三級咨詢師技能知識點

1、心理咨詢師技能考試重點難點歸納.心理診斷技能總結(jié) 一、心理問題分類：正常心理健康心理不健康一般心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥性心理問題（可疑神經(jīng)癥）不正常神經(jīng)癥恐怖癥；焦慮癥；強迫癥；軀體形式障礙（含疑病癥）重性精神障礙精神分裂癥心境障礙躁狂癥；抑郁癥；雙相障礙（躁郁癥）其他精神障礙應激相關(guān)障礙人格障礙及性心理障礙心理生理障礙癔癥（歇斯底里癥）分類活動性質(zhì)沖突性質(zhì)病程是否泛化社會功能一般心理問題正常不健康常型持續(xù)1個月間斷2個月未泛化基本不影響嚴重心理問題正常不健康常型持續(xù)2個月間斷6個月泛化輕度受損可疑神經(jīng)癥正常不健康開始變形持續(xù)3個月完全泛化中度受損 二、正常與異常的判定依據(jù)（即病與非病、是否

2、屬于心理咨詢工作范圍的判定依據(jù)）：1、正常與異常的三原則：主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性（有自知力/無自知力）；心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性（心理過程（知、情、意）之間具有協(xié)調(diào)一致）；個性的相對穩(wěn)定性（沒有外部原因，人格的穩(wěn)定性出了問題）。2、典型癥狀及行為。3、是否有自知力。（包括是否有主動求醫(yī)行為。） 三、一般心理問題原因：由現(xiàn)實因素而產(chǎn)生，內(nèi)心沖突，體驗到不良情緒（如厭煩、后悔、懊喪、自責等）。時間：不間斷持續(xù)滿一個月，間斷持續(xù)兩個月。程度：1） 可控：不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下，始終能保持行為不失常。2） 社會功能：基本維持正常生活、學習、社會交往和工作，但是效率有所下降。3） 未泛

3、化：不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件，即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。 四、嚴重心理問題原因：較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。體驗著痛苦情緒。時間：間斷或者不間斷持續(xù)時間在兩個月以上，半年以下。 程度：1） 不可控：多數(shù)情況下，會短暫的失去理性控制；單純地依靠自然發(fā)展或非專業(yè)性的干預，卻難以解脫。2） 社會功能：對生活、工作、社會交往都有一定程度的影響。3） 泛化：痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦。五、一般心理問題與嚴重心理問題的鑒別：一般心理問題嚴重心理問題刺激的性質(zhì)現(xiàn)實因素（一般事件）現(xiàn)實因素（相對強烈

4、）持續(xù)的時間兩個月以內(nèi)兩個月以上、半年以下反應的強度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制是否泛化未泛化已泛化 六、神經(jīng)癥：神經(jīng)癥是一種精神障礙，主要表現(xiàn)為持久的心理沖突，病人覺察或體驗到這種沖突并因之而深感痛苦，且妨礙了心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。特點：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨礙社會功能5）沒有任何器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)臨床分型：恐懼癥 焦慮癥 抑郁癥 強迫癥 神經(jīng)衰弱 軀體形式障礙診斷標準：1）癥狀標準：恐怖癥狀、焦慮癥狀、強迫癥狀、驚恐發(fā)作、神經(jīng)衰弱癥狀2）嚴重標準：主觀上無法擺脫的精神、情緒、內(nèi)心痛苦；客觀上社會功能受損，無法正常生活、學習和工作3）

5、病程標準：符合癥狀標準至少3個月，驚恐障礙1個月4）排除標準：排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)障礙、嚴重精神障礙1分2分3分三項得分相加后計算總分：3分，不是神經(jīng)癥；4-5分，可疑神經(jīng)癥；6分及以上，神經(jīng)癥。病程短程（小于3個月）中程（3個月到1年）長程（1年以上）精神痛苦的程度輕度（可自己擺脫）中度（須別人幫助才能擺脫）重度（幾乎完全無法擺脫）社會功能工作學習交往輕微妨礙工作學習交往效率明顯下降，部分工作和避免某些社交不能工作學習，社會交往完全回避 七、神經(jīng)癥與嚴重心理問題的鑒別：嚴重心理問題：心理沖突的性質(zhì)是常形，（1）現(xiàn)實性的；（2）道德性的。神經(jīng)癥：心理沖突的性質(zhì)是變形，（1）與現(xiàn)實處

