醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)產(chǎn)品需求

1、高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)產(chǎn)品需求二0一三年十二月第1頁(yè)共11頁(yè)目錄第一章項(xiàng)目背景第二章現(xiàn)高值醫(yī)用耗材管理模式現(xiàn)狀分析2.1 高值耗材“零庫(kù)存”管理的弊端2.2 供應(yīng)商監(jiān)控方面2.3 醫(yī)生行為規(guī)范方面2.4 收費(fèi)準(zhǔn)確性方面2.5 風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避方面第三章項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)3.1 采購(gòu)前的資格審核管理3.2 建立、維護(hù)高值耗材基本數(shù)據(jù)庫(kù)3.3 使用過(guò)程中的管理3.4 高值耗材庫(kù)房管理3.5 高值耗材條形碼物流管理的效果與體會(huì)3.6 提高責(zé)任意識(shí)和管理意識(shí)3.7 方便成本核算3.8 滿(mǎn)足病人的需求第四章高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)介紹第一部分系統(tǒng)功能介紹第二部分高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)流程(1)系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)圖(2)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)?/p>

2、圖第三部分主體功能模塊第四部分系統(tǒng)主要特點(diǎn)第2頁(yè)共11頁(yè)第一章項(xiàng)目背景隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來(lái)越多的新材料、新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療中，使得臨床診斷和治療水平得到很大提升。醫(yī)療器械是醫(yī)療過(guò)程中必不可少的重要材料，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)療器械的用量每年正以驚人的速度增長(zhǎng)，市場(chǎng)年銷(xiāo)售額已達(dá)500多億元，并以每年9%勺速度在遞增，其使用量占醫(yī)院毛收入近15%fc右。在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)療器械的支出僅次于藥品，我國(guó)醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材不僅是開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研的必備條件，而且是提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患滿(mǎn)意度的物資基礎(chǔ)和先決條件，這其中，高值醫(yī)療耗材是醫(yī)療耗材中最為重要的一類(lèi)。高值醫(yī)用耗材一般指分屬于各專(zhuān)科使用并直接作用于人體

3、的、對(duì)安全有嚴(yán)格要求且價(jià)值相對(duì)較高的醫(yī)用材料。主要包括支架、人工器官、介入導(dǎo)管材料、植入材料、麻醉材料等。隨著醫(yī)院規(guī)模的迅速擴(kuò)張,其使用范圍和數(shù)量呈快速增加趨勢(shì)。面對(duì)日益增長(zhǎng)的高值耗材使用量，醫(yī)院同時(shí)也要對(duì)其進(jìn)行高效的管理，有效地杜絕高值耗材的流失、動(dòng)態(tài)管理與實(shí)時(shí)監(jiān)控，做好這部分醫(yī)用耗材的管理成為醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，開(kāi)發(fā)一套高值醫(yī)用耗材管理信息系統(tǒng)勢(shì)在必行。第二章高值醫(yī)用耗材管理模式現(xiàn)狀分析2.1 高值耗材零庫(kù)存”管理的弊端目前，大多數(shù)醫(yī)院利用反向物流法實(shí)現(xiàn)“零庫(kù)存”，即：上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)或醫(yī)院組織招標(biāo)并簽訂合同，采、供雙方商定具體業(yè)務(wù)流第3頁(yè)共11頁(yè)程的基礎(chǔ)上，先臨床使用，后審核入庫(kù)、出

4、庫(kù)的管理模式。利用產(chǎn)品供應(yīng)商的高值耗材品種，建立使用科室專(zhuān)科耗材庫(kù)（備查賬），把必要的材料，在必要的時(shí)候，通過(guò)必要的途徑，做必要的供給，減少庫(kù)存量與及時(shí)供給，減少采購(gòu)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售、配送等中間環(huán)節(jié)，不以倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)的形式存在，而是處于周轉(zhuǎn)的狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)“零庫(kù)存”。節(jié)約了流動(dòng)資金，減少產(chǎn)品因過(guò)期或技術(shù)落后被淘汰的風(fēng)險(xiǎn)。2.2 供應(yīng)商監(jiān)控方面由于高值耗材的種類(lèi)繁多、規(guī)格型號(hào)復(fù)雜各異、名稱(chēng)不規(guī)范和專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)等特點(diǎn)，作為醫(yī)院耗材采購(gòu)的具體執(zhí)行者-醫(yī)學(xué)工程科，還沒(méi)有建立一套耗材從供應(yīng)單位、醫(yī)學(xué)工程科、使用科室以及患者間動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)移時(shí)產(chǎn)品信息傳遞的“無(wú)縫銜接”系統(tǒng)，難以對(duì)高值耗材的供應(yīng)和使用實(shí)時(shí)跟蹤，同時(shí)掌握供應(yīng)商的

