口腔粘膜病-考試題目

1、粘膜病試題庫(kù)選擇題：L皮膚“虹膜”或呈“靶狀病變應(yīng)診斷為：A天皰瘡B白塞氏綜合癥C維生素B缺乏綜合癥D多形紅斑E以上都不對(duì)2、禁用皮質(zhì)類固醇的疾病是A扁平苔葬B單純和帶狀皰疹C多形紅斑D盤狀紅斑狼瘡E復(fù)發(fā)性口腔潰瘍3、組織病理學(xué)表現(xiàn)為：上皮內(nèi)棘細(xì)胞層松解和上皮內(nèi)皰為特征的疾病是:A白塞病B 口腔粘膜下纖維變性C盤狀紅斑狼瘡D大皰性類天皰瘡E天皰瘡A.舔唇不良習(xí)慣 D.消化不良 5天皰瘡屬于易 A、過(guò)敏性疾病 感染性疾病4.慢性唇炎的病因是易B.病灶感染C.感冒E.寄生蟲感染D、B、自身免疫病C、免疫缺陷病E、傳染性疾病6關(guān)于白斑的臨床分型下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型B、非均質(zhì)型

2、又分為疣狀型、顆粒型和潰瘍型C、均質(zhì)型表現(xiàn)為均質(zhì)斑塊或表面有皺褶D(zhuǎn)、疣狀型屬于非均質(zhì)型E、非均質(zhì)型包括疣狀型、顆粒型和萎縮型7皰疹性齦口炎的病因是A、細(xì)菌 B、病毒 C、真菌 D、衣原體 E、立克次體8壞疽性口炎的發(fā)病原因可能是A、口腔衛(wèi)生不良B、維生素缺乏C、局部創(chuàng)傷D、病毒感染E、細(xì)菌感染9在癌前病變中，癌變幾率最大的是A、扁平苔葬 B、白斑 C、紅斑 D、疣E、慢性潰瘍B型題10-13題共用備選答案）B.細(xì)菌感染E.自身免疫病A .細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染C.病毒感染D.真菌感染10 . 口角炎的病因11 .牙托性口炎的病因12 .尋常狼瘡的病因13 .尋常型天皰瘡的病因 1418題

3、共用備選答案A .皮膚出現(xiàn)虹膜狀紅斑，口腔、眼睛、鼻腔、陰道，尿道和直腸等部位黏膜均發(fā)生糜爛 及炎癥，稱B .藥物過(guò)敏出現(xiàn)皮膚表皮松解，尼氏征陽(yáng)性，口腔、氣管、黏膜均發(fā)生糜爛脫落稱C.在銀汞合金充填牙相對(duì)應(yīng)部位的口腔黏膜和牙齦上發(fā)紅，有白色條紋狀改變，患者有刺 痛感，稱D . 口腔和生殖器黏膜反復(fù)發(fā)生潰瘍，眼睛出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、角膜炎、視神經(jīng)乳頭炎等稱 E.除典型的關(guān)節(jié)炎、尿道炎和結(jié)膜炎外，還可出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹、宮頸炎等的綜合征稱 14 .中毒性表皮壞死松解癥15 .斯-約綜合征16 .白塞病17 .過(guò)敏性接觸性口炎（苔葬樣變）18 .萊特爾綜合征19-23題共用備選答案A .病因不清，多種

4、因素作用B,抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)或免疫抑制劑的應(yīng)用使免疫力降低C .病毒感染 D.螺旋體感染19 .復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因20 .鵝口瘡的病因21 .艾滋病的病因22 .手-足一 口病的病因23 .創(chuàng)傷性潰瘍的病因24-28題共用備選答案A .成簇的小水皰，可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位B.口腔尋常狼瘡D.唇紅粘膜出現(xiàn)放射狀或平行排列的細(xì)白紋24 . 口腔結(jié)核的臨床表現(xiàn)有25 .急性皰疹性齦口炎的臨床表現(xiàn)有26 .慢性盤狀紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有27 .扁平苔葬的臨床表現(xiàn)有28 .多形紅斑的臨床表現(xiàn)有29-31題共用備選答案A.輕度刺激痛B.劇烈自發(fā)痛D.持續(xù)性鈍痛E.咬合痛29 .非糜爛型扁

