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文檔簡(jiǎn)介

1、一、 我國(guó)青少年近視現(xiàn)狀調(diào)查; 眼睛是人類觀察世界的重要器官,又是人類溝通外部世界的渠道,眼睛是心靈的窗口。我們要像愛(ài)惜眼睛一樣愛(ài)惜生命,像愛(ài)惜生命一樣愛(ài)惜眼睛。據(jù)調(diào)查,我國(guó)小學(xué)生近視發(fā)病率高達(dá)45%;初中生近視發(fā)病率高達(dá)73%;高中生近視發(fā)病率高達(dá)85%。我國(guó)是世界上最大的發(fā)展中國(guó)家,也是世界上最大的近視大國(guó)。我國(guó)青少年近視發(fā)病率高達(dá)50%60%,占世界近視患者總數(shù)的33%,遠(yuǎn)高于我國(guó)占世界人口總數(shù)22%的比例。二、 2017年愛(ài)眼日主題:2017年6月6日是第22個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”,今年“愛(ài)眼日”活動(dòng)的主題確定為“目浴陽(yáng)光,預(yù)防近視”。為進(jìn)一步普及科學(xué)用眼知識(shí),預(yù)防屈光不正,提高青少年視力健

2、康水平,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部、國(guó)家體育總局聯(lián)合發(fā)出關(guān)于開(kāi)展2017年全國(guó)“愛(ài)眼日”活動(dòng)的通知。愛(ài)惜眼睛,刻不容緩。正確認(rèn)識(shí)近視,控制近視,堅(jiān)持適度的戶外活動(dòng)、讓眼睛經(jīng)常沐浴在大自然光線下可以有效降低青少年近視發(fā)生率。 三、 平果縣人民醫(yī)院眼科視光中心醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡有什么優(yōu)勢(shì)? 眼科專業(yè)醫(yī)師了解眼部病史,專業(yè)儀器檢查眼睛; 排除全身疾病,初查視力下降原因; 開(kāi)具檢查處方,做針對(duì)性檢查;驗(yàn)光師經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核才能上崗。建立青少年屈光發(fā)育檔案,跟蹤視覺(jué)健康發(fā)育情況,形成近視預(yù)防和監(jiān)控的系統(tǒng)。四、為什么要進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光?     可以說(shuō)驗(yàn)光配鏡實(shí)際上是一種治療近視、遠(yuǎn)視

3、、弱視及解決老花的醫(yī)療行為。驗(yàn)光前需由醫(yī)生進(jìn)行必要的眼部檢查排除可影響視力眼部疾患,如白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、眼底疾病、角膜炎等。如有眼病,則應(yīng)先進(jìn)行治療,后才能進(jìn)行驗(yàn)光配鏡。 而完整的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光過(guò)程包括三個(gè)階段: 1、初始階段,通過(guò)檢影或電腦驗(yàn)光獲得眼睛屈光的基本情況,以及測(cè)量原戴鏡片的度數(shù)了解戴鏡者以前戴鏡情況。 2、精確階段,即主覺(jué)驗(yàn)光,通過(guò)對(duì)散光軸及度數(shù)的精確測(cè)量,霧視、紅綠測(cè)試、雙眼平衡等多項(xiàng)步驟對(duì)戴鏡者的主觀感受而進(jìn)行細(xì)微的調(diào)整。這些過(guò)程均需要綜合驗(yàn)光儀和專業(yè)醫(yī)師才能很好完成。 3、終結(jié)階段,通過(guò)以上的過(guò)程獲得了所需要的配鏡資料,最后需要由醫(yī)師根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的判斷,通過(guò)試戴,結(jié)合戴

4、鏡者的反應(yīng)進(jìn)行最后細(xì)微的調(diào)整才能的開(kāi)出最適合的眼鏡處方。有了合適的處方后還需要有精確的鏡架裝配 ,才能得到最適合的眼鏡。五 、醫(yī)院驗(yàn)光配鏡有什么優(yōu)勢(shì)?醫(yī)院有眼科專醫(yī)師初診:排查病因,杜絕盲目配鏡 了解眼部病史,專業(yè)儀器檢查眼睛; 排除全身疾病,初查視力下降原因; 開(kāi)具檢查處方,做針對(duì)性檢查;驗(yàn)光師必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)和層層考核才能上崗,對(duì)于儀器及眼球結(jié)構(gòu)熟練掌握,才能幫助患者得到準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。醫(yī)院優(yōu)勢(shì)在建立屈光發(fā)育檔案,密切跟蹤視覺(jué)健康發(fā)育情況,形成近視預(yù)防和監(jiān)控的系統(tǒng),能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)近視的苗頭,提前預(yù)防。六、醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡和普通配鏡的區(qū)別? 有很多家長(zhǎng)都認(rèn)為:配眼鏡就是簡(jiǎn)單驗(yàn)個(gè)光看個(gè)視力表就可

