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1、會(huì)計(jì)學(xué)1系統(tǒng)解剖學(xué)緒論和骨學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)緒論和骨學(xué) 緒緒 論論一、人體解剖學(xué)的定義一、人體解剖學(xué)的定義 人體解剖學(xué)人體解剖學(xué) 是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),屬生物科學(xué)中形態(tài)學(xué)的范疇,也是一是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),屬生物科學(xué)中形態(tài)學(xué)的范疇,也是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。 系統(tǒng)解剖學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué) 按人體器官功能系統(tǒng)闡明人體器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。按人體器官功能系統(tǒng)闡明人體器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。 局部解剖學(xué)局部解剖學(xué) 在系統(tǒng)解剖學(xué)基礎(chǔ)上,對(duì)人體的某一局部或某一器官,由淺入深研究其在系統(tǒng)解剖學(xué)基礎(chǔ)上,對(duì)人體的某一局部或某一器官,由淺入深研究其組成結(jié)構(gòu)的形態(tài)以及相互位置關(guān)系的解剖學(xué)。
2、組成結(jié)構(gòu)的形態(tài)以及相互位置關(guān)系的解剖學(xué)。二、人體解剖學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)二、人體解剖學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)( (一一) )標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)( (解剖學(xué)姿勢(shì)解剖學(xué)姿勢(shì)) ) 人體直立,兩眼向正前方平視,兩上肢自然下垂,人體直立,兩眼向正前方平視,兩上肢自然下垂, 手掌向前,兩足并立,足尖向手掌向前,兩足并立,足尖向前。前。( (二二) )方位術(shù)語(yǔ)方位術(shù)語(yǔ) 1.上上(顱側(cè)顱側(cè))與下與下(尾側(cè)尾側(cè)) 近顱者為上,近足者為下。近顱者為上,近足者為下。 2.前前(腹側(cè)腹側(cè))與后與后(背側(cè)背側(cè)) 近腹者為前近腹者為前(腹側(cè)腹側(cè)),近背面者,近背面者 為后為后(背側(cè)背側(cè))。 3.內(nèi)側(cè)與外側(cè)內(nèi)側(cè)與外側(cè) 近正中面者為內(nèi)側(cè),遠(yuǎn)離正
3、中面者為外近正中面者為內(nèi)側(cè),遠(yuǎn)離正中面者為外 側(cè)。側(cè)。 4.內(nèi)與外內(nèi)與外 近內(nèi)腔者為內(nèi),遠(yuǎn)內(nèi)腔者為外。近內(nèi)腔者為內(nèi),遠(yuǎn)內(nèi)腔者為外。 5.淺與深淺與深 近皮膚者為淺,離皮膚遠(yuǎn)而近人體內(nèi)部中近皮膚者為淺,離皮膚遠(yuǎn)而近人體內(nèi)部中 心心 者為深。者為深。 6.近側(cè)與遠(yuǎn)側(cè)近側(cè)與遠(yuǎn)側(cè) 在四肢,距肢體根部近者為近在四肢,距肢體根部近者為近側(cè),離肢體根部遠(yuǎn)者為遠(yuǎn)側(cè)。側(cè),離肢體根部遠(yuǎn)者為遠(yuǎn)側(cè)。(三三)軸和面軸和面 1.軸軸 (1)垂直軸垂直軸 上下方向上下方向 (2)矢狀軸矢狀軸 前后方向前后方向 (3)冠冠(額額)狀軸狀軸 左右方向左右方向 2.面面 (1)矢狀面矢狀面 按矢狀軸方向,按矢狀軸方向, 將人體分