5、情況不夠全面。2.3 醫(yī)生行為規(guī)范方面高值耗材的驗(yàn)貨到直接用在患者身上，基本上都是由科室醫(yī)生操作完成的，為了一點(diǎn)“蠅頭小利”，個(gè)別醫(yī)生繞開(kāi)管理監(jiān)督部門(mén)，私下與供應(yīng)商接觸，或者要求由某供應(yīng)商提供高值耗材，規(guī)范醫(yī)生的行為顯得十分必要。2.4 收費(fèi)準(zhǔn)確性方面部分醫(yī)院存在高值耗材采購(gòu)進(jìn)價(jià)發(fā)生變化，采購(gòu)與價(jià)格管理部門(mén)第4頁(yè)共11頁(yè)間業(yè)務(wù)工作銜接不緊密，出現(xiàn)脫節(jié)，價(jià)格信息更新不及時(shí)，收費(fèi)系統(tǒng)缺少部分品種、型號(hào)的耗材。為此，科室采取掛靠的方式收費(fèi)，導(dǎo)致醫(yī)院少收、多收或誤收等情況的發(fā)生，違反了物價(jià)管理規(guī)定2.5 風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避方面隨著患者維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高，這種高期望與醫(yī)療器械市場(chǎng)客觀現(xiàn)實(shí)

6、的差距造成醫(yī)患糾紛日益增多。目前有的醫(yī)院還沒(méi)有對(duì)高值耗材實(shí)行電子化記錄，以手工記錄為主，資料沒(méi)有形成一個(gè)數(shù)據(jù)鏈，發(fā)生不良反應(yīng)或糾紛時(shí)，難以及時(shí)、準(zhǔn)確查找，追溯有一定的困難。第三章項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)為彌補(bǔ)高值耗材“零庫(kù)存”管理的不足，醫(yī)院引進(jìn)醫(yī)用高值耗材條形碼物流管理模塊，將醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）與物流系統(tǒng)進(jìn)行整合，采用條形碼的管理手段十分必要。3.1 采購(gòu)前的資格審核管理采購(gòu)前對(duì)制造商、供應(yīng)商進(jìn)行嚴(yán)格的篩選，供貨單位必須持有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證等。同時(shí)對(duì)其產(chǎn)品進(jìn)行資質(zhì)審查，符合條件的方能進(jìn)入備用庫(kù)作為可選項(xiàng)，由上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)或醫(yī)院組織招標(biāo)。第5頁(yè)共1

7、1頁(yè)3.2 建立、維護(hù)高值耗材基本數(shù)據(jù)庫(kù)醫(yī)學(xué)工程科對(duì)中標(biāo)的高值耗材建立管理類(lèi)別，并在管理類(lèi)別下建立所有高值耗材的物資目錄。首先輸入材料基本信息主要包括名稱(chēng)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、入庫(kù)價(jià)、供貨商、REF碼、LOT碼、生產(chǎn)許可證有效期、產(chǎn)品注冊(cè)證有效期、廠商聯(lián)系方式等，然后由專(zhuān)人核對(duì)高值耗材庫(kù)中的材料基本信息，特別要確認(rèn)材料價(jià)格與收費(fèi)系統(tǒng)中價(jià)格是否一致。同時(shí)根據(jù)耗材的更新和進(jìn)價(jià)變化，及時(shí)維護(hù)數(shù)據(jù)，確保耗材使用時(shí)信息的準(zhǔn)確性。3.3 使用過(guò)程中的管理醫(yī)生根據(jù)手術(shù)或檢查治療所需高值耗材的具體情況，通知供應(yīng)商備好所需材料，由醫(yī)學(xué)工程科打印手術(shù)備用材料條形碼。術(shù)前，由供應(yīng)商將用以當(dāng)天手術(shù)或檢查治療的備貨（粘有條

