醫(yī)學(xué)生口腔科實(shí)習(xí)周記

1、醫(yī)學(xué)生口腔科實(shí)習(xí)周記實(shí)習(xí)周記是實(shí)習(xí)生對自己一周工作內(nèi)容的總結(jié)，有利于提高自己的工作能力。下面是整理的實(shí)習(xí)周記范文，謝謝閱讀！【口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)周記范文】口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)周記（一）見習(xí)第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始了我的暑期見習(xí)之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限，但在老師孜孜不倦的細(xì)心指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。例如：在為患者治療時(shí)，還要學(xué)會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛?？傊?，我們要學(xué)會做到讓病人明白

2、的看病。我在口腔科見習(xí)的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因?yàn)檠例X內(nèi)部的根管里的組織有了炎癥，導(dǎo)致牙齒脹痛（有些因?yàn)闋可嫱磿拐麄€(gè)頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。根管治療一般要分幾次治療。因?yàn)橐话慊颊吒軆?nèi)的組織并未完全壞死。這時(shí)就需要先放藥，把根管內(nèi)組織滅活。這樣，在清除根管內(nèi)組織時(shí)能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：1,用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時(shí)候鉆頭必須垂直鉆許多病人下并慢慢向下，待有突破感時(shí)，說明已經(jīng)打開了牙髓腔。因?yàn)檠例X內(nèi)有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現(xiàn)時(shí)正常現(xiàn)象，而疼痛感則會消失或大大減輕；2

3、 .清除牙髓腔及牙根管內(nèi)的組織。這里需注意的是，如果清除時(shí)患者感到劇烈疼痛，則說明根管內(nèi)組織尚未完全壞死，這時(shí)就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內(nèi)組織時(shí)，用拔髓針伸入牙根管，旋轉(zhuǎn)180,然后拔出。根管內(nèi)組織就會被拔髓針拉出；3 .測量根管的數(shù)量、深度。并用對應(yīng)的擴(kuò)大針把根管擴(kuò)大；4 .用牙膠尖填充根管；5 .用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習(xí)期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個(gè)挺費(fèi)勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術(shù)難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導(dǎo)下，我學(xué)習(xí)了使

4、用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻.用組織麻需要打到神經(jīng)的附近。例如在下頜用組織麻醉時(shí)，針管需從對側(cè)第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外23mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用45mL的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數(shù)分鐘讓麻藥擴(kuò)散，然后即可開始拔

5、牙。另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領(lǐng)，讓我受益匪淺?？谇会t(yī)學(xué)實(shí)習(xí)周記(二)一有關(guān)實(shí)習(xí)的目的的探討(1)實(shí)習(xí)的目的：作為實(shí)習(xí)生，我們來這的目的是學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，學(xué)會將書本知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，為方便以后進(jìn)入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們強(qiáng)調(diào)理論的重要性，但終歸是在臨床實(shí)踐中體現(xiàn)的。綜上所述，實(shí)習(xí)的目的：加深醫(yī)學(xué)知識的理解書本聯(lián)系實(shí)際邁步進(jìn)入臨床(2)實(shí)習(xí)的要求：實(shí)習(xí)生不是醫(yī)生、護(hù)士而是準(zhǔn)醫(yī)生、準(zhǔn)護(hù)士，各法律法規(guī)及本院未授予實(shí)習(xí)生處方權(quán)，故未在上級醫(yī)生授權(quán)下，勿對患者做任何實(shí)質(zhì)性的檢查抑或者處方開藥，然而我們可以在心里對患者作診斷及其一切。一句話：我們所做的一切都必

