2022年住院醫(yī)師---血常規(guī)

1、解讀解讀(ji d)血常規(guī)血常規(guī)住院醫(yī)住院醫(yī)體檢中心第一頁，共二十一頁。任勞任怨任勞任怨(rn lo rn yun)住院住院醫(yī)醫(yī)-RBC第二頁，共二十一頁。RBC-臨床意義 增多（1）相對增多：嘔吐、腹瀉(fxi)、多汗、大面積燒傷等。（2）絕對增多：真性紅細胞增多癥（3）代償性增多：缺氧第三頁，共二十一頁。RBC-臨床意義臨床意義 減少(jinsho)常見于缺鐵性、溶血性、再障及急慢性失血等。第四頁，共二十一頁。血小板血小板臨床意義：（1）增多(zn du)：急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原發(fā)性血小板增多(zn du)癥、慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多(zn du)癥等：第五頁，

2、共二十一頁。血小板血小板 臨床意義：臨床意義： （2）減少：常見于再障、白血病、血）減少：常見于再障、白血病、血小板減少性紫癜小板減少性紫癜(z din)、脾功能亢進等。、脾功能亢進等。第六頁，共二十一頁。血沉血沉(xuchn) 正常值：男性0-15mm/h 女性0-20mm/h 臨床意義（1）增快：常見于各種炎癥、結(jié)核、風(fēng)濕活動期、組織損傷、貧血(pnxu)和高蛋白血癥、惡性腫瘤等。第七頁，共二十一頁。血沉血沉(xuchn) 臨床意義：臨床意義：（2）減少：常見于紅細胞增多癥、）減少：常見于紅細胞增多癥、嚴重肝損害、脫水嚴重肝損害、脫水(tu shu)及使用抗炎及使用抗炎藥物。藥物。第八頁，

3、共二十一頁。白細胞白細胞 臨床意義（1）增多：常見于細菌感染、嚴重組織損傷(snshng)、大出血、中毒和白血病等。（2）減少：常見于某些病毒感染、血液病、物理及化學(xué)損傷、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。第九頁，共二十一頁。白細胞白細胞-嗜中性嗜中性(zhngxng)粒細胞粒細胞 增多(zn du)或減少同白細胞第十頁，共二十一頁。白細胞白細胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒細胞粒細胞 臨床意義（1）增多：過敏性疾病寄生蟲病某些皮膚病（濕疹(sh zhn)、牛皮癬等）慢粒淋巴瘤鼻咽癌、肺癌等第十一頁，共二十一頁。白細胞白細胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒細胞粒細胞 臨床意義（1）增多：過敏性疾

4、病寄生蟲病某些皮膚?。裾?sh zhn)、牛皮癬等）慢粒淋巴瘤鼻咽癌、肺癌等第十二頁，共二十一頁。白細胞白細胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒細胞粒細胞 臨床意義臨床意義（2）減少：傷寒、副傷寒早期）減少：傷寒、副傷寒早期(zoq)大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài)。態(tài)。長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素后長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素后第十三頁，共二十一頁。白細胞白細胞-嗜堿性嗜堿性(jin xn)粒細胞粒細胞 臨床意義臨床意義（1）增多）增多(zn du)：白血?。喊籽∧承┺D(zhuǎn)移癌某些轉(zhuǎn)移癌骨髓纖維化骨髓纖維化急慢性血液病急慢性血液病鉛、鋅中毒等鉛、鋅中毒等第十四頁，共二十一頁。白細胞白細胞-嗜

5、堿性嗜堿性(jin xn)粒細胞粒細胞 臨床意義（1）減少(jinsho)：無臨床意義第十五頁，共二十一頁。白細胞白細胞-淋巴細胞淋巴細胞 臨床意義（1）增多：見于某些病毒或細菌所致的傳染(chunrn)病、急慢性血液病、變態(tài)反應(yīng)、溶血性貧血等。第十六頁，共二十一頁。白細胞-淋巴細胞 臨床意義（1）減少：淋巴細胞破壞過多(u du)（X線照射、化療、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素或淋巴細胞毒素等），免疫缺陷病，霍奇金、尿毒癥等。第十七頁，共二十一頁。白細胞白細胞-淋巴細胞淋巴細胞 臨床意義：臨床意義：（1）增多：感染）增多：感染(gnrn)血液病血液病膠原性疾病等膠原性疾病等（2）減少：無臨床意義）減少：無臨床意義第十八頁，共二十一頁。白細胞白細胞-嗜酸性嗜酸性(sun xn)粒細胞直接計數(shù)粒細胞直接計數(shù) 臨床意義同白細胞臨床意義同白細胞第十九頁，共二十一頁。 下一級別下一級別-運籌帷幄運籌帷幄(yn chu wi w)主主治醫(yī)治醫(yī)第二十頁，共二十一頁。內(nèi)容(nirng)總結(jié)解讀血常規(guī)住院醫(yī)。（1）相對增多：嘔吐、腹瀉、多汗、大面積燒傷等。（2）絕對增多：真性紅細胞增多癥。常見于缺鐵性、溶血性、再障及急慢性失血等。（2）減少：常見于再障、白血病、血小板減少性紫癜、脾功能亢進等。（1）增快：常見于各種炎