廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案首頁

1、廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（首頁）課程名稱：_中醫(yī)骨傷學_任課教師（職稱）：黃有榮教授授課對象及時間：2002級骨傷輔修班 2002年8月1日 授課題目（章節(jié)）緒論、第一章 骨折概論、第一節(jié)骨折的病因病理第二節(jié)骨折的分類第三節(jié)骨折的診斷、第四節(jié)骨折的并發(fā)癥。第五節(jié) 骨折愈合過程教具：_多媒體課件_、人體骨骼骨關節(jié)教學模型一付_基本教材：中醫(yī)骨傷學（普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材第六版）教學目的：1、了解骨折的分類。 2、了解中醫(yī)骨傷學的發(fā)展史。 3、要求掌握骨折的病因病機、骨折的診斷。 4、要求掌握骨折的并發(fā)癥、骨折愈合過程。教學重點、難點：1、重點在骨折的定義。2、重點在骨折的病因病機、骨

2、折的診斷。3、難點在骨折的并發(fā)癥、骨折愈合過程。教學方法：課堂理論教學，采用多媒體方法教學，教具示范結合個別學生提問。課時安排：5學時課程作業(yè)或思考題：1、 骨傷學、骨折的定義。2、 現(xiàn)存最早的一部傷科專書是什么？3、 骨折的分類有那些？。4、 骨折的外來暴力是什么？教學后記：按教學計劃完成教學工作，講課中同學們的學習熱情高漲，課堂氣氛活躍，學習積極性高。學生普遍反映運用多媒體的教學手段，能生動的體現(xiàn)教學內容。理論聯(lián)系實際的教學方法，特別是提問解答，在課堂上討論，能使教學內容更便于理解和掌握。把多媒體手段運用于中醫(yī)骨傷學理論教學，仍需不斷總結和完善。教研室主任意見：同意、本教案符合教學大約要求

3、。廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（續(xù)頁）時間分配教學重點、內容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點教學方法與手段525515202010301010252553020緒論一、 定義：（重點）二、骨傷學發(fā)展史第一章骨折概論第一節(jié) 骨折的病因病機骨折定義：（重點）一、骨折的病因外因、內因：（難點）二、骨折的移位（重點）成角移位、側方移位、縮短移位分離移位、旋轉移位第二節(jié) 骨折的分類（難點）第三節(jié) 骨折的診斷一、受傷病史（重點）二、臨床表現(xiàn)全身情況、局部情況1、一般癥狀：2、骨折特征：（重點）（1）畸形（2）骨擦音（3）異常活動（假關節(jié)活動）三、X線檢查（難點）四、其他特殊檢查（難點）第四節(jié) 骨折的并

4、發(fā)癥一、骨折的早期并發(fā)癥：二、晚期并發(fā)癥：第五節(jié) 骨折愈合過程定義：骨折的愈合是指骨折端間的修復反應，表現(xiàn)為愈合的過程。（重點）一、骨折的愈合過程二、骨折的愈合標準：（重點）1、骨折的臨床愈合標準2、骨性愈合標準多媒體教學與手法示范廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（首頁）課程名稱：_中醫(yī)骨傷學_任課教師（職稱）：黃有榮教授授課對象及時間： 2002級骨傷輔修班 2002年8月3日 授課題目（章節(jié)）第七節(jié)骨折的治療原則、第八節(jié)骨折的整復方法、第九節(jié)骨折的固定方法、第十節(jié)骨折的藥物治療、第十一節(jié)骨折的練功、第十二節(jié)開放性骨折的治療原則、第十四節(jié)骨骺損傷的特點教具：_多媒體課件_、人體骨骼骨關節(jié)教學模

5、型一付_基本教材：中醫(yī)骨傷學（普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材第六版）教學目的：1、了解骨骺損傷的特點。 2、了解骨折的練功、。 3、要求掌握骨折的治療原則。教學重點、難點：1、重點在骨折的治療原則。2、重點在骨折的整復方法、第九節(jié)骨折的固定。3、難點在骨折的特有體征。教學方法：課堂理論教學，采用多媒體方法教學，教具示范結合個別學生提問。課時安排：5學時課程作業(yè)或思考題：1、骨折治療原則有那些？2、骨折的藥物治療方法有什么？3、開放性骨折的治療原則有什么？4、骨骺損傷的特點有那些？教學后記：按教學計劃完成教學工作，講課中同學們的學習熱情高漲，課堂氣氛活躍，學習積極性高。學生普遍反映運用多媒體的教學