6、須在上級醫(yī)師知情同意下展開，不得隨意與病人家屬或者患者談?wù)撊魏斡嘘P(guān)涉及病情的定論性語言。(3)實(shí)習(xí)的目標(biāo)：我們實(shí)習(xí)是有目標(biāo)、有方向的。(臨床)現(xiàn)階段我們要求達(dá)到對普通病歷的整理，對普通病人所做的檢查，對普通病情的藥物之運(yùn)用，對輔助檢查的自我診斷以及比較重要的診斷思維（即診斷程序）（在此略述，第一步：問病史；第二步：體格檢查（包括癥狀和體征）;第三部：初步診斷與鑒別診斷；第四步：輔助檢查；第五步：診斷與鑒別診斷；第六步：處理方案）等有掌握而不是知道或者了解；（護(hù)理）現(xiàn)階段我們要求達(dá)到：對藥物的配伍，對基本護(hù)理操作規(guī)范，對換藥的注意事項(xiàng)，對護(hù)理單的基本書寫等要求掌握，對核對醫(yī)囑、常規(guī)藥物治療的適應(yīng)

7、癥和禁忌癥、配藥的方式和方法要求熟悉，對消毒和滅菌要求要掌握；（口腔）現(xiàn)階段我們要求達(dá)到：對普通口腔問題的護(hù)理、牙齒的清洗、牙齒的修補(bǔ)等要求掌握，對牙齒的正畸、普通口腔疾病的治療要求熟悉，對傷及骨骼的要求明確治療方案（已在住院部實(shí)習(xí)者）。（4）實(shí)習(xí)的溝通通：主要包括三部分與上級醫(yī)師的溝通：該如何與上級醫(yī)師的溝通是我們獲得前進(jìn)的重要一步。首先，我們必須要保持謙虛、謹(jǐn)慎、好學(xué)上進(jìn)、勤奮刻苦的態(tài)度來學(xué)習(xí)；其次，牢記滴水之恩當(dāng)涌泉相報(bào)，我們要幫助帶我們的醫(yī)師或者講授我們醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)師；再次我們要主動向上級醫(yī)師問問題（這時(shí)務(wù)必記得心理學(xué)中所述：人們總是更傾向于表達(dá)自己最有把握的事物，所以問問題一定要問對

8、人）；最后，與上級醫(yī)生閑談亦有益于我們自身的思想升華、思維開闊。與同級醫(yī)師的溝通：懂得示弱，懂得不懂，萬萬不要妄自尊大，目空一切，這樣會使自己孤立并且自己的缺點(diǎn)也不能及時(shí)的糾正,水往低處流說的就是這個(gè)道理。與患者及其家屬的溝通：這一溝通是必須要會的，他不僅包括獲取臨床診斷資料而且還關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系的走向。我們該如何溝通？在此僅述個(gè)人觀點(diǎn)：我們要運(yùn)用一切可能的方式來更好的溝通。a換位思考，把病人的病情的發(fā)生、發(fā)展過程轉(zhuǎn)嫁給其家屬，把怒火沖天的家屬用溫開水冷卻下來，讓他們的情緒穩(wěn)定再把我們的情況講給家屬聽(但牢記不能讓家屬主宰了醫(yī)學(xué)的方向也不能因?yàn)榍榫w問題而儒化了病情)。b深挖醫(yī)學(xué)知識，病人或者家屬

9、最相信的還是書本的實(shí)實(shí)在在的字，所以我們要以理服人，空口無憑，不能亂講。c大的方面，運(yùn)用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)界的最新研究成果來答復(fù)病情及其家屬的疑慮。d同病相憐，運(yùn)用自身的或者轉(zhuǎn)化成通俗的語言來解釋病情?？傊?，我們的目標(biāo)是：家屬情緒穩(wěn)定配合臨床處理病情(5)實(shí)習(xí)的結(jié)果：對于實(shí)習(xí)，我們應(yīng)當(dāng)步步為營，實(shí)習(xí)一個(gè)科室就要有對一個(gè)科室的總結(jié)，以不斷豐富我們的醫(yī)療知識，醫(yī)學(xué)本就是一個(gè)不斷積累、不斷升華的過程，所謂酒越陳越香或許表達(dá)了一些意思吧。我們必須從實(shí)習(xí)開始就積累臨床經(jīng)驗(yàn)，不乞求絕對掌握，但要求多看多見。從象牙塔懵懂的出來的學(xué)生，經(jīng)過實(shí)習(xí)這座橋梁，將走向社會這片新的天地。古人說：海闊憑魚躍，天高任鳥飛。選擇醫(yī)學(xué)

