紅十字會心肺復(fù)蘇

1、中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部-創(chuàng)傷急救五大技術(shù)創(chuàng)傷急救五大技術(shù)中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部o人類人類猝死猝死87.7%87.7%發(fā)生在醫(yī)發(fā)生在醫(yī)院以外，沒有醫(yī)護人員參院以外，沒有醫(yī)護人員參與搶救與搶救o猝死人員有猝死人員有35 35 40 % 40 % 如如經(jīng)現(xiàn)場及時進行心肺復(fù)蘇，經(jīng)現(xiàn)場及時進行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命可以挽救生命中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部據(jù)統(tǒng)計，地震搶救時間與救活率的關(guān)系為據(jù)統(tǒng)計，地震搶救時間與救活率的關(guān)系為 o 半小時內(nèi) 救活率95%o 第一天 救活率81% o 第二天 救活率53%o 第三天 救活率36.7% o 第四天 救活率19% o 第五天 救活率7.4

2、% o 。中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 急急 病病 創(chuàng)創(chuàng) 傷傷 中中 毒毒 溺溺 水水 觸觸 電電中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部早期高級心早期高級心肺復(fù)蘇肺復(fù)蘇早期心臟電早期心臟電除顫除顫早期徒手心早期徒手心肺復(fù)蘇肺復(fù)蘇早期通路早期通路中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 即專業(yè)急救人員到達即專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場后，通過用藥進行的搶現(xiàn)場后，通過用藥進行的搶救治療救治療中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部o判斷意識判斷意識o立即呼救立即呼救o放置放置CPRCPR體位體位o開放氣道開放氣道(A)(A)o人工呼吸人工呼吸(B)(B)o胸外按壓胸

3、外按壓(C)(C)o判斷判斷中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 一一. .判斷意識判斷意識o 拍打雙肩，湊近耳拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：邊大聲呼喚：“喂！喂！你怎么了？你怎么了？” o 如均無反應(yīng)，則確如均無反應(yīng)，則確定為意識喪失定為意識喪失輕拍重喊輕拍重喊中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 二二. .o第一目擊者馬上開第一目擊者馬上開始始CPRCPR來人吶！救來人吶！救命?。∶。≈嗅t(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部體位擺放體位擺放o仰臥位仰臥位o翻身時翻身時整體轉(zhuǎn)動整體轉(zhuǎn)動，保護頸部，保護頸部o擺放于地面或硬板床擺放于地面或硬板床o救護人跪于病人救護人跪于病人右側(cè)右側(cè) ( (左右腳分別置于頸部和

4、腰部左右腳分別置于頸部和腰部) )o解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部A A：打開氣道打開氣道 (Airway , A )1. 1.判斷意識判斷意識2.2.呼救呼救3.3.翻轉(zhuǎn)為翻轉(zhuǎn)為復(fù)蘇體位復(fù)蘇體位4.4.打開氣道打開氣道中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 A A：打開氣道打開氣道 仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法 仰頭抬頸法仰頭抬頸法中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 開放氣道方法開放氣道方法仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法（脊椎損傷時（脊椎損傷時,專業(yè)人員采用）專業(yè)人員采用）仰頭抬頸法仰頭抬頸法（現(xiàn)基本不采用）（現(xiàn)基本不采

5、用）中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部B .B . 人工呼吸人工呼吸5.5.判斷呼吸判斷呼吸6.6.口對口吹氣口對口吹氣中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部時間時間1010秒秒中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部o若呼吸心跳存在若呼吸心跳存在，僅為昏迷，則擺，僅為昏迷，則擺成復(fù)原體位，保持呼吸道通暢成復(fù)原體位，保持呼吸道通暢中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 若無呼吸時 中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部始終保持氣道開放始終保持氣道開放吹氣時不能漏氣吹氣時不能漏氣連吹連吹2 2次次，注意讓病人出氣，注意讓病人出氣確保胸部升起并確保胸部升起并維持維持1s 1s頻率頻率:成人成人10-12次次/分分,兒童兒童/嬰兒嬰兒12-2