6、境無關(guān)且是雞毛蒜皮的小事；（2）不帶明顯的道德色彩。 八、神經(jīng)癥性心理問題與神經(jīng)癥的區(qū)別鑒別的要點主要從癥狀的嚴重程度、持續(xù)時間、對社會功能的影響。神經(jīng)癥性心理問題的癥狀已具有某種較典型神經(jīng)癥的表現(xiàn)，只是癥狀的嚴重程度較神經(jīng)癥輕、持續(xù)的時間較短、社會功能受損程度不重，尚未達到神經(jīng)癥的診斷標準。.診斷技能與咨詢技能中的問答題（涵蓋幾乎可以考到的大題）：1、如何進行初診接待？答：（一）做好心理咨詢前的準備工作。1、配置心理咨詢場所。（心理咨詢室應具備以下條件：（1）能顯示專業(yè)的特點；（2）具有保密功能。（3）能提供適當寬敞的空間；（4）配置舒適的座椅；（5）配置必需的設(shè)備。）2、表現(xiàn)出心理咨詢師應

7、有儀態(tài)。（服裝整齊、坐姿端正、表情平和。）3、注意言語和非言語交流技巧的使用。（二）使用禮貌的接待方式和禮貌語言。（三）間接詢問求助者希望得到哪方面的幫助，不可直接逼問。（你希望）（四）詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度。（五）向求助者說明保密原則。1、保密的內(nèi)容包括：心理咨詢過程中求助者暴露的內(nèi)容；心理咨詢過程中與求助者的接觸過程。2、保密例外：（求助者同意將保密信息透露給他人；司法機關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息；出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟；心理咨詢中出現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制，如報告虐待兒童、老人等；求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。）3、遵守保

8、密原則的重要性。（尊重求助者的自主性；體現(xiàn)心理咨詢師的誠信；避免對求助者造成傷害；使求助者獲得安全感；利用建立良好的咨詢關(guān)系。）（六）向求助者說明心理咨詢的性質(zhì)。（七）向求助者說明其權(quán)利與義務。（求助者的權(quán)利：有權(quán)選擇心理咨詢師以及確認他的執(zhí)業(yè)資格，有權(quán)知道收費標準，有權(quán)中止咨詢。求助者的義務：如實向心理咨詢師說明情況，提供與自己心理問題有關(guān)的真實信息；要按共同商定的時間表進行工作，如有更改要事先通知；要按時完成家庭作業(yè)，不試圖與心理咨詢師建立咨詢以外的任何關(guān)系，按規(guī)定繳費。）2、初診接待的注意事項（或心理咨詢前的注意事項）答：（一）避免緊張情緒；（二）語言表達（語速要適中，吐字要清楚，避免使

9、用影響言語交流的方言，會談中若使用專業(yè)術(shù)語，應向求助者說明內(nèi)涵和外延）；（三）反復說明心理咨詢中的保密原則；（四）說明心理測量功能的有限性。（五）心理咨詢時，在儀態(tài)方面還應注意以下內(nèi)容：（在做“下意識”動作。交談時應注意力集中，認真傾聽或發(fā)問。）3、如何確定談話的內(nèi)容和范圍？（或?qū)η笾哌M行心理咨詢時，如何確定談話的內(nèi)容和范圍？或確定會談的內(nèi)容和范圍的參照點有以下幾個：）答：應依據(jù)以下參照點：（1）求助者主動提出的求助內(nèi)容。 （2）心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。 （3）心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。 （4）上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標。 （5）會談目標中

10、若有一個以上的內(nèi)容，應分別處理。4、進行攝入性會談時，控制會談和轉(zhuǎn)換話題的技巧（或常用技巧）：答：（1）釋義。也稱“內(nèi)容反應”，即把求助者說的內(nèi)容中重要的部分反饋給求助者。操作方法是：重復求助者的主要內(nèi)容，并順便提出另一個問題。（2）中斷。（3）情感反射。指心理咨詢師有意識地刺激一下求助者，使他把會談轉(zhuǎn)身某類問題。（盡量不用）（4）引導。由目前的話題引向另一話題。（引導不是直接建議轉(zhuǎn)換話題，而是由原來的話題引申出新話題。）5、對會談內(nèi)容的歸類：答：（1）個人成長、發(fā)展中的問題；（2）現(xiàn)實生活狀況；（3）婚姻狀況；（4）人際關(guān)系中的問題；（5）身體方面的主觀感覺；（6）情緒體驗、生活態(tài)度；（7）