4、成左、右兩部分的將人體分成左、右兩部分的 縱切面縱切面 若將人體分成相等的左若將人體分成相等的左、右兩半的斷面,稱正中矢狀面、右兩半的斷面,稱正中矢狀面。 (2)冠冠(額額)狀面狀面 按冠狀軸方向按冠狀軸方向,將人體分成前、后兩部分的斷,將人體分成前、后兩部分的斷面。面。 (3)水平面水平面(橫切面橫切面) 與上述兩與上述兩個(gè)平面相垂直,將人體分成上、個(gè)平面相垂直,將人體分成上、下兩部分的斷面。下兩部分的斷面。 第一篇第一篇 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)【概述】【概述】1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌組成,在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中骨骼肌是主動(dòng)部分,骨和關(guān)節(jié)是被運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌組成,在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中骨骼肌是主動(dòng)部分
5、,骨和關(guān)節(jié)是被動(dòng)部分。動(dòng)部分。2.全身各骨借關(guān)節(jié)相連形成骨骼。全身各骨借關(guān)節(jié)相連形成骨骼。3.在運(yùn)動(dòng)中,骨起杠桿作用,關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐,骨骼肌則是動(dòng)力器官。在運(yùn)動(dòng)中,骨起杠桿作用,關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐,骨骼肌則是動(dòng)力器官。4.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能主要是支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)作用。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能主要是支持、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)作用。第一章第一章 骨骨 學(xué)學(xué)第一節(jié)第一節(jié) 總總 論論 骨是一種器官,主要由骨組織等構(gòu)成,并有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)。具有新陳骨是一種器官,主要由骨組織等構(gòu)成,并有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)。具有新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育及修復(fù)、再生和改建的能力。代謝、生長(zhǎng)發(fā)育及修復(fù)、再生和改建的能力。一、骨的分類一、骨的
6、分類 成人骨成人骨206塊,按部位分為中軸骨塊,按部位分為中軸骨(顱骨、軀干骨顱骨、軀干骨)和和 附肢骨附肢骨(上、下肢骨上、下肢骨);按形態(tài);按形態(tài)分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。 1.長(zhǎng)骨長(zhǎng)骨 呈長(zhǎng)管狀,分布于四肢,分一體兩端,如肱骨、呈長(zhǎng)管狀,分布于四肢,分一體兩端,如肱骨、 股骨等。股骨等。 體:骨干,髓腔,骨髓,滋養(yǎng)孔;體:骨干,髓腔,骨髓,滋養(yǎng)孔; 兩端:骺,表面有光滑的關(guān)節(jié)面;兩端:骺,表面有光滑的關(guān)節(jié)面; 干骺端:為骨干與骺相鄰的部分,幼年時(shí)為骺軟骨干骺端:為骨干與骺相鄰的部分,幼年時(shí)為骺軟骨(使使 骨不斷加長(zhǎng)骨不斷加長(zhǎng)),成人遺留為一骺線,成人
7、遺留為一骺線(骺軟骨骨化骺軟骨骨化)。長(zhǎng)骨 .短骨短骨 呈立方體,多成群分布,如腕骨、跗骨。呈立方體,多成群分布,如腕骨、跗骨。 .扁骨扁骨 呈板狀,主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁,如頂、胸骨等。呈板狀,主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁,如頂、胸骨等。 .不規(guī)則骨不規(guī)則骨 形狀不規(guī)則,如椎骨,有的內(nèi)有腔洞稱含氣形狀不規(guī)則,如椎骨,有的內(nèi)有腔洞稱含氣 骨。骨。短骨扁骨不規(guī)則骨二、骨的構(gòu)造二、骨的構(gòu)造.骨質(zhì)骨質(zhì) 由骨組織構(gòu)成,分骨密質(zhì)和骨由骨組織構(gòu)成,分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。松質(zhì)。骨密質(zhì):骨密質(zhì):配布于骨的表面,質(zhì)地致密,配布于骨的表面,質(zhì)地致密,由緊密排列成層的骨板構(gòu)成??箟骸⒖褂删o密排列成層的骨板構(gòu)成???/p>
