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1、動(dòng)物藥理教案教學(xué)內(nèi)容第三篇 作用于神經(jīng)系統(tǒng)藥物模塊一 作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物單元一 中樞興奮藥 單元二 鎮(zhèn)靜與抗驚厥藥單元三 全身麻醉藥 單元四 化學(xué)保定藥學(xué)時(shí)2教學(xué)重點(diǎn)各類藥物的共同作用、每個(gè)藥的特點(diǎn),藥物應(yīng)用時(shí)的合理選擇,用藥注意事項(xiàng)。教學(xué)地點(diǎn)多媒體教室教學(xué)難點(diǎn)藥物應(yīng)用時(shí)的合理選擇及用藥注意事項(xiàng)班級(jí)教 具多媒體課件、藥品實(shí)物、錄像、網(wǎng)絡(luò)課程等。課程類型專業(yè)基礎(chǔ)課1【教學(xué)目標(biāo)】(1)知識(shí)目標(biāo):了解中樞興奮藥、鎮(zhèn)靜與抗驚厥藥、全身麻醉藥及化學(xué)保定藥的概念、分類和常用藥物的作用機(jī)理,掌握常用藥物的作用、臨床應(yīng)用、中毒解救和注意事項(xiàng)。(2)技能目標(biāo):能正確應(yīng)用中樞興奮藥鎮(zhèn)靜與抗驚厥藥、全身麻醉藥及

2、化學(xué)保定藥等藥物,避免不良反應(yīng)。(3)素質(zhì)目標(biāo):培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)習(xí)慣和團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。2.【教學(xué)方法、手段】(1)教學(xué)方法:講授、討論、課后自主學(xué)習(xí)。(2)教學(xué)手段:多媒體教學(xué)課件、錄像、圖片等。3.【教學(xué)內(nèi)容、組織設(shè)計(jì)及時(shí)間安排】 復(fù)習(xí)提問(wèn)(3min):1.常用的殺蟲(chóng)藥物有哪些?2.貝尼爾可用于哪些疾病的治療? 導(dǎo)入(2min):列舉生產(chǎn)中出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的案例導(dǎo)入。 新授內(nèi)容(74min,主要通過(guò)多媒體教學(xué)課件進(jìn)行教學(xué))單元一 中樞興奮藥一、中樞興奮藥概述(8 min)大腦興奮藥、延髓興奮藥、脊髓興奮藥,介紹其概念,舉例。二、常用藥物(12min):講述作用、應(yīng)用、不

3、良反應(yīng)、使用注意。1大腦興奮藥咖啡因2延髓興奮藥-尼可剎米(可拉明)、回蘇靈 3脊髓興奮藥士的寧單元二 鎮(zhèn)靜與抗驚厥一、概述(3min) 講述鎮(zhèn)靜藥、抗驚厥藥概念。二、常用藥物(12min):講述作用、應(yīng)用、不良反應(yīng)、使用注意。氯丙嗪、地西泮、溴化鈣、硫酸鎂、苯巴比妥等。單元三 全身麻醉藥一、概述(8min)概念、分類(吸入麻醉和非吸入麻醉)、麻醉機(jī)理、麻醉分期、麻醉的方式、全麻時(shí)注意事項(xiàng)等。二、常用藥物(17min)1.吸入性麻醉藥:氟烷、麻醉乙醚、異氟醚。 2.非吸入性麻醉藥:巴比妥類、水合氯醛、氯胺酮、丙泊酚單元四 化學(xué)保定藥一、概述(2min) 化學(xué)保定藥概念、應(yīng)用。二、常用藥物(3m

4、in):講述作用、應(yīng)用。1.賽拉唑(二甲苯胺噻唑、靜松靈) 2.氯化琥珀膽堿(司可林)-肌松性3.賽拉嗪(隆朋)課堂小結(jié)給與教學(xué)效果檢測(cè)(2min)針對(duì)本次課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,隨機(jī)抽點(diǎn)學(xué)生回答,并記錄學(xué)習(xí)平時(shí)成績(jī)。大家共同討論糾錯(cuò),并總結(jié)。 布置作業(yè)(8min) 拓與展查閱資料自學(xué),鞏固課堂所學(xué)相關(guān)知識(shí)。 練與做1. 預(yù)習(xí):傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥的內(nèi)容。2.課后實(shí)踐:對(duì)當(dāng)?shù)兀ㄊ』虻貐^(qū))動(dòng)物醫(yī)院及養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行調(diào)研,了解作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥臨床使用情況,并撰寫(xiě)調(diào)查日記或報(bào)告。 思與議1.復(fù)習(xí)題(1)比較中樞神經(jīng)興奮藥咖啡因、尼可剎米、士的寧的作用和應(yīng)用有何不同?(2)鹽酸氯丙嗪有哪些作用?(3)吸入性麻醉