6、手段，能生動的體現(xiàn)教學內容。理論聯(lián)系實際的教學方法，特別是提問解答，在課堂上討論，能使教學內容更便于理解和掌握。把多媒體手段運用于中醫(yī)骨傷學理論教學，仍需不斷總結和完善。教研室主任意見：同意、本教案符合教學大約要求。廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（續(xù)頁）時間分配教學重點、內容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點教學方法與手段55510105555201010101020 1015105 510155101510152010105第七節(jié) 骨折的治療原則一、骨折的急救二、復位（一）、復位標準（重點）1、解剖復位2、功能復位（二）復位時機（三）復位方法：1、手法復位2、針拔復位3、切開復位三、固定方法

7、（一） 外固定 夾板外固定 石膏固定 持續(xù)牽引（二）內固定四、藥物（難點）(1)外用藥(2)內服藥五、練功第八節(jié) 骨折的整復方法定義：骨折整復是使移位的骨折端恢復正?；蚪咏５慕馄饰恢谩７譃殚]合復位和切開復位兩類。一、手法復位方法：（重點）1、 手摸心會2、拔伸牽引3、旋轉屈曲4、端擠提按5、夾擠分骨6、折頂回旋7、搖擺觸碰8、按摩推拿二、牽引療法（重點）定義：是通過滑車裝置，用重量在肢體的遠端施加持續(xù)牽引，以對抗患部肌肉的牽拉力，達到復位、防止骨再移位等目的。皮膚牽引骨牽引牽引：股骨踝上骨牽引、脛骨結節(jié)骨牽引、跟骨骨牽引、顱骨牽引布托牽引：枕頜布托牽引、骨盆兜懸吊固定第九節(jié) 骨折的固定方法

8、一、外固定（重點）1、夾板外固定適應癥及固定方法：2、 石膏固定適應癥及固定方法：3、 牽引固定：適應癥及固定方法：二、內固定：定義：用對人體組織無不良反應的金屬內固定物，將骨折段固定，從而達到解剖復位和相對固定的要求。1、螺絲釘固定。2、螺栓固定。3、加壓鋼板固定。4、髓內針固定。5、其它特殊部位骨折的固定。切開復位與內固定的適應證：第十節(jié) 骨折的藥物治療一、用藥原則：按三期辨證用藥的原則。（重點）二、用藥方法（一）、內治法：（三期分治）（重點）初期：行氣活血，消腫止痛中期：和營止痛，接骨續(xù)筋后期：補益肝腎，壯筋骨（二）、外治法第十一節(jié) 骨折的練功療法定義：練功療法古稱導引。它是通過肢體運動

9、來防治某些損傷性疾病。是恢復筋肉、關節(jié)及全身各部位固有功能的一種方法。一、分類：1、徒手練功法。（重點）2、器械練功法。二、練功的作用：三、練功的方法：（難點）第十二節(jié) 開放性骨折的處理原則一、處理原則二、一般處理三、傷口的處理。（重點）四、骨折、血管、神經(jīng)的處理。（重點）五、開放感染性骨折的處理第十四節(jié) 骨骺損傷的特點一、骨骺損傷的分型（I-V型）（重點）二、骨骺損傷的診斷（重點）三、治療原則（重點）四、骨骺損傷的后遺癥：進行性成角、進行性短縮多媒體教學與手法示范廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（首頁）課程名稱：_中醫(yī)骨傷學_任課教師（職稱）：黃有榮教授授課對象及時間：2002級骨傷輔修班 2

10、002年8月5日 授課題目（章節(jié)）第二章上肢骨折、第一節(jié)鎖骨骨折、第二節(jié)肱骨外科頸骨折第三節(jié)肱骨干骨折、第四節(jié)肱骨髁上骨折教具：_多媒體課件_、人體骨骼骨關節(jié)教學模型一付_基本教材：中醫(yī)骨傷學（普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材第六版）教學目的：1、了解鎖骨、肱骨外科頸的解剖特點。 2、了解肱骨干、肱骨髁上的解剖特點。 3、要求掌握鎖骨、肱骨干、肱骨髁上骨折的病因病機、診斷要點、治療。教學重點、難點：1、重點在鎖骨骨折的病因病機、診斷要點、治療。2、重點肱骨外科頸骨折的分型。3、難點在鎖骨、肱骨干、肱骨外科頸骨折的病因病機、診斷要點、治療。4、難點在鎖骨、肱骨干、肱骨髁上骨折的移位特點。教學方法：課

11、堂理論教學，采用多媒體方法教學，教具示范結合個別學生提問。課時安排：5學時課程作業(yè)或思考題：1、鎖骨中段骨折的移位特點有那些？2、鎖骨骨折、肱骨髁上的手法復位方法有那些？3、肱骨外科頸骨折的分型。4、肱骨外科頸、肱骨干骨折的手法復位方法有那些？教學后記：按教學計劃完成教學工作，講課中同學們的學習熱情高漲，課堂氣氛活躍，學習積極性高。學生普遍反映運用多媒體的教學手段，能生動的體現(xiàn)教學內容。理論聯(lián)系實際的教學方法，特別是提問解答，在課堂上討論，能使教學內容更便于理解和掌握。把多媒體手段運用于中醫(yī)骨傷學理論教學，仍需不斷總結和完善。教研室主任意見：同意、本教案符合教學大約要求。（可加頁）廣西中醫(yī)學院

