醫(yī)學免疫學經(jīng)典資料參考模板

1、醫(yī)學免疫學（Medical immunology）【名詞解釋】1、免疫（immunity）免疫是指機體對對“自己”或“非己”的識別并排除非己的功能，即免疫系統(tǒng)對“自己”和“非己”抗原性異物的識別與應答，借以維持機體生理平衡和穩(wěn)定。2、免疫防御（immune defense）免疫防御是機體排斥外來抗原性異物的一種免疫保護功能。該功能正常時，機體可抵抗病原微生物感染，即抗感染免疫；異常情況下，反應過高會引發(fā)超敏反應，反應過低或缺如可發(fā)生免疫缺陷病。3、免疫監(jiān)視（immune surveillance）免疫監(jiān)視是機體免疫系統(tǒng)及時識別、清除體內(nèi)突變、畸變細胞和病毒感染細胞的一種生理功能。若該功能失調(diào)，

2、可導致腫瘤發(fā)生，或因病毒不能清除而出現(xiàn)病毒持續(xù)感染。4、免疫自穩(wěn)（immune homeostasis）免疫自穩(wěn)是機體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。該功能正常時，機體可及時清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細胞和免疫復合物等，而對自身成分則保持免疫耐受；若該功能失調(diào)，可發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。5、固有免疫（innate immunity）固有免疫亦稱非特異性免疫，是生物體在長期種系進化過程中形成的一系列防御機制。固有免疫在個體出生時就具備，可對侵入的病原體迅速應答，產(chǎn)生非特異抗感染免疫作用；亦可參與對體內(nèi)損傷、衰老或畸變細胞的清除，同時在特異性免疫應答過程中也起抗原遞呈等重要作用。6

3、、適應性免疫（adaptive immunity）是指個體發(fā)育過程中接觸特定抗原（決定簇）而產(chǎn)生，僅針對該特定抗原（決定簇）而發(fā)生反應。由后天獲得，具有特異性、記憶性、作用慢而強等特點。4、淋巴細胞再循環(huán)（lymphocyte recirculation）淋巴細胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織間反復循環(huán)的過程，淋巴細胞在機體內(nèi)的遷移和流動是發(fā)揮免疫功能的重要條件。5、黏膜相關淋巴組織（mucosal-associated lymphoid tissue, MALT）：主要包括扁桃體、闌尾和小腸派氏集合淋巴結以及呼吸道、腸道和泌尿生殖道粘膜上皮細胞下聚集的無包膜的淋巴組織。6. 交叉反應：抗體或

4、致敏淋巴細胞可對具有相同和相似表位的不同抗原發(fā)生反應，稱為交叉反應（cross-reaction）。針對某一抗原表位的抗體可與構型相似的另一抗原表位發(fā)生反應，但結合力較弱。7. 抗原結合價（antigenic valence）：一個抗原分子上能與抗體分子結合的抗原表位的總數(shù)稱為抗原結合價（antigenic valence）。一個半抗原相當于一個抗原表位，僅能與抗體分子的一個結合部位結合。天然抗原一般是大分子，含多種、多個抗原表位，是多價抗原，可以和多個抗原分子結合。8. TD-Ag：即胸腺依賴性抗原（thymus dependent antigen, TD-Ag），因刺激B細胞產(chǎn)生抗體時依賴

5、于T細胞輔助，故又稱T細胞依賴抗原。絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原如病原微生物、血細胞、血清蛋白等均屬于TD-Ag。9. TI-Ag：即胸腺非依賴性抗原（thymus independent antigen, TI-Ag），指無需T細胞輔助，可直接刺激B細胞產(chǎn)生抗體的抗原。主要有細菌脂多糖、肺炎球菌莢膜多糖和聚合鞭毛素等。TI-Ag通常只能引起體液免疫應答，且只能產(chǎn)生IgM類抗體，無免疫記憶。10. 抗原表位（antigenic epitope）：即抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團。它是與TCR、BCR或抗體特異性結合的基本結構單位，通常由515個氨基酸殘基或57個多糖殘基組成。抗原特異性取決于抗原

6、表位。11. 抗原（antigen）：即能與T細胞、B細胞的抗原受體結合，促使其增殖、分化、產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞，并與之結合，進而發(fā)揮免疫效應的物質(zhì)。12. 佐劑（adjuvant）：預先與抗原同時注入體內(nèi)，可增強機體對該抗原的免疫應答或改變免疫應答類型的非特異性免疫增強物質(zhì)。13、半抗原(hapten)/不完全抗原(incomplete antigen)：僅具備抗原性而不具備免疫原性的物質(zhì)。14、異嗜性抗原（heterophilic antigen）（Forssman 抗原):為一類與種屬無關，存在于人、動物及微生物之間的共同抗原。如：溶血性鏈球菌的表面成分與人腎小球基底膜及心肌組織。15

7、、超抗原(superantigen, SAg)：普通蛋白質(zhì)抗原可激活機體總T細胞庫中萬分之一至百萬分之一的T細胞。某些抗原物質(zhì)，只需要極低濃度(110ng/ml)即可激活220T細胞克隆，產(chǎn)生極強的免疫應答，這類抗原稱之為超抗原。16、免疫球蛋白：是指具有抗體活性或化學結構與抗體相似的球蛋白。主要存在于血液和某些外分泌液中，也可作為抗原識別受體存在于B細胞表面。17. 抗體：是機體免疫細胞（B細胞）被抗原激活后，由B細胞增殖分化為漿細胞，所合成分泌的一類能與相應抗原特異性結合的球蛋白。18、CDR：VL與VH均有3個HVR，它們共同組成Ig的抗原結合部位，該部位因在空間結構上可與抗原決定簇形成

