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文檔簡介

1、WOR/式附件4健康體檢中心管理規(guī)范(試行)為規(guī)范健康體檢中心的管理工作,提高健康體檢水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、護(hù)士條例、健康體檢管理暫行規(guī)定等法律法規(guī)制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于獨(dú)立設(shè)置的健康體檢中心。一、機(jī)構(gòu)管理(一)健康體檢中心應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)管理規(guī)章制度,執(zhí)行國家頒布或者認(rèn)可的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,明確工作人員崗位職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)消防、安全保衛(wèi)、應(yīng)急疏散和醫(yī)院感染防控等措施,保障健康體檢服務(wù)安全、有效地開展。(二)應(yīng)當(dāng)按照登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的診療科目開展健康體檢服務(wù),原則上不開展臨床治療工作(急救搶救除外)。(三)健康體檢中心負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安

2、全管理第一責(zé)任人。應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量安全管理部門,負(fù)責(zé)質(zhì)量安全管理與控制工作,醫(yī)療質(zhì)量安全管理人員應(yīng)當(dāng)由具有副高級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,具備相關(guān)專業(yè)知識和管理工作經(jīng)驗(yàn)。(四)應(yīng)當(dāng)參與各級健康體檢質(zhì)控中心的各項(xiàng)活動,并接受專業(yè)資料整理WOR/式衛(wèi)生健康行政部門或者質(zhì)控中心開展的質(zhì)量管理與控制。(五)按照相關(guān)規(guī)定做好內(nèi)部質(zhì)量、安全、服務(wù)、技術(shù)、財務(wù)、治安和后勤保障等方面的管理。二、質(zhì)量管理健康體檢中心應(yīng)當(dāng)按照以下要求開展質(zhì)量管理工作:(一)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配置符合健康體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)的規(guī)定。(二)應(yīng)當(dāng)建立機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量管理體系,保證質(zhì)量管理體系運(yùn)行有效。制定質(zhì)量目標(biāo),并根據(jù)

3、目標(biāo)要求定期檢查。對重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療質(zhì)量安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,提由控制措施。(三)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,做好培訓(xùn)、執(zhí)行、分析及改進(jìn)記錄。(四)健康體檢各項(xiàng)檢查應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。(五)健康體檢至少應(yīng)當(dāng)包括健康問卷、臨床科室檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助儀器檢查內(nèi)容。健康體檢項(xiàng)目宜分為基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目和備選體檢項(xiàng)目,受檢者可結(jié)合自身健康狀況,在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下選擇適宜的體檢項(xiàng)目。(六)健康體檢報告應(yīng)當(dāng)符合以下要求1 .健康體檢報告應(yīng)當(dāng)客觀、準(zhǔn)確、完整,規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,專業(yè)資料整理WOR/式表述準(zhǔn)確,語句通順。2 .健康體檢報告應(yīng)當(dāng)包括受檢者在本機(jī)構(gòu)體檢的唯一標(biāo)識、受

4、檢者基本信息、疾病史、家族史等。3 .質(zhì)控管理部門應(yīng)當(dāng)定期對體檢報告質(zhì)量進(jìn)行抽檢,抽檢量不低于3%。(七)應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)工作人員培訓(xùn)計(jì)劃,并進(jìn)行考核,使工作人員具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識和技能。建立技術(shù)人員專業(yè)知識更新、專業(yè)技能維持與培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度和記錄。(八)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、放射防護(hù)用品、消毒藥械和醫(yī)療用品等。三、安全管理(一)健康體檢中心應(yīng)當(dāng)具有應(yīng)急處理能力,建立各類應(yīng)急處置預(yù)案(如暈針、針刺傷、低血糖、跌倒、心臟驟停、停水、停電、信息系統(tǒng)故障等),并定期開展應(yīng)急處理能力培訓(xùn)和演練。(二)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法規(guī)加強(qiáng)信息安全管理,做好受檢者信息資料備份保存及

5、隱私保護(hù)。(三)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法規(guī)做好消防安全管理。(四)應(yīng)當(dāng)配備必要的安全設(shè)備和個人防護(hù)用品,保證工作人員能夠正確使用。(五)健康體檢中心應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,建立并落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,科學(xué)設(shè)置工作流程,降低醫(yī)專業(yè)資料整理WOR/式院感染的風(fēng)險。(六)建筑布局應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則,做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識清楚,符合功能流程的基本要求。(七)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到以下要求:1 .進(jìn)入受檢者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品應(yīng)當(dāng)達(dá)到滅菌水平。2 .接觸受檢者皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品應(yīng)當(dāng)達(dá)到消毒水平。3 .各種用于注射、穿刺

6、等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具應(yīng)當(dāng)采用一次性耗材。消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。4 .醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(八)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類和處理。(九)與就近具有救治能力的醫(yī)院簽訂急危重癥受檢者處理與轉(zhuǎn)診協(xié)議。四、監(jiān)督與管理(一)各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)健康體檢中心的監(jiān)督管理,衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)每年現(xiàn)場監(jiān)督檢查不少于一次,發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題或者安全隱患時,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其立即整改。專業(yè)資料整理WOR/式(二)各級衛(wèi)生健康行政部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時,有權(quán)采取下列措施:1 .對健康體檢中心進(jìn)行現(xiàn)場

7、檢查,了解情況,調(diào)查取證。2 .查閱或者復(fù)制質(zhì)量和安全管理的有關(guān)資料,采集、封存樣品。3 .依法責(zé)令停止違法違規(guī)行為。(三)對于違反有關(guān)法律法規(guī)和本規(guī)范規(guī)定的,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)視情節(jié)依法依規(guī)進(jìn)行處罰;構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當(dāng)依法追究刑事責(zé)任。專業(yè)資料整理WOR/式俗話說得好:“滴水之恩,當(dāng)涌泉相報”.知恩圖報,是做人的良知;忘恩負(fù)義,被人們所不齒恩惠,我們同樣會念念不忘,記桂在心謁、索及杲南德,人們會沒恩情,難以用確切的言辭來表述,只能用心靈去感受,用行動去報答。秋青恩舒髓翻1鴨難附額輜跚觴礴售就是當(dāng)你失意落魄時,有人不離不棄的那份做人千萬不能忘恩,忘了恩,就負(fù)了義;忘了恩,就負(fù)了人;忘了恩,就沒

8、有了良心!標(biāo)的光和熱潤著每個人的心田,讓我們精神旺盛,生命茁壯!言情就辭戰(zhàn)神的舞讓寐翼的怏1W暢聲情,就是一個燦爛的微笑,它能讓你心花怒放;真硼恩恭辭欺腦圓!青有斗悔誼機(jī)榭溫福即用屐宜的四部領(lǐng)感恩最重要港很貴,真心難得,真情莫傷。傷了真情,就傷了真心,傷了真心,就傷了好人,傷了好人,就落下了艮O恩情最怕忘,真情最怕傷!,養(yǎng)我含辛茹苦,襁褓中奶我喂我,懷抱中親我寵我,雙手中托我舉我,愧,良心得到慰藉明悔到加帚南為史普威剛于耳快遇膏耦時他殳麻卷的恭助徐|爾睇的®I爬崢心總是雪中的支持你,關(guān)鍵時候能夠舍己為你!我們怎能忘記好朋友的恩德?我們怎能傷害好朋友的純真情誼?恩情,不分輕與重。養(yǎng)育之恩,指點(diǎn)之恩,滴水之恩,所有的恩,都是不容忘記的恩!真情

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