8、壓、抗扭曲能力強(qiáng)。如長(zhǎng)骨的骨干、顱蓋骨的扭曲能力強(qiáng)。如長(zhǎng)骨的骨干、顱蓋骨的內(nèi)板與外板。內(nèi)板與外板。骨松質(zhì):骨松質(zhì):配布于骨的內(nèi)部,由骨小梁按配布于骨的內(nèi)部,由骨小梁按壓力曲線和張力曲線排列而成,呈海綿壓力曲線和張力曲線排列而成,呈海綿狀。能承受較大的重量。狀。能承受較大的重量。.骨膜骨膜 新鮮骨的表面除關(guān)節(jié)面的部分外都覆有新鮮骨的表面除關(guān)節(jié)面的部分外都覆有骨膜。骨膜對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)骨膜。骨膜對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)(使骨長(zhǎng)粗使骨長(zhǎng)粗)、再生、再生和感覺(jué)有重要作用,分內(nèi)、外兩層。和感覺(jué)有重要作用,分內(nèi)、外兩層。 外層:致密;外層:致密; 內(nèi)層:疏松,有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,具有內(nèi)層:疏松,有成骨細(xì)胞和破骨
9、細(xì)胞,具有造骨和破骨的功能。造骨和破骨的功能。 骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜髓腔內(nèi)面和松質(zhì)間隙的膜,具有造髓腔內(nèi)面和松質(zhì)間隙的膜,具有造骨和破骨的功能。骨和破骨的功能。骨外膜骨內(nèi)膜骨髓.骨髓骨髓 填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙,分紅骨髓填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙,分紅骨髓和黃骨髓。和黃骨髓。紅骨髓:紅骨髓:具有造血功能,胎兒和幼兒骨內(nèi)都是具有造血功能,胎兒和幼兒骨內(nèi)都是紅骨髓,成人僅含于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。在椎骨、紅骨髓,成人僅含于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的兩端骨松質(zhì)髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的兩端骨松質(zhì)內(nèi)終身存在。內(nèi)終身存在。黃骨髓:黃骨髓:為脂肪組織,無(wú)造血功能,為脂肪組織,無(wú)造血功能,5歲以后
10、歲以后存在于長(zhǎng)骨髓腔內(nèi)。存在于長(zhǎng)骨髓腔內(nèi)。骨髓 三、骨的理化性質(zhì)三、骨的理化性質(zhì) 骨主要由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成。骨主要由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成。 有機(jī)質(zhì):成人占骨重量的有機(jī)質(zhì):成人占骨重量的1/3,具有彈性和韌性;,具有彈性和韌性; 無(wú)機(jī)質(zhì):成人占骨重量的無(wú)機(jī)質(zhì):成人占骨重量的2/3,使骨堅(jiān)硬挺實(shí)。,使骨堅(jiān)硬挺實(shí)。 第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨骼中軸骨骼 一、軀干骨一、軀干骨 包括包括24塊椎骨、塊椎骨、1塊骶骨、塊骶骨、1塊尾骨、塊尾骨、1塊胸骨和塊胸骨和 12 對(duì)肋。參與對(duì)肋。參與脊柱脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。頸椎胸椎腰椎骶骨尾骨( (一一) )椎骨椎骨1.椎骨的一般形態(tài)椎骨的