8、精密的互補。19、Fab：Fab段即抗原結合片段，由一條完整的輕鏈和重鏈的VH和VL結構域組成。20、調(diào)理作用：是IgG的Fc段與吞噬細胞表面的FcR結合，幫助、促進、提高吞噬細胞的吞噬功能的作用稱為調(diào)理作用。21、ADCC：ADCC抗體依賴細胞介導的細胞毒作用 指NK細胞通過其表面表達的FC受體，識別包被于靶抗原（如細菌或腫瘤細胞）上抗體的FC段，直接殺傷靶細胞的作用。22、McAb：McAb是單克隆抗體，抗單一抗原表位的特異性抗體，是由雜交瘤細胞產(chǎn)生的。具有高效價、高純度、高特異性的特點。無血清交叉反應。23補體系統(tǒng)（complment system）：補體系統(tǒng)是存在于人和脊椎動物血清與組

9、織液中一組不耐熱，經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)，包括30余種可溶性蛋白和膜結合蛋白。24膜攻擊復合物（membrane attack complex，MAC）：是指在補體活化過程的終末階段由C5b、C6、C7、C8、C9形成的鑲嵌于細胞膜并形成孔道樣結構的C5b6789復合物，最終導致細胞溶解。25C1抑制物（ Cl INH）：是血漿糖蛋白，可抑制Clr和Cls和MASP活性，使之不能裂解C4和C2，阻斷C3轉化酶C4b2a形成。26過敏毒素：是指補體裂解片段C3a、C5a，它們能使肥大細胞和嗜堿粒細胞脫顆粒，釋放組胺之類的活性介質(zhì)，介導局部炎癥，引起血管擴張、通透性增加、平滑肌收縮、支氣管痙攣

10、等癥狀。27調(diào)理作用：是指補體激活過程中產(chǎn)生的C3b、C4b和iC3b可與細菌或其他顆粒結合，通過與吞噬細胞表面相應受體（CR1、CR3、CR4）結合，促進加強吞噬細胞的吞噬作用。28細胞因子（cytokines）：由免疫原、絲裂原等刺激細胞所產(chǎn)生的低分子量可溶性蛋白質(zhì)，為生物信息分子，調(diào)節(jié)免疫應答，促進造血，刺激多種細胞活化、增殖和分化等功能。29、淋巴因子（LK）：指由活化的淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子，如IL-2、3、4、5、6、9、IFN-、TNF-等。30自分泌（autocrine）：指活化的細胞產(chǎn)生的細胞因子作用于產(chǎn)生細胞因子的細胞本身。31旁分泌（paracrine）：指活化的細胞產(chǎn)生

11、的細胞因子對鄰近的靶細胞表現(xiàn)的生物學作用。32集落刺激因子（CSF）：集落刺激因子刺激造血干細胞在半固體培養(yǎng)基形成細胞集落（或稱刺激造血的因子）有GCSF（粒細胞CSF）、MCSF（巨噬細胞CSF）、GMCSF（粒細胞和巨噬細胞CSF）multiCSF（多集落刺激因子，IL3）。33干擾素（IFN）：病毒或干擾素誘生劑刺激宿主細胞產(chǎn)生的多功能低分子糖蛋白，具有抗病毒，抗腫瘤，免疫調(diào)節(jié)作用，分為IFN、IFN、IFN。34白細胞介素（IL）：淋巴細胞、單核細胞及其它細胞產(chǎn)生，介導白細胞間及參與其它細胞的相互作用，免疫調(diào)節(jié)、造血及炎癥過程起調(diào)節(jié)作用。有IL1IL35。35腫瘤壞死因子（TNF）：一

12、類能直接造成腫瘤細胞死亡的因子，具有抗腫瘤作用。引起發(fā)熱、炎癥反應、惡液質(zhì)。分為TNF和LT（淋巴毒素）。36主要組織相容性復合體（MHC）：是編碼主要組織相容性抗原的基因群，這些基因彼此緊密連鎖，位于同一條染色體上，參與器官移植排斥反應、免疫應答和免疫調(diào)節(jié)等。人類MHC稱HLA復合體，位于第6號染色體上。37人類白細胞抗原（HLA）：是人類的主要組織相容性抗原，因其首先在人白細胞表面發(fā)現(xiàn)故名。HLA廣泛分布于人有核細胞及血小板的表面，根據(jù)結構和功能可分為HLA-類和HLA-類分子兩種類型，其化學成分是糖蛋白。HLA的主要功能是提呈抗原肽，啟動和調(diào)節(jié)免疫應答，同時也是決定人類異基因移植排斥反應

13、的主要抗原。38HLA-類分子：由輕重兩條多肽鏈通過非共價鍵連接組成，重鏈系鏈，是人體第6號染色體HLA-I類基因編碼的產(chǎn)物；輕鏈為非多態(tài)性2微球蛋白（2m），是人類第15號染色體相應基因編碼的產(chǎn)物。HLA-類分子的主要功能是運載和提呈內(nèi)源性抗原肽，啟動免疫應答。39HLA-類分子：由和兩條多肽鏈通過非共價鍵連接組成，是人體第6號染色體HLA-類基因的編碼產(chǎn)物；HLA-類分子主要分布于抗原提呈細胞（巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞）、胸腺上皮細胞和活化T細胞表面，其主要功能是運載和提呈外源性抗原肽，啟動免疫應答。40主要組織相容性抗原：是MHC復合體基因編碼的產(chǎn)物，因能迅速引起強烈排斥反應而得名。

