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1、DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(匯總表)表AQ-C1-6施工單位資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理開(kāi)工證號(hào)資質(zhì)一級(jí)建造師工程名稱面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)在施部位開(kāi)/竣工日期工程詳細(xì)地點(diǎn)表號(hào)檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分1安全管理102生活區(qū)、辦公區(qū)管理103綠色施工104腳手架105模板支撐體系106安全防護(hù)107臨時(shí)用電108塔式起重機(jī)、起重吊裝109機(jī)械安全1010消防保衛(wèi)10總評(píng)分申報(bào)單位主管經(jīng)理簽字公章年月日檢查單位檢查貝貴人評(píng)語(yǔ):年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(安全管理)表AQ-C1-7序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1安全生產(chǎn)責(zé)任制符合要求102安全管
2、理機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配備符合要求103安全管理目標(biāo)及考核符合要求54危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程辨識(shí)與安全專項(xiàng)施工方案符合要求55安全生產(chǎn)管理制度及領(lǐng)導(dǎo)帶班值班符合要求56施工組織設(shè)計(jì)、施工方案編制、審批及專家論證符合要求57女至技術(shù)父底付H要求58資分包單位安全管理滿足要求59安全教育、培訓(xùn)、考核符合要求510特種作業(yè)持證上崗管理符合要求511地上、地下管線及建(構(gòu))筑物管理符合要求512安全防護(hù)用品管理符合要求513安全生產(chǎn)費(fèi)用管理符合要求514生產(chǎn)安全事故管理符合要求515應(yīng)急救援管理符合要求516安全標(biāo)志符合要求517安全生產(chǎn)獎(jiǎng)罰及違章處理記錄符合要求518安全生產(chǎn)檢查及隱患整改記錄符合要求5
3、應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分施工單位:工程名稱:檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(生活區(qū)、辦公區(qū))表AQ-C1-8序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1生活區(qū)、辦公區(qū)用電宿舍照明用電符合規(guī)定52生活區(qū)按規(guī)定設(shè)置充電柜53辦公區(qū)、生活區(qū)按規(guī)定設(shè)配電箱等裝置54生活區(qū)、辦公區(qū)設(shè)置臨時(shí)用房符合防火要求55臨時(shí)用房符合安全技術(shù)規(guī)范要求56環(huán)境衛(wèi)生條件符合要求57設(shè)置滿足使用要求58防暑降溫或取暖措施符合要求59食堂、廁所管理食堂衛(wèi)生環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn)510食堂設(shè)施、設(shè)備符合規(guī)定511廁所符合標(biāo)準(zhǔn)、專人負(fù)責(zé)512資料生活區(qū)衛(wèi)生設(shè)施及衛(wèi)生責(zé)任區(qū)劃分平面布置圖513生活區(qū)、辦
4、公區(qū)管理制度和食堂、廁所等衛(wèi)生管理制度514臨建工程消防驗(yàn)收表515項(xiàng)目職業(yè)健康檔案516食堂及炊事人員證件517食堂燃?xì)馄繖n案518各類應(yīng)急措施519檢查記錄及整改520職,應(yīng)知應(yīng)會(huì)5應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分施工單位:工程名稱:檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(綠色施工)表AQ-C1-9施工單位:工程名稱:序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1綠色施工措施施工現(xiàn)場(chǎng)周邊采取圍擋措施,門(mén)前及圍擋附近及時(shí)清掃62施工現(xiàn)場(chǎng)主要道路及場(chǎng)地按要求進(jìn)行硬化處理63施工現(xiàn)場(chǎng)裸露地面、土堆按要求進(jìn)行覆蓋、固化或綠化64外腳手架按要求采用密目網(wǎng)進(jìn)行封閉65施工現(xiàn)場(chǎng)按要求