11、其他6、會談法的種類：答：（1）攝入性會談：通過會談了解求助者的客觀背景資料，了解健康狀況工作狀況，感受，狀態(tài)，咨詢動機和期望等；（2）鑒別性會談：通過交談和觀察確定使用什么測驗和鑒別措施；（3）治療性會談：針對心理問題和行為問題所進行的會談。是心理治療的一種。（4）咨詢性會談：針對健康人的某些問題。如職業(yè)選擇，家庭關(guān)系、子女教育。（5）應急性或危機性會談：當求助者發(fā)生意外時。如遭到強奸、想自殺、突然的精神創(chuàng)作。7、采集求助者病史和個人資料的桑德伯格提綱.。答：（1）身份資料。（2）來就診的原因和對治療服務的期望。（3）現(xiàn)在及近期的狀況。（4）對家庭的看法。（5）早年回憶。（6）出生和成長。（

12、7）健康及身體狀況。（8）教育及培訓。（9）工作記錄。（10）娛樂。（11）性欲的發(fā)展。（12）婚姻及家庭資料。（13）社會基礎(chǔ)。（14）自我描述。（15）生活的轉(zhuǎn)折點和選擇。（16）對未來的看法。（17）求助者附加的任何材料。8、不恰當提問的消極作用。（提問過多帶來的消極消極作用）答：（1）造成依賴。 （2）責任轉(zhuǎn)移。 （3）減少求助者的自我探索。 （4）產(chǎn)生不準確的信息。 （5）產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。 （6）提問過多可影響交談中必要的概括與說明。9、錯誤提問的性質(zhì)種類。（不恰當?shù)奶釂柗绞剑▌P利的不恰當提問有幾種）（在與求助者進行攝入性提問時應注意的問題？）答：（1）“為什么”的問題。 （2

13、）多重選擇性問題。 （3）多重問題。（使求助者不知所措） （4）修飾性反問。 （5）責備性問題。（使會談陷入僵局，對求助者毫無益處。） （6）解釋性問題。10、選擇會談內(nèi)容的原則。（與求助者進行談話時，談話內(nèi)容選擇應把握什么原則？）答：（1）求勝者可接受：適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。 （2）有效：對求助者的病因有直接或間接的針對性；對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用；對深入探索求助者的深層病因有意義；對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。 （3）積極：對改變求助者的態(tài)度有積極作用 11、攝入性會談應注意哪些內(nèi)容。（與求助者進行攝入性談話時，要注意什

14、么？）P13答：（1）心理咨詢師的態(tài)度必須保持中性。 （2）提問中避免失誤。 （3）咨詢?nèi)藛T在攝入性會談中，除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話。 （4）不能用指責、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會談內(nèi)容。 （5）在攝入性會談后不應給出絕對性的結(jié)論。 （6）結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語，以免引起求助者的誤解。12、使用心理測驗的程序及注意事項。答：程序：（1）向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者同意。（2）依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)，選擇恰當?shù)男睦頊y驗項目。（3）測量結(jié)果如果與臨床觀察、會談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進行會談，而后再進行測評。注意事項：（1）

15、不得亂用心理測驗。 （2）不得使用“地毯式轟炸”方式實施心理測驗。13、亂用心理測驗的形式有幾種？答：（1）目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用。 （2）單純依賴心理測驗結(jié)果，不對照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。 （3）未查明某種心理測驗自身可靠性以及常模的時限便使用。 （4）在診斷目的以外使用心理測驗。 （5）不按心理測驗的程序要求和操作規(guī)定實施心理測驗。 （6）超出某種心理測驗自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結(jié)果進行解釋。 （7）使用盜版軟件實施心理測驗。 （8）將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗工具用于臨床。14、如果選擇恰當?shù)男睦頊y驗量表？14頁與書中不一樣答：（1）選擇測評量表，應有指向性。（如求助