14、主要組織相容性抗原廣泛分布于人或動物有核細胞的表面，其化學成分為糖蛋白。不同動物的主要組織相容性抗原有不同的命名，小鼠的稱為H-2抗原，人的稱為人類白細胞抗原（HLA），其主要功能是運載提呈抗原肽，啟動特異性免疫應答。41BCR ：是B細胞表面的mIg，為B細胞表面的抗原識別受體，是 B細胞的特征性標記, 與Ig和Ig組成BCR復合體以識別和轉導抗原刺激信號。42BCR復合體：由B細胞的膜表面免疫球蛋白（mlg）與Ig（CD79）Ig（CD79）異源二聚體組成，是負責B細胞的抗原識別和信號轉導的結構。43Th細胞：即輔助性T細胞，是TCRbaT細胞的一個亞群，其表型為CD3+CD4+CD8-,

15、 根據(jù)其分泌的細胞因子譜不同又可將Th細胞分為兩類，即Th1細胞和Th2細胞。Th1細胞主要參與細胞免疫應答，Th2細胞主要是輔助B細胞產(chǎn)生抗體，介導體液免疫應答。44CTL：即細胞毒性T細胞，是TCRbaT細胞的一個亞群，其表型為CD3+CD4+CD8+，能特異性殺傷靶細胞，發(fā)揮細胞免疫應答作用。它殺傷靶細胞的機制是通過穿孔素、顆粒酶，F(xiàn)as/FasL 使細胞壞死或凋亡。 45TCR ：T細胞抗原受體。由異源二聚體組成, 或, 與CD3形成復合物, 與Ig有同源性，是T細胞特征性表面標記；TCR是T細胞識別特異性抗原的基礎, 它只能識別細胞膜上與MHC結合的抗原分子, 其識別的是抗原肽中的線

16、性決定簇。46APC：即抗原提呈細胞，是指能夠攝取、加工處理抗原，并將獲得的抗原信息提呈給T淋巴細胞的一類免疫細胞。如巨噬細胞、樹突狀細胞和B細胞等，在機體的免疫識別、免疫應答及免疫調(diào)節(jié)中起重要作用。47DC：即樹突狀細胞，因成熟時伸出許多樹突樣或偽足樣突起而得名，是目前已知的功能最強的抗原遞呈細胞。能顯著刺激初始T細胞活化增殖，是機體適應性T細胞應答的啟動者。DC也可通過分泌細胞因子參與固有免疫應答，因此被認為是連接固有免疫與適應性免疫的橋梁。48專職抗原呈遞細胞：是指具有顯著攝取、加工、處理與提呈抗原能力的細胞，其組成性表達MHC-類分子和T細胞活化所需的共刺激分子及黏附分子，包括樹突狀細

17、胞、單核巨噬細胞和B細胞。49. 免疫應答(immune response)：指機體受抗原刺激后,體內(nèi)抗原特異性淋巴細胞識別抗原，發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進而表現(xiàn)出一定生物學效應的全過程。50. 細胞免疫應答(cellular immunity)：免疫細胞Th1和Tc(CTL)發(fā)揮清除和破壞抗原性物質(zhì)的效應稱為細胞免疫應答。51協(xié)同刺激信號(costimulatory signal)：免疫活性細胞活化需要雙信號刺激。第一信號是抗原提呈細胞表面抗原肽-MHC分子復合物與淋巴細胞表面抗原識別受體結合，由CD3傳遞的；第二信號即協(xié)同刺激信號，是抗原提呈細胞表面協(xié)同刺激分子與淋巴細胞表面協(xié)同

18、刺激分子受體結合、相互作用后產(chǎn)生的。協(xié)同刺激分子有很多對，其中CD28/B7是重要的協(xié)同刺激分子。52MHC限制性(MHC restriction)：免疫細胞之間相互作用不僅識別Ag肽，還要識別自身MHC分子，稱為MHC限制性。例如，M與TH細胞間受MHC-類分子限制，靶細胞與Tc細胞間受MHC-I類分子限制。53T細胞抗原識別(antigen recognition of T cell)：初始T細胞表面的TCR與APC表面的抗原肽：MHC分子復合物特異結合稱為抗原識別，它是T細胞特異活化的第一步。54. Ig類別轉換(Ig class switch)：完成IgV基因重排后的子代細胞B淋巴細胞

19、，在抗原的誘導和Th細胞分泌的細胞因子的調(diào)節(jié)下，其IgV基因表達不變，而C基因的表達從一種類型到另一種類型的轉變，進而導致Ig類型的改變。即Ig類別轉換，如從IgM到IgG的轉換。55免疫耐受（Immunological Tolerance）：免疫耐受是機體對抗原刺激表現(xiàn)為“免疫不應答”的現(xiàn)象。56超敏反應（hypersensitivity）：機體受到某些抗原刺激時，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細胞損傷的異常適應性免疫應答。超敏反應又常被稱為變態(tài)反應（allergy）。57Arthus反應：是一種實驗性局部型超敏反應，用馬血清經(jīng)皮下反復免疫家兔，數(shù)周后再次注射馬血清，注射局部出現(xiàn)紅腫、出血和壞死等劇

20、烈炎癥反應。58腫瘤抗原：指細胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原及過度表達的抗原物質(zhì)的總稱。59. TAA：腫瘤相關抗原是指非腫瘤細胞所特有的、正常細胞也具有的抗原，只是其含量在細胞癌變時明顯增高。如甲胎蛋白等。60. TSA：即腫瘤特異性抗原，是腫瘤細胞特有的或只存在于某種腫瘤細胞而不存在正常細胞的新抗原。鑒于此類抗原一般通過動物腫瘤移植排斥實驗所證實，故又稱為腫瘤特異性移植抗原。61宿主抗移植物反應（HVGR）：HVGR在器官移植時，由于供-受者間的組織相容性抗原不相符，受者免疫系統(tǒng)對供者組織器官產(chǎn)生免疫應答，發(fā)生排斥反應即為HVGR。 62移植物抗宿主反應（GVHR）：GVHR是指由移植物中的抗原

