醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度

1、相品醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度為進一步提高醫(yī)院對院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救 援的質(zhì)量和水平，有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免 和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務(wù)， 切實保障人民群眾身體健康和生命、財產(chǎn)安全，結(jié)合醫(yī)院實際，現(xiàn)制 定應(yīng)急管理工作制度。一、醫(yī)院突發(fā)事件定義本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院 公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴重損害的重大傳染病疫情、群 體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、 核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、 火災(zāi)、臺風、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件及其他嚴重

2、影響公眾健康、 環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：* （醫(yī)院院長）副組長：* （醫(yī)院副院長）* （急診科、門診部主任）成員：* （醫(yī)教科干事）（醫(yī)教科干事）（護理部干事）疫情監(jiān)測上報組:通訊聯(lián)絡(luò)組:下設(shè)辦公室在醫(yī)教科* （兼）三、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責1 .不定期召開應(yīng)急管理小組會議，對醫(yī)院應(yīng)急管理工作進行監(jiān) 督與指導(dǎo)，并提出改進建議。2 .對突發(fā)事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)范管理，做到 常備不懈，及時有效。3 .對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及 時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況 等信息。4

3、 .在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設(shè)立臨時指揮部， 組長（總指揮） 負責組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作，組長不在 時，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔任總指揮， 副組長按各自行政 分工協(xié)助總指揮負責所分管部門的應(yīng)急和醫(yī)療救援工作， 指揮、調(diào)遣 院內(nèi)各科室醫(yī)療救援力量和應(yīng)急處置、 搶險維修人員，本小組中各位 組員即是應(yīng)急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。5 .向當?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組或上一級衛(wèi)生 行政主管部門匯報有關(guān)情況并接受其指令和任務(wù)， 統(tǒng)一 口徑對外發(fā)布 有關(guān)信息，會同有關(guān)部門對突發(fā)事件的起因、損失進行調(diào)查、評估， 并將調(diào)查結(jié)果及時報告上級衛(wèi)生行政主管部門等。四、醫(yī)院突發(fā)

4、事件應(yīng)急管理工作各職能部門職責1 .對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件大體可分為環(huán)境 安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大 傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院 感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等）的應(yīng)急救治管理；后勤 保障部門負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件等）的管理。分 類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負 其責、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。2 .結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂切實可行的各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。 醫(yī)務(wù)科負責制訂公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急救

5、治、 醫(yī)院診療過程中突發(fā) 事件應(yīng)急處理類預(yù)案；護理部負責制訂護理工作中突發(fā)事件的應(yīng)急處 置預(yù)案；感染管理科負責制訂醫(yī)院感染爆發(fā)緊急處置預(yù)案；預(yù)防保健科負責制訂預(yù)防感染、食物中毒類預(yù)案；院辦負責制訂信息系統(tǒng)突發(fā) 故障應(yīng)急預(yù)案；設(shè)備科負責制訂水、電、氣、醫(yī)療設(shè)備故障及突發(fā)輻 射事件應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)院辦公室負責各類預(yù)案的匯總、整理工作。 以上范圍外的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)職能由主要分管部門負責牽頭 制訂。3 .各預(yù)案制訂部門負責預(yù)案的演練工作，包括制定計劃、人員 與物資的準備、演練總結(jié)等。4 .各部門及時總結(jié)預(yù)案演練與執(zhí)行過程中存在的不足，對預(yù)案 進行修訂，并做好修訂記錄交醫(yī)院辦公室。5 .各職能部門

6、就應(yīng)急管理工作中存在的問題及時向分管院長匯 報，必要時交醫(yī)院應(yīng)急管理小組討論。五、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各級各類人員職責6 .當?shù)弥镜貐^(qū)有重、特大事件發(fā)生，各級各類醫(yī)務(wù)人員（包 括醫(yī)、護、醫(yī)技、行政后勤人員，下同）均應(yīng)主動趕赴醫(yī)院待命，隨 時準備投入救援工作。7 .院內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后，凡在醫(yī)院或接到呼叫的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng) 主動及時到達現(xiàn)場，中層以上干部到現(xiàn)場后應(yīng)當立即向現(xiàn)場指揮部報 到，并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣，其他人員向本科室主任或護士長報到， 積極組織起來，參加應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。8 .醫(yī)療救援組：醫(yī)生護士的主要崗位是在病人身邊，應(yīng)盡力保護病人的生命安 全，保障急、危、重病人及時準確的救

7、治和快速撤離出危險區(qū)域，安 撫病人及陪客，組織和發(fā)動家屬或輕病人開展自救互助， 接受指揮部 指令，涉及到全院的突發(fā)事件，三級醫(yī)師必須到位。9 .通訊聯(lián)絡(luò)組：建立醫(yī)院各級各類人員通訊網(wǎng)絡(luò)，及時維護醫(yī)院通訊網(wǎng)絡(luò)的完 整性和準確性，保證和督促中層以上干部和特殊工種崗位工作人員的 通訊工具保持良好的運作狀態(tài)。在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責呼叫有關(guān) 人員到場，及時將指揮部指令傳達到位。院內(nèi)通訊中斷時，及時啟用 對講機，無條件地開通各級各類人員的自備手機， 并盡快恢復(fù)通訊聯(lián) 絡(luò)。10 后勤保障組：建立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援生活保障體系，在突發(fā) 事件發(fā)生以后，負責供水、供糧，提供應(yīng)急處置和醫(yī)療救援所必需的

8、 生活用品和工具雜品等，妥善安排病人生活，保證參加救援者有較強 的戰(zhàn)斗力。合理調(diào)度車輛，保證指揮者、專家、救援人員及特殊用途 的用車。完善對醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的使用、維修建檔工作，做到心中有數(shù), 在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責醫(yī)療儀器設(shè)備及其他生活或輔助類設(shè)備的 維修搶險工作，組織設(shè)備、總務(wù)、高配等部門人員積極采取措施，排 查故障，不能及時修復(fù)時提供備用設(shè)備，盡快恢復(fù)被破壞的交通、通 信、供水、供電、供氣，以保證臨床開展醫(yī)療救援工作和事故發(fā)生區(qū)域人們的生活所需。建立醫(yī)院安全保衛(wèi)制度，在突發(fā)事件發(fā)生以后， 負責院內(nèi)事故發(fā)生區(qū)域或全院的治安管理和安全保衛(wèi)工作，合理調(diào)配人力，維護秩序，保護現(xiàn)場，預(yù)防和打擊各種犯

9、罪活動。六、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理原則1 .突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、強化 培訓、適時演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級 負責、及時應(yīng)對、快速反應(yīng)、措施果斷、科學處置、協(xié)調(diào)合作的原則。2 .在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程中，有不負責任、不履行崗位職責、 不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者， 按照中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。3 .醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各自的職責開展防治突發(fā)事件相關(guān)的 科學研究，建立突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場救護、傳染源隔離、衛(wèi)生防 護、監(jiān)測檢驗、監(jiān)督檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才 資源的儲備，做到有備無患，防患未然。七、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置流程院內(nèi)、外突發(fā)事件急救信息I F白天：院辦、醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)夜間：急診科、總值班V電話聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)小組成員及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員迅速到院到崗相品用。3成立臨時應(yīng)急指揮中心發(fā)出指令啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案視