5、劑與非吸入性麻醉劑的作用特點(diǎn)和應(yīng)用有何特點(diǎn)?(4)試述全麻藥分期及各期主要特征。2案例分析(1)雜交狼犬被汽車撞倒后發(fā)現(xiàn)后肢不能站立,行走時(shí)兩后肢拖地。查:體溫、呼吸、心跳基本正常。第二腰椎有挫傷,針剌挫傷部位以后及后肢無(wú)反應(yīng)。初步診斷:腰脊神經(jīng)損傷。依據(jù)癥狀及提示制訂治療用藥方案并開(kāi)些處方。(2)案例分析:一犬,體重25kg,難產(chǎn),需進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)治療,手術(shù)過(guò)程擬在全身麻醉下進(jìn)行。請(qǐng)制訂麻醉用藥方案并開(kāi)處方。 3習(xí)題及在線測(cè)試:參見(jiàn)課程網(wǎng)站4.【教師參考資料及來(lái)源】執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格考試應(yīng)試指南上冊(cè)(第五篇 獸醫(yī)藥理學(xué)) 編寫(xiě)組編寫(xiě),中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社 2013;動(dòng)物藥理與毒理 梁運(yùn)霞 宋冶萍主編,

6、中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社 2006;動(dòng)物藥理 李春雨 賀生中主編,中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社 2007;動(dòng)物藥理江蘇省精品課程材料;動(dòng)物藥理網(wǎng)絡(luò)課程材料。5 【課后總結(jié)】教研室主任審核簽字:教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì) 學(xué)與導(dǎo) 復(fù)習(xí)提問(wèn)1.常用的殺蟲(chóng)藥有哪些?2.貝尼爾可用于哪些疾病的治療? 導(dǎo)入列舉生產(chǎn)中應(yīng)用中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的案例導(dǎo)入。新授內(nèi)容第三篇 神經(jīng)系統(tǒng)藥 模塊一 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥單元一 中樞興奮藥一、中樞興奮藥概述大腦興奮藥:能提高大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,改善大腦機(jī)能。如咖啡因。 延髓興奮藥:又稱呼吸興奮藥,能興奮延髓呼吸中樞,增加呼吸頻率和呼吸深度,如尼可剎米、回蘇靈。 脊髓興奮藥:小劑量提高脊髓反

7、射興奮性,大劑量導(dǎo)致強(qiáng)直性驚厥,如士的寧。二、常用藥物 1.大腦興奮藥咖啡因作用:(1)興奮中樞神經(jīng),敏感性由大腦皮層-延髓脊髓。 (2)強(qiáng)心作用。興奮心肌,使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快。 (3)利尿作用。抑制了腎小管對(duì)Na+重吸收;提高了腎小球的濾過(guò)。 (4)增強(qiáng)骨骼肌的收縮力,增加爆發(fā)力,減輕疲勞。(大型體育賽事,興奮劑檢測(cè)中心) (5)平喘和利膽作用(支氣管及膽管平滑肌松馳)。 (6)擴(kuò)血管(冠狀、肺、腎血管)。 (7)升高血糖和血脂(影響糖脂代謝)。應(yīng)用:(1)小劑量作中樞興奮藥。用于中樞性呼吸循環(huán)衰竭,重癥衰竭(如傳染?。恢袠幸种扑幹卸?;勞役引起的過(guò)度疲勞;血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞衰竭

8、。 (2)作強(qiáng)心藥。用于因高熱、中暑、中毒等引起的急性心力衰竭。 (3)作利尿藥。用于心、肝、腎疾病引起的水腫。中毒與解救:過(guò)量使用會(huì)引起中毒,心率加快、升溫、流延、腹痛等驚厥死亡。中毒時(shí)用溴化物、水合氯醛、巴比妥類等解救。 注意事項(xiàng):忌用于代償性心力衰竭及器質(zhì)性心功能失常;末梢血管麻痹以及大動(dòng)物心動(dòng)過(guò)速(100次/分)。2延髓興奮藥-尼可剎米(可拉明) 直接興奮延髓呼吸中樞,亦可刺激頸動(dòng)脈體或主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器。 本類藥久用無(wú)耐受性和成癮性,毒性低,不抑制呼吸,廣泛使用。與回蘇靈、戊四氮等相比,作用較溫和而持久,安全范圍大。劑量過(guò)大能引起驚厥?;靥K靈對(duì)中樞抑制藥中毒的蘇醒效果更好。作用:興奮