11、一般形態(tài) 由椎體和椎弓組成。由椎體和椎弓組成。椎體與椎弓圍成椎體與椎弓圍成椎孔椎孔(24個(gè)個(gè))椎管椎管(容納脊髓容納脊髓);椎弓根椎弓根椎弓緊連椎體的縮窄的部分;椎弓緊連椎體的縮窄的部分;椎間孔椎間孔由相鄰椎弓根上、下切跡圍成,有脊神經(jīng)由相鄰椎弓根上、下切跡圍成,有脊神經(jīng) 和血管通過(guò);和血管通過(guò); 椎弓發(fā)出椎弓發(fā)出7個(gè)突起個(gè)突起棘突棘突1個(gè)、個(gè)、橫突橫突1對(duì)、對(duì)、上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突1對(duì)對(duì) 下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突1對(duì)。對(duì)。椎體椎弓根橫突椎孔上關(guān)節(jié)突椎弓板棘突 2.各部椎骨的典型特征各部椎骨的典型特征 (1)頸椎頸椎 共共7塊。橫突有孔,棘突分叉。塊。橫突有孔,棘突分叉。 第第1頸椎又名寰椎、頸椎又名寰椎
12、、 第第2頸椎又名樞椎、頸椎又名樞椎、 第第7頸椎又名隆椎。頸椎又名隆椎。C4C7C1C2橫突孔齒突前弓后弓齒突凹(2)胸椎胸椎 共共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹,橫突有肋凹,棘突伸向后下,呈疊瓦狀排塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹,橫突有肋凹,棘突伸向后下,呈疊瓦狀排列。列。肋凹(3)腰椎腰椎 共共 5塊。椎體粗壯,棘突水平伸向后方,呈板狀。塊。椎體粗壯,棘突水平伸向后方,呈板狀。(4)骶骨骶骨 1塊。三角形,塊。三角形,岬岬(上緣中份向前的隆凸上緣中份向前的隆凸)、骶前孔骶前孔、骶后孔骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶管、骶管裂孔、 骶角骶角(骶管麻醉以此作定位標(biāo)志骶管麻醉以此作定位標(biāo)志)、耳狀面耳狀面。(5
13、)尾骨尾骨 退化。退化。骶角骶管裂孔耳狀面骶前孔骶后孔骶岬(二二)胸骨胸骨 分柄、體、劍突三部分。分柄、體、劍突三部分。 頸靜脈切跡、鎖切跡頸靜脈切跡、鎖切跡胸骨角胸骨角胸骨柄與體連接處微向前突,兩側(cè)平對(duì)胸骨柄與體連接處微向前突,兩側(cè)平對(duì) 第第 2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。向后平 對(duì)第對(duì)第4胸椎下緣。胸椎下緣。柄體劍突胸骨角(三三)肋肋 由肋骨和肋軟骨組成,共由肋骨和肋軟骨組成,共12對(duì),分真肋、假肋和浮肋三類。肋骨屬扁對(duì),分真肋、假肋和浮肋三類。肋骨屬扁骨,包括肋頭骨,包括肋頭(與胸椎肋凹相關(guān)節(jié)與胸椎肋凹相關(guān)節(jié))、肋頸、肋結(jié)節(jié)、肋頸、肋結(jié)節(jié)(與相應(yīng)胸椎橫突肋凹相與
14、相應(yīng)胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié)關(guān)節(jié))、肋角、肋體、肋溝、肋角、肋體、肋溝(內(nèi)面近下緣處,有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過(guò)內(nèi)面近下緣處,有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過(guò))。真肋真肋17對(duì);對(duì); 假肋假肋810對(duì);對(duì);浮肋浮肋1112對(duì);對(duì);肋弓肋弓第第810對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結(jié)構(gòu)。對(duì)肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨連接形成的結(jié)構(gòu)。肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝肋弓( (四四) )重要的骨性標(biāo)志重要的骨性標(biāo)志 第第7頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。、肋弓。 二、顱骨二、顱骨 23塊扁骨和不規(guī)則骨組成,分腦顱骨塊扁骨和不規(guī)