5、以了,隨便找個(gè)街邊的小店就能搞定,沒(méi)必要去醫(yī)院驗(yàn)光。那么在眼鏡店驗(yàn)光和在醫(yī)院驗(yàn)光到底有沒(méi)有區(qū)別呢,尤其是兒童配鏡到底去哪里配最放心呢? 青少年配鏡,必須醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡,不僅僅是通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光區(qū)分真性近視和假性近視來(lái)配眼鏡,還包括眼病的篩查、眼部視覺(jué)功能的檢查等。如果在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)兒童有斜視、弱視等眼病還要及時(shí)診斷,整個(gè)流程由專業(yè)眼科醫(yī)生完成,這是普通眼鏡商店遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到和刻意忽略的弊端。七、驗(yàn)光配鏡是否需要散瞳?對(duì)于16歲以下青少年的驗(yàn)光配鏡,是需要通過(guò)散瞳后進(jìn)行的,因?yàn)榍嗌倌暾幵谝暳Πl(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,很多是由于疲勞用眼睫狀肌難以松弛,只要經(jīng)過(guò)短暫的休息就可以恢復(fù),而這一部分度數(shù)是不應(yīng)該計(jì)算在配

6、鏡度數(shù)上的。驗(yàn)光配鏡是一項(xiàng)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)行為,因此,醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是正確配鏡的前提。給孩子配眼鏡還是要到正規(guī)的眼科醫(yī)院;應(yīng)在散瞳后進(jìn)行驗(yàn)光配鏡, 根據(jù)初步驗(yàn)光結(jié)果,醫(yī)生診斷患者視力下降原因,分析有無(wú)可能引起視力下降的眼病,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)分診、針對(duì)矯治。 一般的眼鏡店是沒(méi)有散瞳這個(gè)步驟的,因此很多配鏡的青少年普遍有眩暈和不適感。眼鏡商店不具備散瞳驗(yàn)光資質(zhì),尤其是青少年眼睛的調(diào)節(jié)作用很強(qiáng),如果不散瞳,驗(yàn)光誤差的度數(shù)非常大,無(wú)法合理配鏡;八、 什么是電腦驗(yàn)光?電腦驗(yàn)光屬于客觀驗(yàn)光法,用于這種驗(yàn)光的機(jī)器是光學(xué)、電子、機(jī)械三方面結(jié)合起來(lái)的儀器,其原理與視網(wǎng)膜檢影法基本相同,另外采用紅外線光源及自動(dòng)霧視裝置達(dá)到放松

7、眼球調(diào)節(jié)的目的,采用光電技術(shù)及自動(dòng)控制技術(shù)檢查屈光度,并可自動(dòng)顯示及打印出屈光度數(shù)。此法操作簡(jiǎn)便,速度快,是驗(yàn)光技術(shù)的一大進(jìn)步。但各類自動(dòng)驗(yàn)光機(jī)都有一定誤差,雖然采用紅外線光源及霧視裝置放松調(diào)節(jié),但仍不能完全消除調(diào)節(jié)影響,尤其是青少年調(diào)節(jié)力很強(qiáng),單純用電腦驗(yàn)光往往不準(zhǔn)確,如果確需采用電腦驗(yàn)光法,驗(yàn)光之前也應(yīng)使用阿托品眼水,待充分麻痹睫狀肌后再進(jìn)行。九、電腦驗(yàn)光很準(zhǔn)確嗎?電腦驗(yàn)光儀的問(wèn)世無(wú)疑為專業(yè)驗(yàn)光師帶來(lái)了一些方便,但由于人眼的調(diào)節(jié)是動(dòng)態(tài)的,不能單一依照一種程序化的模式去判定人眼的屈光狀態(tài),還應(yīng)密切結(jié)合眼睛的生理調(diào)節(jié)功能、雙眼相互配合情況,經(jīng)常用眼距離、雙眼屈光匹配等等綜合因素共同考慮,并通過(guò)