9、呼吸中樞,當(dāng)呼吸中樞處于抑制狀態(tài)時(shí),作用更明顯。應(yīng)用:(1)用于水合氯醛等中樞抑制藥中毒的解救或加速蘇醒。 (2)用于呼吸抑制(初生畜窒息、溺水、CO中毒等)。 (3)用于中樞性呼吸衰竭;外手術(shù)、外傷虛脫休克。(4)麻醉、安定藥的呼吸抑制。(5)靜脈注射間歇給藥,速度不宜過(guò)快注意事項(xiàng):(1)即將屠宰家畜及泌乳畜禁用。(異味)3.延髓興奮藥-回蘇靈 作用:藥效強(qiáng)于尼可剎米和戊四氮。見(jiàn)效快,療效顯著,有蘇醒作用。應(yīng)用:主要用于中樞抑制藥過(guò)量、一些傳染病及藥物中毒所致的中樞性呼吸抑制。4.脊髓興奮藥士的寧(番木鱉堿)馬錢(qián)科植物,馬錢(qián)的成熟種子。作用:(1)興奮脊髓,提高脊髓的反射機(jī)能,改善視、聽(tīng)、味

10、、觸的敏感性。(脊髓的功能) (2)提高骨骼肌的緊張力。應(yīng)用:治療各種神經(jīng)、肌肉的不全麻痹和肌肉無(wú)力,如膀胱、肛門(mén)括約肌的不全麻痹非損傷性陰莖下垂。顏面神經(jīng)麻痹,牛豬產(chǎn)后麻痹。中毒與解救:本品安全范圍小,稍大劑量即可引起中毒,對(duì)聲、光敏感,全身顫栗,牙關(guān)緊閉,四肢僵直,小刺激引起間斷性強(qiáng)直收縮,瞳孔放大。最后,驚厥反復(fù)發(fā)作,角弓反張,喉頭痙攣,呼吸麻痹死亡。解救:先把動(dòng)物放在安靜、暗處,然后靜注水合氯醛,直至癥狀消失。注意事項(xiàng):有蓄積作用,故連續(xù)在用藥3天后,應(yīng)停藥34天再用。單元二 鎮(zhèn)靜與抗驚厥藥 一、概述鎮(zhèn)靜藥:能加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程,使興奮和抑制恢復(fù)平衡的藥物。 安定藥:在不影響意識(shí)清

11、醒的情況下,使精神異常興奮的動(dòng)物轉(zhuǎn)為安定。大劑量也不會(huì)引起麻醉??贵@厥藥:能抑制中樞N,解除骨骼肌非自主性強(qiáng)烈收縮的藥物。使全身骨骼肌劇烈收縮的一類藥物。二、常用藥物1.鎮(zhèn)靜藥-溴化物機(jī)理:溴化物在體內(nèi)釋放出溴離子,可加強(qiáng)和集中大腦皮層的抑制過(guò)程,從而恢復(fù)興奮過(guò)程和抑制過(guò)程的平衡,呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜作用。溴化物對(duì)局部組織和胃腸粘膜有刺激性,且本品排泄緩慢,長(zhǎng)期應(yīng)用可引起蓄積中毒。作用:(1)鎮(zhèn)靜作用。能加強(qiáng)和集中大腦皮層的抑制過(guò)程,使過(guò)度興奮的動(dòng)物得以安靜。大腦皮層興奮時(shí),此過(guò)程更明顯。 (2)催眠作用(大劑量):可緩解驚厥癥狀。應(yīng)用:用于N過(guò)度興奮的病畜。(破傷風(fēng),腦炎,豬的食鹽中毒,中樞興奮藥中毒)

