蟲劑，按說(shuō)明書使用。2、飲用水：用1-3毫克/升有效氯含氯消毒劑，如漂白粉、優(yōu)氯凈等作用30分鐘。3、垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液噴霧作用120分鐘。4、生活用具、書籍、玩具、交通工具：用500毫克/升有效氯含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用