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文檔簡介

1、 老年精神科 u是處于正常衰老與早期癡呆中間的一種臨床狀態(tài),其記憶力減退程度大于正常老年人群,但卻不符合老年癡呆診斷標準 。Neuropsychiatry, 2003,8(1):12-30. NEUROLOGY 2002;59:198205NEUROLOGY 2002;59:19820550607080901005060708090100Initial12243648examCP926864- 12MonthsInitial12243648examMonths早期改變病理學變化初級預防二級預防治療疾病姑息治療MCI的臨床診斷 以記憶障礙為主,且有知情者證實 除記憶障礙外,其他認知功能相對完好或

2、輕度受損 日常生活不受影響 達不到癡呆的診斷標準 能排除其他可引起腦功能衰退的疾病 總體衰退量表(GDS)為2-3級,臨床癡呆量表(CDR)為0.5,記憶測查分值在年齡和教育匹配對照組的1.5SD以下,且MMSE至少24分或Mattis癡呆評價量表(DRS)至少123分。影像學改變:海馬萎縮。有關研究顯示75%的MCI患者有海馬萎縮,且海馬萎縮越明顯,向AD的轉變率越高。而且,目前認為海馬體積測量和質子磁共振波譜技術是區(qū)分老化、MCI與AD患者的最敏感工具。 早期改變病理學變化初級預防二級預防治療疾病姑息治療淀粉樣蛋白(A)為老年斑的主要成分,CSF中A的濃度可以部分反映腦組織中A的沉積與清除情況。而CSF中總tau蛋白( t-tau蛋白)和磷酸化tau蛋白(p-tau蛋白)濃度能夠反映大腦神經原纖維纏結形成的情況,作為神經元和神經軸變性的指標。研究表明, CSF tau和A的水平在MCI及AD階段均有明顯

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