12、注意事項(xiàng):(1)刺激性,靜注不宜漏出血管。(2)排泄慢,易引起蓄積中毒,用藥不易超過(guò)(中毒時(shí)睡、乏力、消瘦皮疹等),若中毒,可內(nèi)服NaCL解救,并給予利尿藥。 2.安定藥鹽酸氯丙嗪(冬眠靈、氯普馬嗪) 本品對(duì)中樞N,植物性N以及內(nèi)分泌腺都有作用。 作用:(1)安定和鎮(zhèn)痛作用。劑量加大不會(huì)引起麻醉,過(guò)量可引起長(zhǎng)時(shí)間昏厥現(xiàn)象。 (2)止嘔作用。抑制延髓的化學(xué)催吐中樞,對(duì)反射性無(wú)效。(3) 降溫作用(冬眠靈)。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫下降12。(4)其他作用。對(duì)植物性N系統(tǒng),主要阻斷M受體,出現(xiàn)口干、便秘副作用。性功能亂,排卵障礙,促進(jìn)催乳素的分泌。 應(yīng)用:(1)作鎮(zhèn)靜、安定藥。用于 野生動(dòng)物性情暴

13、烈的動(dòng)物,及異食、惡僻的豬,以便接近治療。使過(guò)度興奮的狀態(tài)(破傷風(fēng)、腦炎等)安定。用于食道梗塞,痙攣性疝痛的治療。(2)作麻醉前給藥。牛全麻前1015分鐘給藥,可減少用藥量的一半,增強(qiáng)麻醉作用,延長(zhǎng)時(shí)間減少毒性。 (3)作鎮(zhèn)痛、降溫、抗休克的藥。與麻醉藥合用,如外科小手術(shù);高溫季節(jié)運(yùn)輸畜禽,減少應(yīng)激、中暑,減少死亡;馬屬動(dòng)物,食品動(dòng)物禁用;嚴(yán)重的外傷,如燒傷骨傷等,防止休克。(4)作分娩后母豬無(wú)乳癥的輔助治療。注意事項(xiàng):肝炎、腎病動(dòng)物不宜用。緩慢注射。 中毒與解救:呼吸淺表,心率、血壓、顫抖等。用強(qiáng)心藥解救,不宜用腎上腺素。 3.安定藥-地西泮為長(zhǎng)效類的苯二氮卓類藥物。 作用:(1)抗焦慮作用

14、:小于鎮(zhèn)靜劑量即可產(chǎn)生良好的抗焦慮作用。(2)鎮(zhèn)靜作用。(3)肌肉松弛藥。 (4)抗驚厥與抗癲癇作用。 (5)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。4.抗驚厥藥-硫酸鎂注射液 作用:鎮(zhèn)靜、抗驚厥和全身麻醉作用。(劑量由小到大)。使用全麻劑量,會(huì)麻痹呼吸中樞,故不易單獨(dú)使用。應(yīng)用:(1)各種原因引起的驚厥發(fā)作(破傷風(fēng)、士的寧、中毒)。 (2)與水合氯醛伍用,作全身麻醉藥。 解救:Mg2+可被Ca2+拮抗(共同競(jìng)爭(zhēng)同一細(xì)胞上的受體),因此Ca2+可排斥Mg2+與細(xì)胞上受體結(jié)合,從而解除Mg2+中毒。中毒時(shí),用CaCL2溶液進(jìn)行搶救。 5.抗驚厥藥-巴比妥類 作用:長(zhǎng)效巴比妥類藥物。抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦皮層運(yùn)

15、動(dòng)區(qū);對(duì)丘腦皮層通路無(wú)抑制作用,無(wú)鎮(zhèn)痛作用。 應(yīng)用:用于鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗癲癇。包括(巴比妥、戊巴比妥、苯巴比妥、硫噴妥鈉等),制劑為其鈉鹽。作用:(1)鎮(zhèn)靜、催眠及不同程度的抗驚作用。增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥的作用。(2)靜注硫噴妥納有全身麻醉作用。單元三 全身麻醉藥一、概述(一)概念:麻醉藥從呼吸道吸入或靜脈,肌肉注射經(jīng)血液到中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制,呈現(xiàn)神志消失,全身痛覺(jué)消失,遺忘,反射抑制和一定程度的肌肉松弛,這種方法稱全身麻醉。(生命活動(dòng)中樞功能還存在)。目的為了使外科手術(shù)安全順利的進(jìn)行。(二)分類:分吸入麻醉(乙醚、氟烷、氧化亞氮)和非吸入麻醉(水合氯醛、氯胺酮)(三)麻醉機(jī)理:(略)(四)麻醉分

