醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店預(yù)警機(jī)制專班工作方案

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店預(yù)警機(jī)制專班工作方案為盡早發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)，明確各科室的工作任務(wù)規(guī)范，結(jié)合目前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作要求，對發(fā)熱患者的監(jiān)測、排查和管理流程,指導(dǎo)及時(shí)采取疫情相關(guān)防控措施，減輕事件危害，保障人民健康安全，特制定本方案。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)：xxxxx（副院長）職責(zé)：在上級指揮部的安排指導(dǎo)下，進(jìn)一步規(guī)范發(fā)熱病人預(yù)檢分診工作、預(yù)檢分診機(jī)制，提升救治水平及發(fā)熱摸排，流調(diào)、轉(zhuǎn)診工作。責(zé)任科室：大門口預(yù)檢分診測溫點(diǎn)，預(yù)檢分診室，各村衛(wèi)生室。組長：xxxx（院內(nèi)感染負(fù)責(zé)人）副組長：xxxx（宣委、醫(yī)務(wù)科主任）職責(zé)：負(fù)責(zé)衛(wèi)生院預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分

2、診室疫情防控工作，院感，醫(yī)療垃圾管理工作。成員：xxx（預(yù)檢分診點(diǎn)醫(yī)生）xxx（預(yù)檢分診點(diǎn)醫(yī)生）xxx（預(yù)檢分診點(diǎn)護(hù)士）各預(yù)檢分診測溫點(diǎn)值班人員職責(zé)：負(fù)責(zé)大門預(yù)檢分診點(diǎn)疫情防控工作，發(fā)熱病人預(yù)1檢分診臺摸排，初步流調(diào)，交接發(fā)熱患者，預(yù)檢分診室工作、預(yù)檢分診機(jī)制，規(guī)范待診點(diǎn)設(shè)置，配備設(shè)備，消毒物品，按要求開展預(yù)檢分診工作。負(fù)責(zé)預(yù)檢分診室規(guī)范工作，發(fā)熱病人預(yù)檢分診摸排，認(rèn)真流調(diào)，交接發(fā)熱患者，預(yù)檢分診室工作、預(yù)檢分診機(jī)制，規(guī)范待診點(diǎn)設(shè)置，核算檢測，上報(bào)，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診，發(fā)熱病人預(yù)檢分診室配備設(shè)備，消毒物品，按要求開展預(yù)檢分診工作，物資保障，最少近3個(gè)月內(nèi)滿足需求的物資保障工作。二、工作目標(biāo)（一）及時(shí)發(fā)現(xiàn)

3、以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的原因不明的聚集性呼吸道傳染病。（二）及時(shí)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似患者，無癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。（三）做好發(fā)熱人員流調(diào)、隨訪工作。三、病例定義（一）不明原因發(fā)熱病例同時(shí)具備以下4條的病例：1 .發(fā)熱（腋下體溫A37.3C）；2 .具有肺炎的影像學(xué)特征；3 .發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；4 .不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致的肺炎。5 .有流行病學(xué)病史；（二）提高村級發(fā)熱摸排并規(guī)范預(yù)檢分診點(diǎn)分診轉(zhuǎn)運(yùn)工作每個(gè)村大門應(yīng)該設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，配備預(yù)檢分診工作所需的物品，村委會大門進(jìn)行測溫，入戶走訪，進(jìn)由單位村的掃二維碼，摸排篩查發(fā)熱患者，體溫A37.3C以

4、上的患者村醫(yī)負(fù)責(zé)上報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)，并通過專車專人送衛(wèi)生院發(fā)熱病人分診室進(jìn)行檢查確診診療工作。（三）衛(wèi)生院發(fā)熱患者預(yù)檢分診工作進(jìn)行規(guī)范我院高度重視預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分診室按要求設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化工作，做好正常運(yùn)行，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診點(diǎn)和預(yù)檢分診室的的工作制度，制定工作職責(zé)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，我院預(yù)檢分診測溫點(diǎn)設(shè)立在大門口。在預(yù)檢分診室設(shè)立清潔區(qū)，緩沖區(qū)、污染區(qū)，分開醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道等三區(qū)兩通道，專門負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員，分明工作職責(zé)，沒有安排兼職工作。在預(yù)檢分診室固定制定在編干部，實(shí)行值班制度、保證24小時(shí)有人監(jiān)測體溫、做好記錄，高度重視發(fā)熱患者篩查，分診轉(zhuǎn)診工作工作。（1）預(yù)檢分診點(diǎn)交接發(fā)熱患者，調(diào)查流行病學(xué)史