21、特異性淋巴細胞識別宿主組織抗原而產(chǎn)生免疫應答，發(fā)生排斥反應，并引起組織損傷。主要見于骨髓移植。發(fā)生GVHR的條件包括宿主與移植物間組織相容性抗原不符；移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細胞，尤其是T細胞；移植受者處于免疫無能或免疫功能極度低下的狀態(tài)。一旦發(fā)生，難以逆轉，導致移植失敗，威脅受者生命。 63酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）： 將已知抗原或抗體吸附在固相載體表面，使抗原抗體反應在固相表面上進行，用洗滌方法使固相上的抗原抗體復合物與液相中游離抗原或抗體分離。用于抗原或抗體的定量檢測。64凝集反應：顆粒性抗原（如細菌、細胞等）與相應的抗體在一定條件下結合后可形成肉眼可見的凝集塊, 籍此可檢測抗原或

22、抗體。65.直接識別(direct recognition)：受者的同種反應性T細胞（TCR）直接識別供者APC表面的抗原肽-供者的同種異型MHC分子復合物（pMHC）。66.間接識別(indirect recognition)：供者移植物的脫落細胞或MHC抗原受者APC攝取、加工、處理，以供者MHC 來源的抗原肽-受者MHC分子復合物的形式提呈給受者T 細胞，使其識別并活化，引起排斥反應。【填空題】1、免疫的三大功能及其表現(xiàn)：免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視。3、中樞免疫器官是免疫細胞發(fā)生、分化、篩選與成熟的場所。它包括骨髓、胸腺及腔上囊（或法氏囊）。4、骨髓的功能：各類骨細胞和免疫細胞發(fā)生的場

23、所；B細胞分化成熟的場所；體液免疫應答發(fā)生的場所。5、淋巴細胞的功能：T細胞和B細胞定居的場所；免疫應答發(fā)生的場所；參與淋巴細胞再循環(huán)；過濾作用。6、淋巴細胞歸巢現(xiàn)象的分子基礎是：淋巴細胞表面的歸巢受體與內(nèi)皮細胞表面相應粘附分子血管地址素的相互作用。7、目前動物試驗中最常用的佐劑是：弗氏完全佐劑和弗氏不完全佐劑。8、木瓜蛋白酶（papain）水解片段Fab段×2+Fc段 。9、 胃蛋白酶（pepsin）水解片段F（ab）2+pFc。10、細胞因子的共同特征：均為低分子量的多肽或糖蛋白、大多數(shù)是細胞受抗原或絲裂原等刺激活化后產(chǎn)生、以自分泌、旁分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用、一種細胞因子可由

24、多種細胞產(chǎn)生，同一種細胞也可產(chǎn)生多種細胞因子、通過與受體結合發(fā)揮作用、具有多效性、重疊性、拮抗性或協(xié)同性、主要參與免疫反應和炎癥反應。11、細胞因子的分類：白細胞介素（IL）、干擾素（IFN）、腫瘤壞死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、趨化性細胞因子（chemokine）、生長因子。12、根據(jù)是否表達CD5分子，B細胞可分為：CD5+B-1細胞和CD5+B-2細胞兩個亞群。13、T淋巴細胞活化的兩個信號：TCR-CD3、CD28B7。14、T細胞活化需兩個信號刺激，TCR識別APC上抗原肽-MHC分子復合物，提供第一活化信號，如沒有輔助刺激分子提供第二活化信號，則導致T細胞無能。15、T

25、細胞識別同種抗原的機制：直接識別、間接識別。16、免疫標記技術中，常用的標記物有：酶、熒光素、放射性核素、膠體金及化學發(fā)光物質(zhì)等。17、初始CD4+細胞可分化為Th1（細胞免疫）、Th2（體液免疫）和Th17（非特異性免疫）三類效應Th細胞。18、IFN和IL-4可促進Tc1的生成，而IL-4可促進Tc2的生成。19、nTreg的表型為CD4+CD25+Foxp3+。20、在iTreg中主要有Tr1和Th3兩種亞群。21. 免疫應答過程大概分為三階段，分別是 識別階段、增殖分化階段、效應階段 。 22. 免疫應答可分為B細胞介導的 體液免疫和T細胞介導的細胞免疫兩種類型。23外周免疫器官包括淋

26、巴結、脾臟 和黏膜相關免疫組織 。 24. 人類中樞免疫器官由骨髓 和 胸腺組成。 25. B細胞和T細胞分化成熟的場所分別是骨髓 和 胸腺。 26. 完全抗原指既有免疫原性 又有抗原性 的物質(zhì)； 半抗原僅具備抗原性 而沒有 免疫原性。 27. 根據(jù)抗原刺激機體產(chǎn)生抗體是否需要Th細胞協(xié)助，可將抗原分為胸腺依賴性抗原（TD-Ag） 和 胸腺非依賴性抗原（TI-Ag） 。 28.抗原免疫原性的本質(zhì)是異物性 。 29.常見的人類同種異型抗原有ABO血型 、Rh血型 、HLA等。 30.與種屬無關，存在于人、動物及微生物之間的共同抗原叫異嗜性抗原或Forssman抗原。 31.根據(jù)抗原是否在抗原提呈