16、期: 第一期(鎮(zhèn)痛期)隨意運(yùn)動(dòng)期:有意識(shí)存在,痛覺(jué)、觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)逐漸消失,肌肉力量無(wú)變化,反射存在,呼吸,脈。 第二期(興奮期)不隨意運(yùn)動(dòng)期:意識(shí)、感覺(jué)全消失(皮層下中樞失去大腦皮層的控制調(diào)節(jié)),不隨意運(yùn)動(dòng)。興奮、掙扎、鳴叫,呼吸不規(guī)則,脈搏,瞳孔擴(kuò)大,肌肉張力增加。反射仍存在。易發(fā)生意外,不宜進(jìn)行手術(shù)。 第三期(外科麻醉期)淺麻期:延髓功能存在,意識(shí)、痛覺(jué)消失;角膜反射存在,但遲鈍;肌肉松馳;瞳孔縮小;呼吸淺而均勻;動(dòng)物安靜;切開(kāi)皮膚無(wú)反射,一般手術(shù)在此期進(jìn)行。深麻期:角膜反射消失,舌脫出,以腹式呼吸為主,手術(shù)應(yīng)避免進(jìn)入此期。 第四期(延髓麻痹期或恢復(fù)期):瞳孔擴(kuò)大,呼吸困難,心跳弱死亡或逐漸

17、恢復(fù)蘇醒。動(dòng)物麻醉蘇醒后,站立不穩(wěn),易跌撞,應(yīng)加以保護(hù)。(五)麻醉的方式為了減少全麻藥的用量(毒性),保證麻醉安全,常配合其他藥物,采用聯(lián)合給藥的方式。 1.麻前給藥:麻醉前給予某種藥物以加強(qiáng)麻醉藥物的作用,減少副作用。如給予氯丙嗪可加強(qiáng)麻醉效果,并防止嘔吐;給予阿托品,可防止異物性肺炎。 2.誘導(dǎo)麻醉:使麻期縮短,硫噴妥鈉或氧化亞氮, 使病人迅速進(jìn)入外科麻醉期,然后改用其它麻醉藥物維持麻醉。 3.基礎(chǔ)麻醉:先用巴比妥類藥物達(dá)到淺麻醉狀態(tài),在此基礎(chǔ)上再用其他藥物 麻醉。維持麻醉深度,可減輕麻醉藥的不良反應(yīng)及增強(qiáng)麻醉效果。 4.配合麻醉:局麻藥配合全麻藥。指以某種全麻藥為主,配合局部麻醉藥進(jìn)行麻

18、醉。如水合氯醛淺麻,局部再配合普魯卡因麻醉。此方法安全范圍大,用途廣,臨床較常用。 5.混合麻醉:兩種以上藥物配合在一起進(jìn)行麻醉。將數(shù)種麻醉藥混合一起進(jìn)行麻醉,以便取長(zhǎng)補(bǔ)短,達(dá)到安全可靠的效果。如水合氯醛與酒精混合使用。 (六)全麻時(shí)注意事項(xiàng) 全麻藥都有一定的毒性,為保證安全,應(yīng)注意以下工作: 1.麻醉前檢查準(zhǔn)備:根據(jù)病情及手術(shù)大小,選擇合適的麻醉藥和麻醉方式,準(zhǔn)備好解救藥,檢查動(dòng)物的體況,對(duì)過(guò)于衰弱、消瘦、肝臟、心血管疾病及懷孕母畜,不宜做全麻。 2.麻醉過(guò)程中的觀察:觀察麻醉過(guò)程中的呼吸、心率、瞳孔反射變化,出現(xiàn)異常立即停藥,并進(jìn)行對(duì)癥處理,打開(kāi)口腔,引出舌頭,注射中樞興奮藥等。 3.正確

19、選用麻藥,選用合適的麻藥和麻醉方式。 4.加強(qiáng)麻醉后的護(hù)理:麻醉蘇醒時(shí),防止跌倒;加強(qiáng)飼管,給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的飼料;防止掙扎互咬,注意環(huán)境衛(wèi)生等。二、常用藥物1.吸入性麻醉藥揮發(fā)性液體(乙醚、氟烷等)和氣體(氧化亞氮、環(huán)丙烷等)經(jīng)呼吸由肺吸收,并主要以原形經(jīng)肺排出,其吸收速度與肺通氣量、吸入氣中藥物濃度、肺血流量有關(guān)。 (1)氟烷肌松及鎮(zhèn)痛作用較弱(鎮(zhèn)痛藥和肌松藥);松弛支氣管平滑??;麻醉加深易發(fā)生呼吸性酸中毒及誘發(fā)心率失常。誘導(dǎo)期短,麻醉起效快,蘇醒快,麻醉作用強(qiáng)。 (2)麻醉乙醚 作用弱,對(duì)呼吸和血壓幾無(wú)影響;對(duì)心、肝、腎毒性小,安全范圍大;肌松作用強(qiáng)。誘導(dǎo)期和蘇醒期均長(zhǎng),現(xiàn)已少用??膳c