8、主觀核驗(yàn),反復(fù)試配才能決定配鏡處方。因此,電腦驗(yàn)光結(jié)果只能作參考,不能作為配鏡處方。 電腦驗(yàn)光結(jié)果引起的誤差主要是近視度數(shù)偏高,遠(yuǎn)視度數(shù)偏低,散光軸差位,電腦驗(yàn)光容易引起誤差, 因此電腦驗(yàn)光結(jié)果只能供臨床參考,不能直接作為配鏡處方。所以目前無(wú)論哪種先進(jìn)的電腦驗(yàn)光儀,都不具備人工驗(yàn)光的準(zhǔn)確度。因此電腦驗(yàn)光結(jié)果只能供臨床參考,不能直接作為配鏡處方。電腦是驗(yàn)光的先進(jìn)儀器,但青少年配鏡,不管什么辦法驗(yàn)光必須散瞳,反之不會(huì)準(zhǔn)確。兒童配鏡用電腦驗(yàn)光是不準(zhǔn)的,故不用為好。否則配出眼鏡戴上不合適并有害處。十 、兒童能用電腦驗(yàn)光配鏡嗎??jī)和贿m用電腦驗(yàn)光。因?yàn)殡娔X驗(yàn)光前,兒童睫狀肌的收縮沒(méi)有排除,調(diào)節(jié)力處于強(qiáng)的

9、狀態(tài),結(jié)果由于睫狀肌緊張引起的假性近視,后者由睫狀肌緊張出現(xiàn)代償?shù)倪h(yuǎn)視,帶上這樣的鏡子,假性近視人為地變成真性近視,失去治療良機(jī),如果真假混合近視,會(huì)使度數(shù)加大,促進(jìn)近視發(fā)展,使小兒遠(yuǎn)視度數(shù)人為地減少了。這樣的眼鏡使小兒的睫狀肌處于痙攣狀態(tài),學(xué)習(xí)時(shí)仍有視疲勞癥狀,頭暈?zāi)X脹,眼痛頭痛,看書不能持久而影響學(xué)習(xí)成績(jī)。十一、眼鏡商店配鏡有什么特點(diǎn): 眼鏡商店往往是電腦驗(yàn)光后立刻配鏡;沒(méi)有醫(yī)生診斷,導(dǎo)致盲目配鏡、配鏡后度數(shù)不斷增加; 沒(méi)有醫(yī)生坐診,不能科學(xué)的評(píng)估視力下降的原因,導(dǎo)致視力無(wú)法提高,延誤病情。如果眼睛有諸如弱視、斜視、遠(yuǎn)視等問(wèn)題沒(méi)得到解決,視力可能繼續(xù)下降。 眼鏡商店不具備散瞳驗(yàn)光資質(zhì),尤其

10、是青少年眼睛的調(diào)節(jié)作用很強(qiáng),如果不散瞳,驗(yàn)光誤差的度數(shù)非常大,無(wú)法合理配鏡;十二、目前有何技術(shù)可以有效控制青少年近視快速增長(zhǎng)?對(duì)于青少年近視,角膜塑形鏡為風(fēng)靡當(dāng)下恢復(fù)視力、阻止近視進(jìn)一步發(fā)展的新選擇。 “OK鏡”就是角膜塑形鏡的一種。采用夜間配戴矯正方式,白天取鏡后即可獲得良好的自然視力。角膜塑形鏡長(zhǎng)期使用,可以使近視得到控制。尤其針對(duì)18歲以下近視快速發(fā)展的青少年能夠控制其發(fā)展。夜間睡眠時(shí)配戴,白天不戴任何矯正工具,并且能維持視力正常?!癘K鏡” 角膜塑形鏡適應(yīng)人群和規(guī)范驗(yàn)配的方法      以下幾種人群適合“OK”鏡:近視快速加深者;近視度數(shù)在600

11、度以下的青少年(無(wú)年齡限制,但以8-18歲的學(xué)生最理想);因升學(xué)、體檢等原因需要迅速提高裸眼視力者;不愿意戴框架眼鏡或其他隱形眼鏡者;不能進(jìn)行激光近視手術(shù)者;某些特殊職業(yè)的輕度近視患者,如運(yùn)動(dòng)員、警察、高空飛行員,既需要良好的裸眼視力,又不允許配戴任何眼鏡或進(jìn)行角膜屈光手術(shù)。     “OK”鏡驗(yàn)配系醫(yī)療行為,對(duì)患者眼部健康,屈光狀態(tài),角膜曲率以及戴鏡者的依從性、免疫力、衛(wèi)生習(xí)慣等多方面都有很具體的要求。驗(yàn)配前要對(duì)眼睛進(jìn)行全面檢查,經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估后才能決定是否適合配戴。此外,近視者要科學(xué)護(hù)理,學(xué)會(huì)對(duì)鏡片進(jìn)行清潔、沖洗、保存、消毒。配戴后應(yīng)定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)不適,應(yīng)及