27、細胞內(nèi)合成可將抗原分為 外源性抗原和 內(nèi)源性抗原兩大類；根據(jù)其物理性狀的不同異可將抗原分為顆粒性抗原 和可溶性抗原 兩大類。 32血清中含量最高的Ig是 IgG ，含量最低的Ig是 IgE 。 33在五類Ig中，分子量最大的是 IgM ；參與粘膜免疫的主要是SIgA 。 34機體初次受微生物感染時，血中最先增高的免疫球蛋白是 IgM 。 35用木瓜蛋白酶水解IgG得到兩個相同的 Fab 片段和一個 Fc 片段。 36人工制備的抗體可分為多克隆抗體、單克隆抗體 和 基因工程抗體 三類。 37ABO天然血型抗體屬 IgM 類抗體。 38在五類Ig中，沒有絞鏈區(qū)的是 IgM 和 IgE 。 39發(fā)揮

28、調(diào)理作用和ADCC作用的的Ig是 IgG，介導型超敏反應的Ig是 IgE 。 40根據(jù) CH 抗原特異性的不同將Ig分成五類，根據(jù) VH 抗原特異性的不同將Ig分成兩型。 41Ig的輕鏈有兩個結構域（功能區(qū)），即 VL 和 VH 。 42補體的主要產(chǎn)生細胞是 肝細胞 和 巨噬細胞 。43補體的激活過程有 經(jīng)典途徑 、MBL途徑 和 旁路途經(jīng) 三條途徑。44補體系統(tǒng)由 固有成分 、補體調(diào)節(jié)蛋白 和 補體受體 三大部分組成。45具有調(diào)理作用的補體活性片段有 C3b 、 C4b 和 iC3b 。46被稱為過敏毒素的補體活性片段有 C3a 和 C5a 。47經(jīng)典激活途徑的C3轉化酶是 C4b2a ，C

29、5轉化酶是 C4b2a3b 。48旁路激活途徑的C3轉化酶是 C3bBb ，C5轉化酶是 C3bBb3b 。49經(jīng)典激活途徑的激活物是 抗原抗體復合物（或免疫復合物IC） 。50經(jīng)典激活途徑的激活是從補體系統(tǒng)的 C1成分開始，旁路激活途徑的激活是從補體系統(tǒng)的 C3 成分開始。51在補體的三條激活途徑中，不依賴于抗體的是 MBL途徑 和旁路途徑 。52細胞因子按結構和功能可被分為 白細胞介素、干擾素 、腫瘤壞死因子、集落刺激因子 、生長因子等六類。53 I型干擾素主要由 白細胞、成纖維細胞 和 病毒感染的組織細胞 細胞產(chǎn)生，II型干擾素主要由 活化T細胞 和 NK細胞 細胞產(chǎn)生。54 細胞因子通

30、常以 旁分泌 或 自分泌 形式作用于鄰近細胞或細胞因子產(chǎn)生細胞本身，也可通過 內(nèi)分泌 方式作用于遠處的細胞。55 可直接殺傷腫瘤細胞或病毒感染細胞的細胞因子有 TNF- 和LT- 。56 介導炎癥反應的細胞因子主要包括 IL-1、IL-6 、TNF 和趨化性細胞因子。57. MHC類分子的配體是 CD8 ；MHC類分子的配體是 CD4 。58. 在TCR和BCR識別抗原的信號轉導過程中起作用關鍵的CD分子分別是CD3 和 CD79a/CD79b（Ig/Ig） 。59. 輔助TCR識別抗原的CD分子是 CD4或 CD8 ；B細胞的輔助受體由CD19、CD21 和 CD81分子構成。其中 CD21

31、 是EB病毒的受體。60. 在T細胞活化過程中，所需協(xié)同刺激信號主要是通過T細胞表面的 CD28分子與APC表面的 B7-1/B7-2(CD80/CD86) 分子結合而提供；在B細胞活化過程中，所需協(xié)同刺激信號主要是通過B細胞表面的 CD40 分子與Th細胞表面的 CD40L分子結合而提供。61. 人類免疫缺陷病毒（HIV）的受體是 CD4 ；EB病毒的受體是 CD21（CR2） 。62. 屬于FcR（IgG Fc受體）的CD分子是 CD64 、 CD32 和 CD16 。63. 可作為LFA1的配體的粘附分子有 ICAM1 、ICAM2 和ICAM3 。64. 淋巴細胞歸巢的分子基礎是表達在

32、 淋巴 細胞上的歸巢受體與表達在 內(nèi)皮 細胞上的地址素配體分子的相互作用。65. 粘附分子根據(jù)其結構特點可分為免疫球蛋白超家族（IgSF）、整合素家族、選擇素家族、粘蛋白樣血管地址素、鈣粘蛋白家族以及尚未歸類的粘附分子等六類。66. 選擇素家族主要有 L選擇素、P選擇素、E選擇素三個成員，在 白細胞與內(nèi)皮細胞粘附 、炎癥發(fā)生 、淋巴細胞歸巢 中發(fā)揮重要作用。67. 小鼠的MHC稱為 H-2復合體（H-2） ，定位于第 17 號染色體上；人的MHC稱為 HLA復合體 ，定位于第 6 號染色體上。68. 經(jīng)典的HLA-I類基因包括 HLA-A 、 HLA-B 、 HLA-C 三個座位；經(jīng)典的HLA

33、-II類基因由 HLA-DR 、 HLA-DQ 和 HLA-DP 三個亞區(qū)組成。69. HLA-I類分子由 重鏈（鏈） 和 2微球蛋白（-2m） 兩條肽鍵組成；前者由第 6 號染色體編碼，后者由第 15 號染色體編碼。70. HLA-I類分子的抗原結合槽由 1 和 2 結構域構成；可容納 812 個氨基酸殘基。HLA-II類分子的抗原結合槽由 1 和 1 結構域構成；可容納 13 17 個氨基酸殘基。71. MHC-I類分子的主要功能是提呈 內(nèi)源性抗原肽 ，供 CD4+Th 細胞識別；MHC-II類分子的主要功能是提呈 外源性抗原肽 ，供 CD8+CTL細胞識別。72. HLA的多態(tài)性主要表現(xiàn)