12、中醫(yī)骨傷學課程教案（續(xù)頁）時間分配教學重點、內容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點教學方法與手段5105101055551515105555第二章 上肢骨折第一節(jié) 鎖骨骨折一、 鎖骨的解剖特點、（重點）鎖骨的作用二、 骨折的病因病機（難點）骨折的分型（重點）：外1/3、中1/3、近端骨折。移位特點：外1/3、中1/3、近端骨折三、診斷要點四、治療：整復：膝頂整復、（重點），外側牽拉復位法固定（重點）：雙圈固定、“8”字繃帶外固定、“T”型夾板外固定手術治療：克氏針骨固定、鋼板內固定藥物治療練功活動第二節(jié)肱骨外科頸骨折一、部解剖特點二、病因病機（難點）臨床上有五種類型：（重點）1、 裂縫骨折2、

13、 嵌插骨折3、 外展型骨折4、 內收型骨折5、 肱骨外科頸骨折合并關節(jié)脫位三、診斷要點（難點）四、治療：（重點）手法復位：外展型骨折、內收型骨折外固定：外展型：超肩關節(jié)夾板外固定內收型：外展支架固定手術治療：克氏針骨固定（兒童）、重建鋼板內固定藥物治療練功五、常見并發(fā)癥：肩關節(jié)粘連肱二頭肌腱炎，岡上肌腱炎、肩周炎。多媒體教學與手法示范廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（續(xù)頁）時間分配教學重點、內容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點教學方法與手段5102015151510101015155第三節(jié) 肱骨干骨折定義：指肱骨外科頸下1cm至內外髁上2cm處的一段長管狀堅質骨的稱為肱骨干，該段的骨折稱為肱骨

14、干骨折。一、 解剖要點（重點）二、病因病機：直接暴力中上段，模形或粉碎骨折多見間接暴力中下段、斜形或螺旋形骨折旋轉暴力中下1/3，典型的螺旋形骨折骨折移位特點：（重點）(1)上1/3段(2)中1/3骨折(3)下1/3骨折三、 診斷要點四、治療：（重點）手法復位：(1)上1/3段(2)中1/3骨折(3)下1/3骨折夾板固定：（1）上1/3骨折超肩關節(jié)夾板固定（2）下1/3骨折超肘關節(jié)夾板固定手術治療：鋼板內固定、自鎖髓內釘內固定第四節(jié) 肱骨髁上骨折一、解剖要點（重點）二、病因病機分型：伸直型、屈曲型和粉碎型，尺偏型、橈偏型（重點）三、診斷要點（重點）四、治療：手法復位、夾板固定手術治療：克氏針內

15、固定、碎性骨折“Y”型重建鋼板內固定五、 注意事項多媒體教學與手法示范廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（首頁）課程名稱：_中醫(yī)骨傷學_任課教師（職稱）：陳鋒副教授授課對象及時間： 2002級骨傷輔修班 2002年8月7日 授課題目（章節(jié)）第六節(jié)肱骨內上髁骨折、第七節(jié)尺骨鷹嘴骨折第八節(jié)橈骨頭骨折、第九節(jié)孟氏骨折、第十節(jié) 尺橈骨骨折教具：_多媒體課件_、人體骨骼骨關節(jié)教學模型一付_基本教材：中醫(yī)骨傷學（普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材第六版）教學目的：1、了解肱骨內上髁的解剖特點。 2、了解的尺骨鷹嘴、橈骨頭的解剖特點。 3、要求掌握肱骨內上髁骨折、尺橈骨骨折的病因病機、診斷要點、治療。 4、要求掌握孟

16、氏骨折、橈骨頭骨折的病因病機、診斷要點、治療。教學重點、難點：1、重點在肱骨內上髁骨折的病因病機、診斷要點、治療。2、重點肱骨內上髁骨折的分型。3、難點在橈骨頭骨折、孟氏骨折的病因病機、診斷要點、治療。4、難點在肱骨內上髁骨折、尺橈骨骨折的移位特點。教學方法：課堂理論教學，采用多媒體方法教學，教具示范結合個別學生提問。課時安排：5學時課程作業(yè)或思考題：1、尺骨鷹嘴骨折的移位特點有那些？2、橈骨頭骨折的手法復位方法有那些？3、橈骨頭骨折、孟氏骨折的分型。4、肱骨內上髁骨折、尺橈骨骨折的手法復位方法有那些？教學后記：按教學計劃完成教學工作，講課中同學們的學習熱情高漲，課堂氣氛活躍，學習積極性高。學