5、灑水降塵。易產(chǎn)生揚(yáng)塵的機(jī)械應(yīng)配備降塵防塵裝置,易產(chǎn)生揚(yáng)塵的建材按要求存放在庫(kù)房或者嚴(yán)密遮蓋66建筑垃圾土方砂石運(yùn)輸車輛應(yīng)采取措施防止車輛運(yùn)輸遺撒,手續(xù)齊全57樓內(nèi)清理垃圾須米用密閉式專用垃圾道或米用容器吊運(yùn)58施工現(xiàn)場(chǎng)按要求安裝遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)59施工現(xiàn)場(chǎng)按要求設(shè)置密閉式垃圾站,按規(guī)定及時(shí)清運(yùn)510施工現(xiàn)場(chǎng)按要求使用預(yù)拌混凝土和預(yù)拌砂漿511施工現(xiàn)場(chǎng)按要求設(shè)置專業(yè)化洗車設(shè)備或設(shè)置沖洗車輛的設(shè)施512有限制施工基礎(chǔ)降水和非傳統(tǒng)水源再利用措施513強(qiáng)噪聲施工機(jī)具米取封閉措施,夜間施工不違規(guī),噪聲排放不超標(biāo),有監(jiān)測(cè)記錄514現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、設(shè)施及器具用節(jié)能和降耗措施415現(xiàn)場(chǎng)料具碼放整齊,有減少資源消耗和
6、材料節(jié)約再利用措施416食堂安裝油煙凈化裝置,并保持有效417對(duì)施工區(qū)域內(nèi)的遺址文物、古樹(shù)名木、土地植被有保護(hù)方案和措施418施工現(xiàn)場(chǎng)辦公區(qū)、生活區(qū)應(yīng)與施工區(qū)分開(kāi)設(shè)置,保持安全距離419資料工程項(xiàng)目建立綠色施工管理組織機(jī)構(gòu)、制度、措施520綠色施工培訓(xùn)教育、檢查整改及各項(xiàng)記錄5應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(腳手架)表AQ-C1-10施工單位:工程名稱:序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1腳手架腳手架所用材質(zhì)符合規(guī)范52腳手架地基、基礎(chǔ)符合規(guī)范53架體縱距、橫距、步距符合規(guī)范54架體剪刀撐、斜撐、斜桿符合方案要求55架體與建
7、筑物拉接符合標(biāo)準(zhǔn)56使用荷載符合規(guī)范57作業(yè)層防護(hù)齊全有效58附著升降腳手架架體構(gòu)造符合規(guī)范59附著升降腳手架安全裝置、附著支座的設(shè)置符合規(guī)范要求510附著式升降腳手架安裝與升降符合規(guī)范要求511附著式升降腳手架使用管理符合規(guī)定512懸挑式腳手架懸挑梁及搭設(shè)符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求513懸挑式鋼平臺(tái)安裝、使用符合規(guī)范要求514架體、平臺(tái)穿墻螺栓設(shè)置符合方案要求515馬道搭設(shè)符合要求,防護(hù)齊全,有防滑措施516資料腳手架、平臺(tái)設(shè)計(jì)方案、審批手續(xù)、專家論證資料517腳手架、平臺(tái)驗(yàn)收記錄,附著式升降腳手架使用管理符合規(guī)定518旻全技術(shù)交底519腳手架檢查記錄,隱患整改記錄520職工應(yīng)知應(yīng)會(huì)5應(yīng)得分實(shí)得分得
8、分率折合標(biāo)準(zhǔn)分檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(模板支撐體系)表AQ-C1-11施工單位:工程名稱:序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1模板支架構(gòu)配件材質(zhì)符合要求52支架基礎(chǔ)符合規(guī)范要求53支架構(gòu)造符合規(guī)范要求104支架穩(wěn)定符合規(guī)范要求105施工柿載符合標(biāo)準(zhǔn)106防護(hù)齊全有效57大模板模板制作與吊運(yùn)符合要求58吊裝與拆除符合要求59模板存放符合標(biāo)準(zhǔn)要求510電梯井操作平臺(tái)電梯井操作平臺(tái)符合要求511資料模板施工方案、審批手續(xù)1012模板驗(yàn)收記錄1013妥全技術(shù)交底514檢查及隱患整改記錄515職工應(yīng)知應(yīng)會(huì)5應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分檢查員簽字:年月日D