8、形碼）帶到手術(shù)室。使用過(guò)的高值耗材條形碼貼在“高值材料使用清單”背面，經(jīng)術(shù)者和巡回護(hù)士核實(shí)簽字確認(rèn)后，交高值耗材計(jì)價(jià)員，認(rèn)真核對(duì)供應(yīng)商提供的條形碼基本信息，通過(guò)計(jì)價(jià)程序，使用掃描槍逐一掃描條形碼進(jìn)行計(jì)價(jià)，病人計(jì)價(jià)的同時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)扣除了科室成本。3.4 高值耗材庫(kù)房管理高值耗材庫(kù)房管理員對(duì)已計(jì)價(jià)的高值耗材在高值耗材管理程序中進(jìn)行入庫(kù)、出庫(kù)處理，并打印物資入庫(kù)單和物資出庫(kù)單，供應(yīng)第6頁(yè)共11頁(yè)商根據(jù)入庫(kù)單開(kāi)具發(fā)票3.5 高值耗材條形碼物流管理的效果與體會(huì)實(shí)現(xiàn)了高值耗材質(zhì)量的全程跟蹤、患者計(jì)價(jià)的實(shí)時(shí)準(zhǔn)確、科室成本的及時(shí)錄入，滿(mǎn)足了醫(yī)院醫(yī)療、行政、財(cái)務(wù)物資管理和患者的需要，達(dá)到了追溯管理的及時(shí)性、準(zhǔn)確性

9、。3.6 提高責(zé)任意識(shí)和管理意識(shí)通過(guò)對(duì)高值耗材進(jìn)行條形碼掃描跟蹤，全程掌握了高值耗材的采購(gòu)和使用情況，從制度上建立了高值耗材管理節(jié)點(diǎn)，從而提高了管理崗位人員的責(zé)任意識(shí)、管理意識(shí)。3.7 方便成本核算通過(guò)高值耗材的條形碼管理，與醫(yī)院HIS財(cái)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)高值耗材的入庫(kù)、出庫(kù)、計(jì)費(fèi)和財(cái)務(wù)部門(mén)掛賬的一體化管理，克服了以往帳務(wù)處理不及時(shí)、收入成本不匹配、科室業(yè)績(jī)波動(dòng)大，影響了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況的準(zhǔn)確衡量，在一定程度上促進(jìn)了成本核算質(zhì)量的提高。3.8 滿(mǎn)足病人的需求通過(guò)條形碼掃描對(duì)高值耗材進(jìn)行電腦自動(dòng)計(jì)價(jià)，提高了收費(fèi)的準(zhǔn)確度，解決了目前醫(yī)院普遍存在的高值耗材按“類(lèi)”收費(fèi)的準(zhǔn)確度問(wèn)題。滿(mǎn)足了患者明明白白看病，

10、清清楚楚交費(fèi)的需求，克服了以往第7頁(yè)共11頁(yè)多收或誤收等情況的發(fā)生，對(duì)于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。第四章高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)介紹第一部分系統(tǒng)功能介紹根據(jù)醫(yī)院對(duì)高值耗材管理的不斷細(xì)化，我們通過(guò)為高值耗材附加條形碼進(jìn)行數(shù)字化管理，對(duì)采購(gòu)、申請(qǐng)、領(lǐng)取、使用、核算、追蹤等環(huán)節(jié)進(jìn)行高效的管理與跟蹤定位，層遞進(jìn)并且深化擴(kuò)展開(kāi)來(lái)。系統(tǒng)主要功能有：(1) 對(duì)采購(gòu)入庫(kù)的高值耗材打印唯一標(biāo)識(shí)的一維條形碼或者二維碼，在院內(nèi)各流通環(huán)節(jié)通過(guò)本系統(tǒng)掃描條形碼，對(duì)高值耗材進(jìn)行有效管理。另外也可在有無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋的區(qū)域使用已安裝了本系統(tǒng)的移動(dòng)設(shè)備(PDA對(duì)高值耗材進(jìn)行管理。(2) 基礎(chǔ)業(yè)務(wù)功能：采購(gòu)管理(計(jì)劃)、入

11、庫(kù)管理、出庫(kù)管理、退庫(kù)管理(入庫(kù)退庫(kù)與出庫(kù)退庫(kù))、庫(kù)存管理、結(jié)算管理、臨床使用、臨床申領(lǐng)、基礎(chǔ)信息維護(hù)、條碼打印、系統(tǒng)分析、耗材狀態(tài)查詢(xún)、召回等。(3) 實(shí)現(xiàn)高值耗材(器械)的即時(shí)結(jié)算，收費(fèi)價(jià)格同步核定。自動(dòng)匯總財(cái)務(wù)結(jié)算清單，并提供相應(yīng)的核算報(bào)表。(4) 提供過(guò)期召回、批量召回功能，更有效地控制風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)。(5) 可實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，確保數(shù)據(jù)共享，提升醫(yī)院整體信息化集成度。第8頁(yè)共11頁(yè)第二部分高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)流程(1) 系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)圖用戶(hù)言理一個(gè)人信息雉護(hù)長(zhǎng)跖者崖k根即分祖修因承統(tǒng)京百一k奇份，還原等諛置1-用高值汁忖育理統(tǒng)基工嶗據(jù)管理一K1、耗材信息蟄IA科宣