34、在構成 抗原結合槽 的氨基酸在組成和序列的不同。73. 人類器官移植的成敗關鍵在于供、受者間 HLA 等位基因的匹配程度。74. 與移植排斥反應有關的MHC分子主要是 MHC-I類 和 MHC-II類 分子。75. MHC結構十分復雜，其多樣性由 多基因性 和 多態(tài)性 兩方面構成。76、 B細胞表面的抗原受體為 BCR/B細胞受體 ，它的化學結構為mIg/ 膜表面免疫球蛋白 ，其作用是 結合特異性抗原 。77、 BCR復合物的組成成分為 BCR 、CD79a/Ig 和 CD79b/Ig 。78、 哺乳動物的B細胞在 骨髓 發(fā)育成熟，它的主要功能是產(chǎn)生 抗體 、 提呈抗原 及分泌 細胞因子 參與

35、免疫調(diào)節(jié)。79、 B細胞有異質(zhì)性，根據(jù)是否表達 CD5 分子，可分成 B1 細胞和 B2 細胞。80、 B細胞并不組成性地表達 協(xié)同刺激 分子，但在某些微生物組分的誘導下可表達這些分子，因此只有 活化的 B細胞才是抗原提呈細胞。81根據(jù)TCR異二聚體的組成不同，T細胞可分為 TCR 和 TCR 兩種類型，外周血中T細胞絕大多數(shù)為 TCR 型，參與免疫應答的主要是 TCR 型。82CD3分子的主要作用是 穩(wěn)定TCR結構 和 傳導T細胞活化信號 。83 提供T細胞活化的第二信號主要是通過T細胞表面的 CD28 和APC或靶細胞表面的 B7 之間的相互作用。84按功能不同，調(diào)節(jié)性T細胞可分為 Th

36、、Ts 細胞；效應性T細胞可分為 Tc 和 TDTH 細胞。85Th1細胞主要通過釋放 IL-2 、 IFN- 、TNF- 等細胞因子而促進細胞免疫應答。86Th2細胞主要通過釋放 IL-4 、 IL-5 、IL-6 及 IL-10 等細胞因子而促進體液免疫應答。87CTL殺傷靶細胞的機制主要是通過釋放 穿孔素 引起靶細胞裂解、或 絲氨酸蛋白酶（顆粒酶） CTL活化后大量表達 FasL 而引起靶細胞凋亡。88具有殺傷作用的淋巴細胞有 CTL 、NK 、LAK 、TIL 。89專職性抗原提呈細胞包括 樹突狀細胞 、單核/巨噬細胞 、B淋巴細胞 。90樹突狀細胞 (DC) 能夠顯著刺激 初始T 細

37、胞增殖，而巨噬細胞、B細胞僅能刺激 活化T細胞 或 記憶性T細胞 細胞。91APC進行抗原加工、處理和提呈的途徑有 MHC類分子途徑 、MHC類分子途徑 、非經(jīng)典的抗原提呈途徑(MHC分子對抗原的交叉提呈) 和 脂類抗原的CD1分子提呈途徑 。92MHC類分子途徑主要提呈 內(nèi)源性 抗原，MHC類分子途徑主要提呈 外源性 抗原。93機體的特異性體液免疫應答主要由 B細胞 介導。體液免疫應答的第一步是 BCR 對抗原的特異性識別及兩者的結合。94B細胞作為抗原呈遞細胞，其表面主要的協(xié)同刺激分子是 B7-1 ；作為免疫效應細胞，其表面主要的協(xié)同刺激分子是 CD40 。95B細胞識別的抗原主要是 T細

38、胞依賴性抗原 ,還有 T細胞非依賴性抗原 。96在TD抗原誘導的初次應答中，血清抗體持續(xù)時間相對 較短 ，抗體類型主要為 IgM ；而二次應答中， IgG 類抗體含量較初次應答時顯著增高。97天然免疫細胞中，具有ADCC作用的是 巨噬細胞 、NK細胞 和中性粒細胞 。98參與型超敏反應的天然免疫細胞為 肥大細胞 和 嗜堿性粒細胞 ；對型超敏反應起負調(diào)節(jié)作用且對寄生蟲和微生物具有殺傷作用的天然免疫細胞是 嗜酸性粒細胞 。99巨噬細胞主要的免疫學功能包括：非特異性吞噬殺傷作用 、抗原提呈作用 和 免疫調(diào)節(jié)作用 。100介導巨噬細胞吞噬攝取微生物的主要受體有：清潔受體 、LPS受體 、甘露糖受體 、

39、補體受體 和 FcR 等。101通過表達FcR而發(fā)揮免疫監(jiān)視功能的天然免疫細胞有 巨噬細胞 、NK細胞 和 中性粒細胞 。102NK通過釋放 穿孔素 和 顆粒酶 致細胞裂解。其殺傷特點為： 無需 抗原刺激，識別靶細胞 不受 MHC分子限制。103 超敏反應是一種以機體 生理功能紊亂 或 組織損傷 的異常適應性免疫應答。104型超敏反應的主要由 特異性IgE 介導產(chǎn)生，可發(fā)生于 局部或全身 。105參與型超敏反應的的Ab主要是 IgG 和 IgM 類Ab。106誘發(fā)超敏反應的Ag稱為 變應原 ，可以是 半抗原 也可以是完全Ag。107型超敏反應又稱為 細胞毒型 或 細胞溶解型 超敏反應。108、

