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文檔簡介
1、第一周石橋鋪街道衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)心得體會2011年7月11日到7月15日,是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周,一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性?,F(xiàn)代社會,由于工作的忙碌,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,而大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),確實(shí)是解決此問題的關(guān)鍵之道。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),它代替了醫(yī)院工作的被動服務(wù),而采用主動服務(wù)的工作方式,主動為社區(qū)居民提供細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù),尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。此外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣,醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心,而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主
2、的服務(wù)理念。社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最大受惠對象,這一點(diǎn)在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對社區(qū)居民進(jìn)行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨訪,對他們的病情進(jìn)行全程地掌控,隨時了解他們的用藥情況,使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個季度的一次隨訪,對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求,醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能,而且要有良好的人際溝通能力,這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ)。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了
3、較深的印象??傊谝恢茉谏鐓^(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了很多東西,對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認(rèn)識,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西,與老師和同學(xué)相處得更融洽。08級臨床七年制一系三班陳洪偉男實(shí)習(xí)單位:石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心篇二:社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助
4、于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵Γ瑳]有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問題,我一直認(rèn)為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識和感動。很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)
5、生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷??梢韵胍姡霊暨@種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題??傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是
6、特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會。所以在治療上,很可能會有一些與??漆t(yī)生不同的治療意見,這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個化驗(yàn)檢查對高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改
7、的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。篇三:社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐服務(wù)心得體會社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐服務(wù)心得體會11月6日,我參加了學(xué)校組織的為期1天的社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐服務(wù)活動,在這整整一天中,我受益匪淺,我不光學(xué)到了許多書本上沒有的知識,還了解到了現(xiàn)實(shí)生活中居民衛(wèi)生健康狀況的實(shí)際情況,這些都令我頗有感觸。1 ,社會實(shí)踐活動意義深遠(yuǎn)社會實(shí)踐是大學(xué)生在改革開放中走向社會的一個很重要的鍛煉環(huán)節(jié),也是教育與實(shí)踐相結(jié)合的具體體現(xiàn)。當(dāng)今社會的競爭是人才素質(zhì)的競爭,隨著人才被推向市場,大學(xué)生的自我優(yōu)越感將逐漸消失,發(fā)展方向更加撲朔迷離。因此要適應(yīng)時代的要求,不僅要具備豐富的專業(yè)知識和高超的業(yè)務(wù)
8、水平,更必須具備一定的綜合素質(zhì)。大學(xué)生參加實(shí)踐活動,對德智體本身來說是課堂教育的延續(xù)。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。大學(xué)生積極參加社會實(shí)踐,是高校思想政治教育的一條重要渠道,使大學(xué)生可以按著現(xiàn)代社會的要求健康成長。當(dāng)代大學(xué)生要成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才,就不能閉門讀書,而必須敞開大門,走向社會,所以社會實(shí)踐活動是大學(xué)生大學(xué)生活中必不可少的一個環(huán)節(jié)。2 ,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)尚需完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國起步時間不長,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該如何發(fā)展,目前尚未形成一套適合我國的完整的理論體系和科學(xué)的管理制度。在市經(jīng)濟(jì)條件下,激烈的醫(yī)療市場競爭中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在的服務(wù)理念滯后,主要表現(xiàn)為個體服務(wù)態(tài)度生硬、治療技術(shù)
9、缺陷仍時有發(fā)生,衛(wèi)生資源供不應(yīng)求的矛盾日趨激烈。這造成了許多人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不夠信任,一味的盲目迷信大醫(yī)院,許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就可以解決的小病總是去西南醫(yī)院等大醫(yī)院治療,不僅花費(fèi)了大量的時間和金錢,更是對醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。要改變這種現(xiàn)狀,還需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做更多的努力。3 ,老年人身體和精神狀況堪憂在服務(wù)過程中,我參與了問卷調(diào)查的工作,和幾個老人做了一些交流,他們普遍患有一種或兩種慢性疾病,如高血壓、肺心病、糖尿病等。去網(wǎng)上查了一下,現(xiàn)在這中國的老年人雖長壽,但大多數(shù)生活質(zhì)量并不高。目前我國60歲以上的老年人口已占全國總?cè)丝诘?0%以上,且已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。慢性病是困擾老年人晚年
10、生活的最常見的問題。隨著年齡的增長,機(jī)體各器官系統(tǒng)功能的退化,功能性和器質(zhì)性疾病的發(fā)生率大大增加,決定了老年人是各種慢性疾病的高患病群體。老年癡呆癥、心血管病、腦血管病和癌癥已成為老人健康的“四大殺手”。并且在于老年人的交流中,我發(fā)現(xiàn)他們更多的是把我們當(dāng)成是一位傾聽者,對能否對自己的疾病有幫助并不抱太大期望,或許他們只是想找人聊天而已。交流中我感覺到老人們晚年交流的對象更多的是自己曾經(jīng)的老同事、老朋友,在孤單的時候也會盡可能地與他們交流、向他們傾訴。這深刻地反映了老年人晚年生活的孤寂和缺乏與年輕人的交流。在對于老年人日常娛樂活動的調(diào)查中我發(fā)現(xiàn),選擇鍛煉健身的老年人占大多數(shù),主要是以散步為主,還