16、者有明顯焦慮情緒，可選用與情緒有關(guān)的量表。） （2）為了確定非情景性癥狀的性質(zhì)，應啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素。 （3）為尋找早期原因，可選用病因探索性量表（如SCL-90）。 （4）為排除疾病而使用量表。（懷疑有精神疾病，可用MMPI；覺得智力有問題，可用智力量表；懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時，可選用神經(jīng)心理學測評手段。）15、臨床資料整理歸納包括哪些方面。P15答：（一）一般臨床資料整理的工作程序：（1）求助者的人口學資料。（姓名、性別、年齡、出生地、出生日期；職業(yè)、收入、經(jīng)濟狀況、受教育狀況。宗教、民族、婚姻狀況現(xiàn)住址、鄰里關(guān)系、社區(qū)文化狀況、聯(lián)系方式。）（2）求助者生活狀況。（居住條件

17、；日常活動內(nèi)容、活動場所；生活方式和習慣；近期生活方式有無重大改變。） （3）婚姻家庭。（一般婚姻狀況；婚姻中有無重大事件發(fā)生；家庭組成成員；家庭中發(fā)生的重要事件和原因。） （4）工作記錄。 （5）社會交往。 （6）娛樂活動。 （7）自我描述。（描述自己的長處；描述自己的短處。） （8）求助者個人內(nèi)在世界的重要特點。（想像力；創(chuàng)造性；價值觀；理想；對未來的看法：希望明年發(fā)生什么；希望5-10年內(nèi)發(fā)生什么事；對未來事件發(fā)生的理由和判斷依據(jù)；對現(xiàn)實狀況能否捕捉住關(guān)鍵和重點。） （二）個人成長史資料包括：（1）嬰幼兒期。 （2）童年生活。 （3）少年期生活。（少年期家庭教育、學校教育社會教育中有無挫

18、折發(fā)生；少年期最值得驕傲的事和深感羞恥的事是什么；少年期性萌動時的體驗和對待；少年期有無嚴重疾病發(fā)生；少年期在與成人的關(guān)系中，有無不愉快事件發(fā)生，有無仇視、嫉恨的事或人。少年期的興趣何在，有無充足時間做游戲，與同伴關(guān)系如何。） （4）青年期。 （5）個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價。 （三）求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態(tài)：（對求助者的資料整理有哪些內(nèi)容）（1）精神狀態(tài)。（感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)；情緒、情感表現(xiàn)；意志行為（自控能力、言行一致性等）價格完整性、相對穩(wěn)定性。） （2）身體狀態(tài)。（有無身體異常感覺；求助近期體驗報告；） （3）社會工作與社會交往。（工作動機

19、和考勤狀態(tài)；社會交往狀況；家庭生活；）16、心理咨詢師對臨床資料資料的解釋思路：答：在歸類的基礎(chǔ)上，心理咨詢師可按照如下思路，對臨床資料進行解釋：第一，注重行為的觀察，在現(xiàn)象與可能的原因之間建立聯(lián)系。第二，找出哪些東西是偏離正常標準的，然后抓住偏離標準的行為表現(xiàn)去考慮問題；第三，抓住那些“顯眼”和“突出”的事件，首先給以解釋，并按這種解釋對頭歸納別的事件。17、驗證臨床資料可靠性的辦法：答：第一，使用補充提問驗證求助者的社會交往方面的資料是否可靠；第二，使用問卷和心理測驗；第三，比較同一資料的不同來源，各種來源如果都給出類似印象，那第這一資料的可靠性就較高。18、給臨床資料賦予意義的方法：就事

20、論事；相關(guān)分析；分析跡象。19、影響資料可靠性的可能因素：（1）暗示：過分隨意的交談、心理咨詢師的傾向性很可能對求助者形成暗示；（2）早期印象。心理咨詢機構(gòu)應該完善收集資料者和治療決策者的分工協(xié)調(diào)；（3）對求助的處境和人格特點。20、了解求助者的既往史，尋找有價值的資料：第一，了解當時醫(yī)生給下的什么診斷，進行過何種治療，療效如何；第二，分析當時去醫(yī)院就診的原因哪些是軀體方面的，哪些是心理方面的，以及兩者的關(guān)系如何；第三求助者過去經(jīng)驗21、確定求助者心理與行為問題關(guān)鍵點的原則。答：（1）該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。 （2）該因素在個體發(fā)展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變

21、化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。22、正確的五種咨詢態(tài)度是什么？答：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注。23、如何做到恰當?shù)乇磉_尊重？答：（1）尊重意味著完整接納。 （2）尊重意味著一視同仁。 （3）尊重意味著以禮相待。 （4）尊重意味著信任對方。 （5）尊重意味著保護隱私。 （6）尊重應以真誠為基礎(chǔ)。24、熱情體現(xiàn)在哪幾個方面？P56答：（1）求助者初次來訪時恰當詢問，表達關(guān)切。 （2）注意傾聽求助者的敘述。 （3）咨詢時耐心，認真，不厭其煩。 （4）咨詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖。25、表達真誠時需注意什么？P58答：（1）真誠不等于說實話。 （2）真誠不是自我發(fā)泄。 （