20、氟烷混合使用,減輕兩藥的毒副作用。 2.非吸入性麻醉藥 (1)巴比妥類 長(zhǎng)效:苯巴比妥 68 h 中效:戊巴比妥 36 h 短效:司可巴比妥 23 h 超短效:硫噴妥 0.5 h 戊巴比妥:中效類巴比妥類藥物 作用:抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),有鎮(zhèn)靜、催眠和麻醉作用;對(duì)丘腦皮層通路無(wú)抑制作用,故無(wú)鎮(zhèn)痛作用;對(duì)呼吸和循環(huán)有顯著抑制作用,注射時(shí)速度宜慢。 應(yīng)用:全麻、復(fù)合麻醉、鎮(zhèn)靜、抗驚厥及中樞興奮藥中毒的解救。 硫噴妥鈉:超短效巴比妥類藥物 作用機(jī)理:易化或增強(qiáng)腦內(nèi)-氨基丁酸(抑制性神經(jīng)遞質(zhì))的突觸作用;阻斷興奮性遞質(zhì)谷氨酸鹽在突觸的作用。 作用與應(yīng)用:肌松作用差,鎮(zhèn)痛作用弱,明顯抑制呼吸中樞

21、。用于基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥。 苯巴比妥 作用:具有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,還有抗癲癇作用,對(duì)癲癇大發(fā)作有特效。 應(yīng)用:臨床上多作鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用,主要用于治療癲癇,減輕腦炎、破傷風(fēng)等疾病的興奮癥狀和解救士的寧中毒。 (2)其它 水合氯醛作用:對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用。小劑量鎮(zhèn)靜、催眠作用;大劑量抗驚厥和全身麻醉作用。多采用混和麻醉、配合麻醉。 應(yīng)用:(1)作馬、豬或牛的全麻藥(牛應(yīng)在給藥前15min給予阿托品)。 (2)作鎮(zhèn)靜、抗驚厥藥,用于痙攣性疝病、咳嗽;子宮、陰道、直腸脫出的復(fù)整;腸阻塞、胃擴(kuò)張;士的寧中毒(中樞興奮藥)和破傷風(fēng)的驚厥發(fā)作等。 本藥多采用混和麻醉(與酒精、硫酸鎂)、配合麻醉(與普魯卡因

22、)較安全。注意事項(xiàng):(1)刺激性大(內(nèi)服、灌腸應(yīng)配成510%的淀粉漿,注射不宜漏出血管)。 (2)能抑制體溫中樞,使體溫下降13,寒冷季節(jié),注意保溫。(3)麻醉時(shí),前2/3劑量快注,后1/3緩注,待動(dòng)物出現(xiàn)后軀搖擺,不穩(wěn)時(shí),停藥,協(xié)助緩臥。 (4)嚴(yán)重的心、肝、腎疾病及肺水腫時(shí)禁用。 中毒解救:中毒時(shí),宜用安鈉咖、樟腦制劑、尼可剎米等解救,而不宜用腎上腺素。 氯胺酮(開(kāi)他敏) 谷氨酸受體的特異性阻斷劑,分離麻醉,體表鎮(zhèn)痛明顯,內(nèi)臟鎮(zhèn)痛差,適用于體表小手術(shù),燒傷清創(chuàng)、植皮等,誘導(dǎo)迅速,對(duì)呼吸影響輕,興奮心血管。 作用:劑量從小到大、由鎮(zhèn)靜作用麻醉作用。但麻醉時(shí)肌肉張力增加(僵硬),眼球顫動(dòng),咳嗽、吞咽的反射均存在,故不能根據(jù)肌肉的松馳和反射來(lái)判斷麻醉深度。應(yīng)用:家畜及野生動(dòng)物作麻醉藥和化學(xué)保定藥。丙泊酚臨床劑量時(shí),產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠效應(yīng),其麻醉效價(jià)是硫噴妥鈉的1.8倍。起效快,作用時(shí)間短,以 2.5mg/kg靜脈注射時(shí),起效時(shí)間為30-60秒,維持時(shí)間約10分鐘左右,蘇醒迅速。單元四 化學(xué)保定藥一、概述在不影響動(dòng)物的意識(shí)和感覺(jué)的情況下,使動(dòng)物安定、睡眠和肌肉松馳,停止掙扎,達(dá)到類似保定的效果。動(dòng)物園

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