15、則骨組成,分腦顱骨(8塊塊)和面和面 顱骨顱骨(15塊塊)面顱骨腦顱骨(一一)腦顱骨腦顱骨 不成對(duì)的不成對(duì)的(4塊塊)有有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨額骨、篩骨、蝶骨和枕骨,成對(duì)的,成對(duì)的(2對(duì)對(duì))有有顳骨和頂骨。顳骨和頂骨。篩骨蝶骨額骨頂骨顳骨蝶骨枕骨1.額骨額骨 位于顱的前上份。位于顱的前上份。 額骨2.顳骨顳骨 參與構(gòu)成顱底和顱腔的參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁,分為:側(cè)壁,分為: 鱗部鱗部 鼓部鼓部 巖部巖部鱗部乳突鼓部巖部3.篩骨篩骨 位于兩眶之間,分篩板、垂直板和篩骨迷路。位于兩眶之間,分篩板、垂直板和篩骨迷路。篩板篩骨迷路垂直板雞冠4.蝶骨蝶骨 位于顱底中央,分體、大翼、小翼和翼突。位于顱底
16、中央,分體、大翼、小翼和翼突。 大翼小翼體翼突5.頂骨頂骨6.枕骨枕骨(二二)面顱骨面顱骨 成對(duì)的成對(duì)的(共共12塊塊)有有上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲,不成對(duì)的,不成對(duì)的(共共3塊塊)有有犁犁骨、下頜骨和舌骨。骨、下頜骨和舌骨。鼻骨淚骨下頜骨上頜骨顴骨犁骨腭骨下鼻甲腭骨犁骨舌骨下頜骨下頜骨 分分1體體2支。支。下頜體:呈弓形,上緣為牙槽弓。下頜體:呈弓形,上緣為牙槽弓。下頜支:包括冠突、髁突、下頜頭下頜支:包括冠突、髁突、下頜頭(參與構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié)參與構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié))、下頜頸、下頜切跡、下頜角。、下頜頸、下頜切跡、下頜角。下頜體下頜底頦孔牙槽弓
17、冠突下頜頭下頜頸下頜孔下頜角下頜支髁突( (三三) )顱的整體觀顱的整體觀1.頂面觀(外面)頂面觀(外面) 冠狀縫冠狀縫 矢狀縫矢狀縫 人字縫人字縫冠狀縫矢狀縫人字縫1.頂面觀(內(nèi)面)頂面觀(內(nèi)面)上矢狀竇溝顆粒小凹2.后面觀后面觀 枕外隆凸枕外隆凸 上項(xiàng)線上項(xiàng)線 下項(xiàng)線下項(xiàng)線枕外隆凸3.顱底內(nèi)面觀顱底內(nèi)面觀(1)顱前窩:顱前窩: 雞冠雞冠,篩孔篩孔(2)顱中窩:顱中窩: 蝶骨體,垂體窩,視神經(jīng)管,頸動(dòng)脈溝,眶上裂,頸動(dòng)脈管內(nèi)口,圓孔蝶骨體,垂體窩,視神經(jīng)管,頸動(dòng)脈溝,眶上裂,頸動(dòng)脈管內(nèi)口,圓孔,卵圓孔,棘孔,三叉神經(jīng)壓跡,卵圓孔,棘孔,三叉神經(jīng)壓跡(3)顱后窩:顱后窩:枕骨大孔,舌下神經(jīng)管內(nèi)
18、口,枕內(nèi)隆凸,上矢狀竇溝,橫竇溝,乙狀竇溝枕骨大孔,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,枕內(nèi)隆凸,上矢狀竇溝,橫竇溝,乙狀竇溝,頸靜脈孔,內(nèi)耳門(mén),頸靜脈孔,內(nèi)耳門(mén) 雞冠篩板篩孔垂體窩視神經(jīng)管鞍背眶上裂破裂孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡枕骨大孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門(mén)圓孔上矢狀竇溝4. 顱底外面觀顱底外面觀枕骨髁,枕骨髁,舌下神經(jīng)管外口,舌下神經(jīng)管外口,莖乳孔,莖乳孔,頸動(dòng)脈管外口頸動(dòng)脈管外口 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸靜脈孔頸動(dòng)脈管外口莖突莖乳孔乳突外耳門(mén)下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)破裂孔5.顱側(cè)面觀顱側(cè)面觀 (1)乳突乳突 (2)顴弓顴弓 (3)顳窩顳窩 (4)顳下窩顳下窩 顴弓乳突
19、外耳門(mén)顳窩顳下窩翼 點(diǎn)翼 點(diǎn) 在 顱 的 側(cè) 面 顳 窩 內(nèi) , 由 額 、 頂 、 顳 、 蝶 骨 匯 合 處 ,在 顱 的 側(cè) 面 顳 窩 內(nèi) , 由 額 、 頂 、 顳 、 蝶 骨 匯 合 處 , 常 構(gòu) 成常 構(gòu) 成 “ H ” 形 的 縫 , 稱 翼 點(diǎn) 。 此 處 骨 質(zhì) 最 為 薄 弱 ,形 的 縫 , 稱 翼 點(diǎn) 。 此 處 骨 質(zhì) 最 為 薄 弱 , 其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)。翼點(diǎn)6.顱前面觀顱前面觀(1)眶眶 為四面錐體形,為四面錐體形,底朝前外,底朝前外,尖向后內(nèi),尖向后內(nèi),分上、下、分上、下、 內(nèi)側(cè)、外側(cè)內(nèi)側(cè)、外側(cè)四壁。四壁??羯峡谆蚯雄E眶