40、型超敏反應由 Ab 介導，可由 血清 被動轉移。109型超敏反應由 T淋巴細胞 介導，可由 淋巴細胞 被動轉移。110表面具有FcR的細胞主要有 肥大細胞 和 嗜堿性粒細胞 。111.為預防Rh血型不符引起的新生兒溶血癥，通?？捎诜置浜?72 小時內(nèi)給母體注射 。112.血清病屬于 型超敏反應，血清過敏性休克屬于 型超敏反應。113.在注射 抗毒素 時，如果遇到皮膚反應陽性但又必須使用者，可采用小劑量、短間隔、多次注射的方法，稱為 脫敏療法 。114、自身免疫性疾病可分為 器官特異性自身免疫病 和 非器官特異性自身免疫病 兩大類。115根據(jù)受體和供體的組合，把移植分為四種類型：自體移植 、同系

41、移植 、 同種異體移植 和 異種移植 。116.介導同種移植排斥反應的抗原有 主要組織相容性抗原/MHC抗原 、次要組織相容性抗原/mH抗原 、 ABO血型抗原 和 組織特異性抗原 。117同種異體器官移植排斥反應的本質(zhì)是 直接識別 ，受者 間接識別細胞在移植排斥反應中起關鍵作用。118根據(jù)移植排斥反應發(fā)生的快慢和病理特點，宿主抗移植物反應可分為：超急性排斥反應 、急性排斥反應和 慢性排斥反應。119超急性排斥反應主要由抗體 介導?！竞喆痤}】1.簡述T細胞決定簇與B細胞決定簇的主要特點？T細胞決定簇B細胞決定簇受體TCRBCRMHC遞呈必需不需決定簇構型順序決定簇構象決定簇，順序決定簇決定簇位

42、置抗原分子任意部位多存在于抗原分子表面決定簇性質(zhì)多為加工變性后的短肽天然多肽、多糖、脂多糖等2.簡述TD-Ag與TI-Ag的主要特性比較？TD-AgTI-Ag組成B和T細胞表位重復B細胞表位T細胞輔助必需無需免疫應答體液和細胞免疫體液免疫抗體類型多種IgM免疫記憶有無3.簡述Ig的生物學功能？1.特異性結合抗原：抗體的CDR（HVR）能與抗原表位特異性結合。2.激活補體：IgG1、IgG2、IgG3、IgM可通過經(jīng)典途徑激活補體，凝聚的IgA、IgG4和IgE可通過替代途徑激活補體。3.通過與細胞Fc受體結合發(fā)揮生物效應： 調(diào)理作用：IgG的Fc段與吞噬細胞表面的FcR結合，促進吞噬細胞吞噬作

43、用。 ADCC作用：抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用，IgG與靶抗原結合后，其Fc段可與NK、M的FcR結合，直接殺傷靶細胞。 IgE介導型超敏反應。4.通過胎盤與黏膜： IgG能借助Fc段選擇性與胎盤微血管內(nèi)皮細胞結合，主動穿過胎盤。SIgA可經(jīng)黏膜上皮細胞進入消化道及呼吸道發(fā)揮局部免疫作用。4.簡述Ig的功能區(qū)及其功能？1.VH、VL：是Ig特異性識別和結合抗原的功能區(qū)，該區(qū)也是Ig分子獨特型決定簇的存在部位。2.CH、CL：具有Ig部位同種異型的遺傳標記。3.IgG的CH2和IgM的CH3：與補體經(jīng)典途徑的激活有關。4.CH3/CH4：具有與多種細胞FcR結合的功能，不同的Ig在結合不同的

44、細胞時可產(chǎn)生不同的免疫效應。5.鉸鏈區(qū)：位于CH1和CH2之間，富含脯氨酸，對蛋白酶敏感，不易形成螺旋，易伸展彎曲，由此可與不同距離的抗原表位結合，使補體結合點得以暴露。5.試比較三條補體激活途徑的主要差異？經(jīng)典激活途徑替代激活途徑MBL激活途徑激活物抗原抗體復合物肽聚糖、脂多糖、凝聚的IgA或IgG4MBL相關的絲氨酸蛋白酶（MASP）起始分子C1qC3C2、C4參與的補體C1、C4、C2、C3、C5-C9C3、C5-C9、B因子、D因子C2-C9、MASP所需離子Ca2+、Mg2+Mg2+Ca2+C3轉化酶C4b2bC3bBbC4b2bC5轉化酶C4b2b3bC3bnBbC4b2b3b生物

45、學作用參與特異性免疫的效應階段，感染后期發(fā)揮作用參與非特異性免疫的效應階段，感染早期發(fā)揮作用參與非特異性免疫的效應階段，感染早期發(fā)揮作用6.簡述補體的生物學功能？1.溶菌、溶解病毒和細胞的細胞毒作用。2.調(diào)理作用：C3b（或C4b、iC3b）一端附著于細菌或其他顆粒表面，另一端與吞噬細胞表面CR1（或CR3、CR4）結合，促進吞噬細胞吞噬細菌。3.免疫粘附：可溶性抗原-抗體復合物激活補體，產(chǎn)生的C3b一端與IC結合，另一端與表達于數(shù)量巨大的紅細胞、血小板表面的相應受體CR1結合（粘附），通過運輸轉移給肝脾，被其中巨噬細胞等吞噬而清除免疫復合物（IC），以維護內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。4.炎癥介質(zhì)作用：C3a