6、0次次/分分注意事項注意事項中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 口對口人工呼吸術(shù)口對口人工呼吸術(shù) 中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 牙關(guān)緊閉牙關(guān)緊閉時如何進行人工呼吸？時如何進行人工呼吸？口對鼻呼吸口對鼻呼吸中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部口對口鼻呼吸口對口鼻呼吸中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部C .C . 人工循環(huán)人工循環(huán)(Circulation,C)(Circulation,C)7.7.檢查脈搏檢查脈搏8.8.心臟按壓心臟按壓中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 2 23cm 3cm 時間時間1010秒秒力度適中力度適中中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部部位部位1 1：乳頭連線中央：乳頭連線中央部位部位2 2：胸骨中線

7、中下：胸骨中線中下1/31/3交界處交界處或者胸骨下半部或者胸骨下半部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部步驟步驟1 1：沿肋弓向中間滑移：沿肋弓向中間滑移步驟步驟2 2：胸骨與劍突交界處：胸骨與劍突交界處向上二橫指向上二橫指中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部步驟步驟3 3：一手掌根部放在按壓區(qū)：一手掌根部放在按壓區(qū)步驟步驟4 4：四指交叉抬起不：四指交叉抬起不接觸胸壁進行按壓接觸胸壁進行按壓中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部嬰兒：嬰兒：乳頭連線下方一橫指乳頭連線下方一橫指中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部技術(shù)技術(shù)成人成人兒童兒童嬰兒嬰兒o連續(xù)，不連續(xù)，不 受干擾受干擾o用力，快用力，快 速速o胸廓完全胸廓完全

8、 擴張擴張o按壓和放按壓和放 松時間相松時間相 等等按壓位置按壓位置乳頭連線中央乳頭連線中央乳頭連線下乳頭連線下方方按壓手法按壓手法保持雙臂伸直，保持雙臂伸直，利用身體重心利用身體重心向下有規(guī)律的向下有規(guī)律的按壓（雙手）按壓（雙手）根據(jù)體形選根據(jù)體形選用單手或雙用單手或雙手手兩個手指兩個手指按壓深度按壓深度垂直下壓垂直下壓4-4-5cm5cm下陷深度為胸廓厚度的下陷深度為胸廓厚度的1/3-1/21/3-1/2( (兒童兒童2-3,2-3,嬰兒嬰兒1-2)1-2)頻率頻率100100次次/min/min按壓方法按壓方法中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部(Circulation,C)(Circulation

9、,C)成成人人按按壓壓方方法法中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 按壓與吹氣比按壓與吹氣比 成人：成人：單人或雙人：單人或雙人： 比例為比例為3030：2 2 B B與與C C反復(fù)交替進行反復(fù)交替進行 每每5 5個循環(huán)或個循環(huán)或2min2min檢檢 查一次查一次兒童及嬰兒兒童及嬰兒 ：- -單人：單人：同成人同成人- -雙人：雙人：1515：2 2，B B與與C C反復(fù)交替進行，每反復(fù)交替進行，每8 8個個循環(huán)或循環(huán)或2min2min檢查一次檢查一次中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部成人成人CPRCPR單人單人-按壓按壓: :呼吸呼吸=30:2=30:2雙人雙人-按壓按壓: :呼吸呼吸=30:2=30:2中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 胸外心臟按壓術(shù)胸外心臟按壓術(shù) 20052005年指南要求事項年指南要求事項 中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部20002000指南：指南： 單單152152；雙；雙51 51 5151 51 51 胸骨下胸骨下1/3 1/3 胸骨中部胸骨中部 胸骨中部胸骨中部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部 B B與與C C交替進行交替進行五個回合五個回合為為 一個周期一個周期中醫(yī)藥大學(xué)紅十字會培訓(xùn)部o條件允許時：條件允許時： 每