12、時(shí)就醫(yī)。       十三、 家長(zhǎng)必需警惕兒童配鏡誤區(qū):1、不戴眼鏡 聽(tīng)說(shuō)戴眼鏡會(huì)讓度數(shù)越來(lái)越高, 干脆不讓孩子戴眼鏡。2、 隨意配鏡 孩子成績(jī)下降,說(shuō)看不清 黑板,心急的家長(zhǎng)立即帶著孩子去最近的小店 配鏡。3、 過(guò)度矯正 給我孩子配眼鏡時(shí)要清楚一點(diǎn), 最好能看到視力表最下面那行。4、 忽視原因 孩子近視度數(shù)增長(zhǎng)是正?,F(xiàn)象, 長(zhǎng)大了就穩(wěn)定了。5、 不散瞳直接配鏡 孩子視力又下降了,為孩子 選擇了眼鏡商店快速電腦驗(yàn)光, 不散瞳便直接配鏡。十四、如何正確使用和保養(yǎng)眼鏡?       完全合格的眼鏡也

13、需要正確使用和用心保養(yǎng)。使用或保養(yǎng)不當(dāng),鏡框變形、鏡片磨毛都會(huì)影響配戴效果,甚至對(duì)眼睛造成損害。  1、 眼鏡不戴時(shí),最好放在鏡盒內(nèi)。  2、 鏡片清潔最好用水洗,洗碗用的洗滌靈12滴,洗后用清水沖洗干凈,晾干或用柔軟 的紙巾吸干。   3、 可用樹(shù)脂鏡片專用的纖維擦鏡布擦拭,鏡布用清水洗凈。尤其注意不要用衣角或硬布擦拭。    4、 應(yīng)養(yǎng)成雙手摘戴的習(xí)慣,長(zhǎng)期單手摘戴眼鏡可致鏡框逐漸扭曲變形,造成鏡面歪斜甚至兩側(cè)鏡片傾斜度不同,而使鏡心移位,出現(xiàn)棱鏡效應(yīng)影響視力、視力疲勞。因長(zhǎng)期所致,意識(shí)不到,而加劇視力減退。鏡

14、架過(guò)松,也可使光學(xué)中心與瞳孔錯(cuò)位,產(chǎn)生棱鏡效應(yīng),而引起視疲勞。  5、  經(jīng)常檢查,如發(fā)現(xiàn)鏡架扭曲、損壞,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員修理、矯正。     6、 感覺(jué)矯正視力效果大不如前,應(yīng)查找原因,及時(shí)重新驗(yàn)光配鏡。 十五、學(xué)生戴鏡后的何時(shí)視力復(fù)查和換鏡?   兒童屈光性弱視要求每3個(gè)月復(fù)查一次裸眼遠(yuǎn)、近視力和戴鏡視力,根據(jù)情況調(diào)整鏡片度數(shù) 近視患者要求每6-12個(gè)月調(diào)整一次鏡片,如果是玻璃鏡片要求每半年更換一次,即使度數(shù)不變也應(yīng)更換,因?yàn)殓R片的光學(xué)中心部分會(huì)因各種原因變化而影響視覺(jué)效果。但如果是優(yōu)質(zhì)硬樹(shù)脂片則可根據(jù)屈光度的

15、改變而調(diào)整,一般一年以后視情況更換;每年調(diào)整一次鏡架,調(diào)整鏡架時(shí)應(yīng)重新測(cè)量瞳距、眶距等學(xué)生近視患者假期時(shí)因調(diào)節(jié)放松,真性近視可能會(huì)減低度數(shù),因此,需要換鏡者以開(kāi)學(xué)前驗(yàn)光配鏡為佳。十六、什么是弱視? 弱視是指眼部無(wú)明顯器質(zhì)性病變,糾正視力低于0.8者。屈光不正性弱視必須進(jìn)行準(zhǔn)確的驗(yàn)光配鏡,由醫(yī)生制定治療方案。在弱視的治療中,家長(zhǎng)和小孩對(duì)治療的配合程度,是至關(guān)重要的,最佳的治療年齡是學(xué)齡前。兒童弱視如不及時(shí)治療,患兒將會(huì)終身弱視。     十七、弱視必須早診斷、早治療,這樣效果會(huì)比較好。 兒童弱視的傳統(tǒng)治療方法包括:后象法、紅色濾光片法、優(yōu)勢(shì)眼遮蓋法、紅光刺激法、光柵