22、3）真誠應實事求是。 （4）真誠應適度。26、使用共情時應注意什么？P60答：（1）咨詢師應走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。 （2）咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。 （3）表達共情要因人而異。 （4）表達共情要善于使用軀體語言。 （5）表達共情要善于把握角色。 （6）表達共情應考慮到求助者的特點和文化背景。27、使用積極關(guān)注時應注意什么？P62答：（1）避免盲目樂觀。 （2）反對過分消極。 （3）立足實事求是。28、在深入了解求助者時使用的思路是什么？P65答：（1）明確求助者想要解決的問題。 （2）進一步了解問題的來龍去脈。 （3）通過對求助者言行的反應，澄清求助者的真實想法。

23、 （4）深入探討求助者的深層原因。 29、有效咨詢目標的幾個要素。答：（1）具體。 （2）可行。 （3）積極。 （4）雙方可以接受。 （5）屬于心理學性質(zhì)。 （6）可以評估。 （7）多層次統(tǒng)一。30、咨詢師對咨詢目標的錯誤觀念有哪些？P70答：（1）持完全中立的態(tài)度，不帶有任何自己的價值觀。 （2）給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價值觀。 （3）把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標。 （4）把求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標。31、咨詢方案的內(nèi)容。答：（1）咨詢目標。 （2）雙方各自的特定責任、權(quán)利與義務。 （3）咨詢的次數(shù)與時間安排：每周1-2次為宜，咨詢時間應在60分鐘左右。 （4）咨詢的具

24、體方法、過程和原理。 （5）咨詢的效果及評價手段。 （6）咨詢的費用。 （7）其他問題及有關(guān)說明。 32、咨詢雙方的責任、權(quán)利和義務主要包括什么？P74答：求助者的：責任（1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料。 （2）積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。 （3）完成雙方商定的作業(yè)。 權(quán)利（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓背景和執(zhí)業(yè)資格。 （2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。 （3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。 （4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。 （5）對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務（1）遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。 （2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。 （3）

25、尊重咨詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的：責任（1）遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。 （2）幫助求助者解決心理問題。 （3）嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。權(quán)利（1）有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料。 （2）有權(quán)利選擇合適的求助者。 （3）本著對求助者負責的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務（1）向求助者介紹自己的受訓背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。 （2）遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。 （3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。 （4）尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者。 33、參與性技術(shù)包括。答：傾聽技術(shù)、開放式提問計數(shù)和封閉

26、式提問技術(shù)、鼓勵技術(shù)、重復技術(shù)、內(nèi)容反應技術(shù)、情感反應技術(shù)、具體化技術(shù)、參與性概述、非語言行為的理解和把握。1如何有效傾聽.答：傾聽要以接納為基礎(chǔ)，只有無條件地接納求助者才能很好的傾聽；積極的聽；關(guān)注的聽；適當?shù)膮⑴c；用心聽。.2傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤。答：（1）急于下結(jié)論。 （2）輕視求助者的問題。 （3）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。 （4）作道德或正確性的評判。 （5）不適當?shù)剡\用咨詢技巧。 34、影響性技術(shù)包括答：面質(zhì)技術(shù)、解釋技術(shù)、指導技術(shù)、情感表達技術(shù)、內(nèi)容表達技術(shù)、自我開放技術(shù)、影響性概述、非語言行為的運用。.1內(nèi)容表達與內(nèi)容反應的區(qū)別。答：內(nèi)容表達是咨詢師表達自己的意思，而內(nèi)容反應是咨

27、詢師反映求助者的敘述。雖然內(nèi)容反應中也含有咨詢師所施加的影響，但比起內(nèi)容表達來，則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。35、使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項。答：（1）要有事實根據(jù)。 （2）避免個人發(fā)泄。 （3）避免無情攻擊。 （4）要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。 （5）可用嘗試性面質(zhì)。 36、阻抗的表現(xiàn)形式。答：（1）講話程度上的阻抗：沉默、寡言和贅言。 （2）講話內(nèi)容上的阻抗：理論交談、情緒發(fā)泄、談論小事和假提問題。 （3）講話方式上的阻抗：心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露。 （4）咨詢關(guān)系上的阻抗。37、產(chǎn)生阻抗的原因。答：（1）阻力來自成長中的痛苦。 （2）阻力來自功能性的行為失調(diào)。 （3）阻力來自