9、B11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(安全防護(hù))表AQ-C1-12施工單位:工程名稱:序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1“坑按照施工方案開(kāi)挖52箕“坑施工采取有效防坍塌措施53土坑工程基坑、溝槽周邊防護(hù)、馬道或爬梯搭設(shè)符合,定54八坑、溝槽周邊荷載符合要求55“坑降排水符合規(guī)定56“全防護(hù)用品使用符合規(guī)定57防護(hù)、高處作業(yè)缶邊防護(hù)符合規(guī)定58同口防護(hù)符合規(guī)定59“全通道及防護(hù)棚搭設(shè)符合規(guī)定510網(wǎng)封閉嚴(yán)密,水平安全網(wǎng)設(shè)置符合規(guī)定511,直交叉作業(yè)防護(hù)措施符合規(guī)定512有H測(cè)、通風(fēng)符合規(guī)定513限空備設(shè)施和防護(hù)措施符合規(guī)定514間,工作業(yè)、旁站監(jiān)督符合規(guī)定515M工方殺、應(yīng)急預(yù)
10、案及相關(guān)記錄516全技術(shù)交底及驗(yàn)收記錄517資料、限空間作業(yè)審批,有限空間氣體檢測(cè)記錄518M坑監(jiān)測(cè)記錄519查及隱患整改記錄520職工應(yīng)知應(yīng)會(huì)5應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(臨時(shí)用電)表AQ-C1-13施工單位:工程名稱:序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1配電線路外電線路的安全距離和防護(hù)措施符合規(guī)范要求52配電線路規(guī)格、型號(hào)符合施組及規(guī)范要求53配電線路敷設(shè)、安裝符合規(guī)范要求54接地與接零保護(hù)系統(tǒng)配電系統(tǒng)采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)55PE線規(guī)格、型號(hào)、連接符合規(guī)范要求56接地與防雷裝置安裝及接地電阻值符合規(guī)范要求57配電
11、箱與開(kāi)關(guān)箱配電系統(tǒng)采用三級(jí)配電、逐級(jí)漏電保護(hù)系統(tǒng)58配電箱、開(kāi)關(guān)箱箱內(nèi)配置、安裝及使用符合規(guī)范要求59配電箱(柜)、開(kāi)關(guān)箱防護(hù)措施符合標(biāo)準(zhǔn)要求510配電室設(shè)置及管理符合規(guī)范要求511開(kāi)關(guān)箱符合“一機(jī)、一閘、一漏、一箱”512用電設(shè)備與照明裝置用電設(shè)備電源線敷設(shè)及連接符合規(guī)范要求513手持電動(dòng)工具使用管理符合規(guī)范要求514電焊機(jī)的安裝、使用和專用開(kāi)關(guān)箱符合規(guī)范要求515照明電源電壓和照明燈具安裝、使用符合規(guī)范要求516照明低壓變壓器安裝、使用及專用箱符合規(guī)范要求517資料臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)編制、艾更及審批手續(xù)518臨時(shí)用電管理協(xié)議、安全技術(shù)交底、驗(yàn)收、調(diào)試、檢測(cè)等資料519檢查、隱患整改記錄5
12、20職工應(yīng)知應(yīng)會(huì)5應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(塔式起重機(jī)、起重吊裝)表AQ-C1-14施工單位:工程名稱:序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1塔式起重機(jī)基礎(chǔ)、軌道敷設(shè)符合規(guī)定52安全裝置、限位、保險(xiǎn)等齊全有效53專用配電箱,電源線等電氣安全符合要求54起重機(jī)的附著、錨固符合規(guī)定55安裝、頂升、拆除符合要求56作業(yè)環(huán)境和群塔作業(yè)有安全保證57起重吊裝阡吊流動(dòng)式起重機(jī)、門(mén)橋式起重機(jī)等起重設(shè)備安裝、使用符合規(guī)定58吊裝作業(yè)、吊運(yùn)作業(yè)符合規(guī)范59吊鉤、吊具符合要求,吊索具按規(guī)定使用510運(yùn)作業(yè)吊運(yùn)構(gòu)件、物料及碼放符合要求511司