5、，有流行病學(xué)史的疑似發(fā)熱患者直接衛(wèi)生院專人專車（120轉(zhuǎn)運(yùn)車)轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診。發(fā)熱患者14歲以下的轉(zhuǎn)人民醫(yī)院，14歲以上的轉(zhuǎn)中醫(yī)醫(yī)院，危重患者轉(zhuǎn)人民醫(yī)院危重患者觀察點(diǎn)。(2)在預(yù)檢分診進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。預(yù)檢分診室交接患者從患者通道在診查室進(jìn)行檢查(醫(yī)護(hù)人員2級及以上防護(hù))調(diào)查流行病學(xué)史，填有關(guān)調(diào)查，追蹤表，進(jìn)行輔助檢查，體格檢查，初步診斷，按雙抗檢查結(jié)果，輔助檢查結(jié)果進(jìn)行初步診斷，上級核酸檢測部門送樣品24小時(shí)沒有反饋異常情況，進(jìn)行完善輔助檢查和結(jié)合病史，進(jìn)行確診普通發(fā)熱患者，轉(zhuǎn)普通發(fā)熱患者病房，一人一房間要求進(jìn)行系統(tǒng)治療，病情好轉(zhuǎn)由院后，預(yù)檢室人員住院醫(yī)師進(jìn)行發(fā)熱患者交接，并由院時(shí)住院

6、醫(yī)師和村醫(yī)交接追蹤表，生院后在家35天進(jìn)行進(jìn)行村醫(yī)追蹤。每個(gè)發(fā)燒患者全部調(diào)查材料，檢查結(jié)果，診療病案，追蹤表進(jìn)行存檔。全鄉(xiāng)每日發(fā)燒患者由防疫專干依明江托合提負(fù)責(zé)上報(bào)收集APP發(fā)燒患者上報(bào)系統(tǒng)，并用鄉(xiāng)黨政內(nèi)網(wǎng)報(bào)上莎車縣疫情防控指揮部，并進(jìn)行臺賬登記存檔。(3)提升醫(yī)護(hù)人員防護(hù)意識和提升救治水平通過培訓(xùn)計(jì)劃加大力度培訓(xùn)提高醫(yī)護(hù)人員防控意識，自我保護(hù)意識；每日在上級部門培訓(xùn)工作方案積極落實(shí)，各種視頻培訓(xùn)，遠(yuǎn)程培訓(xùn)落實(shí)好集中培訓(xùn)，確保疫情防控工作培訓(xùn)每日常態(tài)化開展，理論學(xué)習(xí)，筆記和現(xiàn)場測試結(jié)合，提高培訓(xùn)效率，大力重視提高醫(yī)務(wù)人員防護(hù)意識和提升救治水平。加強(qiáng)演練制度、每周演練至少2次，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處

7、置能力；負(fù)責(zé)醫(yī)療救治管理指導(dǎo)工作；對每日上報(bào)的發(fā)熱人員進(jìn)行會診；適時(shí)組織專家開展巡診轉(zhuǎn)診評估、業(yè)務(wù)培訓(xùn)I、技術(shù)支持等相關(guān)工作，定期對預(yù)檢分診，工作人員就發(fā)現(xiàn)的具有發(fā)熱、咳嗽、呼吸道癥狀的人員如何轉(zhuǎn)診、就診、會診、信息上報(bào)等進(jìn)行培訓(xùn)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的新冠肺炎防控和救治知識培訓(xùn)及技術(shù)演練，圍繞新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、規(guī)范化診療、核酸檢測、院感防控、個(gè)人防護(hù)(穿脫防護(hù)流程)、最新診療方案，病人排泄物的處理、終末消毒、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、常見急癥搶救、醫(yī)療廢物處理等方面開展全員培訓(xùn)及考核，定期開展技術(shù)演練，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的診療技術(shù)水平，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療。衛(wèi)生院各科室、各村衛(wèi)生室按流

8、程負(fù)責(zé)開展不明原因發(fā)熱病例和不明原因發(fā)熱聚集性病例的監(jiān)測、報(bào)告、排查和管理等工作。(4)病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告衛(wèi)生院預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分診室發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱患者，各科發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測病例定義的病例后，在做好病例救治的同時(shí)，應(yīng)詢問病例的流行病學(xué)史，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即報(bào)告縣級疾控機(jī)構(gòu)，并預(yù)檢分診點(diǎn)醫(yī)生阿曼古麗阿卜杜賽麥提負(fù)責(zé)上報(bào)平臺。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的將個(gè)案報(bào)告卡在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(5)信息定期分析與反饋不明原因發(fā)熱監(jiān)測系統(tǒng)信息搜集的內(nèi)容包括病例的個(gè)案報(bào)告卡、個(gè)案調(diào)查表、標(biāo)本送檢表和標(biāo)本檢測結(jié)果等。1 .病例的個(gè)案報(bào)告卡應(yīng)由衛(wèi)生院保存，相關(guān)信息及時(shí)上報(bào)疾控中心。2 .病例標(biāo)本送檢表應(yīng)由衛(wèi)生院填寫。四、相關(guān)科室的職責(zé)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)的不明原因發(fā)熱病例的監(jiān)測、排查和管理工作，做好方案實(shí)施的保障工作，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)和評估。如果構(gòu)成事件的，負(fù)責(zé)組織相關(guān)應(yīng)急處置工作。1 .負(fù)責(zé)病例的診治和院內(nèi)感染控制工作；2 .進(jìn)行病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和訂