10、就要有征服一切疾病的毅念，對任何疾病都不得屈服之。口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)周記（三）時(shí)光如梭，實(shí)習(xí)的生活已經(jīng)過了一多半，親身經(jīng)歷了才知道口腔醫(yī)學(xué)的深奧與不易。書本上的知識只是進(jìn)入口腔行業(yè)的墊腳石，而豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、熟練的操作能力、良好的服務(wù)態(tài)度、獨(dú)特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為口腔行業(yè)的佼佼者我一直是一個(gè)跟著的老師還算比較出名，墻上掛不了的錦旗已經(jīng)放到了桌子底下，自然而然我的壓力也蠻大的，慢慢的發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問題，跟著一個(gè)比較出名的大夫其實(shí)也是有弊有利的，弊的部分是大多數(shù)病號其實(shí)都是慕名而來的，不愿意讓實(shí)習(xí)生動手所以我的動手的機(jī)會不是很多。利的部分是雖然動手的機(jī)會少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不

11、同與技巧，老師的拔智齒的技術(shù)堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙意外其它牙一個(gè)牙挺足以！而且老師的牙齒美容也很棒，最新口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得許多名人都來找過他做過我就見過好幾個(gè)演員了?？偠灾远傊疫€是要繼續(xù)努力.馬上就要過年了趁著年前要給這大半年的實(shí)習(xí)來個(gè)總結(jié)，因?yàn)槲覀冞@口內(nèi)與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復(fù)與正畸科待過但是我感覺口內(nèi)口外是基礎(chǔ)牙治不好沒法鑲牙牙拔不了沒法正崎，所以想在口內(nèi)口外多待一陣。對于臨床來說，我總結(jié)了一句話：看牙先看人！雖然這句話可能違背了學(xué)醫(yī)的真諦，但在這個(gè)醫(yī)患緊張的情況中想要成為一個(gè)好醫(yī)生真的好難。跟著老師在大半年里不光學(xué)著治牙而且還學(xué)會了相面。我把口內(nèi)與口

12、外大致的分了一下：兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、踽病20%、牙髓炎20%、根尖炎10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉對于兒童是一個(gè)非常重要的口腔保護(hù)，許多家長由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度踽或牙髓炎這讓大夫們都非常惋惜，而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的小學(xué)生免費(fèi)做窩溝封閉，這雖然是件好事但也有美中不足的地方。俗話說的好；給10大人看牙不給1個(gè)小孩看牙！其實(shí)不是不給小朋友們看，是因?yàn)樾∨笥汛蠖鄶?shù)恐懼看牙害怕大夫，而且最關(guān)鍵的是小朋友們不配合你這可讓大夫們頭疼！我做了百十例小朋友的窩溝封閉大多數(shù)在3年級的總結(jié)了一點(diǎn)；女生比男生聽話配合，瘦子比小胖墩稍微好做一點(diǎn)，因?yàn)樾∨侄漳樕先舛?，張口受限不好操作！窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質(zhì)量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好但小朋友們?nèi)绻o他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服惡心等！所以就要快準(zhǔn)狠！窩溝封閉有個(gè)最最重要也是前提的標(biāo)準(zhǔn)就是在做窩溝封閉前孩子牙的情況，一般3年紀(jì)的上下4個(gè)6已經(jīng)長出來了，但是不是每個(gè)孩子的牙都是沒有踽壞的有的甚至3度踽這也能做嗎？所以就是剛才提到的美中不足之處政府給醫(yī)院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫（個(gè)別）要求數(shù)量