5、平苔葬的主要自覺(jué)癥狀有30 .帶狀皰疹的主要自覺(jué)癥狀有31 .牙隱裂的主要自覺(jué)癥狀有 32-36題共用備選答案C.珠光白色條紋E.靶狀紅斑C-牽涉性痛B .調(diào)合、去除過(guò)銳過(guò)陡的牙尖、牙靖A. 口服無(wú)環(huán)鳥昔、局部用5%二甲基亞碉液C.青霉素肌注D.鏈霉素肌注E. 2%4%碳酸氫鈉溶液漱口32 .梅毒的治療33 .白斑的治療34 . 口腔結(jié)核的治療35 .單純皰疹的治療36 .球菌性口炎的治療A2型題37 .嬰兒男，出生5天，啼哭拒食，口腔粘膜出現(xiàn)微凸的軟白小點(diǎn)，擦去后可露出出血面， 擬診A .早萌乳牙B .白斑C.嬰兒雪口D.角化上皮珠E.以上都不是38 .患者，男性，50歲。口腔腭部破潰疼痛1

6、個(gè)月余。有反復(fù)發(fā)作史。口腔檢查：軟腭部 1個(gè)大而深的潰瘍，直徑1.5cm,似彈坑狀，周邊紅腫隆起但整齊，底部微凹，表面有假 膜，可見(jiàn)腭垂有缺損。初步診斷為A.癌性潰瘍B.結(jié)核性潰瘍C.創(chuàng)傷性潰瘍D.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍E.壞死性涎腺化生39 .男性，55歲。右側(cè)唇紅部出現(xiàn)白色斑塊1年求診。無(wú)自覺(jué)癥狀?；颊哂袩熅剖群谩？?腔檢查：右側(cè)唇紅部可見(jiàn)一白色斑塊，均質(zhì)狀，不能被擦去，涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌 絲。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.停止吸煙B.口服維生素AC.0 . 2%維甲酸局部涂擦D.硝酸銀局部處理白色斑塊E.定期隨訪，如出現(xiàn)惡變指征應(yīng)立即切除40 .女性，35歲。訴下唇左側(cè)疼痛破潰4天，影響進(jìn)食。

7、同樣病史每年發(fā)作36次?？谇?檢查：下唇左側(cè)黏膜可見(jiàn)一個(gè)直徑4mm的潰瘍，周邊紅，潰瘍表面有黃色假膜，潰瘍底部 微凹陷，觸痛明顯。臨床可診斷為中A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍B.復(fù)發(fā)性皰疹樣口炎C.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍D.多形性紅斑E.皰疹性口炎41 .胡某、男性，66歲，鼻咽癌術(shù)后放療，放療兩次后口腔黏膜大面積潰爛，疼痛明顯。求 治。該患者可能的診斷為A.過(guò)敏性口炎B.接觸性炎 C.放射性口炎D.白色念珠菌感染E .急性感染性炎42 . 38歲女性患者肖某，唇部及口腔內(nèi)不明原因潰爛2周，疼痛劇烈，說(shuō)話及進(jìn)食困難。 患者去年發(fā)生過(guò)類似疾病。檢查：唇部糜爛，易出血，結(jié)血痂。舌背、口底及右頰部有大面 積

8、糜爛，上覆黃色假膜。兩手掌有圓或橢圓形紅斑。該患者可能的診斷是A.天皰瘡B.藥物性炎 C.盤狀紅斑狼瘡D.多形滲出性紅斑E.糜爛型扁平苔葬48 .男，58歲，右頰粘膜出現(xiàn)一白色斑塊，均質(zhì)狀，不能被擦去，觸診無(wú)明顯疼痛，涂片鏡 檢三次未找到芽泡或菌絲，右下3456為不良修復(fù)體，無(wú)吸煙、酗酒史，治療措施不妥者是A.去除不良修復(fù)體B . 口服維生素AC . 0 . 2%維甲酸局部涂擦D.硝酸銀局部處理白色斑塊，以促進(jìn)斑塊消退E.定期隨診，如出現(xiàn)惡變指征，可考慮早期手術(shù)切除49 . 30歲男性患者段某，因口腔黏膜反復(fù)潰爛兩年就診，檢查：右舌緣有小潰瘍2個(gè)，潰 瘍微凹，表現(xiàn)黃色假膜，觸痛明顯。眼部結(jié)膜炎