11、有少數(shù)老年人選擇打牌下棋、聽?wèi)?、看書、看電視等,這也反映了老年人晚年精神生活的匱乏。4,自己知識不足,仍需努力在與老人們的交談中也暴露了我自己知識的不足,許多知識我掌握的不夠全面。有些老人問的問題我并不能回答的十分到位。在社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐服務(wù)的過程中,我認(rèn)真、負(fù)責(zé)地做好每一件自己該做的事,原本以為自己已經(jīng)學(xué)會了一些基礎(chǔ)的知識就夠用了,可到了實(shí)踐服務(wù)的時候才知道原來自己要學(xué)的東西還有很多,以后自己要走的路還很長,不能只安于現(xiàn)狀,一定要奮勇直前。這次社區(qū)服務(wù)也增強(qiáng)了我今后學(xué)習(xí)的動力,我要努力學(xué)好專業(yè)知識,提高自身水平。社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐服務(wù)活動提高了我的能力,鍛煉了我的素質(zhì),使我了解到現(xiàn)實(shí)的衛(wèi)生服務(wù)與書本上
12、知識的不同。我從與社區(qū)工作人員以及人名群眾的廣泛接觸了解交流中受到真切的體驗(yàn),使思想得到升華,社會責(zé)任感增強(qiáng).在實(shí)踐中,我的人生觀價值觀得到進(jìn)一步的強(qiáng)化,提高了認(rèn)識能力適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力.篇四:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理見習(xí)感想2009112092梁浩東09全科四班社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理見習(xí)感想社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市工作的重要組成成分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基
13、本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理這門課見習(xí)的地點(diǎn)是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去,我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心內(nèi)開展了臨床醫(yī)療、臨床康復(fù)、預(yù)防保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、社區(qū)診斷、家庭病床等服務(wù)項目。在醫(yī)療方面,中心在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開創(chuàng)了自己的特色,滿足轄區(qū)內(nèi)病人的醫(yī)療需求。中心內(nèi)設(shè)全科診室、中醫(yī)診室,中西醫(yī)治療相結(jié)合,并將針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術(shù)普遍推廣。該社區(qū)在早段時間還評為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致
14、相同,主要是針對社區(qū)常見病,多發(fā)病,慢性病的治療。設(shè)立了三個診室,其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室。還有急診室,不過是與治療診室是公用地方的。雖然這個設(shè)計不大符合規(guī)矩,但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用,但里面急診的器具是齊全的。一旦有急癥病人來到,急診治療還是能夠正常運(yùn)作的。總體上,中心的綜合水平是很好的,這個社區(qū)區(qū)民六萬多,在這里的門診量也是很多的,特別是這里的中醫(yī)治療具有特色。患者在家門口就能看上病,十分方便,但是患者大都集中在上午來看病,所以早上每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,所以每個病人獲得的時間就會減少了,對患者的宣教也不是特別有效。但是這
15、個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海。本中心設(shè)備精良,擁有200max光機(jī)、b超診斷儀、激光治療儀、紅外線乳腺診斷儀、電腦中頻治療儀、生化、電解質(zhì)檢驗(yàn)分析儀等一大批先進(jìn)儀器和設(shè)備,為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障,但這是相對于其他社區(qū)來說。對于大醫(yī)院來說只是一小部分的東西。卻能夠基本滿足中心病人的要求。在這個化驗(yàn)檢查對高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。這里所有的藥物清單都公示出來了,分別有國基和省基藥物,社區(qū)只有這些藥物。都是國家統(tǒng)一購置的。清單顯示購入價和售價都是一樣的,也
16、就是說,在社區(qū)里的醫(yī)生是沒有回購藥物的,開的藥也沒有一點(diǎn)利潤。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開的,就是收支兩條線。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將業(yè)務(wù)收入、醫(yī)保預(yù)付資金、預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)全部納入收支兩條線管理范疇,實(shí)現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預(yù)算管理:通過將收入上繳專戶,支出按計劃和規(guī)定用途從專戶中撥付的資金管理形式,使單位收入與個人分配利益脫鉤,從機(jī)制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利因素。我們就有疑問了,既然醫(yī)生固定有收入,而不與社區(qū)的收入掛鉤,那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲?其實(shí)不然,因?yàn)槊恳荒甓加腥藖淼缴鐓^(qū)來考核,如果你一年內(nèi)沒有完成需要考核的工作量,就會相應(yīng)的扣除工資。這樣一種方式我覺得是不錯的,不僅僅
17、能解決看病貴的問題,也能使社區(qū)開展更多的健康宣教的活動,使老百姓認(rèn)識到更多健康的知識。中心除負(fù)責(zé)對地段轄區(qū)內(nèi)易感人群,7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,1周歲內(nèi)兒童“四苗”全程接種,以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健、高危新生兒追蹤、體弱兒管理及營養(yǎng)咨詢、兒童心理咨詢和婦女保健、圍產(chǎn)期保健外,還對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行基線調(diào)查,建立家庭、個人及社區(qū)健康檔案,開展老年人保健指導(dǎo),建立60歲以上老人、孤寡、殘疾人登記冊,開展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理,建立保健卡,對慢性病實(shí)施微機(jī)管理和動態(tài)隨訪管理。中心還根據(jù)老年人的要求定期組織針對各個季節(jié)、各個時期的多發(fā)病進(jìn)行知識講座,宣傳養(yǎng)生保健,食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動療法
18、、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等有自我保健知識。還開展了一項新的項目“健康小屋”,在健康小屋里,來到社區(qū)的人可以自行測自己的身高、體重、血壓、血糖等指標(biāo)。加強(qiáng)居民的自我管理,減少危險因素。我覺得安全小屋的應(yīng)用發(fā)展還是要看居民的依從性。如果居民的依從性低,這個安全小屋就毫無用處了。所以要提高居民的自我管理意識。所以健康宣教一定要落到實(shí)處。雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快,但是很多人還是無論什么病都是去大醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達(dá)國家有上百年歷史,在我國起步不過10年。成長的過程中出現(xiàn)問題不足為奇,如何解決這種煩惱更不容忽視。讓百姓信賴并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院,讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設(shè)備、人才等門檻,使之真正做到便捷、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才能贏得人心,逐步發(fā)揮自身的重要作用。篇五:社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的
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