濺灑及職業(yè)暴露處理知識(shí)培訓(xùn)

1、王巍東王巍東 2015.11.272015.11.272主要內(nèi)容主要內(nèi)容 血液、體液濺灑處理流程 血液、體液濺灑處理箱中的物品配置 職業(yè)暴露處理流程及上報(bào) 職業(yè)暴露處理箱中的物品配置 多重耐藥菌感染患者執(zhí)行隔離防護(hù)措施的相關(guān)要求 醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的使用3重新修訂背景重新修訂背景 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)“職業(yè)暴露感染職業(yè)暴露感染艾滋病病毒處理程序規(guī)定艾滋病病毒處理程序規(guī)定”的通知的通知-中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2015-07-23國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)201538號(hào) 新鄉(xiāng)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)新鄉(xiāng)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)職職業(yè)暴

2、露感染艾滋病病毒處理程序規(guī)定業(yè)暴露感染艾滋病病毒處理程序規(guī)定的通知的通知新衛(wèi)艾防20154號(hào) 上級(jí)部門巡查時(shí)的專家指導(dǎo)上級(jí)部門巡查時(shí)的專家指導(dǎo)4血液、體液濺灑處理防護(hù)要求及血液、體液濺灑處理防護(hù)要求及處理原則處理原則u1 1、防護(hù)要求：、防護(hù)要求：污物處理前先穿工作服、戴帽子、外科口罩、乳膠手套；大量濺灑時(shí)改戴工作圓帽，戴工作圓帽，必要時(shí)（以下防護(hù)用品不再放入箱子內(nèi)）戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、穿隔離衣或防水圍裙、膠靴或鞋套等。 2 2、處理原則：、處理原則：應(yīng)先清潔后消毒應(yīng)先清潔后消毒，污染嚴(yán)重時(shí)增加消毒劑濃度和延長(zhǎng)消毒時(shí)間；采用含氯等具有腐蝕性的消毒劑擦拭后應(yīng)用清水去除消毒劑殘留消毒劑擦拭后應(yīng)用清

3、水去除消毒劑殘留；若混有碎玻璃等銳器時(shí)先將銳器小心夾起棄置于利器盒內(nèi)；擦拭時(shí)做到“一巾一物”。 5血液、體液濺灑處理流程圖血液、體液濺灑處理流程圖67血液、體液濺灑處理流程圖血液、體液濺灑處理流程圖8醫(yī)用外科口罩醫(yī)用外科口罩乳膠手套乳膠手套2 2副副小毛巾小毛巾2 2塊塊鑷子鑷子1 1把把小噴壺小噴壺1 1個(gè)個(gè)血液、體液濺灑物品配置血液、體液濺灑物品配置9刷子刷子1 1把把健之素健之素1 1瓶瓶p吸水紙吸水紙1 1包包醫(yī)療廢物袋醫(yī)療廢物袋2 2個(gè)個(gè)血液、體液濺灑箱物品配置血液、體液濺灑箱物品配置 日常注日常注意檢查意檢查以上有以上有效期的效期的物品是物品是否過期，否過期，及時(shí)更及時(shí)更換新的。換

4、新的。干手紙干手紙10職業(yè)暴露上報(bào)、處理流程圖職業(yè)暴露上報(bào)、處理流程圖11職業(yè)暴露上報(bào)、處理流程圖職業(yè)暴露上報(bào)、處理流程圖12250ml250ml生理鹽水生理鹽水20ml20ml注射針頭注射針頭2 2個(gè)個(gè)受水器受水器1 1個(gè)個(gè)棉簽棉簽1 1包包職業(yè)暴露處理箱物品配置職業(yè)暴露處理箱物品配置13吉爾碘吉爾碘1 1瓶瓶輸液膠貼輸液膠貼1 1包包紗布紗布1 1包包職業(yè)暴露處理箱物品配置職業(yè)暴露處理箱物品配置 日常注意檢查以日常注意檢查以上有效期的物品上有效期的物品是否過期，及時(shí)是否過期，及時(shí)更換新的。更換新的。14多重耐藥菌感染患者執(zhí)行多重耐藥菌感染患者執(zhí)行隔離防護(hù)措施的相關(guān)要求隔離防護(hù)措施的相關(guān)要求

5、 一次性醫(yī)用手套2副、一次性醫(yī)用帽子2個(gè)、一次性外科口罩2個(gè)，根據(jù)可能發(fā)生的暴露情況增加隔離衣、防護(hù)面屏等，以上物品存放于帶蓋的整理箱內(nèi)（箱體粘貼“多重耐多重耐藥防護(hù)用品藥防護(hù)用品”字樣）。 體溫計(jì)1支，存放、消毒體溫計(jì)的帶蓋容器2個(gè)，體溫計(jì)使用75%酒精消毒。 血壓計(jì)：有定時(shí)測(cè)量血壓的患者固定使用，使用后及時(shí)消毒處理。 其他物品盡量固定使用，使用后及時(shí)消毒處理。不能固定使用的物品必須消毒處理后撤離。15多重耐藥菌感染患者執(zhí)行多重耐藥菌感染患者執(zhí)行隔離防護(hù)措施的相關(guān)要求隔離防護(hù)措施的相關(guān)要求 隔離標(biāo)識(shí)：根據(jù)可能發(fā)生的暴露情況及時(shí)懸掛合適隔離標(biāo)識(shí)。解除隔離后及時(shí)去除。 專用抹布或毛巾（及帶蓋容器

6、）、拖把或拖布（及帶蓋容器），標(biāo)識(shí)清楚；配備足夠的橡膠手套。相同病原體患者可共用1套。 專用醫(yī)療廢物桶，醫(yī)療廢物袋使用雙層，生活垃圾按照醫(yī)療廢物處置。 一次性物品使用后按照醫(yī)療廢物處理，可復(fù)用物品及床單元待患者解除隔離或轉(zhuǎn)科、離院后終末處理。 其他事項(xiàng)根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的“常見多重耐藥菌感染患者的隔常見多重耐藥菌感染患者的隔離措施離措施”要求執(zhí)行。16醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的使用醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器的使用 醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合（HJ HJ 421-2008-421-2008-中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）。中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）。 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/43/4時(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。利器盒封口后標(biāo)注封口