16、描圖法、精細(xì)目力訓(xùn)練(如穿珠子)、同視機(jī)訓(xùn)練等療法、中藥治療等等。 弱視治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,而孩子的自覺(jué)性比較差,所以治療弱視關(guān)鍵在于孩子父母的督促,按照醫(yī)生的建議堅(jiān)持訓(xùn)練。治療弱視孩子還要堅(jiān)持戴眼鏡配合訓(xùn)練,很多孩子害怕戴眼鏡被其他小朋友嘲笑,或者有些需要蒙住一只眼睛進(jìn)行治療的孩子害怕被人家叫他“獨(dú)眼龍”,因此對(duì)戴眼鏡產(chǎn)生排斥。這時(shí),家長(zhǎng)就一定要耐心地和孩子進(jìn)行溝通,讓孩子認(rèn)識(shí)到戴眼鏡是治療的基礎(chǔ),接受醫(yī)生的建議才能康復(fù)得更快。十八、弱視兒視力達(dá)到正常之后,能否摘掉眼鏡?   弱視治愈之后,有些輕中度遠(yuǎn)視患兒,即使伴有輕度遠(yuǎn)視散光,裸眼視力可能達(dá)到正常水平。其主要原因是兒童眼肌的

17、調(diào)節(jié)力強(qiáng),在短時(shí)間內(nèi),有能力克服遠(yuǎn)視,使視網(wǎng)膜上的物像達(dá)到相當(dāng)清晰的水平,患兒的視力便能夠達(dá)到正常。因?yàn)闄z查視力僅僅需要幾分鐘的時(shí)間,患兒能夠努力克服遠(yuǎn)視,表現(xiàn)出正常的視力。     在日常生活中,特別是堅(jiān)持閱讀的時(shí)候,長(zhǎng)時(shí)間不戴眼鏡,患兒可能出現(xiàn)視力疲勞。視物模糊。所以,即使患兒裸眼視力達(dá)到正常水平,如果驗(yàn)光結(jié)果顯示存在中度或重度遠(yuǎn)視,也不能隨便摘掉眼鏡。醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果,照顧到眼位(比如患兒同時(shí)伴有內(nèi)斜視)。綜合考慮之后,決定是否摘掉眼鏡?;純翰灰约弘S便摘掉眼鏡。以免帶來(lái)不良后果。十九、家長(zhǎng)應(yīng)該如何配合醫(yī)生治療孩子的弱視?    &#

18、160;  弱視的療程比較長(zhǎng),平均需要一到兩年的時(shí)間,而且無(wú)須服用藥物或注身藥物,也無(wú)須手術(shù)治療。除了醫(yī)生的及時(shí)指導(dǎo)之外,家長(zhǎng)及患的配合,特別是家長(zhǎng)的配合非常重要;弱視能夠治愈只要堅(jiān)持治療,最終視力能夠達(dá)到正常兒童的水平。弱視治療時(shí)間長(zhǎng),一定要說(shuō)服或監(jiān)督孩子,遵守醫(yī)生的囑咐,堅(jiān)持戴矯正眼鏡,堅(jiān)持遮蓋療養(yǎng)法,堅(jiān)持弱視訓(xùn)練。戴鏡是弱視治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),只有堅(jiān)持戴鏡,才能提高弱視眼的視力。一年或半年重復(fù)散瞳驗(yàn)光一次。必要時(shí)調(diào)整眼鏡的度數(shù),重新配鏡。     按照醫(yī)生的安排,嚴(yán)格遮蓋健眼。為了早日治愈弱視,適當(dāng)放棄學(xué)習(xí),也要堅(jiān)持。家長(zhǎng)不僅自己督促患兒,而且還要請(qǐng)幼