46、、C5a稱為過敏毒素；C5a有趨化作用。7.簡述MHC分子的生物學功能？1.主要功能是抗原遞呈分子；2.參與T細胞分化及中樞性免疫耐受的建立；3.MHC的限制性；4.參與免疫應答的遺傳控制；5.介導同種異型排斥反應。8.簡述HLA、類分子的分布、結構和功能？HLA類HLA類抗原類別A、B、CDR、DQ、DP分子結構a鏈45KD（2-m 12KD） 鏈35KD鏈28KD肽結合結構域1+21+1組織分布所有有核細胞APC和活化的T細胞表面功能識別和提呈內(nèi)源性抗原肽，與輔助受體CD8結合，對識別CTL起限制性作用識別和提呈外源性抗原肽，與輔助受體CD4分子結合，對識別Th起限制性作用9.試比較MHC

47、、類分子組成和結構？MHCMHC肽鏈 2m 分子量（KDa） 44 11.5 31-34 26-29分子式 / 2m (/ )2胞外結構域1、2、 2m 3 1、2 1、2 肽結合單位1/21/1CD4/CD8結合部位32HLA編碼基因座A、B、CDRA、DQA、DPA DRB、DQB、 DPB組織分布所有有核細胞專職性APC（DC、M、B細胞）、胸腺上皮細胞和活化T細胞10.簡述與T細胞識別、黏附及活化有關的CD分子與其作用？1.CD3-轉導活化信號；2.CD4、 CD8-T細胞識別抗原輔助受體，參與信號轉導；3.CD2-促進T細胞對抗原的識別，增強細胞間黏附以及CD2分子所介導的信號轉導；

48、4.CD28-作為輔助刺激分子，提供T細胞活化的輔助信號；5.CD40L-結合到B細胞產(chǎn)生信號，是B細胞進行免疫應答的重要條件。11.簡述與B細胞識別、黏附及活化有關的CD分子與其作用？1.CD79/CD79-特征性標記，介導由BCR途徑的信號轉導；2.CD19-促進B細胞激活；3.CD21-增強B細胞對抗原的應答，參與免疫記憶；4.CD80/CD86-為T細胞活化提供協(xié)同刺激信號；5.CD40-是B細胞進行免疫應答和生發(fā)中心形成的必需條件。12.簡述細胞因子的生物學活性？1.抗細菌作用（TNF，IL-1，IL-6等）；2.抗病毒作用；3.調(diào)節(jié)特異性免疫反應；4.刺激造血；5.促進血管的生成。

49、13.列表寫出T細胞和B細胞的主要膜表面分子？T細胞B細胞抗原受體TCR(+或+)BCR（SmIgM和SmIgD）受體復合體成分CD3（IgIg）協(xié)同受體CD4，CD8CD19-CD21復合體協(xié)同刺激受體CD28CD40協(xié)同刺激分子CD40LCD80/CD86其他分子CD2CD35，CD32MHC-類分子表達表達MHC-類分子僅活化后表達表達14.比較TCR和BCR的基本特征（存在部位、組成和功能）？TCRBCR存在部位T細胞膜表面的抗原受體B細胞膜表面的抗原受體組成+或+構成的異二聚體膜表面免疫球蛋白（SmIgM和SmIgD）復合體與CD3分子結合而成的復合體與CD79/CD79二聚體組成復

50、合物功能識別并結合特異性抗原肽-MHC分子復合物識別并結合特異性的抗原肽（游離）15.試述MHC類分子提呈內(nèi)源性抗原的簡要過程？內(nèi)源性抗原被蛋白酶體降解為多肽，與TAP結合并由TAP轉運至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)組裝的MHC類分子結合形成抗原肽-MHC類分子復合物，然后經(jīng)高爾基體轉運至細胞膜上，供CD8+T細胞識別。16.試述MHC類分子提呈外源性抗原的簡要過程？外源性抗原被APC識別和攝取，在胞內(nèi)形成內(nèi)體，內(nèi)體轉運至溶酶體或與溶酶體融合，抗原被降解為多肽而轉運至MC中， MC中含有在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中合成并與Ii鏈結合形成復合物而經(jīng)高爾基體轉運過來的MHC類分子；在MC中，Ii鏈被降解而將CLIP殘留于MH

51、C類分子的抗原肽結合槽中，在HLA-DM分子的作用下CLIP與抗原肽結合槽發(fā)生解離，被待提呈的抗原肽所置換，形成穩(wěn)定的抗原肽-HC類分子復合物，轉運至APC膜表面，提呈給CD4+T細胞。17.試述MHC類分子抗原提呈途徑和MHC類分子抗原提呈途徑的比較？MHC類分子途徑 MHC類分子途徑Ag來源 內(nèi)源性Ag外源性AgAg降解的胞內(nèi)位置 蛋白酶體 內(nèi)體、溶酶體處理和提呈Ag的細胞 所有有核細胞專職性APCAg與MHC分子結合部位內(nèi)質(zhì)網(wǎng)溶酶體及內(nèi)體中MC 提呈抗原的MHC分子MHC類分子MHC類分子識別和應答細胞 CD8+T(主要為Tc) CD4+T(主要為Th)伴侶分子 TAP、鈣聯(lián)素Ii鏈、鈣聯(lián)素18.簡述CD4+TH1細胞和M細胞之間是如何相互作用的？CD4+TH1細胞對M細胞的作用 激活M細胞：產(chǎn)生細胞因子如IFN-；表達CD40L誘生募集M細胞：產(chǎn)生細胞因子如IL-3等；分泌TNF，促進血管內(nèi)皮細胞黏附分子表達。 活化M細胞對CD4+TH1細胞的作用活化M細胞高表達B7、MHC-類分子，提呈抗原，激活CD4+TH1細胞活化M細胞分泌IL-12，促進TH0向THI分化。19.簡述抗體在、型超敏反應中的作用？型超敏反應：特異性IgE介導，IgE橋聯(lián)；型超敏反應：IgG、IgM介導，結合細胞性抗原，發(fā)揮細胞毒作用；型超敏反應：IgG、IgM介導，形成IC并沉積