13、機(jī)、信號(hào)指揮司索人員持證上崗512吊裝、吊運(yùn)作業(yè)人員應(yīng)啟可罪安全措施513資料機(jī)械設(shè)備平面布息圖514產(chǎn)權(quán)單位、拆裝單位、起重機(jī)械相應(yīng)的資格、資質(zhì),安拆告知、備案等資料515機(jī)械租賃、拆裝合同及安全管理協(xié)議書(shū),租賃單位、承租雙方共同對(duì)塔式起重機(jī)組和隹T號(hào)上交底516基礎(chǔ)、安裝、頂升、附著錨固驗(yàn)收記錄,檢測(cè)報(bào)告517起重、吊裝施工方案、起重機(jī)械安拆方案、群塔作業(yè)方案、應(yīng)急預(yù)案及審批518機(jī)械操作人員、信號(hào)指揮司索人員、起重吊裝人員花名冊(cè)及操作證復(fù)印件519使用管理、維修保養(yǎng)、檢查及隱患整改記錄520職工應(yīng)知應(yīng)會(huì)5應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)
14、場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(機(jī)械安全)表AQ-C1-15施工單位:工程名稱:號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1安全裝置、限位裝置等齊全有效52防護(hù)設(shè)施符合要求53施工附墻架與纜風(fēng)繩符合要求5升降機(jī)4鋼絲繩與對(duì)重符合要求55物料提升基礎(chǔ)與導(dǎo)軌架符合要求56機(jī)動(dòng)力與傳動(dòng)符合要求57電氣安全與避雷設(shè)施符合要求58操作人員持證上崗符合要求59鋼筋加工機(jī)械、木工機(jī)械符合要求510施混凝土機(jī)械、土石方機(jī)械符合要求511工高處作業(yè)吊籃符合要求512機(jī)其他施工機(jī)具符合要求513具設(shè)備按規(guī)定維護(hù)保養(yǎng)514設(shè)備操作場(chǎng)所設(shè)置安全操作規(guī)程,明確責(zé)任人,設(shè)備停用后關(guān)機(jī)上鎖515機(jī)械設(shè)備臺(tái)賬、平囿布置圖516機(jī)械租賃、安裝資質(zhì)及相
15、關(guān)備案資料517資租賃合同、安全協(xié)議,安裝、拆卸施工|/Z-.rrxtztA-U-U_T.5料力茶,作業(yè)人貝女全技術(shù)父底18機(jī)械設(shè)備驗(yàn)收、安全檢查及隱患整改記不519操作人員花名冊(cè)及操作證復(fù)印件,教育考試記錄520職,應(yīng)知應(yīng)會(huì)5應(yīng)得分實(shí)得分得分率折合標(biāo)準(zhǔn)分檢查員簽字:年月日DB11/383-2017北京市施工現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)分記錄(消防保衛(wèi))表AQ-C1-16施工單位:工程名稱:序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)定分值1現(xiàn)場(chǎng)出入口設(shè)置門(mén)衛(wèi)室、配備值守人員52現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)建筑材料、機(jī)具和成品等保衛(wèi)措施有效53要害部門(mén)、部位和塔吊防爬等措施有效54消防通道、應(yīng)急照明符合規(guī)范要求55防火警示和疏散指示標(biāo)識(shí)設(shè)置符合規(guī)范56臨時(shí)室外消防給水系統(tǒng)、器材設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)57臨時(shí)室內(nèi)消防給水系統(tǒng)、器材設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)58現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置專門(mén)的吸煙處,嚴(yán)禁隨意吸煙現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙59消防在建工程內(nèi)不得設(shè)置宿舍、倉(cāng)庫(kù),不準(zhǔn)存放易燃可
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