9、，面部有療腫，外生殖器有潰瘍，該患者應(yīng) 考慮診斷A .淋病B.白塞病 C.帶狀皰疹D.皰疹性口炎E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍50 .某女，40歲，感冒后下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭大小的水皰，破潰后結(jié)痂，局部 灼癢疼痛?；颊呖赡芑加械募膊锳.唇皰疹B.慢性唇炎C.皰疹性口炎D.扁平苔葬E.復(fù)發(fā)性口瘡答案：7 B 8 E 9 A 10 A 11 D 12 B 13 E 14 B1 D 2 B 3 E 4 A 5B 6 E15 A 16 D27 C 28 E39 D 40 A17 C 18 E29 A 30 B 41C 42 D19 A 20 B31 E 32 C43 E 44 A21 C 22 C33

10、B 34 D45C 46C23 E 24 B35 A 36 c47 E 48 D25 A 26 D37 C 38 D49 B填空題：1念珠菌性口炎分四型為、O2復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍臨床分為、三類。3重型阿弗他的鑒別診斷有、o4白塞病可表現(xiàn)為、同時(shí)或先后發(fā)病。5天皰瘡臨床上可分為、四型。6 口腔白斑臨床分型、7 口腔扁平苔葬根據(jù)病損形態(tài)可分為、三類。8二期梅毒主要口腔表現(xiàn)為、o9艾滋病感染口腔表征的診斷標(biāo)準(zhǔn)、答案：1急性假膜型（雪口?。┘毙约t斑型慢性肥厚型慢性紅斑型2阿弗他皰疹樣潰瘍重型阿弗他3癌性潰瘍結(jié)核性潰瘍創(chuàng)傷性潰瘍4口腔眼生殖器5尋常型增殖型落葉型紅斑型6斑塊狀皺紙狀顆粒狀疣狀潰瘍狀7斑紋型

11、糜爛型萎縮型8梅毒性口炎梅毒粘膜斑梅毒性舌炎名詞解釋：1丘疹2帶狀皰疹3尼氏征陽(yáng)性 4梅毒粘膜斑答案：1是粘膜粘局限性小實(shí)性突起，直徑如針頭大小至5mm不等，基底形狀為圓或橢圓形，表 面形狀為錐形，圓形或扁平形。2是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚粘膜病、以出現(xiàn)單側(cè)帶狀分布的群集水皰和神經(jīng)痛為 特征。3用手指輕推外表正常的皮膚或粘膜、即可迅速形成水皰，或使原有的水皰在皮膚上移動(dòng)。 在口腔內(nèi)，用舌舌氏及粘膜，可使外觀正常的粘膜表層脫落或撕去,這些現(xiàn)象稱尼氏征陽(yáng)性。4系梅毒二期特征損害，可見(jiàn)口腔任何部位，多見(jiàn)舌下唇、表現(xiàn)為灰白色斑塊，有潰瘍和白 色假膜，高出粘膜、中央凹陷，周邊隆起，界清，無(wú)壓痛，基

12、底稍硬。病例分析題：第一題? 患者，女，33歲。主訴：口腔反復(fù)潰瘍8年，近4天潰瘍復(fù)發(fā)，疼痛。現(xiàn)病史：8年前口腔開(kāi)始發(fā)生潰瘍，以后反復(fù)發(fā)作，間隔幾周至數(shù)月不等，發(fā)作12周。近2年發(fā)作頻繁，此起彼伏。曾用“維生素C”、“牛黃解毒片等，效果不明顯、本次發(fā)作4 天，舌尖小潰瘍，灼痛明顯,影響說(shuō)話、進(jìn)食.口內(nèi)唾液黏稠，有輕度口臭。?1,診斷及診斷依據(jù)檢查：體溫37.2C。，舌尖黏膜粟粒大小的潰瘍，橢圓形，略凹陷，周圍黏膜充血明顯，潰瘍 表面有黃色假膜覆蓋。2,鑒別診斷3,治療設(shè)計(jì)答案1）診斷：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（輕型）2）診斷依據(jù)：口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的病史。潰瘍發(fā)作有自限性。本次發(fā)作潰瘍數(shù)目單一，發(fā)作部位為