17、生普遍反映運用多媒體的教學手段，能生動的體現(xiàn)教學內容。理論聯(lián)系實際的教學方法，特別是提問解答，在課堂上討論，能使教學內容更便于理解和掌握。把多媒體手段運用于中醫(yī)骨傷學理論教學，仍需不斷總結和完善。教研室主任意見：同意、本教案符合教學大約要求。（可加頁）廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（續(xù)頁）時間分配教學重點、內容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點教學方法與手段51555551015510101510555第六節(jié)肱骨內上髁骨折一、解剖特點二、病因病理（難點）三、骨折分四度：（重點）度：裂縫骨折或僅有輕度移位，因其部分骨膜尚未完全斷離。度：骨折塊有分離和旋轉移位，但骨折塊位于關節(jié)的水平面以上。度：撕

18、脫的內上髁被肱骨滑車和尺骨半月切跡關節(jié)面緊緊夾住。度：骨折塊有旋轉移位并伴有肘關節(jié)向橈側脫位。四、 診斷要點五、 治療整復手法（重點）手術治療：克氏針內固定、可吸收釘內固定。第七節(jié)尺骨鷹嘴骨折一、病因病理（難點）：1、間接暴力造成。跌倒時，肘關節(jié)突然屈曲，同時肱三頭肌強烈收縮，則發(fā)生尺骨鷹嘴撕脫骨折，近端被肱三頭肌牽拉而向上移位。2、直接暴力亦可造成尺骨鷹嘴骨折，如肘后部受直接打擊，或跌倒時肘后著地而使鷹嘴受直接撞擊，常發(fā)生粉碎骨折。二、診斷要點（重點）三、治療（一）、整復方法（重點）（二）、固定方法：半伸直位固定（三）、手術治療：1、張力帶克氏針鋼絲內固定。2、若移位明顯的粉碎骨折，應將骨碎

19、片切除，行肱三頭肌成形術（四）、藥物治療多媒體教學與手法示范廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（續(xù)頁）時間分配教學重點、內容和步驟板書提要、課堂提問、舉例要點教學方法與手段5510105151051015102055551520第八節(jié) 橈骨頭骨折一、解剖特點二、病因病理（難點）發(fā)病特點分型 ：（重點）裂紋骨折、劈裂骨折、嵌插骨折。傾斜移位骨折、塌陷骨折、粉碎骨折。三、診斷要點（難點）四、治療：手法整復方法、手術復位、固定方法藥物治療、練功活動第九節(jié)孟氏骨折（Monttqqia）定義：尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位。（重點）一、局部解剖特點：病因病機（難點）：間接暴力多見， 直接暴力少見二、臨床分型

20、（重點）1、伸直型2、屈曲型3、內收型三、診斷要點四、治療（重點）1、治療原則：先整復橈骨頭脫位，再整復骨折。2、夾板或石膏外固定3、手術治療：橈骨頭復位環(huán)狀韌帶修補、尺骨鋼板內固定術。4、練功與藥物治療第十節(jié) 尺橈骨骨折一、局部解剖二、病因病機（重點）：1、直接暴力兩骨折線在同一水平粉碎骨折或多段骨折，軟組織損傷較嚴重，對位后不太穩(wěn)定2、傳達暴力兩骨折線一般不在同一水平（暴力橈骨骨折骨間膜尺骨骨折）骨折線一般橈高尺低。橫斷、鋸齒狀短斜形軟，組織損傷不嚴重。兒童青技骨折，向掌成角。3、旋轉暴力：三、診斷要點（難點）四、治療（重點）整復方法、固定、手術治療、藥物治療、功能鍛煉多媒體教學與手法示范

21、廣西中醫(yī)學院中醫(yī)骨傷學課程教案（首頁）課程名稱：_中醫(yī)骨傷學_任課教師（職稱）：陳鋒副教授授課對象及時間： 2002級骨傷輔修班 2002年8月9日授課題目（章節(jié)）第十一節(jié) 橈骨干骨折、第十三節(jié)蓋氏骨折第十四節(jié)橈骨遠端骨折、第十五節(jié)腕舟骨骨折教具：_多媒體課件_、人體骨骼骨關節(jié)教學模型一付_基本教材：中醫(yī)骨傷學（普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材第六版）教學目的：1、了解尺橈骨、腕舟骨的解剖特點。 2、了解的蓋氏骨折的定義。 3、要求掌握蓋氏骨折的病因病機、診斷要點、治療。 4、要求掌握橈骨遠端骨折的病因病機、診斷要點、治療。教學重點、難點：1、重點在橈骨遠端骨折的病因病機、診斷要點、治療。2、重點蓋氏骨折分型。3、難點在蓋氏骨折病因病機、診斷要點、治療。教學方法：課堂理論教學，采用多媒體方法教學，教具示范結合個別學生提問。課時安排：5學時課程作業(yè)或思考題：