20、下孔視神經(jīng)管淚腺窩淚囊窩眶下裂眶上裂眶下溝(2)骨性鼻腔骨性鼻腔 位于面顱中央,由骨性鼻中隔將其分為左、右兩半。骨性鼻中隔位于面顱中央,由骨性鼻中隔將其分為左、右兩半。骨性鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。頂頂借篩孔通顱前窩;借篩孔通顱前窩;底底前端有切牙管通口腔;前端有切牙管通口腔;外側(cè)壁外側(cè)壁有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,上鼻甲后上方與蝶骨之間的間有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,上鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱蝶篩隱窩;隙稱蝶篩隱窩;前方開(kāi)口前方開(kāi)口梨狀孔;梨狀孔;后方開(kāi)口后方開(kāi)口鼻后孔,通咽腔。鼻后孔,通咽腔。犁骨篩骨垂 直板篩板骨腭篩竇上頜竇額竇蝶竇 名稱名稱
21、位位 置置 開(kāi)開(kāi) 口口 額竇額竇 眉弓深面眉弓深面 中鼻道前部中鼻道前部 前群前群 中鼻道中鼻道 篩竇篩竇 篩骨迷路篩骨迷路 中群中群 中鼻道中鼻道 后群后群 上鼻道上鼻道 蝶竇蝶竇 蝶骨體蝶骨體 蝶篩隱窩蝶篩隱窩 上頜竇上頜竇 上頜骨體上頜骨體 中鼻道中鼻道(4)骨性口腔骨性口腔(3)鼻旁竇鼻旁竇 鼻旁竇的位置與開(kāi)口鼻旁竇的位置與開(kāi)口篩竇上頜竇額竇蝶竇(四四)新生兒顱新生兒顱的特征的特征特征特征 腦顱遠(yuǎn)大于面顱,面顱腦顱遠(yuǎn)大于面顱,面顱/全顱為全顱為1/8;顱囟;顱囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟 乳突囟( (五五) )重要的骨性標(biāo)志重要的骨性標(biāo)志枕外隆凸
22、、乳突、顴弓、外耳門(mén)、眶緣、眉弓、眉間、下頜角、舌骨枕外隆凸、乳突、顴弓、外耳門(mén)、眶緣、眉弓、眉間、下頜角、舌骨第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨( (一一) )上肢帶骨上肢帶骨1.鎖骨鎖骨 分胸骨端、肩峰端與鎖骨體分胸骨端、肩峰端與鎖骨體(呈呈“”形彎曲形彎曲)。 肩峰端 胸骨端2.肩胛骨肩胛骨 呈三角形扁骨,貼于胸廓后外面,介于呈三角形扁骨,貼于胸廓后外面,介于27肋之間,分二面、三緣、三個(gè)角。肋之間,分二面、三緣、三個(gè)角。( (二二) )自由上肢骨自由上肢骨1.肱骨肱骨 為上臂骨,分一體兩端。為上臂骨,分一體兩端。肩峰上角下角喙突肩胛切跡岡上窩岡下窩 肩胛岡肩胛下窩關(guān)節(jié)盂
23、大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)肱骨頭 解剖頸 外科頸橈神經(jīng)溝肱骨小頭內(nèi)側(cè)髁尺神經(jīng)溝肱骨滑車鷹嘴窩外側(cè)髁2.橈骨橈骨 位于前臂外側(cè)部,分一體兩端。位于前臂外側(cè)部,分一體兩端。3.尺骨尺骨 位于前臂內(nèi)側(cè)部,分一體兩端。位于前臂內(nèi)側(cè)部,分一體兩端。滑車切跡鷹嘴橈骨粗隆橈骨頭橈骨莖突尺骨莖突橈切跡4.手骨手骨 腕骨腕骨( 8塊塊)、掌骨、掌骨( 5塊塊)、指骨、指骨(14塊塊) 腕骨:腕骨:近側(cè)列近側(cè)列(橈側(cè)橈側(cè)尺側(cè)尺側(cè)):舟、月、三角、豆舟、月、三角、豆;遠(yuǎn)側(cè)列遠(yuǎn)側(cè)列(橈側(cè)橈側(cè)尺側(cè)尺側(cè)):大、小、頭狀、鉤大、小、頭狀、鉤。手舟骨 大多角骨小多角骨月骨三角骨豌豆骨頭狀骨鉤骨二、下肢骨二、下肢骨( (一一) )下肢帶骨下
24、肢帶骨1.髖骨髖骨 由髂骨、坐骨、恥骨組成。由髂骨、坐骨、恥骨組成。(1)髂骨髂骨 構(gòu)成髖骨上部構(gòu)成髖骨上部 (2)坐骨坐骨 構(gòu)成髖骨下部構(gòu)成髖骨下部 (3)恥骨恥骨 構(gòu)成髖骨前下部構(gòu)成髖骨前下部 髖 臼髖 臼 由 髂 、 坐 、 恥 三 骨 的 體 會(huì) 合 成 ,由 髂 、 坐 、 恥 三 骨 的 體 會(huì) 合 成 , 月?tīng)蠲?、髖臼窩、髖臼切跡。月?tīng)蠲妗Ⅲy臼窩、髖臼切跡。閉孔閉孔坐骨與恥骨圍成。坐骨與恥骨圍成。 髂嵴 髂前上棘髂結(jié)節(jié)坐骨棘耳狀面髖臼坐骨結(jié)節(jié) 弓狀線恥骨梳 恥骨結(jié)節(jié)閉孔恥骨聯(lián)合面髂后上棘坐骨大切跡坐骨小切跡( (二二) )自由自由下肢骨下肢骨1.股骨股骨 為大腿骨,是人為大腿骨,