19、兒園或?qū)W校的老師督促患兒遮蓋健眼,只有這樣才能達(dá)到預(yù)期的效果。     家長(zhǎng)應(yīng)該主動(dòng)為孩子安排弱視訓(xùn)練?;純鹤鼍?xì)作業(yè)的時(shí)候,最好有家長(zhǎng)陪伴,督促他們認(rèn)真操作,按時(shí)完成。如果醫(yī)生根據(jù)病情安排其他治療方法,比如紅色濾光片法、光學(xué)藥物壓抑療法、后像療法等,家長(zhǎng)都應(yīng)該遵照醫(yī)生的安排治療,積極配合,還應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)生的囑咐,讓孩子定期到門診復(fù)查。二十、斜視兒童驗(yàn)光配鏡應(yīng)注意什么?       有遠(yuǎn)視、近視或散光的外斜視患兒,均以提高視力為主要目的。為預(yù)防外隱斜成為外顯斜要及早戴近視眼鏡。忠告患兒的家長(zhǎng),孩子驗(yàn)光配鏡一定要到醫(yī)院在醫(yī)生的指

20、導(dǎo)下完成,因?yàn)榛純核鞯难坨R是治療斜視的措施,相當(dāng)于醫(yī)生給病人開(kāi)出的藥,戴了不合適的眼鏡就像用錯(cuò)了藥,后果不堪設(shè)想,這一點(diǎn)家長(zhǎng)要特別注意,不能圖省時(shí)間到街上隨便配一副眼鏡,雖能矯正視力,但沒(méi)有治療眼病的作用,以致延誤了弱視的治療時(shí)機(jī)。     要堅(jiān)持每半年或一年檢影驗(yàn)光一次,檢查患兒屈光狀態(tài)的變化,隨斜視的改變。矯正屈光度也要改變,尤其注意調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的遠(yuǎn)視度,開(kāi)始要按第一次檢影給足度數(shù)。為的是使調(diào)節(jié)放松下來(lái)。隨著調(diào)節(jié)的放松,偏斜眼位正了,就要降低遠(yuǎn)視鏡析度婁,更換新的眼鏡,否則就會(huì)引起調(diào)節(jié)麻痹性外斜,繼而影響眼球發(fā)育。二一、為什么遠(yuǎn)視眼容易發(fā)生內(nèi)斜視?  

21、;     遠(yuǎn)視眼的孩子容易發(fā)生內(nèi)斜,這種內(nèi)斜和調(diào)節(jié)、集合有密切關(guān)系。人類為了保持雙眼單視,在長(zhǎng)期實(shí)踐中使調(diào)節(jié)和集合之間形成兩者互相搭配的聯(lián)動(dòng)關(guān)系。過(guò)度調(diào)節(jié)可伴隨過(guò)度的集合,醫(yī)學(xué)上稱之為調(diào)節(jié)性集合與調(diào)節(jié)的比值(AC/A)。當(dāng)雙眼調(diào)節(jié)增加時(shí)集合也增加,過(guò)度和持續(xù)的集合是內(nèi)斜的誘因。     遠(yuǎn)視眼的眼軸(前后軸)相對(duì)短,所以物像落在視網(wǎng)膜后邊,為了讓物像落在視網(wǎng)膜上必須使用過(guò)多的調(diào)節(jié)來(lái)增加屈光力,伴隨著調(diào)節(jié)的增加,必然也發(fā)生過(guò)強(qiáng)的集合,久而久之發(fā)生內(nèi)斜,醫(yī)學(xué)上稱這為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。這類斜視顯然是由遠(yuǎn)視屈光狀態(tài)引起的,所以內(nèi)斜的孩子一定要做散

22、瞳下的驗(yàn)光,為的是麻痹睫狀肌,放松調(diào)節(jié),并盡早矯正遠(yuǎn)視,戴遠(yuǎn)視眼鏡,內(nèi)斜自然消失,或減輕斜視度。二十二、學(xué)生視疲勞是怎樣發(fā)生的? 如果照明不夠,或眼睛有近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視等眼部疾患沒(méi)有矯正,必然致使學(xué)生“努力”、“集中思想”、“精神緊張”,會(huì)出現(xiàn)眼部不適,之后會(huì)有全身不適,稱為視緊張。如果繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)了視力模糊、流淚、頭疼三大癥狀,就稱為視疲勞。視疲勞在學(xué)生中并不少見(jiàn),應(yīng)引起家長(zhǎng)的注意。1.視疲勞的原因 (1)引起視疲勞的環(huán)境因素 照明強(qiáng)度不適宜,過(guò)強(qiáng)或過(guò)低都會(huì)引起視疲勞。 (2)眼部因素主要有近視、遠(yuǎn)視、散光、斜視等眼部疾患沒(méi)有矯正,眼肌肌力不足或過(guò)強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)困難以及其它眼部疾患。二十三、為什么要控制近視的進(jìn)展?    

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