12、清目苜璉K但應(yīng)商雷理采購(gòu)營(yíng)珪一*1.采貶J計(jì)劃小、壬成前豆i3,樂(lè)購(gòu)單打印庫(kù)存管法.一1、出，入庫(kù)；入退庫(kù)，三、盎點(diǎn).條臃理一1、條創(chuàng)法成？2,條翊I印j3條書(shū)作腐尸人定知生成條碼京篁管理一1，結(jié)鼻單生成，3與HK系海榜核算唱床管理模塊>工、臨床申霸$上、使用J品作廢疊泥品村召回一*1.過(guò)用E回；L批里召回(2) 系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D醫(yī)浣在網(wǎng)第9頁(yè)共11頁(yè)第三部分主體功能模塊及流程說(shuō)明系統(tǒng)組件功能點(diǎn)功能描述1采購(gòu)模塊1.1采購(gòu)計(jì)劃編寫(xiě)采購(gòu)計(jì)劃并打印提交至管理科室審核1.2采購(gòu)審核管理科室對(duì)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行審核2庫(kù)存管理模塊2.1入庫(kù)耗材入庫(kù),入庫(kù)單查詢(xún)、打印、導(dǎo)出2.2出庫(kù)耗材出庫(kù)，出庫(kù)單查詢(xún)、打

13、印、導(dǎo)出2.3退庫(kù)入庫(kù)退庫(kù)、出庫(kù)退庫(kù)單查詢(xún)、打印、導(dǎo)出2.4盤(pán)點(diǎn)耗材盤(pán)點(diǎn)，盤(pán)點(diǎn)單查詢(xún)、打印、導(dǎo)出3臨床科室模塊3.1臨床申領(lǐng)臨床科室填寫(xiě)申領(lǐng)表，申領(lǐng)所需的高值耗材3.2申請(qǐng)審核對(duì)臨床科室的申領(lǐng)請(qǐng)求進(jìn)行審核3.3臨床使用臨床科室對(duì)高值耗材進(jìn)行使用，并登記使用病人3.4耗材過(guò)期與作廢高值耗材的過(guò)期登記與作廢處理4結(jié)算管理4.1結(jié)算單生成以科室或者耗材種類(lèi)為結(jié)算單位，可根據(jù)自定義時(shí)間段生成結(jié)算單4.2結(jié)算核算通過(guò)與醫(yī)院HIS財(cái)務(wù)系統(tǒng)接口，進(jìn)行財(cái)務(wù)核算5條碼管理5.1條碼生成對(duì)大包裝進(jìn)行條碼打印，精細(xì)到最小包裝的高值耗材進(jìn)行條碼打印功能。形成二級(jí)條碼檢索，進(jìn)行宿效管理與定位5.2條碼打印可對(duì)單個(gè)耗材條

14、碼、批量耗材條碼進(jìn)行打印5.3條碼作廢對(duì)錯(cuò)誤或損壞的條碼進(jìn)行作廢并重新賦值6耗材召回6.1召回選定對(duì)過(guò)期、作廢或其他原因的耗材進(jìn)行選定并定義召回6.2召回對(duì)已經(jīng)定義為需召回的耗材進(jìn)行召回，并打印相應(yīng)的召回單6.3召回查詢(xún)查詢(xún)召回記錄、打印或?qū)С?系統(tǒng)分析7.1報(bào)表查詢(xún)對(duì)各類(lèi)出入庫(kù)、退庫(kù)、盤(pán)點(diǎn)、結(jié)算單據(jù)集中查詢(xún)、打印、導(dǎo)出7.2耗材狀態(tài)查詢(xún)查詢(xún)某批次、單個(gè)高值耗材當(dāng)前的狀態(tài)7.3可視化圖表分析按科室或耗材種類(lèi)以時(shí)間維度進(jìn)行綜合的第10頁(yè)共11頁(yè)可視化圖表分析8系統(tǒng)管理8.1用戶(hù)管理對(duì)于系統(tǒng)用戶(hù)的基礎(chǔ)資料維護(hù)8.2科室管理對(duì)科室基礎(chǔ)資料進(jìn)行維護(hù)8.3權(quán)限管理對(duì)系統(tǒng)用戶(hù)、科室分配系統(tǒng)使用權(quán)限8.4基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)對(duì)各類(lèi)高值耗材的基本信息進(jìn)行維護(hù)8.5供應(yīng)商維護(hù)對(duì)供應(yīng)商的信息進(jìn)行維護(hù)8.6條碼設(shè)置對(duì)高值耗材的條碼進(jìn)