28、對抗咨詢或咨詢師的心理動機。38、如何應對阻抗？答：（1）解除戒備心理。 （2）正確地進行診斷和分析。 （3）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。39、求助者沉默的類型有哪些？答：懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型。40、多話時有關(guān)求助者的幾種原因。答：宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型。 41、陽性強化法的基本原理和操作步驟。答：基本原理：行為主義理論認定行為是后天習得，并且認為一個習得行為如果得以持續(xù)，一定是在被它的結(jié)果所強化。所以如果想建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵；如果要消除某種行為，就得設(shè)法給予懲罰。以陽性強化為主，及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為

29、，這種方法就叫做陽性強化法。操作步驟：（1）明確治療的靶目標。 （2）監(jiān)控靶行為。 （3）設(shè)計新的行為結(jié)果。（設(shè)計干預方案，明確陽性強化物） （4）實施強化。 42、合理情緒療法的ABC理論。答：ABC理論是合理情緒療法的核心理論，它是埃利斯關(guān)于非理性思維導致情緒障礙和神經(jīng)癥的主要理論，其主要觀點是強調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是由于個體對這些事件的評價和解釋造成的。在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件；B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價即信念；C代表繼這一事件后，個體的情緒反應和行為結(jié)果。操作步驟：（1）心理診斷階段，明確求助者的ABC. （2）領(lǐng)悟階段。 （3）修通階段。

30、1、什么是蘇格拉底辯證法，即“產(chǎn)婆術(shù)式”答：先讓你說出你的觀點，然后依照你的觀點進行推理，最后引出你觀點中存在的謬誤之處，從而使你認識到你先前認知中不合理的地方，并主動加以矯正。一般從“按你所說”，推論“因此”。再推論到“因此”，即所謂的“三段論”推論。在上述辯論過程中，當涉及求助者對周圍人或環(huán)境方面不合理的信念時，咨詢師可運用“黃金規(guī)則”來反駁求助者對別人或周圍環(huán)境的絕對化要求。所謂“黃金規(guī)則”是指“像你希望別人如何對待你那樣去對待別人”。 43、合理（理性）情緒療法幫助個體達到哪幾個目標。（個體心理健康重要指標）答：（1）自我關(guān)懷。 （2）自我指導。 （3）寬容。 （4）接受不確定性。 （

31、5）變通性。 （6）參與。 （7）敢于嘗試。 （8）自我接受。 44、咨詢效果評估的時間和方法（維度）。答：咨詢效果評估的時間：（1）在開始1次或幾次咨詢后進行評估。 （2）在咨詢結(jié)束前評估。（3）在咨詢后追蹤復查時的評估。咨詢效果評估的方法：（1）求助者對咨詢效果的自我評估。 （2）求助者社會生活適應狀況改變的客觀現(xiàn)實，即社會功能的恢復情況。（3）求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者癥狀改善狀況的評定。 （4）求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較。 （5）咨詢師的評定。 （6）求助者某些癥狀的改善程度。45、心理咨詢個案包括哪些內(nèi)容？P138答：（1）一般背景資料。 （2）來訪原因。 （

32、3）現(xiàn)主要癥狀。 （4）家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個人成長經(jīng)歷和社會支持體系。 （5）個人的情緒、個性特征、興趣愛好、自我認識評價及常用的應對方式。 （6）既往病史、家族病史。 （7）心理測試結(jié)果。 （8）咨詢師的一般印象。 （9）診斷與評價意見。 （10）處理意見與咨詢方案。 （11）咨詢各階段及效果分析。 46、適宜的求助者應具備的條件。P143答：（1）智力正常。 （2）年齡適宜。 （3）內(nèi)容適合。 （4）人格正常。 （5）動機正確。 （6）信任度高。 （7）行動自覺。 （8）匹配性好。 韋氏成人智力測驗（WAIS-RC）首先由韋克斯勒于1955年編制，這里選用龔耀先1981年修訂的中文版（W