25、是人體最長(zhǎng)、最結(jié)實(shí)體最長(zhǎng)、最結(jié)實(shí)的長(zhǎng)骨,約為的長(zhǎng)骨,約為1/4身高,分一體兩身高,分一體兩端。端。 股骨頭 股骨頸小轉(zhuǎn)子粗線臀肌粗隆內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁髁間窩大轉(zhuǎn)子 2.髕骨髕骨 位于股骨位于股骨下端前面,人體下端前面,人體最大的籽骨。最大的籽骨。3.脛骨脛骨 位于小腿位于小腿內(nèi)側(cè),分一體兩內(nèi)側(cè),分一體兩端。端。4.腓骨腓骨 位于小腿位于小腿外側(cè),分一體兩外側(cè),分一體兩端端腓骨頭腓骨頸 外踝外側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁髁間隆起脛骨粗隆 內(nèi)踝5.足骨足骨 跗骨跗骨( 7塊塊)、跖骨、跖骨( 5塊塊)、趾骨、趾骨(14塊塊)。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三塊楔骨。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三塊楔骨和骰骨。和骰骨。跗骨跗
26、骨距上、跟下、舟前三楔、骰在外距上、跟下、舟前三楔、骰在外跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨三、上、下肢骨的常用骨性標(biāo)志三、上、下肢骨的常用骨性標(biāo)志鎖骨、肩胛下角、肩峰、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、尺骨鎖骨、肩胛下角、肩峰、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、尺骨鷹嘴、尺骨莖突、橈骨莖突;髂前上棘、髂嵴、髂結(jié)節(jié)、鷹嘴、尺骨莖突、橈骨莖突;髂前上棘、髂嵴、髂結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、腓骨頭、脛骨前緣、內(nèi)踝、外踝恥骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、腓骨頭、脛骨前緣、內(nèi)踝、外踝。 人體直立,兩眼向正前方平視,兩上肢自然下垂,人體直立,兩眼向正前方平視,兩上肢自然下垂, 手掌向前,兩足并立,足尖向手掌向前,兩足并立,足尖向前。前。(
27、 (二二) )方位術(shù)語(yǔ)方位術(shù)語(yǔ) 1.上上(顱側(cè)顱側(cè))與下與下(尾側(cè)尾側(cè)) 近顱者為上,近足者為下。近顱者為上,近足者為下。 2.前前(腹側(cè)腹側(cè))與后與后(背側(cè)背側(cè)) 近腹者為前近腹者為前(腹側(cè)腹側(cè)),近背面者,近背面者 為后為后(背側(cè)背側(cè))。 3.內(nèi)側(cè)與外側(cè)內(nèi)側(cè)與外側(cè) 近正中面者為內(nèi)側(cè),遠(yuǎn)離正中面者為外近正中面者為內(nèi)側(cè),遠(yuǎn)離正中面者為外 側(cè)。側(cè)。 4.內(nèi)與外內(nèi)與外 近內(nèi)腔者為內(nèi),遠(yuǎn)內(nèi)腔者為外。近內(nèi)腔者為內(nèi),遠(yuǎn)內(nèi)腔者為外。 5.淺與深淺與深 近皮膚者為淺,離皮膚遠(yuǎn)而近人體內(nèi)部中近皮膚者為淺,離皮膚遠(yuǎn)而近人體內(nèi)部中 心心 者為深。者為深。 骨是一種器官,主要由骨組織等構(gòu)成,并有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)。具有新陳骨是一種器官,主要由骨組織等構(gòu)成,并有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)。具有新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育及修復(fù)、再生和改建的能力。代謝、生長(zhǎng)發(fā)育及修復(fù)、再生和改建的能力。一、骨的分類一、骨的分類 成人骨成人骨206塊,按部位分為中軸骨塊,按部位分為中軸骨(
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