13、非角化黏膜。潰瘍略凹陷，周圍有充血紅暈，潰瘍表面有黃色假膜覆蓋。3）鑒別診斷：白塞?。嚎谇环磸?fù)潰瘍，外陰部復(fù)發(fā)性潰瘍，眼部虹膜睫狀體炎等；皮膚 紅斑結(jié)節(jié)，針刺反應(yīng)陽(yáng)性；多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)炎等。皰疹性口炎：病毒感染引起，有全身癥狀，如發(fā)熱等，口腔病損可同時(shí)發(fā)生于角化和非角 化黏膜，成簇分布，可累及皮膚。4）治療：局部消炎、止痛、使用促進(jìn)愈合的藥物，如1/5000的洗必泰含漱，養(yǎng)陰生肌散外涂。補(bǔ)充維生素和微量元素。內(nèi)科診治胃腸道疾病。全身免疫調(diào)節(jié)治療,免役增強(qiáng)劑：轉(zhuǎn)移因子、胸腺素、左旋咪嚶等。問(wèn)答題：1簡(jiǎn)述急性皰疹性齦口炎與皰疹樣阿弗他潰瘍的鑒別 中2簡(jiǎn)述復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)中3簡(jiǎn)述白塞病的診

14、斷標(biāo)準(zhǔn) 易4簡(jiǎn)述后天性梅毒的臨床表現(xiàn)難5簡(jiǎn)述口腔扁平苔葬的分類 易6簡(jiǎn)述粘膜病損的特點(diǎn)中7簡(jiǎn)述非角質(zhì)形成細(xì)胞的組成：中答案：1急性皰疹性齦口炎皰疹樣阿弗他潰瘍好發(fā)年齡嬰幼兒成人發(fā)作急性反復(fù)全身反應(yīng)較重（中毒癥狀）較輕病損特點(diǎn)Q）成簇小水皰，皰破后糜爛，（1）無(wú)發(fā)皰期，散在小潰瘍，不融融合成大片潰瘍，潰瘍周圍紅暈合，潰瘍周圍紅暈，范圍小范圍大；（2）多損及口腔非角化粘膜；（2損及口腔各部位粘膜；（3）無(wú)皮損，無(wú)牙齦損害。（3伴皮損（尤其皮粘膜交界處），好發(fā)牙齦。2（1）輕型阿弗他最常見(jiàn)，潰瘍小，直徑24mm,圓或橢圓形，周界清晰，孤立散在，數(shù)目 1至幾個(gè)不等。潰瘍有“紅、黃、凹、痛.特征，復(fù)發(fā)有

15、一定規(guī)律，有自愈性。（2）皰疹樣潰瘍，潰瘍小而多，散在分布，直徑小于2mm,數(shù)目十幾個(gè)至幾十個(gè)。鄰近潰 瘍可融合，但分界清楚.粘膜充血、發(fā)紅，疼痛較輕型重。可伴有全身癥狀。發(fā)作規(guī)律同輕 型，不留瘢痕。（3）重型阿弗他，發(fā)作時(shí)潰瘍大而深，“似彈坑狀二直徑可達(dá)1030mm左右，深及粘膜下 層或肌層，周邊紅腫隆起，基底較硬，但邊界整齊清晰，潰瘍常為12個(gè)，其發(fā)作規(guī)律基本 同輕型，也有自限性。潰瘍疼痛較重，愈合后可留瘢痕。以復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榛A(chǔ)，加下述任意兩項(xiàng)即可確診。(1)復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍(2)眼疾(球后葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等)(3)皮膚損害(4)皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性(1)一期梅毒，特征性病損為硬下疳；(2)二期梅毒的主要口腔表現(xiàn)：a梅毒性炎；b梅毒粘膜斑；c梅毒性舌炎；(3)三期梅毒主要特點(diǎn)，粘膜損害：a樹(shù)膠腫 b萎縮性舌炎；皮膚損害，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹(shù)膠腫。5根據(jù)病損部位分為：(1)頰扁平苔葬(2)舌扁平苔葬(3)唇扁平苔葬(4)齦扁平苔葬(5)腭扁平苔葬根據(jù)病損形態(tài)分為：(1)斑紋型(2)糜爛型(3)萎縮型6病損