33、AIS-RC）。適用于16歲以上的被試者，分農(nóng)村和城市用兩式。各包括11個分測驗，其中言語部分6個，操作部分5個。測試時一般按先言語測驗后操作測驗的順序進行。量表分是平均數(shù)為10，標準差為3。（一）優(yōu)缺點： 優(yōu)點：1、能夠較好地反映智力的全貌和測量各種智力因素，適用的年齡范圍廣。2、用離差智商代替比率智商，克服了計算成人智商的困難。 3、應用廣。還可研究人格，而且可以作為神經(jīng)心理學的主要測量量表。缺點： 三個量表的銜接欠佳。 2、不便測量低智力者。3、各分測驗項目數(shù)不平衡。 （二）原始分轉(zhuǎn)換分別將言語測驗和操作測驗的量表分相加，便可以得到言語量表分（VS）還讓操作量表分（PS）。再將兩者相加，

34、便可得到全量表分（FS）。 明尼蘇達多項個性調(diào)查表（MMPI）問世于1943年，由明尼蘇達大學哈特衛(wèi)和麥金利編制。這里選用的是宋維真1989年修訂的中文版。MMPI包括566個題目，實際為550題，16個為重復題。一般可只做前399題。適用于年滿16歲，具有小學畢業(yè)以上文化水平的人。施測MMPI有兩種主要形式：卡片式，手冊式。卡片式適合個別施測，手冊式可個別施測也可團體施測。如果566題版中，Q量表的原始分數(shù)超過30分，或者399題版中，Q量表原始分數(shù)超過22分，則答卷無效。在我國，如果分量表的T分超過60分，便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。（美國常模是70分。）英文字母縮寫代號

35、量表名稱高分特點臨床量表HsHypochondriasis疑病疑病傾向DDepression抑郁憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動遲緩HyHysteria癔癥依賴、天真、外露、幼稚及自我陶醉，缺乏自知力PdPsychopathic deviate精神病態(tài)脫離一般社會道德規(guī)范，蔑視社會習俗，常有復仇攻擊觀念MfMasculinity-femininity男子氣-女子氣具備另一性別特點PaParanoia偏執(zhí)（妄想狂）多疑、孤獨、煩惱及過分敏感；T分超70則可能存在偏執(zhí)妄想PtPsychasthenia精神衰弱緊張、焦慮、反復思考、強迫思維、恐怖、內(nèi)疚感。ScSchizophrenia精神分裂癥不恰當?shù)?/p>

36、情感反應、少語、特殊姿勢、怪異行為、行為退縮、情感脆弱MaHypomania輕躁狂聯(lián)想過多、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂、情感多變SiSocialintroversion社會內(nèi)向內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過分自我控制、緊張、固執(zhí)、自罪效度量表QQuestion疑問逃避現(xiàn)實。若前399題中原始分超過22，則提示量表不可信LLie說謊追求過分完美的回答。原始分超過10分，不可信FValidity詐病被試不認真、理解錯誤，或偽裝疾?。蝗魷y驗有效，高分則表示精神病程度高。Kcorrection校正對測驗態(tài)度的一種衡量，目的有二：1、測受測者的態(tài)度是不是隱瞞；2、修正臨床量表得分，給幾個量

37、表加上一定比例的K分。 卡氏16種人格因素測驗（16PF）首先由卡特爾編制，我們這里選用的中文版是由戴忠恒和祝蓓里1988年修訂。本測驗共187個題。適用于初中以上文化程度的青壯年和老年人?？蓤F體施測也可個人施測。13分為低分，810分為高分。 艾森克人格問卷（EPQ）由英國艾森克和其夫人編制，1975年出版，我們這里選用的是龔耀先1983年修訂的艾森克人格問卷的中文版。EPQ分成人和幼年兩套問卷，均為88個項目。兩套問卷各包括精神質(zhì)（P）、內(nèi)外向（E）、神經(jīng)質(zhì)（N）和說謊（L）四個量表。EPQ成人問卷用于調(diào)查16歲以上成人的個性類型，幼年問卷用于調(diào)查7至15歲幼年的個性類型。不同文化程度的被試者均可使用。每一項題目都規(guī)定了答“是”或“不是”，如果被試答的和規(guī)定一致，則記1分，若不一致，則不記分。最后把各量表總分（粗分），按年齡和性別常模再換算出標準T分。各量表的T分在43.3-56.7分之間為中間型，各量表的T分在38.5-43.3或56.7-61.5分之間為傾向性，而T